Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

При нарушенной свертываемости крови у человека даже небольшая рана с разрывом тканей оборачивается продолжительным кровотечением.

В этом случае на месте поврежденного сосуда не образуется тромб, чтобы закрыть разрушенное место. Такое состояние грозит серьезными осложнениями.

Чтобы их предупредить, нужно знать о причинах плохой свертываемости крови и о способах лечения этого заболевания.

Как называется плохая свертываемость крови

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Сами по себе проблемы со свертываемостью не являются болезнью. Продолжительное кровотечение, также как и слишком густая кровь – проявления заболеваний, при которых понижается концентрация факторов свертывания. Обычно подобное состояние провоцируют генетические болезни:

  1. Гемофилия, имеющая наследственную природу. Для нее характерно отсутствие белка, вызывающего образование тромба, или недостаточное образование плазмы Кристмаса.
  2. Болезнь Виллебранда также имеет генетический характер и проявляется недостаточной концентрацией одноименного фактора. Из-за этого не образуется кровяной сгусток, закрывающий рану. Иногда такая болезнь развивается, как результат многочисленных переливаний.

При этих двух заболеваниях развивается продолжительная кровопотеря. Иногда такое состояние развивается из-за низкого количества фибриногена. В этом случае болезнь называют фибринопенией. Если же в крови мало тромбоцитов, то болезнь носит название “тромбоцитопения”.

Взятие анализов для определения болезни

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Для выявления параметров свертываемости проводят коагулограмму. Иначе этот анализ называют гемостазиограммой. Такое исследование назначают пациентам, у которых:

  • ранее были зафиксированы инсульты либо инфаркты;
  • есть болезни сосудов или печени;
  • скоро должна состояться хирургическая операция;
  • имеется склонность к образованию тромбов.

При гемостазиограмме проводят следующие тесты:

  • протромбиновое время;
  • время свертывания;
  • протромбиновый индекс;
  • время капиллярного кровотечения и другие.

Чтобы результаты исследования были точными, кровь у пациента берут с утра, на голодный желудок. При этом за сутки до этого человек должен питаться только диетической пищей. Под запретом препараты, улучшающие свертываемость крови, курение.

Забор биоматериала для анализа осуществляют из локтевой вены, применяя широкую иглу. При этом не используют жгут. Для предотвращения большой концентрации тромбопластина вену не травмируют сильно. Результат такого исследования бывает готов через 1-2 дня.

Причины низкой свертываемости крови

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Несвертываемость крови провоцируют разные факторы. При этом они могут отличаться по половому признаку пациента. Общими считают следующие причины:

  • патологические процессы, затрагивающие печень;
  • болезни иммунной системы;
  • продолжительное употребление противовоспалительных препаратов нестероидного характера;
  • острый дефицит кальция;
  • аллергическая реакция, повышающая концентрацию гистамина;
  • злокачественные новообразования;
  • употребление препаратов для лечения болезней ССС;
  • труд на вредном производстве либо проживание в неблагоприятной экологической зоне;
  • недостаточное количество витамина К;
  • продолжительная терапия сильнодействующими противобактериальными средствами.

У женщин зачастую болезнь провоцируют лекарственные препараты, назначаемые для терапии варикоза. Они сильно разжижают кровь. Поэтому возникают обильные кровотечения.

Для мужчин больше характерен наследственный характер болезни. Обычно обильное кровотечение провоцирует гемофилия, передающаяся по мужской наследственной линии.

Причины появления болезни в детском возрасте

Свертывание крови бывает нарушенным даже у детей. Обычно такое состояние возникает вследствие:

  • болезней ССС;
  • передавшейся по наследству гемофилии;
  • дефицита витамина К;
  • болезней аутоиммунного характера;
  • переливания крови.

Такое состояние очень опасно для здоровья в детском возрасте. Иногда оно становится причиной смерти. В связи с этим важно вовремя провести диагностику и назначить лечение.

Причины пониженной свертываемости крови во время беременности

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Период вынашивания ребенка характеризуется перестройкой всех систем в организме будущей матери. Иногда в кровеносной системе возникают сбои. Их причинами становятся:

  • ранняя отслойка плаценты;
  • проникновение в кровоток околоплодных вод;
  • сбои иммунной системы, вызванные беременностью.

Важно!

При сниженной свертываемости крови во время беременности резко возрастает угроза для здоровья и жизни женщины. Увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов или обильной послеродовой кровопотери. 

Чтобы предупредить проблему, беременной назначают проведение исследования, которое выявляет патологию на ранней стадии. При этом женщина должна отказаться от употребления алкогольных напитков, курения табака. Дополнительно приходится ограничивать количество выпиваемой жидкости, чтобы не разжижать кровь еще сильнее.

