Когда говорят о нарушениях проводимости сердца, частоты сердечных сокращений, его регулярности, любых изменениях в работе органа, на ум сразу приходит диагноз – аритмия. Но у этой болезни, как и у многих остальных, есть несколько разновидностей, поэтому нужно уметь их отличать. Один из них – тахиаритмия.
Что это такое: тахиаритмия и ее виды
Тахиаритмия проявляется в учащенном сердцебиении более 80 ударов в одну минуту лёжа или около 100 ударов в стоячем положении. С таким постоянным пульсом необходимо обращаться к врачу, который назначит лечение, поскольку патология может спровоцировать разные отклонения кровообращения. Опасность в том, что дополнительные сокращения сердца – это беспорядочные движения сердечных желудочков и предсердий. Некоторые путают тахиаритмию с тахикардией, но в первом случае нарушается и частота сокращений сердца, и их периодичность.
Болезнь может быть признаком другого сердечного заболевания, либо протекать отдельно:
- синусовая аритмия;
- пароксизмальная аритмия.
Синусовая
Нарушенная работа кардиомиоцитов, которые самостоятельно возбуждаются и руководят ритмом биения сердца, может вызвать синусовую тахиаритмию.
Обратите внимание!
Электрический импульс исходит из синусового узла по волокнам и приводит в движение миокард, что способствует выбросу крови.
Если эти процессы по причинам интоксикации, воспаления и т.д. прерываются, то сигнал генерируется с нарушениями, что приводит к ослаблению деятельности сердца. Сначала организм пытается справиться с нарушениями сам, производя сильные импульсы для активной деятельности сердца, но после эта тенденция утихает, потому что тело и орган утомляются.
Заболевание вызывает дискомфорт у больного, но потом пациент может перестать замечать симптомы и привыкает. Часто синусовая тахиаритмия предупреждает о развитии сердечной недостаточности.
Пароксизмальная
Пароксизмальная тахиаритмия провоцирует разный темп сокращений каждой из сердечных камер. Передвижение импульса блокируется, он не доходит до предсердий и желудочков. Из-за этого возрастает сумма сокращений в минуту, работа сердца приходит в хаос. Эта форма патологии более опасна, чем синусовая. При её появлении процент остановки сердца выше в 60-70 единиц, не исключая летальные исходы.
В отличие от первой патологии, она угрожает жизни. Пациент сразу заметит, что что-то не так, потому что симптомы выраженные. Раннее обращение в больницу повышает вероятность его полного излечения.
Желудочковая и наджелудочковая
По локализации разделяется тахиаритмия на несколько типов: наджелудочковая, желудочковая.
Первая разновидность характеризуется тем, что нарушение происходит в верхних сердечных камерах, нередко является началом развития тахикардии.
Резкое увеличение частоты движений органа до сотни ударов в минуту может продолжаться от самых коротких промежутков (10-15 секунд) до пары суток. В основном в группу риска входят подростки и дети. Наджелудочковая форма бывает:
- разновидность с редкими приступами от двух-трех минут до пары дней;
- предсердная – нарушения и патологии образуются в одноименной области сердца, которые вызывают увеличение размера сердечной мышцы и вероятности инфаркта миокарда или даже смерти (предсердная и мерцательная).
Желудочковая тахикардия – очень опасное заболевание, провоцирующее инфаркт, накопление жидкости в легких, инсульт и другие серьезные явления. Если в первом случае нарушается работа только органа, то при этой форме патологии на себя принимают удар почки, мозг, печень. Поэтому при обнаружении любых симптомов желудочковой тахиаритмии необходимо срочно обращаться к врачу.
Причины
Этот вид аритмии может развиться не только у пожилых людей 50 лет, но и у детей, подростков. Иногда при сильном перенапряжении, стрессе или продолжительной тренировке возникает синусовая тахиаритмия. Обычно она не символизирует о серьезном поражении органа.
Все причины появления патологий разделяют на несколько групп:
- Связанные с сердцем. Это посторонние сердечные болезни: воспаления мышцы, перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, гипертония, ишемия сердца, сердечные пороки, кардиомиопатия (увеличение мышцы желудочков, большие размеры камер сердца – патология отличается по ряду признаков).
- Функциональные. Обезвоживание, переутомление, отравление алкогольными напитками, остановка дыхания во сне, стрессовые ситуации.
- Не связанные с сердцем. К таким относятся болезни других органов: анемия, наркотическая и алкогольная зависимость, лихорадка, малярия, грипп, заболевания ЖКТ.
У детей развитие аритмии может быть обусловлено функциональными причинами или перенесенными сердечными заболеваниями. В первом случае обычно возникает синусовая тахиаритмия, которая не несет большого вреда здоровью ребенка и быстро вылечивается.
