Нарушение ритма
09.08.2016
9.2 тыс.
6.2 тыс.
4 мин.
Согласно статистике, наджелудочковая экстрасистолия — самая распространенная из сердечных болезней. В настоящее время все больше людей обращается к докторам из-за боли в области сердца. Функционирование важнейшего органа часто нарушается в результате неправильной работы сердечно-сосудистой системы.
Экстрасистолия сердца — один из видов аритмии, в результате которой происходит дополнительное сокращение сердечной мышцы. При этом сокращается сердце или его определенный участок.
Пациенты, страдающие подобным явлением, ощущают необычный дискомфорт в области сердца, замирание самого биения.
Некоторые описывают такое состояние как непонятные удары, доносящиеся изнутри грудной клетки.
Все это признаки самого распространенного заболевания сердца, связанного с нарушением ритма сердечного биения. Появившиеся симптомы свидетельствуют о том, что человек нуждается в обязательной антиаритмической терапии и постоянном наблюдении врача.
Наджелудочковая экстрасистолия — это один из видов нарушения нормы ритма биения сердца, которое чаще всего сопровождается тахикардией или брадикардией.
Главные симптомы недуга не всегда носят ярко выраженный характер. Чаще можно услышать жалобы, которые, на первый взгляд, никакого отношения к заболеваниям сердечно-сосудистой системы не имеют.
Обычно жалобы носят такой характер:
- 1. Прилив слабости, ощущение дискомфорта.
- 2. Повышается потоотделение, которое сопровождается приливами жара.
- 3. Явная нехватка воздуха.
- 4. Психологические изменения. Человек становится более раздражителен. Его настроение постоянно меняется. Возникает страх, тревожное ощущение и ожидание чего-нибудь плохого. Повышается чувство тревоги.
При этом экстрасистолы сопровождаются головокружением. Головокружение — явный признак того, что уменьшается объем порции крови, который выбрасывается в результате сокращения сердечной мышцы. В результате происходит кислородное голодание и, как следствие, страдает головной мозг.
Подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии совсем других болезней, которые никоим образом не связаны с проблемами сердца. К примеру, при заболеваниях вегетососудистой дистонией организм ведет себя точно так же. То есть могут возникать разные нарушения работы мышц сердца. Это связано с тем, что повышается активность парасимпатической нервной системы.
Причин этому несколько. Первая — это физические нагрузки. Но бывают случаи, когда активность повышается у пациента и в спокойном состоянии. Здесь имеет место влияние других раздражителей. Сюда относится прилив страха, тревоги, раздражения и так далее.
Экстрасистолия сердца появляется в результате заболеваний позвоночника, когда из-за междискового сдавливания ущемляются нервные окончания и кровеносные сосуды.
Экстрасистолия наблюдается и у беременных женщин. Как правило, здесь она связана с переутомлением или же появляется в результате анемии и проблем, связанных с неправильной работой щитовидной железы.
Существует две формы заболевания: это органические и функциональные экстрасистолии.
- 1. Органические — состояние, при котором пациент гораздо лучше себя чувствует, находясь в лежачем положении, чем в стоячем.
- 2. Функциональные экстрасистолии — когда пациенту гораздо комфортнее находиться стоя, чем занимать положение лежа. В общем, все наоборот.
Причины подобного отклонения от нормы:
- стресс;
- избыток кофеина и спиртных напитков;
- переутомление;
- курение;
- наступление менструации;
- наличие у больного инфекционных заболеваний;
- если человек страдает вегетососудистой дистонией.
Во время наджелудочковой аритмии, как известно, нарушается норма ритма сердца, что приводит к излишней нагрузке на сердечную систему. Иногда развитие патологии приводит к неправильной работе атриовентрикулярной перегородки.
В этом случае появляются дополнительные сердечные сокращения. Такая патология больше известна как суправентрикулярная, или наджелудочковая, экстрасистолия. Она классифицируется на несколько групп в зависимости от локализации.
Наджелудочковые экстрасистолы опасны. В связи с этим необходимо срочно пройти диагностические исследования (наджелудочковая экстрасистолия на ЭКГ).
Особенно опасно, когда происходит соединение двух видов: ЖЭС с НЖЭС. В этом случае опасность скрывается в том, что нарушается сердечный ритм в проводящей системе. Спустя некоторое время проявляются заболевания сердца: ИБС, перикардит, артериальная гипертония, миокардит и так далее.
Желудочковая аритмия подразделяется на 5 классов:
- 1. Экстрасистолы не зарегистрированы.
- 2. За час происходит до 30 и более монотопных экстрасистол, при этом не имеет значения, происходит это днем или в ночное время (то есть во сне).
- 3. Появляются монотопные и политопные экстрасистолы.
- 4. Имеются политопные парные экстрасистолы.
- 5. Появляются групповые политопные желудочковые экстрасистолы.
Желудочковая аритмия первого класса — физиологическая патология. Обычно она не представляет для человека большой опасности. Другое дело — аритмия второго класса и выше.
Эти группы отклонений сердечной аритмии сопровождаются серьезными нарушениями в гемодинамике, что в результате может стать причиной появления фибрилляции желудочков.
В некоторых случаях последствия могут быть необратимы и приводить к летальному исходу.
- 1. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы, или редкая аритмия, характеризуются тем, что в течение 1 минуты возникает до 5 экстрасистол. Может быть меньше, но ни в коем случае не больше.