Симптомы

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Признаками того, что у человека низкая свертываемость крови, являются:

  • из носа часто идет кровь и долго не останавливается;
  • слишком обильная менструация у женщины;
  • без объективных причин на коже появляются синяки и кровоизлияния;
  • кровоточат десны;
  • у пациента часто кружится голова, он жалуется на слабость;
  • кровь присутствует в кале.

Любой из этих признаков является поводом для обращения в больницу. Там лечащий врач проводит диагностические мероприятия. С их помощью устанавливают причину нарушенной коагуляции. Затем назначают лечение.

Что делать, если плохо сворачивается кровь

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Вопросами заболеваний крови занимается врач-гематолог. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов обращаются за консультацией к нему. Если диагноз подтверждается, он назначает лечение. Для контроля состояния крови проводят биохимический анализ – коагулограмму. На его основании составляют план терапевтических мероприятий. В дельнейшем исследовании регулярно повторяют, так как его результаты связаны с возможными корректировками лечения.

Все процедуры обязательно проводят под контролем врача. Иначе высока вероятность, что заболевание перейдет в противоположное, характеризующееся повышенной склонностью к тромбообразованию.

Из лекарственных средств, чтобы кровь остановилась, больному назначают:

  • инъекции витамина К;
  • препараты, уменьшающие скорость растворения фибрина;
  • коагулянты с различным действием;
  • средства, усиливающие синтез тромбоцитов.

На состоянии здоровья пациента положительно сказывается переливание плазмы, поскольку в ней содержится фактор свертываемости. Лечение гипокоагуляции занимает долгое время. Если патология носит генетический характер, пациент нуждается в пожизненной поддерживающей терапии.

Корректировка питания

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Кроме приема лекарственных препаратов, улучшает состояние больного изменение рациона. Для этого используют сбалансированное питание, включающее много продуктов с богатым содержанием витамина К. К этому списку относят:

  • капусту разных видов и сортов;
  • овощи красного либо зеленого оттенка;
  • зелень;
  • ягоды лилового или красного оттенка;
  • зеленые помидоры;
  • хлеб из пшеничной муки;
  • яйца;
  • грецкие орехи;
  • бананы и манго.

Эти продукты активизируют выработку нужных для правильной коагуляции белков. Для питья употребляют свежий сок винограда или граната.

Народные рецепты

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

В качестве дополнительных методов лечения наряду с медикаментозной терапией используют рецепты нетрадиционной медицины. Хорошо повышает свертываемость крови отвар из двудомной крапивы. Он уменьшает концентрацию глюкозы и увеличивает содержание гемоглобина. Отвар делают из 1 ст. л. измельченной сухой травы и 200 мл вскипевшей воды. Посуду накрывают крышкой и оставляют остыть. После процеживания средство принимают по 50 мл в течение дня.

Хорошо улучшает самочувствие пациента отвар из скорлупы грецкого ореха. Измельченную скорлупу вместе с перегородками в количестве 1 ст. л. смешивают с 500 мл воды и на небольшом огне кипятят 20 минут. Затем отвар остужают, пропускают через фильтр. Принимают его по 20 мл трижды в день.

Для улучшения свертываемости полезно употреблять настой из арники. Для его приготовления 2 ст. л. сухого сырья смешивают с 200 мл вскипевшей воды и оставляют на 40 минут под крышкой. Процедив, принимают настой по 1 ст. л. в сутки 3 раза.

Эффективно лечит заболевание настой из тысячелистника. Для его приготовления в 200 мл вскипевшей воды всыпают 15 г сухого сырья и оставляют до остывания. Напиток фильтруют и принимают в течение дня по 1 ст. л. три раза.

Для успешного лечения гипокоагуляции пациенту постоянно приходится следить за здоровьем. Болезнь вынуждает вводить ограничения в привычный образ жизни и постоянно использовать методы поддерживающей терапии. Тогда заболевание удается держать под контролем.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/bolezni/ploho-svorachivaetsya-krov-prichiny.html

Плохая свертываемость крови

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Низкая свертываемость крови – это патологический процесс, который обусловлен недостаточным количеством определенных ферментов – тромбоцитов, эритроцитов, белков, фибринов и так далее. Плохая свертываемость крови у человека любого возраста и пола – это крайне опасное нарушение, так как даже незначительное (для здорового человека) ранение может привести к острой кровопотере. Это, в свою очередь, может привести не только к серьезным осложнениям, но и к летальному исходу, если не будет оказана срочная медицинская помощь.

Определить причины плохой свертываемости крови может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий, а также сбора личного и семейного анамнеза. Специфические симптомы такого нарушения будут дополняться клинической картиной основного заболевания. Достаточно часто низкая свертываемость крови обусловлена генетическим заболеванием.

Если патологический процесс у мужчин обусловлен наследственностью, то плохая свертываемость крови называется гемофилией. Носителем гена такой болезни являются как женщины, так и мужчины. Однако болеют ею только представители мужского пола.