Симптоматика
В зависимости от вида тахиаритмии, симптомы будут проявляться по-разному. При пароксизме возникают давящие и жгучие боли в области груди, которые увеличатся при малейших движениях тела.
Если начался приступ пароксизмальной формы болезни, нередко у пациента бледнеет кожа, синеет область вокруг рта, а сердце ускоряет свои процессы до 400 ударов в минуту. Необходимо срочно вызвать скорую.
Состояние будет быстро ухудшаться, если не оказать первую медицинскую помощь.
Больной почувствует:
- резкий дискомфорт;
- одышку;
- тошноту;
- рвоту;
- может начать задыхаться, сильно потеть и терять сознание.
Синусовую аритмию можно определить по высокой частоте ударов сердца (до 170-180 ударов в минуту). Повышенная потливость, непонятная беспричинная одышка, боль в грудной области, резкая слабость и сонливость. Несмотря на это, при проблеме синусового узла пациент не может заснуть, потому что явно ощущает биение сердца.
Диагностика
Подозрения о наличии тахиаритмии могут появиться при приступах пароксизмов. Синусовая же аритмия самими больными нередко списывается на стресс или перенапряжение. Клинически обнаружить патологию можно при помощи ЭКГ. Суточное слежение по Холтеру применяется при возникновении у пациента приступов. Такой метод заключает в себе присоединение специального устройства, которое он должен будет носить один или два дня. Аппарат зафиксирует все изменения работы сердца и его активность в разное время суток и во время разной деятельности.
После снятия устройства врачи расшифровывают результаты диагностики, устанавливают диагноз и отправляют на дальнейшие процедуры, такие как:
- дуплексное сканирование аорты;
- эхокардиография (УЗИ сердца);
- коронарография;
- и другие.
Дополнительно проводят исследование работы почек, печени и щитовидной железы.
При попадании человека в больницу, проводится опрос, который помогает выбрать направление дальнейших исследований. Дальше измеряют артериальное давление, проводят тот самый мониторинг по Холтеру, назначают ЭКГ, анализы крови и осмотры невролога на определение патологий нервной системы.
Лечение
Если случилось так, что у человека приступ аритмии, ему нужно вызвать неотложную помощь. Уже в машине скорой больному вводят: Лидокаин, Пaнангин, Кoрдарон, Новокаинамид и другие медицинские препараты. Продолжают лечение в отделении кардиологии в больнице с помощью введения внутривенно смеси калия хлорида, глюкозы и инсулина – терапия для восстановления нормального ритма. Чтобы снизить резко выросший ритм сердца, используют лекарства:
- Конкор;
- Дигоксин и другие.
Если госпитализация не потребовалась и темп сердечных сокращений восстановлен (при мерцательной или наджелудочковой аритмии), больной продолжает лечение дома под присмотром участкового врача. При наблюдении у больного хронической мерцательной тахиаритмии обычно прописывают лекарства, только замедляющие ритм сердечной деятельности.
Внимание!
Если человеку была диагностирована пароксизмальная желудочковая аритмия, ему требуется госпитализация в стационар даже если темп восстановлен.
У детей в большинстве случаев нарушения проводимости синусовых узлов не требуют лечения. Иногда ограничивается физическая активность (при патологии сердечной мышцы или ЦНС). Если же есть подозрения на опухоль, порок сердца, воспаление его тканей, необходимо обращаться к кардиологу, который назначит препараты для лечения аритмии и витаминные кoмплексы.
Лечение бывает стационарным и оперативным. Операции выполняют при серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и пороков сердца.
Профилактика
Курение, постоянный прием алкогольных напитков могут послужить причинами развития синусовой аритмии. Полноценное и правильное питание, включающее в себя картофель, изюм, орехи (продукты с высоким содержанием калия) помогут органу меньше утомляться. Для снижения вероятности аритмии нужно бороться с расстройствами нервной системы и всячески уклоняться от стрессов. Нужно употреблять лекарства с успокаивающим эффектом.
Пароксизмальная тахиаритмия наблюдается в особенности у женщин в периоды гормональных спадов и подъемов:
- при беременности;
- угасании функций половой системы (климаксе).
Чтобы не допустить ее развития, нужно соблюдать указания врача: употреблять в пищу бобовые, морковь, рыбу, орехи. Не стоит забывать об умеренной нагрузке на сердце, чтобы не дать мышце расслабиться и держать сердечно-сосудистую систему в постоянном тонусе.
Наджелудочковую форму патологии можно предупредить:
- перестав принимать алкоголь, напитки с высоким содержанием кофеина;
- прекратить курить.
Необходимо контролировать свою физическую активность и периодически нагружать орган, следить за психологическим и эмоциональным состоянием, рационом. Иногда требуется профилактика лекарствами: верапамилом, дилтиаземом, амиодароном и другими препаратами.