- 2. Бывает средняя экстрасистолия: частота ритма за 1 минуту достигает 15.
- 3. Частая экстрасистолия: за 60 секунд происходит более 15 экстрасистол.
Чем больше их количество за 60 секунд, тем чаще пульс, тем хуже больному. Если его состояние ухудшается, значит, болезнь требует немедленного лечения.
Заболевание подразделяется на несколько подвидов:
- 1. Желудочковая аритмия, имеющая доброкачественный характер. В этом случае признака повреждения сердечной мышцы не наблюдается.
- 2. Злокачественная аритмия. Здесь происходит поражение сердца в виде гемодинамических нарушений, где присутствуют многочисленные экстрасистолы. Такого вида аритмия чаще всего приводит к смерти.
Прежде чем приступить к лечению, необходима консультация врача. Самолечение приводит к необратимым последствиям. Чаще всего применяется консервативная терапия.
Если она не улучшает состояние пациента, то проводится оперативное лечение. Ну а если терапия дала положительный результат, то после нее больной должен обязательно пройти курс радиочастотной катетерной абляции.
Появившаяся эктопическая активность не игнорируется!
Если была выявлена желудочковая или суправентрикулярная экстрасистолия, то, вполне возможно, пациента поставят на диспансерный учет для проведения систематического обследования. Если количество экстрасистол за сутки достигает 15000, то назначается метаболическая и антиаритмическая терапия.
Если появились симптомы заболевания, медлить нельзя. Первое, что нужно сделать, — это незамедлительно обратится к кардиологу.
Источник: https://vashflebolog.com/dysrhythmia/nadzheludochkovaya-ekstrasistoliya.html
Чем опасна наджелудочковая экстрасистолия, что это такое и симптомы
Один из видов аритмии, который может возникнуть от перевозбуждения в сердечном отделе, в медицинской сфере деятельности принято называть наджелудочковой экстрасистолией. Спровоцировать болезнь может импульс, который возникает в антривентрикулярном узле или в верхнем сердечном отделе.
Виды сердечной патологии
Данный вид аритмии разделяют на два типа:
- функциональную;
- органическую.
Этот вид патологического процесса может развиться у совершенно здоровых людей. Чаще всего экстрасистолы функциональные наблюдаются у детей подросткового возраста, особенно у юношей.
Эту патологию принято считать редкой и даже одиночной, при ее развитии у человека наблюдаются сердечные сокращения не менее 35 за 60 минут.
Чем опасна тахикардия и почему появляется
Причины возникновения болезни
Причинами функциональной аритмии могут стать:
- Поражение нервных окончаний, которые отвечают за проходимость электрических импульсов.
- Сильная алкогольная интоксикация.
- Перенасыщение организмом кофеином.
- Определенные виды лекарств.
Кроме основных причин такой вид патологии может развиться, особенно в молодом организме, из-за чрезмерных физических нагрузок, а также после перенесения заболеваний, вызванных инфекцией, особенно если больной организм был сильно обезвожен. При обезвоживании организма нарушается обмен веществ, а нехватка необходимых микроэлементов приводит к нарушению сердечного ритма, так как электрический импульс подавляется.
Органическая экстрасистолия
Органический тип аритмии вызывают сердечные заболевания:
- сердечный порок;
- ишемия сердца;
- миокардит;
- расширение сердечных предсердий, которое может быть вызвано сахарным диабетом, сильной алкогольной интоксикацией.
Если у вас были вопросы, что такое наджелудочковая органическая экстрасистолия и чем опасна она, то данные заболевания вам скажут о многом.
В медицине выделяют еще несколько сердечных заболеваний, которые способны спровоцировать развитие органической экстрасистолии.
Что именно стало возбудителем серьезной патологии сердца сможет определить только врач, после тщательного осмотра пациента и получения клинических исследований.
Диагностика болезни
Чтобы доктор смог точно поставить диагноз и назначил эффективную методику лечения, ему в первую очередь придется определить локацию экстрасистолии, учитывая симптомы и характеристики патологии. Кроме основных групп – органической и функциональной – различают еще одну, довольно тяжелую форму – суправентрикулярную. Лечится суправентрикулярная экстрасистолия по особой лечебной методике, так как последствия ее могут быть очень серьезными.
Тяжелая форма патологии опасна тем, что длительное время может вообще о себе не показывать, человек не будет чувствовать ухудшения состояния здоровья до тех пор, пока развитие не затронет мышечный слой миокарда.
В этом случае в организме начнет развиваться коллапс сосудов, у человека постоянно будет кружиться голова, могут случаться частые обмороки.
При суправентрикулярной аритмии пациент ни в коем случае не должен длительное время находится один, лучше всего лечить эту болезнь под наблюдением врачей, которые будут постоянно корректировать медикаментозное лечение.
Почему появляется тахикардия у подростков
Чаще всего наджелучковые экстрасистолии выявляются при случайном обследовании. Такая патология четко видна на ЭКГ исследовании, которое показывает, в каком объеме наполнены все сердечные экстрасистолы.
Если при ЭКГ доктор выявит пусть даже незначительное отклонение в работе сердца, пациенту назначат дополнительные индивидуальные анализы, к примеру, холтеровское мониторирование или УЗИ, чтобы точно выявить причину аритмии и назначить адекватную методику лечения.