Также заболевание может быть обусловлено недостатком фибриногена, что называется фибринопенией. При недостаточном количестве тромбоцитов, патологический процесс называется тромбоцитопенией.

Для того чтобы предотвратить серьезную кровопотерю при повреждении кожного покрова и тканей, организмом предусмотрен процесс образования тромбов.

При воздействии тех или иных этиологических факторов нарушается процесс выработки не только тромбоцитов, но и других компонентов крови.

Таким образом, скорость свертываемости крови значительно снижается, и при механическом повреждении сосудов происходит острая кровопотеря.

Плохая свертываемость крови может быть обусловлена как врожденными заболеваниями, так и приобретенными. При этом у женщин и у мужчин этиология будет несколько отличаться, но есть и несколько общих причин:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • заболевания печени;
  • повреждение крупных сосудов;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков;
  • аллергические реакции, которые провоцируют чрезмерную выработку гистамина в крови;
  • острая нехватка кальция в организме;
  • онкологические заболевания;
  • работа на вредном производстве;
  • острая нехватка витамина К и железа в организме.
Читайте также:  Давление 120 на 60: что это значит и что делать взрослому

У женщин причиной такого патологического процесса достаточно часто является прием препаратов для лечения варикозного расширения вен. Такие средства приводят к разжижению крови, что и приводит к снижению скорости свертываемости. У мужчин ухудшение свертываемости крови причины, как правило, имеет наследственные – это болезнь гемофилия.

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечитьНарушения, которые вызывает гемофилия

У детей этиологическая картина характеризуется следующим образом:

  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • врожденная гемофилия;
  • перенесенное ранее переливание крови.

При беременности такое нарушение крайне опасно не только для матери, но и для ребенка.

Причиной может быть:

  • эмболия околоплодными водами;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • перестройка в работе иммунной системы, которая обусловлена беременностью.

Снижение скорости свертываемости крови при беременности может привести к острому кровотечению во время родов, преждевременным родам или выкидышу.

Если коагулограмма во время ранних сроков беременности покажет плохую свертываемость крови, то аборт будет противопоказан.

Почему развивается такая патология, может определить только врач после проведения необходимых диагностических мероприятий. Симптомы в данном случае малоинформативные.

Независимо от того, что стало причиной развития такого патологического процесса, основные симптомы отличаться не будут. Однако общая клиническая картина может дополняться признаками первопричинного фактора.

Симптомы плохой свертываемости крови следующие:

  • даже при небольшом повреждении сосудов возникает длительное и обильное кровотечение;
  • у женщин более длительный менструальный цикл, выделения обильные;
  • образование кровоподтеков без видимых на то причин;
  • учащенные носовые кровотечения;
  • кровотечения из десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи;
  • кишечные кровотечения, о чем будет свидетельствовать примесь крови в кале.

Кроме этого, может присутствовать симптоматика следующего характера:

  • бледность кожных покровов;
  • слабость, состояние, близкое к потере сознания;
  • нарастающее недомогание;
  • головокружение;
  • низкое артериальное давление;
  • повышенное холодное потоотделение;
  • ощущение холода в нижних и верхних конечностях;
  • состояние бреда, потеря сознания при остром кровотечении;
  • поверхностное дыхание;
  • учащенный пульс.

Подобные состояния человека крайне опасны для его жизни, так как массивная кровопотеря приводит к летальному исходу.

Определить скорость свертываемости крови помогает анализ, который имеет название – коагулограмма, то есть биохимический анализ крови. Коагулограмма дает возможность не только определить скорость свертываемости крови, но и количество клеток, которые оказывают влияние на такой процесс.

Анализ проводится следующим образом:

  • забор крови осуществляется из вены;
  • перед пункцией руку кладут на специальный валик и перевязывают жгутом выше локтя;
  • после забора крови к месту пункции прикладывают ватку или заклеивают пластырем.

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечитьВакуумная пробирка для забора венозной крови

Чтобы анализ был достоверным, пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

  • за сутки до проведения анализа нужно исключить прием жирной пищи, спиртных напитков и медикаментов (если это возможно);
  • сдавать кровь надо натощак;
  • проходить анализ в спокойном эмоциональном и физическом состоянии;
  • за сутки до прохождения процедуры исключить чрезмерные физические нагрузки.
  • В ходе анализа жидкости оценивают два основных фактора – способность тромбоцитов склеиваться между собой и продолжительность кровотечения.
  • По результатам анализа, а также принимая во внимание симптомы и собранный анамнез, врач определяет дальнейшую программу диагностики и лечение.
  • Лечение должно быть только комплексным и может основываться на следующих методах:
  • правильное питание;
  • прием медикаментов;
  • средства народной медицины.

Назначают препараты, повышающие свертываемость крови:

  • средства, которые тормозят разрушение фибрина;
  • медикаменты для улучшения выработки тромбоцитов;
  • коагулянты.