Возможные осложнения и прогноз
Нельзя предсказать исход болезни только лишь по возрасту или полу. Он зависит от целой совокупности факторов: состояния здоровья, качества медицинской помощи, образа жизни, качества препаратов, времени обнаружения патологии. Если удалось определить болезнь на ранних задатках, в основном прогнозы положительные. Чем дольше развивается тахиаритмия, тем хуже варианты возможного исхода вплоть до летального. Перенесенные инфаркты миокарда или кардиoмиoпатия сильно ухудшают положение пациента.
Из возможных осложнений можно выделить:
- тромбоэмболия артерии легкого;
- остановка сердца;
- аритмогенный шок;
- инвалидность;
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт;
- смерть.
При наблюдении у человека сильного диспноэ, удушья, синего оттенка кожных покровов можно говорить о тромбоэмболии.
Аритмогенный шок вводит его в очень тяжелое состояние, давление резко снижается, больной может потерять сознание. Инсульт и инфаркт нередко влекут за собой паралич конечностей.
Одна из опаснейших аритмий – желудочковая – может быть причиной неожиданной смерти. У пациентов с таким диагнозом предсказания весьма неблагоприятные.
Образ жизни
Помимо лекарств, необходимо соблюдать медицинскую диету и чаще разбавлять рацион продуктами, богатыми витамином E и магнием.
Чтобы совсем не забрасывать физическую активность, можно заниматься легким бегом, велосипедными медленными прогулками или плаванием.
Сейчас для контроля пульса существуют умные часы, которые помогают самостоятельно проверять, насколько перегружено сердце в момент занятий.
Рекомендуемый кардиологами образ жизни при наличии тахиаритмии немногим отличается от советов при других болезнях сердечно-сосудистой системы. Это, в основном:
- правильное питание;
- исключение курения, наркотиков, алкоголя, психотропных препаратов;
- высокие физические нагрузки.
Важно!
Исключить употребление энергетических напитков, провоцирующих резкий скачок давления и изменение ритма биения сердца.
Своевременно нужно посещать кардиолога, принимать прописанные лекарства, чтобы не допустить развитие болезни.
Тахиаритмия – заболевание, требующее врачебной помощи. Заболевание можно лечить в клинике и домашних условиях. Чтобы не допустить развития патологии, нужно соблюдать правильный образ жизни.
Источник: https://krovinfo.com/taxiaritmiya-prichiny-simptomy-i-lechenie/
Тахиаритмия: лечение, симптомы, диагностика, виды
Тахиаритмия — это разновидность аритмии, характеризующееся учащённым сердцебиением. Чаще всего это более 80 ударов за 1 минуту в лежачем положении или более 100 ударов в положении стоя.
Нарушение сердцебиения может свидетельствовать о развитии нарушения ритма сердца, а может быть сигналом и ответом вашего организма на сбои в работе.
Среди других нарушений ритмов сердца тахиаритмия вызывает особый дискомфорт для больных, мешая привычному ритму жизни. Также эта болезнь может провоцировать другие осложнения.
Существует 2 группы причин возникновения тахиаритмии. Важно помнить, что причины тахиаритмии влияют на стратегию лечения, на течение заболевания и на скорость выздоровления и реабилитации.
1 группа. Кардиальные причины.
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт Миокарда;
- постинфарктный кардиосклероз (разновидность ишемической болезни сердца, при которой мышечные волокна миокардной ткани заменяются соединительной);
- миокарды;
- кардиомиопатии (поражение сердечной мышцы, не связанное с ишемическими причинами, воспалительным или опухолевым процессом; его проявлением служит прогрессирующая сердечная недостаточность);
- операции на сердце.
2 группа. Некардинальные причины.
- анемия (пониженная концентрация гемоглобина в крови);
- кровопотеря;
- гормональные нарушения;
- последствия от применения определённых лекарственных препаратов;
- повышение температуры тела;
- вегетососудистая дистония.
Анемия
Причины может диагностировать врач после опроса пациента и проведения диагностики заболевания.
В 16 % случаев обращения к врачу пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, Поэтому очень важно определить правильные методы диагностики заболевания.
Важно! Часто даже самые жизнеугрожающие заболевания сердца могут протекать без симптомов.
В врачебной практике выделяют 4 группы субъективных симптомов, с которыми приходит пациент к врачу.
1 группа. Проявление
- паузы в работе сердца;
- перебои и нерегулярность ритма;
- частые позывы к мочеиспусканию.
2 группа. Нестабильное состояние
- безпричинное учащённое сердцебиение: более 80 ударов в положении лёжа и более 100 ударов в положении стоя;
- обмороки;
- состояние шока: бледность кожи, холодный липкий пот, давление ниже 90;
- хрипы в лёгких;
- увеличение размеров печени.