Как уже говорилось ранее, данный вид аритмии порой развивается бессимптомно, однако некоторые симптомы все же могут подсказать на развитие экстрасистолии, и если они проявятся, то рекомендуется не затягивать визит к врачу:
- частые головокружения, при которых чувство страха не покидает человека;
- внезапные головные боли, особенно после физических нагрузок;
- ощутимые сердечные толчки, которые явно проявляются в грудине;
- при эмоциональных нагрузках ощущается замирание сердечного ритма;
- болевые ощущения в груди, которые вызывают панику;
- нехватка воздуха, одышка, которая проявляется даже при незначительных нагрузках.
Визуально определить развитие патологического процесса сможет врач после осмотра шейных артерий. При развитии болезни вены в этой области могут сильно выделяться и даже пульсировать. Это явный признак нарушения кровообращения, очаг локации которого развивается в малом круге, что не позволяет организму в полной мере получать доступ кислорода через кровь.
Методика лечения
Перед тем как назначить пациенту действенную методику лечения, которая подбирается индивидуально, врач порекомендует нормализовать трудовой режим, избавиться от пагубных привычек, нормализовать ночной сон.
Пациент должен полноценно спать не менее 9 часов, делать перерыв на отдых, хотя бы на полчаса, проведя на рабочем месте 2-2,5 часа.
Во время перерыва нужно будет выполнять физические упражнения, что создаются в индивидуальном порядке для каждого пациента, основная цель которых – укрепить мышцу сердца.
Учитывая советы врачей, ежедневный рацион должен состоять из продуктов, в которых содержится много магния и калия, веществ, которые помогут сердцу нормально функционировать. Наиболее богаты такими компонентами такие продукты:
- картофель, особенно печенный;
- нежирные сорта мяса;
- абрикос и персик;
- арбуз и курага.
Рекомендуется исключить из рациона питания жирные и жаренные блюда, не употреблять напитки, богатые кофеином. Чаще всего наджелучковая экстрасистолия не несет серьезной опасности, но она спровоцировать развитие других сердечных аритмий, которые уже связаны с серьезными рисками.
Но как бы то ни было, следует помнить, что патология развивается в самом важном человеческом органе, а как известно, любые изменения в работе сердца пагубно влияют на его функциональность, а значит, и на все человеческие органы.
Чтобы предотвратить развитие болезни, следует обратиться за врачебной консультацией при первых тревожных симптомах.
Лечение лекарственными препаратами
Лекарственные препараты для лечения наджелучковой экстрасистолии назначаются лишь в том случае, если в ходе осмотра доктор выявит у пациента вторичные признаки патологии. Они могут проявить себя как в головном мозге, так и в других внутренних структурах человеческих органов. Если патология приобрела тяжелую форму, то пациенту назначаются внутривенные капельницу, которые вводятся под присмотром врача в стационаре.
Чаще всего для лечения экстрасистолии назначаются следующие лекарственные препараты:
- Пропафенон или Бретилий;
- Корданол или Атенолол;
- Цинаризин или Верапамил.
Какой именно препарат подходит для пациента, должен решить только лечащий врач, учитывая развитие патологии и ее характеристики. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение, так как такой процесс может привести к очень серьезным осложнениям.
Народные методы лечения
Не менее эффективно помогают народные средства, особенно на начальной стадии развития патологического процесса и, конечно, после разрешения врача. Наиболее подходящими считаются рецепты с боярышником.
Для приготовления народного средства потребуются:
- 15 г плодов боярышника;
- 250 г качественной водки;
- темная стеклянная емкость.
В емкость засыпаются сухие плоды, заливаются водкой, настаиваются в темном месте на протяжении 2-х недель. Настойку процедить, принимать по 15 капель перед приемом пищи – 3-4 раза в день.
Метод лечения наджелудочковой экстрасистолии
Настойка на корнях валерьяны также эффективна. Для приготовления настойки нужно взять:
- 4 чайные ложки корня валерьяны;
- 150 мл кипятка;
- емкость, в которой компоненты нужно будет проварить.
Варить смесь нужно на медленном огне на протяжении 15 минут. После остывания отфильтровать, принимать настойку 2 раза в день, по столовой ложке, примерно за час до употребления пищи.
Источник: http://SerdceLechim.ru/serdce/chem-opasna-nadzheludochkovaya-ekstrasistoliya-chto-eto-takoe-i-simptomy.html
Чем опасна экстрасистолия: возможные осложнения и последствия
Экстрасистолия представляет собой внеочередное сокращение мышцы сердца и возникает даже у здоровых людей вследствие переживаний или переутомления. Нарушение сердечного ритма может появляться на фоне других болезней, при этом отсутствие своевременного лечения грозит развитием осложнений, которые несут смертельную опасность для человека.
Какова вероятность летального исхода?
Сам термин «экстрасистолия» вызывает у многих пациентов панику, так как они начинают думать о заболевании, которое может стоить им жизни. Действительно ли это так? Давайте разберемся.
Одиночные экстрасистолы часто случаются у людей разного возраста, не имеющих проблем со здоровьем, в результате стресса, физических нагрузок или из-за вредных привычек. Однако есть те, кто в большей степени подвержен появлению внеочередных сердечных сокращений.
Для кого же экстрасистолия представляет смертельную опасность? В первую очередь, это люди, которые имеют ишемическую болезнь сердца, что выражается в повреждении его стенок и сосудов.
Они способствуют возникновению нарушений в работе миокарда, что может вызвать ряд осложнений.