Повысить свертываемость крови также поможет правильно составленный рацион, в который входят продукты, повышающие свертываемость крови:

  • свиная печень;
  • гречневая каша;
  • бобовые;
  • грецкие орехи;
  • зелень;
  • белый хлеб;
  • ягоды красного цвета;
  • жирные сорта рыбы;
  • красное мясо;
  • свежие овощи.

Необходимо понимать, что лечить такое нарушение нужно только комплексно. Народные средства также можно использовать, но только как дополнение и по согласованию с лечащим врачом.

Что касается профилактики, то рационально придерживаться общих правил здорового образа жизни, в том числе и правильного питания. Если причиной является врожденное заболевание, то следует систематически проходить медицинский осмотр и состоять на учете у гематолога.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/koagulogramma/plohaya

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины и лечение

Вы здесь:

Плохая свертываемость крови грозит тем, что даже незначительный порез может обернуться длительным кровотечением и большой кровопотерей. В медицине это состояние называется — гипокоагуляция.

Из этой статьи Вы узнаете: почему она возникает, имеет ли характерные признаки, какие методы диагностики и лечения существуют, и насколько опасна пониженная свертываемость.

Какой анализ проводится для определения?

Для анализа крови, с целью определения ее свертываемости, проводится коагулограмма (гемостазиограмма).

В обязательном порядке она делается пациентам:

  • с острым нарушением коронарного (инфаркты) и мозгового (инсульты) кровообращения в анамнезе;
  • при патологиях печени и сосудов;
  • в период вынашивания ребенка;
  • перед операцией;
  • при тромбофилии (склонности к тромбозам).

Коагулограмма включает в себя ряд тестов:

Название теста Описание Норма
Время свертывания Для его определения берется кровь из локтевой вены, разливается в две пробирки и ставится на водяную баню, имитирующую температуру тела. С помощью секундомера определяют время, за которое образуется сгусток. За результат берется среднее время, рассчитанное по двум пробиркам. 5-10 минут
Протромбиновое время (ПВ) Определяется время образования тромбинового сгустка. Алгоритм действий такой же, как и при определении времени свертывания. Отличие заключается в том, что в пробирки добавляется раствор кальция хлорида и стандартный раствор тромбопластина. 11-17 секунд
Протромбиновый индекс (ПТИ) Соотношение стандартного ПВ плазмы крови и ПВ пациента. 80-130%
МНО В настоящее время вместо ПТИ используют показатель МНО – международное нормализованное соотношение. Он представляет отношение ПВ пациента к ПВ здорового человека. 0,82-1,18
Определение фибриногена плазмы Фибриноген – первый фактор свертываемости, синтезируемый в печени и под влиянием XII фактора (Хагемана) превращающийся в нерастворимый фибрин. Определяют содержание и концентрацию фибриногена. 2-4 г/л
Тромбиновое время Означает время, которое нужно для образования фибринового сгустка при добавлении тромбина к плазме. 15-17 секунд
Активированное время рекальцификации Показывает, какое время необходимо для образования нитей фибрина в плазме, насыщенной кальцием и тромбоцитами. 81-127 секунд
Время капиллярного кровотечения по Дьюку Период времени от повреждения капилляра до завершения кровотечения. 2-5 минут

Эти показатели являются основными. Существует еще ряд расширенных показателей, для исследования которых требуются специальные реагенты, доступные не каждой лаборатории.

Забор крови для анализа производится только натощак. Накануне его сдачи нельзя употреблять острую, жирную и соленую пищу, курить, принимать антикоагулянты.

Кровь берется из локтевой вены шприцем с широкой иглой без применения жгута. Нельзя сильно травмировать вену, чтобы в кровоток не попало большое количество тромбопластина. Время выдачи результатов анализа составляет 1-2 суток.

Возможные причины

Гипокоагуляция бывает врожденной (гемофилия, болезнь Виллебранда) и приобретенной.

Причинами приобретенной медленной свертываемости крови у взрослых являются:

  1. Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
  2. Функциональные, морфологические и биохимические изменения в тромбоцитах, не связанные со снижением их количества (тромбоцитопатии);
  3. Нарушение синтеза факторов свертываемости крови (прокоагулянтов) в печени: I (фибриноген), II (протромбин), V (проакцелерин), VII (проконвертин) и др.;
  4. Недостаточная активация прокоагулянтов при сохранении их нормальной концентрации;
  5. Нарушения в системе противосвертывающих факторов (гипергепаринемия);
  6. Чрезмерная активация фибринолиза.

К этим состояниям приводят:

  • повреждения печени, в которой синтезируется большинство факторов свертывания;
  • гиповитаминоз – дефицит витамина К;
  • недостаток ионов кальция в плазме, необходимых для образования тромбина и фибрина;
  • анемия – понижение содержания гемоглобина;
  • злокачественные заболевания крови (лейкоз);
  • массивные кровопотери;
  • длительное применение антибиотиков;
  • прием антикоагулянтов, разжижающих кровь, при варикозном расширении вен, гипертонии, сердечной недостаточности;
  • прием фибринолитических препаратов.