Судя по указанным симптомах иногда диагностика заболевания может быть усложнённой. Связано это с тем, что указанные симптомы характерны и для других заболеваний, часто не связанных с сердцем.
Пациенты с симптомами нестабильного состояния должны быть немедленно госпитализированы для проведения диагностики и лечения.
Симптомы тахиаритмии
3 группа. Психогенная симптоматика
- панические атаки;
- тревожные состояния;
- стресс.
Эта группа симптомов выявляется у 54 % больных тахикардией.
4 группа. Неспецифические симптомы
Это симптомы, которые могут быть характерными и для других заболеваний:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- недомогание.
Часто возможно появление нескольких групп симптомов одновременно. Если нет показаний к срочной госпитализации, необходимо провести диагностику.
Для постановки диагноза тахиаритмии назначают такие виды обследований:
Мониторирование ЭКГ по Холтеру
- Анализ крови. Определяют содержания глюкозы, тиреотропного гормона, креатинина, мочевины.
- ЭКГ. В 12 отведениях в состоянии покоя.
- Мониторирование ЭКГ по Холтеру. Метод необходим для определения того, как применять препараты. Также диагностика необходима для понимания уровни сложности заболевания на данном этапе.
- Эхокардиография.
- Диагностика при физических нагрузках.
- Электрофизиологическое исследование. Диагностика для определения механизма заболевания.
- Опрос кардиолога.
В зависимости от локализации и причин тахиаритмию делять на 2 основных вида:
- Пароксизмальная.
- Синусовая.
Пароксизмальная тахиаритмия имеет различные причины и очаги возникновения, поэтому её делять на:
- наджелудочковую;
- вентрикулярную.
Наджелудочковая тахиаритмия
ЭКГ при наджелудочковой тахиаритмии
Пульс, характерный для наджелудочковой тахиаритмии, составляет 160-190 ударов в минуту. При этом характерный строгий ритм сердца, как это видно на ЭКГ.
Учитывая то, что эктопический ритм очень высокий, желудочки получают только каждый второй импульс. Это ведёт к развитию блокады сердца.
Указанный процесс может приводит к головокружению, отдышке, сердечной недостаточности, болям и инфаркту Миокарда.
Пароксизмальные тахиаритмии характеризуются внезапным началом и часто внезапным окончанием. Для этого вида заболевания характерна острая недостаточность кровообращения. Есть необходимость в неотложном лечении патологии сердца.
Синусовая тахиаритмия может быть или вариантом нормы или признаком патологии сердца, сосудов. При этой тахиаритмии камеры сердца не наполняются необходимым объемом крови. Но в то же время сердце работает учащённо и, можно сказать, на износ.
От этого может развиваться кардиомиопатия, когда сердце расширяется, а органы недополучают необходимое питание. Вследствие чего развивается ишемия миокарда. Инфаркт при синусовой тахиаритмии может случиться достаточно быстро, если не проводить необходимое лечение.
ЭКГ при синусовой тахиаритмии
Лечение тахиаритмии определяется причинами заболевания, его видом, а также сложностью течения болезни.
Тактика лечения болезни:
Абляция сердца
- Исключение провоцирующих факторов (алкоголь, кофе, чрезмерные физические и психические нагрузки).
- Тахикардия неврогенного характера требует консультации невролога и назначение седативных (успокаивающих) средств.
- Синусовая тахиаритмия наряду с традиционным исключением провоцирующих факторов требует сердечных гликозидов, например, дигоксина. Назначает препараты врач после обследования и диагностики.
- При пароксизмальной тахиаритмии возможно назначение специального массажа. Он выполняется медицинским работником с помощью техники надавливания на глазные яблоки. Также рекомендовано назначение антиаритмических препаратов. Например, кордарона, пропафенона.
- Наджелудочковая тахиаритмия требует госпитализации о оказания квалифицированной медицинской помощи.
- Хирургические методы лечения. Проведение абляции дополнительных проводящих путей. Абляция — это использование специальных катетеров, которые вводятся в сердце через сосуды. Этот метод показывает высокую эффективность наряду с невысоким показателем осложнений.
Существует множество других терапевтических и хирургических методов лечения, которые назначаются в зависимости от состояния пациента.
Спорт
- Уменьшение дозы употребления кофе, шоколада, крепкого чая, алкоголя, отказ от курения.
- Регулярные умеренные физические нагрузки.
- Контроль правильного режима дня.
- Исключение избыточного веса, который приводит к учащению сердцебиения.
- Ежегодный профилактический осмотр у семейного врача. А людям старше 50 лет рекомендуется осмотр 1 раз в полгода.
- Сдача анализа крови для проверки на холестерин.