Также под эту категорию попадают особи с хронической сердечной и легочной недостаточностью, которая вызывает уменьшение способности сердца в полной мере перекачивать кровь.
Внеочередные сокращения, появляющиеся в хаотичном порядке при неполноценном кровообращении, могут привести к остановке деятельности главного органа человека. Представляют большую опасность экстрасистолы для людей, имеющих травматические и инфекционные заболевания сердца, неврозы и иные патологии нервной системы.
Степень угрозы экстрасистолии для жизни человека напрямую зависит от того, имеются ли у него органические поражения сердца и нарушения в функционировании желудочков. При их отсутствии риск наступления летального исхода минимальный.
Если же такова проблема существует, возникновение групповых, частых и политопных экстрасистол представляет опасность для больного, так как провоцирует развитие сердечной недостаточности и в дальнейшем приводит к остановке сердца.
Вероятность наступления смерти больного увеличивается, если экстрасистолия возникла на фоне таких опасных заболеваний, как инфаркт миокарда, кардиомиопатия и миокардит. При наличии врожденных патологий сердца эти риски также высоки, потому что внеочередные сокращения сердца переходят в мерцание желудочков, предсердий и вызывают тромбоз.
О том, как снять приступ экстрасистолии – читайте здесь.
Возможные последствия экстрасистолии
Возникновение одиночной экстрасистолы, зачастую, не опасно для здоровья человека и легко устраняется при корректном лечении. Групповые экстрасистолии представляют большую угрозу для жизни, потому что появляются в участках возбуждений миокарда, которые расположены хаотично, и приводят к нарушениям в функционировании проводящей системы главного органа.
Этот процесс способствует кислородному голоданию головного мозга, из-за чего состояние больного значительно ухудшается. Такие экстрасистолии требуют предельного внимания, так как могут провоцировать развитие пароксизмальной, мерцательной аритмии, а также появление предсердных трепетаний.
Экстрасистолии имеют разновидность по этиологическим факторам происхождения:
- Функциональная – обычно вызвана психологическим напряжением, стрессами и переживаниями, злоупотреблением алкоголем, кофеином. Такая экстрасистолия не несет угрозы для жизни человека.
- Органическая – развивается вследствие патологических нарушений в функционировании мышцы сердца: инфаркт миокарда, перикардит, кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца. Данный вид аритмии опасен тем, что сбой полноценного ритма при отсутствии своевременного лечения может закончиться для больного летальным исходом.
- Токсическая – появляется при лихорадке или передозировке лекарствами, чаще всего не влечет за собой наступления тяжелых для здоровья больного последствий.
В зависимости от того, с какой сложностью проявляется экстрасистолия, ее принято разделять на классы (классификация по Лауну-Вольфу):
- первый – количество внеочередных ударов сердца за час достигает 30, считается нормой и не представляет угрозы для жизнедеятельности больного;
- второй – нарушение сердечного ритма составляет больше 30 ударов за час, но при этом не приводит к негативным последствиям;
- третий – экстрасистолы отображаются различными формами на определенных участках ЭКГ;
- четвертый – 4А (парные удары, которые происходят последовательно) и 4В (3-5 внеочередных ударов подряд);
- пятый – появление ранних экстрасистол.
Первые три из вышеперечисленных классов не несут вреда для организма человека и могут исчезнуть при условии своевременного лечения. Четвертый и пятый классы представляют опасность для больного, так как вследствие таких нарушений сердечного ритма возникает фибрилляция желудочков и тахикардия.
Частые внеочередные сокращения приводят к изнашиваемости главного органа, его производительность падает. Ранняя экстрасистолия характеризуется тем, что возникновение нового импульса способствует повторному возбуждению сердца, в результате на диастолу времени почти не остается. Это повреждает миокард и провоцирует развитие хронической сердечной недостаточности.
Если внеочередные сокращение случаются у людей в возрасте старше 50-ти, риск развития осложнений увеличивается, особенно при наличии сердечных патологий.
В зависимости от места локализации экстрасистолия подразделяется на такие:
- Желудочковая – заключается в преждевременном возбуждении мышцы сердца в результате импульсов, которые посылает из разных мест проводящая система желудочков. Она считается наиболее распространённым видом патологии и может привести к таким последствиям:
- изменение анатомической структуры желудочка;
- мерцание желудочков и предсердий;
- стойкая тахикардия;
- развитие сердечной недостаточности;
- остановка сердца.
- Наджелудочковая экстрасистолия также связана с преждевременным возбуждением сердечной мышцы, однако по причине импульса, исходящего из предсердий. Самыми серьезными осложнениями в этом случае считаются:
- возникновение суправентрикулярной тахикардии, которая заключается в резко начинающихся и прекращающихся сердечных сокращениях с частотой ударов 220-250 за минуту;
- злокачественная форма заболевания провоцирует развитие мерцательной аритмии – нарушения ритма сердца, сопровождающиеся учащенным возбуждением предсердий и их сокращением в хаотическом порядке;
- появление нарушений почечного, церебрального и коронарного кровообращения.
Экстрасистолию у малышей считают разновидностью аритмии, которая развивается вследствие появления внеочередных сокращений, исходящих из желудочков, предсердий или атриовентрикулярного узла при обычном синусовом ритме сердца.