Гипокоагуляция встречается реже, чем повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция), которая характеризуется склонностью к тромбообразованию (тромбофилия).

Характерные симптомы и признаки

Симптомами того, что у пациента плохо сворачивается кровь, являются:

  • частые носовые кровотечения, которые трудно остановить;
  • обильные месячные у женщин;
  • появление синяков и кровоизлияний на коже без видимых причин;
  • кровоточивость десен;
  • головокружения, слабость;
  • наличие крови в кале, что может быть признаком внутреннего кровотечения.

При наличии этих признаков нужно обратиться к врачу. Он проведет диагностику, которая поможет понять причину нарушения коагуляции и назначит лечение.

Как проводится лечение?

Лечение плохой свертываемости крови направлено на устранение причины, которая ее вызывает.

В терапии применяются препараты:

  1. Антиферментные средства – ингибиторы протеолитических ферментов, тормозят фибринолиз и растворение тромбов. К ним относятся аминокапроновая кислота, аминометилбензойная кислота (Амбен), препараты с действующим веществом апротинином (Ингипрол, Ингитрил, Контрикал, Гордокс), протамина сульфат.
  2. Коагулянты непрямого действия – витамины группы К и их производные: Викасол, десмопрессин (синтетический аналог вазопрессина).
  3. Коагулянты прямого действия – компоненты и препараты гемостатического действия.
Читайте также:  Мочевая кислота в крови: норма у женщин и мужчин по возрасту (таблица)

Терапия гипокоагуляции длительная. При врожденных патологиях часто требуется пожизненный прием лекарств.

Кроме медикаментозного лечения, хороший эффект в повышении свертываемости крови оказывает сбалансированное питание. Оно включает в себя продукты, богатые витамином К, присутствие которого необходимо для синтеза белков, необходимых для коагуляции.

В перечень этих продуктов входят: все виды капусты, овощи зеленого и красного цвета и зелень петрушки, кинзы, укропа, красные и фиолетовые ягоды, зеленые томаты, яйца, соль, белый хлеб, бананы и манго, грецкие орехи.

Пить рекомендуется виноградный и гранатовый соки.

Насколько это опасно?

Низкая свертываемость крови опасна своими последствиями для жизни человека.  Любое повреждение сосудов вызывает кровотечение, которое часто невозможно остановить самостоятельно.

Наиболее страшны повреждения крупных артерий и вен. В этом случае потребуется оказание экстренной помощи, иначе большая кровопотеря может привести к смерти.

Особого внимания требуют беременные женщины и пациенты во время оперативного вмешательства.

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о. Оцените пользу статьи: Загрузка… Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить Вся информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

© 2019. infoserdce.com. Все про здоровье сердца и сосудов. При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Adblockdetector

Источник: https://infoserdce.com/krov/plohaya-svertyvaemost/

Плохо сворачивается кровь – что делать

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.

Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.

Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.

Причины плохой свертываемости крови

Кровь плохо сворачивается, когда присутствуют проблемы с факторами свёртывания крови – веществами в ней, которые обеспечивают этот процесс. Большинство из этих веществ – разные белки. Поэтому многие причины связанны именно с дефектами белка в плазме (жидкий компонент крови).

Эти белки несут прямую ответственность за то, как кровь свертывается, отвечая за закупорку поврежденных сосудов. При некоторых заболеваниях, они могут полностью отсутствовать, или содержаться в слишком низком количестве.

Большинство из этих заболеваний являются наследственными (передаются от родителей к ребенку через гены).

Тем не менее, плохая свертываемость крови может быть вызвана не только генетическими отклонениями. Вот список всех основных причин:

  • Наследственные нарушения. К ним в первую очередь относятся гемофилия и болезнь Виллебранда. Гемофилия – заболевание, сопровождающееся плохим сворачиванием крови. Болезнь Виллебранда – нарушение, при котором недостаточно или полностью отсутствует одноименный (фон Виллебранда) фактор крови, что приводит к нарушениям свертываемости;
  • Дефицит витамина K;
  • Карцинома самой печени или поражение ее клеток онкологическими заболеваниями из других органов;
  • Другие повреждения и заболевания печени, чаще всего инфекционные (гепатит) и вызывающие образование рубцов (цирроз);
  • Длительное применение мощных антибиотиков или лекарств антикоагулянтов (препаратов, что направлены на борьбу с образованием тромбов);
  • Применение препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза, которые в некоторых случаях нужны, чтобы замедлять и предотвращать рост и развитие новых кровеносных сосудов в теле;
  • Тромбоцитопения – состояние, при котором уровень тромбоцитов опускается ниже установленной нормы;
  • Анемия – состояние, когда уровень гемоглобина или красных кровяных клеток опускается ниже установленной нормы;
  • Некоторые другие нарушения, не вызванные онкологическими заболеваниями.