Соблюдая указанные рекомендации, риск возникновения тахиаритмии снижается в несколько раз. При уже существующем заболевании эти методы помогут облегчить симптомы заболевания.
Источник: https://heart-info.ru/aritmiya/mercatelnaja/tahiaritmija-chto-jeto-za-bolezn/
Что такое тахиаритмия?
Сердечно-сосудистые патологии очень распространены в современном мире, им подвержены люди разного возраста, даже дети.
Иногда подобные состояния проявляются слабо, и человек не идет вовремя к врачу, надеясь, что все самостоятельно нормализуется.
Важно знать, что лечение этих заболеваний – вопрос неотложный, требующий тщательной диагностики и, при необходимости, медикаментозных средств. Что такое тахиаритмия – знают немногие, поэтому относятся к проявлениям этой болезни халатно.
Определение недуга
Заболевание представляет собой расстройство ритма сердца, которое характеризуется значительным учащением сокращений органа и нарушением периодичности этого процесса. Если возникает подобное патологическое состояние, то фиксируется существенное повышение ударов сердца в течение одной минуты. Нормы этих показателей составляют 60-90 уд/мин. При тахиаритмии такие цифры могут быть 100 уд/ мин и выше, до 400 уд/мин.
Когда у пациента диагностирован синусовый тип этой болезни, то орган не способен в полной мере наполняться кровью, из-за чего увеличивается риск развития инфаркта миокарда и ишемии миокарда.
Дети нуждаются в терапии обязательно, так как подобное заболевание у малышей чревато появлением сердечной недостаточности, что смертельно опасно. Зафиксировано много случаев, когда тахикардия и тахиаритмия становились причиной формирования тромбов в камерах сердца.
При отрыве такого сгустка ситуация может стать очень тяжелой. Тромб способен продвигаться по кровяному руслу к любому органу, попадает в аорту и даже головной мозг.
По коду МКБ 10 тахиаритмию и другие нарушения сердечного ритма классифицируют как 147.1. С помощью такой нумерации врачи могут правильно заполнить медицинские документы пациента и поставить больного на учет.
Но этот недуг не всегда требуется лечить, бывают ситуации, которые провоцируют увеличение частоты сокращений сердца и нарушение периодичности его биения. Разобраться точно, когда речь идет о патологическом процессе, а в каком случае это состояние вызвано определенными факторами и неопасно, может только доктор.
Чаще подобный недуг выступает в качестве симптома другого заболевания, а не как самостоятельное проявление.
Разновидности
Несмотря на то, что тахиаритмия – это скорее признак, болезнь имеет свою классификацию, которая определяет локализацию патологического процесса, его интенсивность и опасность.
Медики выделяют хроническое течение недуга и пароксизмальный его вид. При хронической разновидности заболевания отмечаются регулярно повторяющиеся эпизоды проявления подобных нарушений сердца, или сбой ритма наблюдается постоянно.
Пароксизмальное течение болезни означает, что приступы тахиаритмии возникают внезапно, они сильно выражены. Расстройство сокращения сердца может появляться в любой области этого органа.
В зависимости от того, какая зона подвержена патологии, заболевание делят на разновидности.
Наджелудочковый тип тахиаритмии. Характеризуется как внезапное повышение частоты сокращений сердца, достигающее более 100 ударов за 1 минуту. Начало нарушения фиксируется в зоне верхних камер органа. Есть связь с неправильной передачей импульса по сердцу, которая происходит выше желудочков или при возникновении нескольких очагов, что и вызывает развитие тахикардии.
Подобная разновидность аритмии отличается особенным течением, когда приступ может быть длительным, до 3-7 суток или коротким, фиксироваться лишь на протяжении 5-10 секунд. Иногда помощь врачей не требуется, проявления недуга исчезают самостоятельно. Этот тип заболевания чаще встречается у людей подросткового возраста или детей.
Наджелудочковая тахиаритмия подразделяется на отдельные типы:
- Атриовентрикулярный вид характеризуется как узловатый, имеющий дополнительные пути проведения. Такая форма болезни проявляется редкими приступами, которые могут быть долгими, длиться несколько дней, а иногда симптомы такой тахиаритмии наблюдаются лишь в течение 2-3 минут. Купировать проявления удается только с помощью медикаментов или физикальным способом.
- Предсердный вид заболевания отличается локализацией патологического процесса, который происходит в эктопическом очаге области предсердия. Такое нарушение провоцирует повышенную генерацию импульсов, из-за чего наблюдается внеочередная сократительная деятельность мышцы сердца. В результате подобных расстройств, если лечебный курс отсутствует, размеры органа увеличиваются, что может привести к печальным последствиям. Значительно возрастает риск инфаркта, а также смерти, наступающей внезапно. Эта же разновидность болезни включает в себя мерцательную и предсердную тахиаритмию.
Желудочковый тип такого нарушения диагностируется при ускорении биения сердца от 120 до 240 ударов за одну минуту. Данная разновидность является признаком кардиологических недугов и способна вызвать фибрилляцию желудочков органа, а также смерть больного.
У некоторых пациентов наблюдается чередование приступов тахиаритмии с проявлениями брадиаритмии, что происходит по причине наличия синдрома слабости синусового узла, означающего дисфункцию того самого синусового узла. В такой ситуации медики могут выдать больному заключение, диагноз которого описан, как синдром бради-тахиаритмии.
Симптоматика
Проявления заболевания зависят от его разновидности. Обычно, при начале приступа болезни, человек испытывает сильный страх и панику, что значительно ухудшает его состояние. Важно попытаться успокоиться, если болезнь дала о себе знать, и максимально расслабиться, тогда самочувствие больного может стабилизироваться самостоятельно.
Симптомы:
- пульс повышается, его показания могут быть более 100 ударов за минуту;
- затруднение дыхания, ощущение, что воздуха не хватает;
- головокружение;
- чувство сжатия сердца, больной слышит трепыхание органа в груди;
- чрезмерное выделение пота;
- боль в грудине;
- нарушение сознания;
- снижение артериального давления;
- тошнота;
- обморок.
Некоторые больные вообще могут не замечать проявлений тахиаритмии, что вовсе не означает безопасность их здоровья. Клиническая картина болезни довольно вариабельна, поэтому точно описать свое состояние многие пациенты не могут.
Фибрилляция предсердий способна не проявляться вовсе, а единственным признаком недуга может сразу стать инсульт. Мерцательная разновидность тахиаритмии тоже достаточно опасна, а ее симптомы ощущаются не всегда, больной нередко чувствует учащение биения сердца и все.
Если человек регулярно отмечает нарушение сокращения органа, то это повод для похода к врачу и проведения диагностики.
Причины
Если тахиаритмия спровоцирована непатологическими факторами, такими как стресс, испуг или другие эмоциональные состояния, то этот случай не нуждается в исследовании.
Когда недуг является результатом болезни, необходимо пройти ряд диагностических процедур, позволяющих адекватно оценить ситуацию.
На самом деле нарушение ритма сердца могут вызвать различные патологии, но есть одна группа факторов, способных повлечь за собой такое расстройство.
- сердечная недостаточность;
- кардиомиопатии;
- оперативные вмешательства на сердце;
- нарушение деятельности щитовидной железы, гипертиреоз, тиреотоксикоз;
- новообразования на сердце, инфекционные процессы в органе;
- болезни дыхательной системы;
- атеросклеротические изменения;
- нарушение функции клапанов сердца;
- прием наркотических веществ или алкоголизм.
Когда тахиаритмия вызвана непатологическим факторами, терапии человеку не требуется, его состояние придет в норму самостоятельно. Если заболевания является симптомом другого недуга, то назначение антиаритмических лекарств и прочих медикаментов необходимо.
Методы обследования
Если на расшифровке кардиограммы зафиксирована тахиаритмия, то врачи назначают дополнительные диагностические мероприятия.
Способы обследования:
- ЭхоКГ. Это исследование позволяет оценить состояние сердечных камер. Проводится оно с помощью УЗИ аппарата. Выявление пороков органа, которые могли спровоцировать тахиаритмию – это необходимость при изучении причин заболевания.
- Обследование внутренних органов, печени, щитовидки и почек.
- Общий клинический и биохимический анализ крови.
- Дуплексное сканирование аорты.
- Метод коронографии.
Только при тщательной диагностике можно точно установить, какие патологические процессы вызвали развитие этой болезни.
Лечение
Способы терапии:
- прием бета-адреноблокаторов;
- антиаритмические препараты;
- антикоагулянты;
- седативные средства;
- установка электрокардиостимулятора;
- хирургическое вмешательство.
Лечение проводится на основании разновидности патологии, для каждого типа болезни нужен определенный медицинский подход. Выбрать препарат, позволяющий сразу прекратить усиление ритма сердца невозможно, здесь надо определяться с терапией комплексно.
Установка кардиостимулятора позволяет предупредить проявление патологии. Такой метод лечения применяется только в случае отсутствия терапевтического эффекта от медикаментозного воздействия.
Выбрать конкретное устройство для установки пациенту нужно индивидуально, оценив состояния человека, режим работы его сердца и разновидность лекарств, которые принимал больной.
Прогноз при тахиаритмии может быть разным, все зависит от формы недуга. Течение синусового типа заболевание самое легкое, а желудочковый вид считается наиболее опасным, он может привести к смерти больного. Своевременное лечение поможет устранить патологию и продлить жизнь человеку.
Тахиаритмия вызвана учащением работы сердца, что плохо сказывается на тканях органа и процессе жизнедеятельности тела. Болезнь не всегда считается смертельно опасной, но требует постоянного наблюдения медиков и проведения лечебных мероприятий. Игнорировать проявления недуга нельзя, так как это чревато тяжелыми осложнениями.
Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/sboi-ritma/tahiaritmiya-chto-ehto-takoe.html
Тахиаритмия: что это такое, причины, симптомы и лечение
Тахиаритмия – это разновидность аритмии, при которой учащается сокращение сердца. В этом состоянии могут возникнуть серьезные гемодинамические нарушения. Поэтому следует провести обследование. Нормализовать сердцебиение можно только после устранения причины нарушения.
Понятие тахиаритмии, отличие от тахикардии
Таким термином называют сбои в ритме сердца, при котором учащаются сокращения и нарушается их периодичность. В этом случае пульс может достигать четырехсот ударов в минуту. Локализоваться патологически быстрый ритм может в нижних или верхних камерах сердца.
Патология отличается от тахикардии тем, что при тахикардии сокращения учащаются, но периодичность между ними сохраняется. В случае с тахиаритмией ситуация другая.
Виды и причины возникновения
Все нарушения ритма сердца в зависимости от частоты сокращений делят на тахикардию, при которой пульс превышает 80 ударов, и брадикардию, для нее характерно менее 60 сокращений в минуту.
При частом сердцебиении наблюдается синусовый и несинусовый ритм. Последнее характерно для тахиаритмии. При этом наблюдается частое и нерегулярное сокращение сердца.
Различают такие виды тахиаритмии:
- Синусовую. При этом преждевременно часто поступают импульсы к синусовому узлу, который в нормальных условиях должен задавать правильный сердечный ритм. Количество сокращений колеблется в пределах 90-120 ударов в минуту.
- Наджелудочковую или суправентрикулярную. Эта проблема обусловлена циркуляцией неправильных импульсов в предсердиях или атриовентрикулярном узле. Количество сокращений достигает 150 ударов.
- Желудочковую. При этом наблюдается развитие частой импульсации проводящих волокон в желудочках сердца. Сокращения в такой ситуации достигают четырехсот ударов. Это самая опасная форма, которая может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца.
В большинстве случаев патология поражает людей в возрасте после 45 лет, но иногда наблюдается у молодежи и детей. Проблема может быть вызвана разными причинами.
Синусовая тахиаритмия – это не признак поражений сердечной мышцы. Подобное нарушение поражает людей, переживающих стрессы, сильные эмоции или после физических нагрузок.
Остальные виды аритмии вызываются функциональными, внесердечными и сердечными причинами.
Первая группа включает факторы в виде:
- Нарушения тонуса сосудов в результате вегето-сосудистой дистонии.
- Легких сбоев в балансе электролитов. Это может произойти при обезвоживании, во время алкогольного отравления или похмельного синдрома.
Хоть эти причины и кажутся безобидными, но они могут привести к опасным последствиям в сочетании с тахиаритмией, поэтому необходимо обратиться за помощью врача.
Нарушение ритма сердца возникает также при патологических процессах в других органах и системах. Оно может быть связано с:
- Тиреотоксикозом. В этом состоянии повышается выработка гормонов щитовидной железой.
- Острыми инфекционными заболеваниями вроде ботулизма, гриппа, малярии и другими.
- Лихорадкой.
- Патологиями желудка и кишечника.
- Анемией на тяжелой стадии развития.
- Употреблением спиртных напитков и наркотических веществ.
Тахиаритмия может развиваться с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Данное нарушение наблюдается при:
- Артериальной гипертонии.
- Ишемической болезни сердца.
- Воспалительных поражениях сердечной мышцы.
- Перенесенных или острых инфарктах миокарда.
- Пороках сердца.
- Кардиомиопатиях. Они могут сопровождаться утолщением сердечной мышцы желудочков, нарушением расслабления миокарда, расширением камер сердца.
Развитие тахиаритмии может наблюдать в детском возрасте. Подобные проблемы возникают в результате перенесенных воспалительных заболеваний сердечной мышцы или при врожденных пороках.
Спровоцировать патологию могут и функциональные причины, которые сочетаются с различными негативными факторами.
Часто у детей наблюдают синусовую тахиаритмию. Она не связана с пороками сердца, миокардитами и оперативными вмешательствами.
В этом случае проблема связана с нарушением вегетативного влияния на сердце. Патология легко поддается корректировке.
Тахиаритмия: симптомы
Патологический процесс может развиваться в острой форме или беспокоит постоянно. Острые приступы называют пароксизмами. Больной при этом страдает от внезапных перебоев в работе сердца. Сердцебиение учащается, что приводит к появлению слабости, дискомфорта в грудной клетке, чувства нехватки воздуха.
Также читают: Можно ли услышать сердцебиение плода в домашних условиях
У некоторых наблюдаются обморочные состояния, что вызвано снижением тока крови в головном мозге, повышение потоотделения и резкое побледнение кожного покрова. Самочувствие больного быстро ухудшается, поэтому важно оказать неотложную помощь своевременно.
На протяжении длительного времени может протекать только мерцательная форма аритмии. Самопроизвольно ритм сердца в этом случае восстановиться не может. Клинические проявления слабо выражены.
Большинство больных страдают от одышки при физических нагрузках и периодически возникающих давящих болей в грудной клетке.
Частота сокращений сердца может достигать разных показателей. Превышение нормы обычно незначительное.
Методы диагностики
Любой вид тахиаритмии можно обнаружить с помощью электрокардиографии. Если аритмия возникает периодическими приступами, то для ее обнаружения необходимо провести суточный мониторинг по Холтеру.
Чтобы провести эту диагностическую процедуру к пациенту присоединяют аппарат. Это портативное устройство пациент должен носить на протяжении одного или двух дней.
Оно записывает все показатели электрической активности в разное время суток.
В некоторых случаях такую диагностическую процедуру могут проводить на протяжении недели. После того как расшифруют результаты кардиограммы и установят вид аритмии, назначают дополнительные диагностические процедуры. В большинстве случаев прибегают к:
- Эхокардиографии. Для исследования камер сердца используют УЗИ-аппарат. С его помощью определяют наличие пороков сердца, которые могут стать причиной тахиаритмии.
- Дуплексному сканированию аорты, коронарографии, электрофизиологическому исследованию и другим диагностическим методам.
При отсутствии пороков сердца и поражений сосудов обследуют щитовидную железу, почки печень. Также пациенту следует сдать анализ крови.
Лечение тахиаритмии
Чтобы привести в норму работу сердца, необходимо устранить основную причину аритмии. После излечения болезни самочувствие больного нормализуется.
Проблему устраняют консервативными и хирургическими методиками.
При экстракардиальных причинах болезни прибегают к медикаментозному лечению. Используют препараты, уменьшающие уровень гормонов щитовидки в крови, снижающие или поднимающие артериальное давление. Также важно устранить негативное влияние провоцирующих факторов в виде вредных привычек или стрессов.
Если у пациента диагностировали сердечную недостаточность, то его самочувствие улучшают с помощью лекарств, укрепляющих сердце и сосуды, предотвращающих развитие аритмии.
При тахиаритмии, вызванной пороками сердца и серьезными заболеваниями сосудов назначают оперативное вмешательство. В зависимости от проблемы процедуры проводят разные:
- Если это атеросклероз, то прибегают к стентированию сосудов.
- При патологии межпредсердной перегородки нужна ее пластика.
- Если наблюдаются патологии митрального клапана, проводят протезирование.
- При дилатационной кардиомиопатии пересаживают сердце.
При сильно выраженной тахиаритмии кроме терапии основного заболевания проводят симптоматическое лечение.
В случае с синусовой тахиаритмии прибегают к бета-адреноблокаторам, замедляющим сердцебиение. При пароксизмальных приступах назначают противоаритмические средства, которые быстро стабилизируют показатели.
Если медикаментозное лечение не принесло результатов, то прибегают к установке кардиостимулятора. Он является искусственным водителем ритма, который контролирует сокращения и позволяет избежать развития аритмии.
При трепетании и фибрилляции сердечных камер применяют специфические методы лечения.
Во время трепетания проводят лечения антикоагулянтами, чтобы избежать закупорки сосудов тромбами. Восстановления ритма добиваются с применением противоаритмических средств. Могут использовать Амиодарон, Прокаинамид, Пропафенон. В тяжелых случаях прибегают к кардиоверсии.
Фибрилляция требует срочной помощи медиков. В этом случае используют дефибрилляцию, то есть воздействуют на сердце электрическим током.
Возможные осложнения и прогноз
Спрогнозировать, какими будут последствия, могут в зависимости от формы болезни:
- Наиболее безопасной считается синусовая тахиаритмия. Она в очень редких случаях сопровождается осложнениями. Их развитие возможно при отсутствии лечения на протяжении длительного времени.
- При пароксизмальной тахикардии последствия могут быть разными. В зависимости от локализации.
- Наличие предсердной тахиаритмии опасно высокой вероятностью тромбоэмболических осложнений.
- Если наблюдается фибрилляция предсердий, то может возникнуть инфаркт.
Самая опасная желудочковая тахиаритмия. Во время приступа развивается фибрилляция, которая больше, чем в половине случаев приводит к гибели пациента. Помощь важно оказать вовремя независимо от формы заболевания.
Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/tahiaritmiya/