Сбой ритма может пройти для ребенка незаметно, не имея выраженных симптомов, и часто обнаруживается при проведении профилактического осмотра. Редкие экстрасистолы появляются в результате сильных эмоциональных переживаний, стресса, физических нагрузок, после респираторных заболеваний, а также как следствие приема определенных медикаментов (например, для лечения бронхиальной астмы).
Дать толчок к их возникновению может дефицит в организме таких веществ, как калий, натрий, кальций и магний. В этом случае экстрасистолы не несут в себе опасности для жизни ребенка и часто не требуют особого лечения.
Но существуют и другие причины появления данного вида аритмии: пороки сердца, миокардиты, воспалительные или дистрофические процессы в сердечной мышце, патологии щитовидной железы, вегетососудистая дистония.
В данной ситуации внеочередные сокращения угрожают здоровью малыша, так как могут вызвать различные осложнения, вплоть до остановки сердца.
Чтобы их избежать, нужна консультация и постоянное наблюдения юных пациентов кардиологом, который после детального обследования должен назначить соответствующее лечение.
Родителям, со своей стороны, важно следить за рационом ребенка, чтобы он содержал необходимые полезные вещества и витамины, снизить нагрузки, как физические, так и эмоциональные, а малышей обеспечить полноценным грудным вскармливанием.
Экстрасистолия может беспокоить и будущих мам, так как организм беременной женщины подвергается сильным физическим нагрузкам: изменение гормонального фона, скачки давления, увеличение веса, что требует от сердца большей производительности. По этим причинам почти 50% женщин в положении встречаются с данным явлением, что часто вызывает у них тревогу. Подробнее об экстрасистолии у беременных читайте тут.
Есть ли повод переживать? Для большинства – нет, потому что это нормальная реакция организма на изменения, которые в нем происходят, и редкие экстрасистолы не несут опасности для здоровья будущей мамы и малыша.
Однако их появление при наличии сердечных патологий требует немедленного обращения беременной женщины к своему лечащему врачу, так как в этом случае существует прямая угроза для ее жизни и развития плода.
Органические изменения органа в большинстве случаев являются противопоказанием для родов естественным путем, и пациенток с данной проблемой направляют на плановое кесарево сечение.
Сегодня современная медицина позволяет выявить экстрасистолию у плода еще в утробе матери путем измерения частоты его сердцебиения, благодаря чему можно осуществлять лечение до его появления на свет.
Для человека, не имеющего каких-либо серьезных заболеваний, возникновение приблизительно 200 желудочковых и столько же наджелудочковых экстрасистол за сутки, считается нормой. Появление единичных экстрасистол случается у 70% людей, при этом они протекают незаметно и сами по себе проходят.
Мировая статистика гласит о том, что около 67% людей разных возрастных категорий подвержены экстрасистолии. Ее появление может произойти на разных участках проводящей системы сердца, и в зависимости от этого проценты разделились следующим образом:
- наджелудочковые – редкий вид экстрасистолии – 3% от общего количества больных;
- желудочковые – 62%, самая распространенная форма экстрасистолии;
- узловые – 26%;
- политопные – 9% от общего числа пациентов.
Если человек перенес инфаркт миокарда, то вероятность развития наджелудочковой экстрасистолии увеличивается до 95%.
Эти показатели свидетельствуют о том, что чаще всего встречается желудочковая экстрасистолия, которая опасна большим риском наступления внезапной смерти больного.
Доброкачественная желудочковая экстрасистолия имеет меньшую угрозу для жизни пациента, однако, если возникает злокачественная форма заболевания, органические патологии сердца приводят к уменьшению объема крови, который оно выбрасывает, на 30%. Этот процесс имеет наивысший риск наступления смерти.
Как уменьшить риски?
При появлении экстрасистолии, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину данной патологии, ведь внеочередные сердечные сокращения могут свидетельствовать о наличии разных заболеваний.
Желательно провести обследование, придерживаться рекомендаций по лечению и вовремя принимать медикаментозные препараты.
Однако терапия должна сопровождаться отказом от вредных привычек, потому что злоупотребление алкоголем, никотином, напитками, содержащими кофеин, является фактором риска развития частых экстрасистол.
Нужно оградить себя от стрессовых ситуаций, переживаний, ведь это также способствует возникновению внеочередных сокращений сердца. Следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми на содержание калия и магния – веществами, необходимыми для полноценной сердечной деятельности. Это банан, картофель, курага, тыква, фасоль.
Пациентам, которые перенесли коронарные события или имеют врожденные пороки сердца, нужно с удвоенным вниманием следить за своим состоянием и самочувствием. Важно регулярно приходить на прием к кардиологу и производить необходимые обследования, так как вероятность возникновения экстрасистолии, которая может привести к различным последствиям, у них гораздо больше.
Уделить внимание своему здоровью следует людям пожилого возраста, потому что они подпадают под категорию риска развития осложнений при нарушениях сердечного ритма, особенно если перенесли инфаркт или страдают гипертонией. Таким больным врачи рекомендуют под рукой держать тонометр и производить регулярный контроль пульса и давления.
Снизить риск появления и развития экстрасистолии помогут элементарные меры профилактики, которые заключаются в:
- правильном распорядке дня, включающем крепкий полноценный сон не менее восьми часов;
- диетическом сбалансированном питании, при котором приемы еды осуществляются часто и маленькими порциями;
- проведении лечебной физкультуры и частых прогулках на свежем воздухе;
- приеме седативных препаратов и витаминных добавок, назначенных врачом.
Анализируя опасность появления экстрасистол, стоит учитывать, что организм любого человека индивидуален и по-разному реагирует на такие нарушения. Если внеочередное сокращение случилось единожды, то переживать не стоит. Но при его повторении нужно обратиться к врачу, ведь это может быть сигналом развития патологий, о которых Вы не ведаете.
Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/ehkstrasistoliya/chem-opasna-ekstrasistoliya.html
Наджелудочковая экстрасистолия лечение симптомы
Симптоматика заболевания:
- ощущение внеочередных сердечных толчков;
- «переворота» сердца;
- головокружение, слабость;
- одышка;
- приступы паники и страха, связанные с чувством преждевременной смерти;
- бессонница.
Как правило, после проявления подобных симптомов многие люди отправляются в поликлинику и пытаются установить причину такого состояния.
Диагностика заболевания
Диагностировать заболевание сможет кардиолог на основе жалоб, осмотра пациента и некоторых анализов.
Специалист прослушивает сердечный ритм, сопоставляет количество сердечных сокращений с пульсом пациента, проводит перкуссию в области сердца (простукивание границ).
На основе осмотра доктор может поставить предварительный диагноз. Для более четкой картины заболевания специалист назначает:
- ЭхоКГ – ультразвук сердца.
- ЭКГ – электрокардиография.
- ЭКГ с нагрузкой – позволяет отследить нарушения сердечного ритма вовремя и после физических нагрузок. В качестве упражнений пациенту предлагают выполнить несколько приседаний, пробежаться на беговой дорожке или прокатиться на велотренажере.
- Суточный мониторинг сердечного ритма, при помощи холтера.
- Общий и биохимический (развернутый) анализ крови и мочи.
- Гормональный статус.
Если у пациента были родственники, страдающие аритмией, то шансы подтверждения диагноза наджелудочковая экстрасистолия увеличиваются в несколько раз.
Неправильный образ жизни и чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать одиночные экстрасистолы, согласно данным статистики они наблюдаются у 75% абсолютно здоровых людей, это наиболее распространенная разновидность аритмии.
Хотя проявление одиночных экстрасистол изучено не полностью и вызывает массу споров в среде кардиологов. И тем не менее если они участились, чувство «провала» в сердце и быстрая утомляемость преследует вас все чаще, обратитесь к врачу. Игнорирование симптоматики чревато серьезными последствиями.
Одиночные экстрасистолы могут свидетельствовать о более серьезной патологии сердца.
Методики лечения
Довольно часто наджелудочковая экстрасистолия не требует медикаментозной терапии, она может носить доброкачественный характер. В таком случаи необходимо соблюдение принципов и норм здорового образа жизни:
- Сбалансированный рацион, отказ от жирных, консервированных и горячих блюд.
- Соблюдение дневного режима, своевременный отдых.
- Пешие прогулки на свежем воздухе.
- Эмоциональное равновесие.
Антиаритмическая терапия назначается в случае плохой переносимости заболевания. Также поводом для госпитализации могут стать частые экстрасистолы 700–1000 в сутки и если аритмия осложнена различными сердечными патологиями.
Консервативное лечение
Лечение наджелудочковой экстрасистолии – это длительный процесс. Прием препаратов проводится курсами в несколько приемов.
Как правило, специалист назначает:
- антиаритмические препараты I класса, исключение составляют пациенты с постинфарктным кардиосклерозом, гипертрофией желудочков и низкой фракцией выброса – аллапинин, дизопирамид, хинидин, этацизин, пропафенон и другие;
- β-адреноблокаторы – метопролол, бетаксолол, пропранолол, но они противопоказаны при низком давлении и брадикардии;
- d, l-соталол;
- верапамил и дилтиазем— антагонисты кальция;
- амиодарон;
Если терапия эффективна, то холтеровское исследование показывает снижение частоты экстрасистол практически на 80 %.
Параллельно проводится очищение сердца от инфекционной, грибковой и паразитарной нагрузки. Высокую эффективность показали такие препараты как хлорохин или гидроксихлорохин, прием нестероидных противовоспалительных препаратов показан в течение 1-2 месяцев. В качестве противовирусных препаратов назначают настойку пустырника или боярышника.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия неэффективна или пациент плохо переносит назначаемые препараты, рекомендовано хирургическое лечение. Назначают его, как правило, молодым пациентам.
Радиочастотная катетерная абляция – введение катетера через крупный сосуд и проведение через него электрода к верхним отделам сердца. Процедура осуществляется путем прижигания измененного участка.
Открытая операция чаще всего назначается совместно с протезированием или каким-то другим видом оперативного вмешательства, и заключается в иссечении очагов, в которых возникают дополнительные импульсы.
Во время лечения обязательна сопутствующая консультация терапевта, кардиохирурга, психотерапевта и эндокринолога.
Возможные осложнения
Подобные нарушения сердечного ритма могут спровоцировать некоторые осложнения среди них:
- Мерцательная аритмия — неполноценные сердечные сокращения.
- Сердечная недостаточность.
- Изменение строения предсердий.