Самые распространенные причины проблем со свертываемостью крови:

Исходя из вышесказанного, причины плохого свертывания крови можно поделить на унаследованные (передаются генетики) и приобретенные. Некоторые из них вызывают кровотечение спонтанно, в то время как другие вызывают потери крови после повреждения сосудов – травм.

  • Наиболее распространенным наследственным нарушения свертывания крови являются:
    гемофилии А и В, вызванные дефицитом или отсутствием определенных белков выполняющих функцию свертывания крови, что входят в группу факторов. Это расстройство вызывает тяжелые или необычные кровотечения.
  • дефициты II, V, VII, X, XII факторов свертывания – вызывают проблемы свертывания крови или аномальные кровотечения.
  • болезнь фон Виллебранда – наиболее распространенное наследственное нарушение свертываемости крови, вызванное дефицитом фактора фон Виллебранда (один из белков плазмы), который помогает тромбоцитам слипаться и прилипать к стенке кровеносного сосуда.

Некоторые заболевания и медицинские условия могут также вызвать дефицит одного или более факторов свертывания крови.

Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений свертывания крови являются заболевания печени конечной стадии или дефицит витамина К.

По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), это потому, что большинство факторов свертывания крови образуются в печени и некоторые факторы свертывания являются зависимыми от витамина К.

Узнайте, как поддерживать свою печень здоровой.

Симптомы плохой свертываемости крови

Главный признак нарушения свертываемости крови – кровотечение, которое долго длиться или слишком сильное. Кровотечение, как правило, тяжелее, чем обычно, и без явных для этого причин.
Другие симптомы включают в себя:

  • необъяснимые синяки;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • частые носовые кровотечения;
  • слишком долгая остановка кровотечения из незначительных ран.

Что делать, если кровь плохо сворачивается

При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.

Диагностика

Для диагностики свертываемости крови врач сначала изучает медицинскую историю пациента. Для этого он будет задавать вопросы о наличии проблем со здоровьем и принимаемых лекарствах. Нужно ответить на примерно такой список вопросов:

  • Какие есть сопутствующие симптомы?
  • Как часто происходят кровотечения?
  • Как долго кровотечения длится?
  • Что вы делали до начала кровотечения (например, чем-то болели, принимали медикаментозные препараты)?

Основные анализы для проверки свертываемости крови:

  • Полный анализ крови для проверки кровопотери при взятии анализа, а также количества красных и белых кровяных клеток.
  • Анализ агрегации тромбоцитов, который показывает, насколько тромбоциты способны прикрепляться друг к другу.
  • Измерение время кровотечения, чтобы увидеть, как быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола пальца пером.

Варианты лечения плохой свертываемости крови

Лечение нарушения свертываемости крови исходит из причин, которыми она вызвана. При возможности, сразу лечатся заболевания, что вызвали данное расстройство, такие как онкологические или болезни печени. Дополнительные методы лечения включают в себя:

  • Прием витамина K в виде инъекций;
  • Препараты, направленные на улучшение функции свертываемости;
  • Переливание замороженной донорской плазмы крови или донорских тромбоцитов;
  • Другие препараты, в том числе гидроксимочевиной (Droxia, Hydrea), и опрелвекином (Neumega) для лечения нарушений связанных с тромбоцитами.

Лечение последствий вызванных потерей крови

Железосодержащие препараты

При наличии значительных потерь крови, врач может назначить препараты содержащие железо для пополнения его количества в организме.

Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии, которая сопровождается чувством слабости, одышкой и головокружениями.  Одним из самых распространенных и доступных препаратов в этом случае является «Гематоген».

В дополнение к лечению железосодержащими препаратами, возможно, потребуется переливание крови.

Переливание крови

Во время этой процедуры, что известно большинству, потерю крови компенсируют с помощью донорской. Донорская кровь должна соответствовать типу крови, чтобы предотвратить осложнения. Эта процедура проводиться только в больнице.

Осложнения нарушения свертывания крови

Лучших результатов в лечении удастся добиться, если начать лечение как можно раньше. Осложнения могут возникнуть, если приступить к нему слишком поздно или после сильного кровотечения.

Общие осложнения нарушения свертываемости крови:

  • кровотечение в головной мозг;
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • кровотечение и боли в суставах.

Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/ploxo-svorachivaetsya-krov-prichiny-simptomy-lechenie/

Плохая свертываемость крови

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины, что делать и как лечить

Плохая свертываемость крови — это опасное состояние, при котором возникает угроза для жизни человека. Хотя в некоторых случаях именно плохая свертываемость крови предупреждает развитие инфаркта, инсульта и тромбоза легочных артерий. Однако необходим определенный физиологический баланс, при котором отсутствует плохая свертываемость крови и протромбиновое время имеет нормальные показатели.