- Прогноз заболевания
Источник: https://healthy2life.com/serdtse/lechenie-nadzheludochkovoj-ekstrasistolii.html
Наджелудочковая экстрасистолия: причины, симптомы, лечение
Сердечные заболевания являются распространенной патологией в современной медицине. Как показывает статистика, очень много людей имеют проблемы с жизненно важным органом – миокардит, склероз, нарушен сердечный ритм. Наджелудочковая экстрасистолия является одним из видов аритмии, которая возникает в верхнем отделе сердца, а также между желудочками и предсердием. Некоторые даже и не догадываются о патологии, потому что она их не беспокоит. Как проявляется наджелудочковая экстрасистолия? Нужно ли ее лечить? Насколько опасно сердечное заболевание?
Симптомы наджелудочковой экстрасистолии
- Появляются внеочередные толчки сердца.
- Одышка.
- Сильная слабость и постоянные головокружения.
- Бессонница.
- Паника, страх.
Внимание! После появления первых симптомов наджелудочковой экстрасистолии необходимо сразу же идти к кардиологу и пройти полное обследование.
Как узнать о наджелудочковой экстрасистолии?
Врач диагностирует заболевание после осмотра больного и анализа жалоб. Кардиолог слушает ритм сердца, сравнивает пульс пациента и количество сокращений сердца. Затем проводится перкуссия сердечной области. После того, как врач осматривает больного, он ставит диагноз. Чтобы узнать более четкую картину, назначается:
- ЭКГ – электрокардиография.
- ЭхоКГ – сердечный ультразвук.
- ЭКГ после физической нагрузки дает возможность узнать о нарушениях ритма сердца после занятий спортом. Перед процедурой нужно присесть несколько раз или побегать.
- Мониторинг ритма сердца в течение суток при использовании холтера.
- Биохимический анализ крови, мочи.
Стоит учитывать, если у пациента в семье есть больные аритмией, то шанс наджелудочковой экстрасистолии увеличивается.
К заболеванию довольно часто приводит образ жизни, усиленные физические нагрузки. Как показывает статистика, практически 75% страдают от наджелудочковой экстрасистолии. Опасно, когда сердечные ритмы учащаются, человек быстро устает. В данном случае все может закончиться острой сердечной недостаточностью.
Методы лечения наджелудочковой экстрасистолии
Прежде всего необходимо обратить внимание на свое питание, образ жизни:
- Необходимо сбалансировано и рационально питаться. На некоторое время придется отказаться от горячего, жирного, консервированного.
- Придерживаться дневного режима, своевременно отдыхать.
- Как можно больше проводить времени на воздухе.
- Стараться избегать стрессов.
Лечение при аритмии назначается только в том случае, когда больной плохо переносит заболевание. Срочная госпитализация необходима при учащении экстрасистол 700 – 1000 в день и, если патология осложняется сердечными заболеваниями.
Консервативные методы лечения наджелудочковой экстрасистолии
Терапия является длительной. Препараты необходимо принимать курсами:
- Препараты первого класса против аритмии. Нельзя их принимать при желудочковой гипертрофии, постинфарктном кардиосклерозе.
- β-адреноблокаторы – Пропранолол, Метопролол, Бетаксолол. Противопоказан прием при гипотонии, брадикардии.
- Амиодарон.
- Антагонисты кальция – Дилтиазем, Верапамил.
При эффективности терапии частотность экстрасистол должна снизиться до 80%. Параллельно необходимо принимать препараты для очистки сердца от паразитов, инфекций, грибка. Высокоэффективны Хлорохин, Гидроксихлорин. Нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать около двух месяцев. Также дополнительно назначается настойка боярышника и пустырника.
Когда необходима операция при наджелудочковой экстрасистолии?
В случае неэффективности медикаментозной терапии или непереносимости некоторых препаратов назначается операция:
- Катетерная радиочастотная абляция заключается во введении катетера через крупный сосуд. Затем через него проводится электрод в верхние отделы сердца. Во время процедуры используется прижигание пораженного участка.
- Открытое операционное вмешательство проводится вместе с протезированием, при котором иссекаются очаги, в которых появляются импульсы.
При прохождении курса терапии больной должен обязательно наблюдаться у эндокринолога, терапевт, кардиохирурга, психотерапевта.
Осложнения поджелудочковой экстрасистолии
Заболевание чаще всего приводит к таким последствиям:
- К мерцательной аритмии – неполноценному сокращению сердца.
- К сердечной недостаточности.
- К изменению предсердий.
При своевременном лечении данный вид аритмии не является опасным. Чтобы исключить серьезные патологии, нужно обязательно сходить в больницу. Также важно обратить внимание на свой режим дня, полноценно питаться, чередуйте умственные и физические нагрузки с отдыхом. Для облегчения состояния стоит отказаться от алкогольных напитков, курения, разных стимуляторов и наркотических веществ.
Народные методы лечения поджелудочковой экстрасистолии
Эффективным и безопасным лечением являются народные методы. Обращаем ваше внимание на такие рецепты:
- Настойка из боярышника. Возьмите сухие плоды боярышника, залейте 500 мл водки. Поставьте настаиваться на две недели. Пить утром, днем и вечером не более 10 капель.
- Настойка из корня валерианы. Вам потребуется полстакана горячей воды, корень валерианы – 3 чайных ложки. Все проварить на небольшом огне в течение 20 минут. Принимать не более одной столовой ложки.
Таким образом, многие думают, что этот вид аритмии вовсе не опасен. Напрасно! Если постоянно игнорировать поджелудочковую экстрасистолу, все может закончиться опасными для жизни последствиями. Возможны серьезные изменения в предсердие, а также сердечная недостаточность.
Внимательно относитесь к своему здоровью, своевременно лечите все заболевания. Желаете прожить хорошо и долго? Контролируйте свое здоровье.
Помните о том, что сердце – это один из главных жизненно важных органов, на который негативно воздействуют разные факторы окружающей среды, поэтому так часто человек имеет проблемы с сердцем.
Источник: https://medportal.su/nadzheludochkovaya-ekstrasistoliya-prichiny-simptomy-lechenie/
Лечение наджелудочковой экстрасистолии
27920
Наджелудочковая экстрасистолия может носить вполне доброкачественный характер и не всегда требует лечения. При возможности устраняют этиологический фактор наджелудочковой экстрасистолии. Показания к проведению антиаритмической терапии:
- плохая переносимость наджелудочковой экстрасистолии;
- высокий риск развития ФП — наджелудочковая экстрасистолия (не обязательно частая) у больных с пороками (в первую очередь, митральным стенозом) и другими органическими заболеваниями сердца с прогрессирующей патологией предсердий;
- частая наджелудочковая экстрасистолия (700-1000 в сутки и более); основанием для отказа от терапии могут стать идиопатический характер аритмии, отсутствие симптомов, пограничное число наджелудочковых экстрасистол, переносимость препаратов. Цель лечения — подавление наджелудочковой экстрасистолии с облегчением симптомов и снижением риска развития ФП.
- Остро возникшая частая наджелудочковая экстрасистолия у больных с органическим поражением предсердий (особенно у больных с пароксизмальной ФП).
- Немедикаментозное лечение состоит в исключении внесердечных этиологических факторов, психотерапевтическом воздействии.
Выбор антиаритмического препарата определяется этиологией, количеством и прогностическим значением наджелудочковой экстрасистолии.
Больным с острыми формами ИБС и постинфарктным кардиосклерозом (особенно при давности инфаркта менее 6-12 мес), с гипертрофией желудочков (толщина ЛЖ 14 мм и более) и низкой фракцией выброса (менее 35-40%) назначение антиаритмических средств I класса противопоказано. В большинстве случаев лечение проводят в следующем порядке:
- β-адреноблокаторы (пропранолол 30-60 мг/сут, атенолол или метопролол 25-100 мг/сут, бисопролол 5-10 мг/сут, бетаксолол 10-20 мг/сут, небиволол 5-10 мг/сут);
- антагонисты кальция (верапамил 120-480 мг/сут, дилтиазем 120-480 мг/сут); обе группы эффективны в том числе при триггерной наджелудочковой экстрасистолии;
- d, l-соталол 80-160 мг/сут (при одновременном наличии ЖЭ с него следует начинать печение);
- антиаритмические средства I класса (с учётом противопоказаний): дизопирамид 200-400 мг/сут, аллапинин 50-100 мг/сут и пролонгированные формы хинидина 400-800 мг/сут (при одновременном наличии желудочковых аритмий не назначают), которые можно использовать при умеренной брадикардии; пропафенон 450-600 мг/сут, этацизин 75-200 мг/сут; у больных с высоким риском развития ФП антиаритмические средства I класса считаются препаратами первой линии;
- амиодарон по стандартной схеме с последующим переходом на поддерживающую дозу 100-300 мг/сут (при неэффективности прочей терапии или при необходимости быстро достичь хорошего эффекта).
Эффективность антиаритмических средств оценивают клинически и с помощью холтеровского мониторирования (снижение числа наджелудочковых экстрасистол на 75-80% за сутки).
Одновременно проводят санацию очагов хронической инфекции, по показаниям назначают противовоспалительные (хлорохин 250-500 мг/сут или гидроксихлорохин 200-400 мг/сут не менее 6 мес в сочетании с приемом НПВС в течение 1-2 мес, малые дозы глюкокортикоидов), противовирусные средства, прием настойки боярышника, пустырника, бензодиазепинов с антиаритмическим (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 0,5-1,0 мг) или вегетотропным (клоназепам 0,5-1,0 мг) действием, других психотропных препаратов.
Радиочастотную аблацию проводят при наличии частой, резистентной к медикаментам и, как правило, монотопной экстрасистолии; она может быть методом выбора у молодых пациентов с частой идиопатической наджелудочковой экстрасистолией.
Чаще всего требуются консультации психиатра (при сопутствующих психовегетативных расстройствах), эндокринолога (гипертиреоз), хирурга (рефлекторная наджелудочковая экстрасистолия), кардиохирурга.
При лечении больных с волнообразным течением наджелудочковой экстрасистолии следует стремиться к отмене препарата в периоды ремиссии (исключая случаи тяжёлого органического поражения миокарда); антиаритмические средства с установленной эффективностью и безопасностью можно назначать по ситуации. В остальных случаях возможен пересмотр показаний к продолжению или началу лечения в разные периоды времени.
Наджелудочковая экстрасистолия не угрожает жизни, но может плохо переноситься и провоцировать другие аритмии. При появлении перебоев в работе сердца необходимо обратиться к врачу (кардиологу) и соблюдать его рекомендации.
Прогноз наджелудочковой экстрасистолии зависит от её частоты, тяжести основного заболевания сердца и определяется риском развития ФП или трепетания предсердий.
Благова О.В., Недоступ А.В.
Наджелудочковая экстрасистолия
Опубликовал Константин Моканов
Источник: https://medbe.ru/materials/zabolevaniya-serdtsa-i-sosudov/lechenie-nadzheludochkovoy-ekstrasistolii/