Читайте также:  Гипертензивная энцефалопатия: что это такое, симптомы и лечение

Что такое плохая свертываемость крови: как называется?

Для начала следует разобраться с тем, что такое плохая свертываемость крови, с чем может быть связано подобное состояние. Общее определение звучит так:

Плохая свертываемость крови — это патологическое состояние, при котором наблюдается ферментативная недостаточность реагентных свойств фибрина и протеолитических веществ.

Многие задаются вопросом о том, как называется плохая свертываемость крови у человека. И это далеко не случайно, поскольку существует несколько названий у подобного состояния, и все они имеют право на существования. Итак, плохая свертываемость крови называется тробоцитопения, если основным патогенным фактором является недостаточная продукция тромбоцитов.

В том случае, если обильные кровотечения связаны с дефицитом фибриногена, то плохая свертываемость крови называется фибринопения. Существует и еще одно название, которое в прошлом веке наводило ужас на все королевские семьи Европы. Это гемофилия — наследственное заболевание, передающееся от матери исключительно лицам мужского пола.

Женщины гемофилией страдают крайне редко.

Причины плохой свертываемости крови

Существует множество факторов риска развития тромбоцитопении, которые постоянно влияют на организм современного человека.

Самая распространенная причина плохой свертываемости крови является бесконтрольное употребление нестероидных противовоспалительных средств, к которым относится всеми любимый аспирин, анальгин, седалгин, баралгин и многие другие препараты, которые мы привыкли употреблять при болевых и гипертермических синдромах.

Также риску развития плохой свертываемости крови подвергаются лица, которые систематически проходят курсы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и полости малого таза.

Практически все препараты, которые применяются для подобной терапии, включая «Троксевазин», «Гепарин», «Детралекс», «Варфарин» и многие другие, обладают выраженным фибринолитическим воздействием. Кровь разжижается и постепенно теряет способность к образованию тромбов.

Что, собственно говоря, и требуется для эффективного лечения тромбоза глубоких вен, который вызывает тромбофлебит и трофические язвы.

Для того чтобы рассмотреть другие причины плохой свертываемости крови, необходимо остановиться на самом процессе образования фибриногена, тробоцитов и их взаимодействия между собой.

При нормальном состоянии системы свертываемости крови происходит поэтапная активация и реактивация тромбоцитов и ферментативной активности фибриногена.

За счет этих процессов реологические свойства остаются в физиологическом состоянии.

При возникновении угрозы кровотечения в место повреждения кровеносных сосудов быстро транспортируются необходимые запасы тромбоцитов и фибриногена. Начинается процесс склеивания клеток крови для формирования тромба.

Еще одна важнейшая роль работоспособности системы свертываемости крови заключается в локализации и отграничении локального воспалительного очага. Для примера стоит разобрать небольшой гнойник на коже.

Вокруг него быстро формируется зона гиперемии, которая локализована небольшим светлым валиком.

Именно в этом месте происходит массированное образование микроскопических тромбов с целью недопущения проникновения инфекционных агентов в центральную систему кровообращения.

В случае необходимости включения системы свертываемости крови, оказывается мембранное воздействие на фосфолипидные клеточные включения.

В плазме крови активируются факторы свертываемости крови, которые имеют цифровые обозначения от I до VIII. Под их влиянием фибриноген с помощью ферментных веществ становится способным для взаимодействия с тромбоцитами.

Регуляция этого процесса происходит под руководством центральной нервной системы и иммунитета.

Таким образом, становится понятно, что причины плохой свертываемость крови могут заключаться:

  • в дефиците некоторых витаминов, например К, или белков, которые участвуют в обменных процессах крови;
  • во врожденном нарушении ферментативных связей между факторами свертываемости крови;
  • в употреблении некоторых лекарственных препаратов;
  • в патологии выработки фибриногена.

Иногда причинами плохой свертываемости крови становятся плохая экологическая обстановка, работа на вредном производстве, снижение иммунных функций, длительные кровотечения, онкологические заболевания.

Плохая свертываемость крови при беременности — это опасно!

Многие женщины в период вынашивания ребенка переживают сложнейшую гормональную и иммунную перестройку своего организма. Как правило, плохая свертываемость крови при беременности является следствием нарушенной работы иммунитета, который подавляется для того, чтобы организм не отторг развивающий плод, имеющий отличную от матери генетическую структуру белков.

В некоторых случаях это позволяет избежать таких негативных последствий, как геморрой, тромбофлебит и варикозное расширение вен нижних конечностей. НО при переходе через определенный порог уровня снижения тромбоцитов плохая свертываемость крови при беременности — это опасно.

Опасность заключается, прежде всего, в том, что возникает серьезный риск отслойки плаценты на поздних сроках, профузных кровотечений в родах, преждевременных родов и прерывания беременности за счет нарушения гемодинамики в плаценте и пуповине.

Это состояние требует коррекции, но только под тщательным руководством со стороны лечащего врача. Исключайте факторы неблагоприятного влияния. Откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков, постоянно следите за своим питьевым балансом. Употребление слишком большого количества жидкости приводит к разжижению крови и массированным отекам голеней, лица.

Последствиями также могут быть различные гемопатологии у плода. Может быть врожденная плохая свертываемость крови у ребенка.

Хотя в большинстве случаев у детей новорожденного периода это скорее физиологическое состояние, которое стабилизируется по мере прохождения адаптационного периода.

В ясельном и детсадовском возрасте плохая свертываемость крови у ребенка может быть связана с дефицитом поступления в его организм некоторых видов белка. Именно они участвуют в процессе образования фибриногена.

Симптомы плохой свертываемости крови

Признаки патологии долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере нарастания патологических изменений в системе свертываемости клиническая картина начинает постепенно проявляться специфическими признаками.

Основные симптомы плохой свертываемости крови могут проявляться в виде:

  • частых множественных случаев появления подкожных гематом при небольшом физическом воздействии;
  • носовых кровотечений, выделения эритроцитов с мочой;
  • после чистки зубов может появляться кровь на щетке;
  • появления микроскопических трещинок и ранок на кожных покровах без видимого внешнего воздействия.

В дальнейшем ярким симптомом плохой свертываемости крови становится клиническая картина анемии. Это может быть слабость, головокружения, выпадения волос, ломкость ногтевых пластинок, запоры и диареи. Видна бледная слизистая оболочка внутреннего нижнего века глаза.

При болезни Виллебранда поражаются крупные суставы. В их внутренние полости происходит регулярный выпот крови, что провоцирует асептический воспалительный процесс.

Что делать, если плохая свертываемость крови?

Большинство пациентов с подобным состоянием не представляют себе, что нужно делать и как уберечься от различных осложнений. Если у вас плохая свертываемость крови, то необходимо, прежде всего, пройти полное обследование состояния организма. Подобные синдромы часто возникают на фоне снижения функции печени.

Это может быть выраженным симптомом вялотекущего хронического гепатита или цирроза печени. Обязательно сдайте биохимический анализ крови и сделайте УЗИ этого органа. Далее следует определить наличие и работоспособность всех факторов крови и исключить наследственную предрасположенность.

Затем необходимо пройти консультацию ангиохирурга, который может исключить патологические изменения в кровеносных сосудах.

Откажитесь от постоянного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов. Если у вас что-то болит, своевременно обращайтесь к врачу. Потому что прием анальгетиков не помогает в лечении заболевания, не устраняет причину болевого синдрома, а лишь снимает временно этот симптом.

Употребляйте в пищу достаточное количество продуктов, которые влияют на факторы свертываемости крови. Мало кто знает, но витамин К, который отвечает за свертываемость крови, образуется в тонком кишечнике.

Неправильный режим питания, скудный рацион, дисбактериоз, колиты, запоры и диареи истощают ресурс этого важного вещества. Иногда может потребоваться парентеральное введение викасола.

Но делать это следует только под контролем со стороны врача.

Занимайтесь лечением варикозного расширения вен нижних конечностей и геморроя только под наблюдением врача.

Что делать при плохой свертываемости крови тем пациентам, которые не могут исключить негативных факторов влияния? Прежде всего, беречь себя от внезапных падений, ранений, ссадин и ударов. Постоянно осуществлять контроль параметров крови в части факторов свертываемости и следовать рекомендациям лечащего врача.

Лечение плохой свертываемости крови

Существует не специфические и специфическое лечение плохой свертываемости крови. К первому относится исключение причины этого нарушения. Необходимо своевременное лечение заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта Важна профилактика менструальных кровотечений у женщин. Нормализуйте свой рацион питания.

Специфическое лечение плохой свертываемости крови включается в себя использование некоторых групп препаратов.

Вот только принимать их можно лишь по рекомендации врача и под постоянным контролем параметров крови. Поэтому не занимайтесь самолечением.

Вся представленная далее информация является ознакомительной и не может вами использоваться для самостоятельного лечения плохой свертываемости крови.

Итак, препараты для лечения плохой свертываемости крови включают в себя:

  1. факторы влияния на усиление продукции фибриногена — это может быть аминокапроновая кислота, контрикал или транексамовая кислота, которые вводятся внутривенно;
  2. викасол и другие коагулянты непрямого механизма действия;
  3. фибрины, получаемые из донорской крови;
  4. сульфат протамина имеет значение использовать лишь при плохой свертываемости крови на фоне длительного приема антиагрегантов и гепарина;
  5. плазмоферез и переливание донорской крови.

Статья прочитана 110896 раз(a).

Источник: https://www.unamedic.net/?p=453

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector