Узловая мастопатия молочной железы: что это такое, симптомы, лечение и профилактика

• Мастопатия – это изменение тканей грудной железы, которая развивается вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции.
• По статистике риск развития мастопатии увеличивается после 35 лет, в группе риска женщины, которые имеют в анамнезе эндокринные нарушения, а также гинекологические недуги.
• Мастопатия – это собирательный термин, который объединяет собой обширную группу патологий, связанную с дисбалансом соотношения соединительной и эпителиальной ткани.
• Мастопатия – это доброкачественное заболевание, но при сочетании определенных факторов она может дать толчок для развития онкологических образований.

Сущность патологии

Код патологии по МКБ-10 – 60.1.

1. Узловая мастопатия – это дисгормональное изменение в молочной железе доброкачественного характера, при которой в тканях образуются узлы и кисты.
2. Проявляется недуг возникновением уплотнений в груди, повышенной чувствительностью перед менструацией, выделениями из сосков.
3. По-другому узловую мастопатию называют локализованный аденоматоз.
4. Узловые образования могут быть одиночными или множественные, формироваться только в одной или сразу в обеих грудных железах.
5. В онкологии узелковая мастопатия рассматривается как предопухолевое состояние, при котором риск злокачественного заболевания повышается.
6. По сути узловая мастопатия – это очаговый вариант фиброзно-кистозной патологии грудной железы, но при этом не исключаются признаки диффузного изменения в органе.

Пик заболеваемости приходится на возраст 35-45 лет. В репродуктивном возрасте женский организм подчиняется двум основным гормонам – прогестерону и эстрогену. При нормальном функционировании организма в первой половине менструального цикла в грудной железе эстрогены провоцируют деление клеток, чтобы подготовить ее к периоду вынашивания ребенка и лактации.

Во второй фазе прогестерон тормозит пролиферацию клеток. При условии повышенной концентрации эстрогенов и прогестерновой недостаточности железистые клетки начинают бесконтрольно делиться, что приводит к диффузной, а впоследствии, к узловой мастопатии.

В некоторых случаях узловую мастопатию может спровоцировать увеличение концентрации пролактина вне периода грудного вскармливания.

Первые признаки

Коварством узловой мастопатии считается то, что клиническая картина выражена не всегда, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует.

Поэтому так важно проходить профилактические осмотры у маммолога, а также регулярно самостоятельно обследовать молочную железу.

Первыми признаками заболевания могут быть:

• болезненность и повышенная чувствительность грудной железы;
• изменение объема груди;
• наличие в тканях уплотнений;
• выделения из сосков;
• боль и покалывания, которые могут отдавать к окружающие ткани.

Симптомы заболевания

С прогрессированиемзаболевания клиническая картина становится более выраженной:

• болезненные ощущения в груди могут стать постоянными;
• при прощупывании груди можно ощутить не только уплотнения, но и узловые образования с четкими границами;
• грудные железы отекают, что приводит к увеличению объема груди
• сосок втягивается;
• при надавливании на сосок выделяются желтые, коричневые или бесцветные выделения;
• лимфоузлы в подмышечной области воспаляются.

• Надо сказать, что интенсивность клинической картины увеличивается перед началом менструального цикла.
• Во время месячных или сразу после их окончания узловые новообразования могут уменьшаться или даже полностью исчезать, но уже через некоторое время они появляются снова.
• Именно эта особенность узловой мастопатии приводит к тому, что диагностика недуга не проводится своевременно, а, следовательно, ранее лечение патологии отсутствует.

Причины возникновения

Основная причина развития мастопатии – это дисбаланс гормонов.

Такие ситуации могут провоцировать следующие факторы:

• хронические и острые заболевания репродуктивных органов;
• нарушения менструального цикла;
• раннее или позднее становление менструации;
• аборты;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов;
• ожирение;
• эндокринные патологии;
• отсутствие беременности и родов до 30 лет;
• отказ от кормления грудью;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• стрессы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• вредные привычки – табакокурение, алкоголизм;
• травмы груди;
• наследственная предрасположенность к образованиям в грудной железе.

Это онкология или нет?

1. Конечно узловая мастопатия – это не онкология.
2. Любой вид мастопатии имеет исключительно доброкачественный характер.

3. Однако, именно узловая форма считается наиболее опасной с точки зрения трансформации в раковый процесс.

4. Если заболевание не диагностируется вовремя и не лечится под контролем грамотного специалиста, узловая мастопатия может стать причиной онкологии молочной железы.

Классификация узловой мастопатии

Согласно гистологическим признакам выделяют следующие формы заболевания:

• фиброзная;
• кистозная;
• фиброзно-кистозная.

• По течению недуга узловая мастопатия может быть:
• Профилирующий тип патологии более опасен, поскольку в этом случае риск злокачественного процесса увеличивается.
• Точную форму и тип узловой мастопатии может определить только грамотный специалист после всех необходимых диагностических мероприятий, поэтому при любом уплотнении в груди ни в коем случае нельзя проводить самостоятельного лечения, а необходимо обращаться к грамотному маммологу.

Какие необходимы анализы?

1. Лабораторные анализы при диагностировании узловой мастопатии в основном касаются оценки гормонального статуса.
2. В крови пациентки определяется уровень эстрогенов, прогестерона и пролактина.
3. Также необходимо сдать кровь на анализ гормонов щитовидной железы.

4. В некоторых случаях, особенно при подозрении на злокачественный процесс, необходима биопсия и последующий гистологический анализ.
5. У женщины пункционно забирается биологический материал ткани молочный железы, который подвергается микроскопическому исследованию.

Методы диагностики

Помимо лабораторных анализов, необходимы следующие диагностические мероприятия:

1. Маммография – рентгеновское исследование молочных желез, в ходе которого визуализируются узлы, а также оценивается их местоположение и размеры.
2. УЗИ – тоже помогает в определении размеров и локализации новообразований, но в отличии от маммографии это исследование можно проводить так часто, как этого требует ситуация.
3. Дуктография – в млечные протоки вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгенографическое обследование. Такое исследование чаще всего назначается при наличии выделений из сосков.
4. УЗИ органов малого таза – часто мастопатия развивается на фоне аномальных процессов в репродуктивных органах, и это исследование позволяет выявить патологию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение узловой мастопатии направлено на восстановление иммунной защиты, угнетение влияния гормонов на железистые ткани молочной железы.

Назначаются:

• антиэстрогены – Тамоксифен, Торемифен;
• оральные контрацептивы – Диане-35, Овидон, Регулон;
• гестагены – Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон;
• антагонисты гонадотропина – Золадекс, Бусереин, Диферелин;
• гормоны щитовидной железы – Л-тироксин, Эутирокс;
• йодсодержащие препараты – Кламин, Йодомарин;
• гомеопатические средства – Мастодинон, Мастопол;
• препараты растительного происхождения – Маммолептин;
• витамины – Триовит, Аевит;
• нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин.

Хирургическое вмешательство

Для устранения узловой мастопатии хирургическим путем должны быть определенные показания:

• подозрение на онкологический процесс;
• размеры узлов превышают 2 см;
• активный рос узловых новообразований;
• отсутствие эффекта консервативной терапии.

Используются следующие методы:

1. Пункция. Назначается при кистах с жидким содержимым. Суть процедуры в извлечении жидкости из полости и последующим склерозировании капсулы.
2. Секторальная резекция. Удаляется часть пораженной железы.
3. Радикальная резекция. Молочная железа удаляется полностью.

Вид операционного вмешательства подбирается в индивидуальном порядке, при этом учитывается большое количество факторов – возраст пациентки, стадия патологии, фоновые заболевания и прочее.

После операции пациентка должна несколько дней провести в стационаре, и принимать антибактериальные и болеутоляющие препараты, которые предотвратят возможные осложнения.

Народные средства

Народные методы лечения могут использоваться только в качестве дополнительной терапии, и только с разрешения лечащего врача.

Отвары и настои лекарственных трав позволяют приостановить прогрессирование заболевания, купировать негативную симптоматику и ускорить выздоровление.

Используются:

• полынь;
• лопух;
• чистотел;
• болиголов;
• красная щетка;
• эхинацея.

Кроме того, для уменьшения болевых ощущений и рассасывания узлов рекомендуются компрессы, используется:

Возможные последствия

• Самым грозным последствием узловой мастопатии считается ее трансформация в онкологический процесс.
• Узловая форма недуга считается наиболее опасной в этом плане, в группе риска женщины после 40 лет.
• Чаще всего такое явление наблюдается у женщин с не выявленными нарушениями гормонального дисбаланса.

Профилактика болезни

Чтобы снизить возможные риски узловой мастопатии необходимо:

1. Регулярно проводить самообследование молочной железы, и при малейших уплотнениях обращаться за помощью к маммологу. Узловой мастопатии предшествует диффузная патология, которую можно вылечить максимально щадящими способами.
2. Регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога и гинеколога.
3. Своевременно лечить все гинекологические заболевания, а также эндокринные недуги;
4. Не допускать абортов.
5. Подбирать оптимальные средства контрацепции вместе с квалифицированным врачом.
6. Не принимать без необходимости гормональные препараты.
7. Не отказываться от кормления ребенка грудью.
8. Вести регулярную половую жизнь с одним партнером.
9. Избавиться от вредных привычек.
10. Свести к минимуму количество стрессовых ситуаций.
11. Следить за весом.
12. Не допускать травмы груди.

Влияние на беременность

1. Никакой опасности для развития и вынашивания плода узловая мастопатия не представляет, грудное кормление пойдет женщине только на пользу.

2. Узлы могут существенно уменьшится или исчезнуть при кормлении малыша грудью.

3. Однако, учитывая тот факт, узловая мастопатия – это гормональнаяпатология как именно поведут себя узлы в период беременности неизвестно, поэтому женщина с мастопатией должна находиться на особом контроле у специалиста.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

При своевременно обращении к врачу, ответственном подходе к лечению и дисциплинированности пациентки лечение узловой мастопатии имеет благоприятный прогноз.

В этом случае можно избежать осложнений заболевания и купировать патологию в самом начале ее развития.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/mammologija/mastopatiya/vidy-mas/uzlovaya-u-zhenshchin.html

Узловая мастопатия: лечение, симптомы, виды и диагностика

Репродуктивная система женщины представляет собой сложный механизм. Молочная железа является важным органом системы. Травмирование и другие внутренние факторы вызывают ряд заболеваний, способных спровоцировать серьёзные осложнения в женском здоровье. Мастопатия в медицинской практике занимает первое место по выявлению.

Раньше диагностированием и лечением болезни занимались онкологи. Для предотвращения заболевания и раннего выявления предварительный осмотр молочной железы проводят гинекологи на плановом осмотре. Узловая мастопатия относится к доброкачественным патологиям. Но атипичные клетки мастопатии перерождаются в раковые, поэтому рекомендуется раннее обнаружение с проведением своевременного лечения.

Это предотвращает развитие возможных тяжёлых последствий.

Общая характеристика заболевания

Узловая мастопатия – это заболевание молочной железы, которое считается предраковой опухолью. Болезнь характеризуется формированием различных уплотнений в тканях молочной железы.

Образование имеет форму узла с накоплением микрокальцинатов в своих клетках. Узел может встречаться в единичном варианте или в виде нескольких образований.

Возможно поражение тканей одной груди или двустороннее формирование опухоли.

Узловая мастопатия молочной железы – это изменение внутренней структуры тканей с последующим формированием патологических новообразований, связанных с гормональным дисбалансом организма. Развитие опухоли связано с нарушениями в структурном соотношении железистого, соединительнотканного и жирового слоя.

Болезнь носит доброкачественный характер, но через определённое время может переродиться в рак. Фиброзные узелки требуют срочного лечения – это предотвратит развитие опасного онкологического образования. Врачи советуют регулярно проходить обследования, чтобы выявить заболевание на ранних сроках.

Женщина ощущает боли при нажатии или прощупывании уплотнения. Подобные признаки проявляются при достаточно крупных размерах узелков. В период менструального цикла неприятные симптомы обостряются. На начальных этапах формирования болезнь развивается скрытно. В связи с этим патология выявляется на поздних стадиях.

Код по МКБ-10 заболевание имеет N60 «Доброкачественная дисплазия молочной железы».

Классификация патологии

Мастопатию классифицируют в зависимости от клеточного наполнения и принципа развития:

• Фиброзно-узловая форма отличается доброкачественным образованием. Большую часть узла занимает соединительная ткань. В процессе развития появляется внешняя асимметрия молочных желёз с признаками постоянной или периодической боли.
• Диффузно-узловая мастопатия характеризуется кистозным образованием с жидкостным наполнением. Новообразования бывают вытянутой или овальной формы. Характерным признаком является боль, отдающая в плечо или руку с подмышкой.
• Кистозно-узловой вид отличается чёткими границами опухоли. Узел растет, постепенно заполняя здоровые ткани груди. Крупное уплотнение сдавливает протоки молочной железы, вызывая венозный застой и отёк мягких тканей с болевыми ощущениями при касании.

Узелковая форма мастопатии в зависимости от роста и степени злокачественности подразделяется:

• непролиферативный вид характеризуется развитием узлов без активного роста;
• пролиферативная форма без атипичности увеличивается медленно и не склонна к трансформации клеток в рак;
• пролиферативная мастопатия с наличием атипичности клеток – предраковый вид, поражающий женщин после 45 лет.

Выделяют виды патологии – киста, фиброаденома, гамартомы, ангиома, липома и цистосаркома. Дополнительно указывают дисгормональный, очаговый и фиброаденоматозный виды мастопатии.

В зависимости от расположения и количества узлов различают единичное и двустороннее поражение организма. Единичное образование может локализоваться в правой или левой груди. При двустороннем варианте новообразования формируются в обеих молочных железах.

Отношение мастопатии к онкологии

Заболевание считается доброкачественным образованием с медленным ростом. Врачи относят мастопатию к онкологии из-за высокого риска перерождения клеток в рак. Поэтому патология опасна для женского здоровья.

Медицина предпринимает все меры для раннего выявления заболевания. При подозрительных уплотнениях в груди стоит обратиться к гинекологу или маммологу и пройти полное обследование. Современные виды диагностики позволяют обнаружить небольшие узелки.

Лечение на ранних сроках болезни повышает благоприятный прогноз для женщины и помогает предотвратить рецидив. Отсутствие лечения опасно злокачественным развитием патологии, которое осложняется серьёзными последствиями.

Причины развития заболевания

Болезнь диагностируется чаще у женщин после 40 лет, многие врачи связывают происходящее с гормональными изменениями в организме. Причины развития мастопатии:

• наследственная предрасположенность к патологиям груди;
• хронические заболевания гинекологического характера;
• нарушения работы центральной нервной системы и стрессовая ситуация;
• травмирование тканей молочной железы;
• неоднократное искусственное прерывание беременности;
• при беременности после 30 лет;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• избыточная масса тела;
• отсутствие интимной жизни в течение длительного времени;
• препараты на основе гормонов для контрацепции;
• невозможность грудного вскармливания ребёнка;
• повышенный уровень эстрогенов и пролактина;
• ношение тесного белья;
• дефицит в рационе продуктов с йодом;
• патологии щитовидной железы и надпочечников;
• болезнь эндокринной системы – сахарный диабет.

Доказано, что роды до 30 лет и грудное вскармливание детей предотвращают формирование мастопатии в молочных железах. Поэтому врачи рекомендуют не откладывать рождение ребёнка на поздний возраст.

Признаки мастопатии

Первый симптом присутствия болезни – подозрительное уплотнение в груди. Обнаружить можно при самостоятельном прощупывании. Часто при пальпации присутствует боль, усиливающаяся во время менструации.

Наличие патологии будет характеризоваться следующими признаками:

• Болезненные ощущения в области молочной железы отдают в лопаточную зону или плечо;
• Присутствуют посторонние узелки и уплотнения;
• Увеличение в размерах груди и отёк мягких тканей;
• Врождённая патология – втянутый сосок;
• Из соска происходит выделение бесцветной или жёлто-коричневой жидкости;
• Воспалительные процессы в подмышечных лимфоузлах.

Присутствие крови в выделениях из сосков говорит о наличии злокачественного процесса, который требует срочного лечения. Женщины часто списывают присутствующие признаки на проявление предменструального цикла и не обращаются к врачу. Это приводит к позднему выявлению заболевания и серьёзным последствиям.

Диагностика патологии

При наличии неприятных симптомов пациентку направят на расширенное обследование для подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Диагностика включает следующие процедуры:

• Врач проводит физикальный осмотр с пальпацией больного участка.
• Маммография покажет присутствие образований – снимок делается в прямой и косой проекции.
• Делают пункцию для забора биологического материала и последующего гистологического исследования на предмет злокачественности.
• При помощи дуктографии изучается внутреннее строение протоков молочной железы на предмет деформации и расширения.
• На УЗИ определяют расположение, структуру, границы и форму новообразования.
• Процедура пневмокистографии выявляет крупные кистообразные образования.
• Кровь исследуют на характер изменений основных элементов и гормональный дисбаланс.
• Также назначают исследование на онкомаркеры.

После получения результатов анализов врач назначит лечение и процесс реабилитации пациентки. Правильная терапия поможет быстро выздороветь и предотвратить развитие тяжёлых последствий.

Лечение мастопатии

Мастопатия при длительном развитии опасна трансформацией в онкологию, поэтому болезнь нужно лечить. Выбор терапии зависит от размера опухоли и степени поражения органа. Врач оценивает состояние пациентки, форму заболевания и возраст, а также общие изменения в тканях молочной железы.

На ранних сроках болезни применяют медикаментозное лечение. Используют лекарственные препараты, стабилизирующие гормональный фон.

Восстановление баланса гормонов избавляет от заболеваний нервной и эндокринной системы. При наличии гинекологических заболеваний врачи назначают курс терапии, направленный на лечение патологий.

Для восстановления нервных нарушений применяют лекарства седативной группы.

Образования небольших размеров и с отсутствием онкологии можно вылечить при помощи лекарственной терапии. Для положительного эффекта требуется подавить активность яичников по активной выработке эстрогена с пролактином. Это помогает уменьшить узлы в объёмах и привести к постепенному рассасыванию. Курс терапии подбирается индивидуально в каждом случае.

Но чаще врачи прибегают к хирургическому лечению патологии. Операция по иссечению узла проходит следующими методами:

• энуклеация – применяется для удаления непосредственно кисты с опухолью без захвата здоровых тканей;
• секторальная резекция удаляет крупные узлы с участками здоровых клеток;
• радикальная резекция применяется при подозрении на рак, опухоль удаляется вместе с молочной железой.

Процедура по иссечению мастопатии проводится с применением общей или местной анестезии. Длится операция от 40 мин. до 1,5 часа – зависит от степени поражения органа. Восстановительный период проходит индивидуально – влияет оперативный метод и общее физическое состояние пациентки. В среднем может длиться от 2 месяцев до 1 года.

При раннем выявлении болезни разрешается использовать рецепты народной медицины. На поздних стадиях такое лечение эффекта не дает, поэтому не стоит тратить время.

Самостоятельно лечить патологию нельзя – это может навредить здоровью и спровоцировать серьёзные последствия.

Последствия нелеченной мастопатии

Профилактика заболевания

В группе риска по формированию мастопатии находятся женщины после 30 лет. Поэтому в этот период стоит проходить регулярные медицинские осмотры с процедурами УЗИ и маммографии.

Для предотвращения развития патологии врачи советуют соблюдать ряд простых профилактических мер:

• исключить тяжёлые физические нагрузки;
• избегать стрессовых ситуаций;
• сбалансировать рацион питания – увеличить продукты с растительной клетчаткой, витаминами и микроэлементами;
• исключить травмирование тканей молочных желёз;
• планировать рождение первенца до 30 лет;
• не отказываться от естественного вскармливания новорождённого;
• при возможности отказываться от искусственного прерывания беременности.

При появлении первых признаков постороннего уплотнения в груди не откладывать поход к врачу. Это позволит выявить болезнь на ранних сроках и провести адекватное лечение.

Своевременно обнаруженная опухоль в молочной железе позволит предотвратить трансформацию атипичных клеток в рак и вылечить болезнь в короткий срок. Злокачественное новообразование развивается быстрее и грозит серьёзными последствиями для женщины.

Чтобы избежать такого развития событий, нужно проходить систематические осмотры у гинеколога и другие необходимые процедуры.

В процессе лечения требуется строго выполнять рекомендации лечащего врача – это ускорит процесс выздоровления и сохранит грудь и здоровье.

Источник: https://onko.guru/dobro/uzlovaya-mastopatiya.html

Узловая мастопатия молочной железы: причины и лечение

Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочной железы, при котором происходит пролиферация её тканей.

Формы мастопатии:

• узловая — выражается наличием многочисленных и одиночных узелков в груди. Могут присутствовать как в одной, так и в обеих грудных железах. А еще узловая мастопатия способна спровоцировать развитие онкологии.
• диффузная — в отличие от узловой, не настолько опасна. Ее отличительная особенность — набухание молочных желез и зернистые уплотнения, которые прощупываются в разных точках груди.

Узловой мастопатией в основном страдают женщины от 35 до 45 лет. Врачи относят подобное заболевание к предраковому, так как риск малигнизации имеющегося новообразования увеличивается до 32%.

Виды узловой мастопатии

• фиброаденома — доброкачественное образование, формирующееся из ткани грудной железы;
• кисты — патология в виде полостного образования с жидким содержимым;
• листовидные опухоли — злокачественное образование фибро-эпителиального плана на молочной железе;
• папилломы — доброкачественная опухоль, образующаяся на поверхности кожи в виде соскообразного нароста;
• липомы — доброкачественное образование, которое формируется из жировой ткани грудной железы;
• липогранулемы — небольшие омертвения в жировой ткани молочных желез;
• ангиомы — доброкачественное новообразование, которое возникает на груди в виде узелков;
• гамартомы — доброкачественная опухоль, развивающаяся в результате нарушения процессов на начальном этапе развития организма в зародышевых оболочках.

Если женщине ставят диагноз «пролиферирующая узловая форма мастопатии», то врачи расценивают ее как предраковое состояние, которое требует скорейшего удаления. Именно такая форма мастопатии чаще всего подвергается процессу развития в организме раковых клеток.

Причины развития узловой мастопатии

Причинами развития узловой мастопатии являются:

• дисфункция надпочечников и щитовидки;
• истерия;
• депрессии;
• утомление;
• аборты;
• генетическая предрасположенность;
• нерегулярный секс или его отсутствие;
• заболевания печени;
• дисбактериоз кишечника;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• отсутствие грудного вскармливания;
• воспалительные заболевания яичников;
• курение;
• злоупотребление алкоголя;
• физические травмы груди;
• тесное нижнее белье;
• нехватка йода;
• гормональная контрацепция;
• раннее начало месячных;
• поздняя менопауза;
• большое количество эстрогена;
• недостаток прогестерона;
• хронический гепатит;
• отсутствие беременности до 30 лет.

Залог женского здоровья – это регулярный секс, рождение детей, грудное вскармливание, физические нагрузки каждый день, позитивные эмоции, правильное питание и отсутствие вредных привычек.

Симптомы узловой мастопатии

Врачи советуют каждой женщине делать дома самостоятельный осмотр груди перед зеркалом, чтобы своевременно обнаружить проблему. Если вы при пальпировании обнаружили какое-либо уплотнение или испытываете дискомфорт в груди, то немедленно обратитесь к специалисту.

Симптомы узловой мастопатии:

• болезненные ощущения в груди, которые могут отдаваться в лопатку или плечо;
• при пальпировании груди обнаруживаются уплотнения или узелки с четкими границами;
• увеличение или отек грудных желез;
• втянутый сосок;
• при нажатии на сосок происходит бесцветное, желтое или коричневое выделение;
• воспаление лимфоузлов в подмышках.

Переходит ли узловая мастопатия в рак?

Поскольку мастопатия – доброкачественное уплотнение тканей молочной железы, то диффузная форма никоим образом не отражается на состоянии женского здоровья. Правда, такая форма требует контроля и наблюдения каждый год.

Если диффузную мастопатию не лечить, то она перерастет в узловую.

А вот у узловой мастопатии риск образования раковых клеток очень большой. Развитие онкологии в этом случае усиливается в 25 раз.

Узловую мастопатию чаще всего удаляют.

Диагностика узловой мастопатии

В медучреждениях осуществляется комплексное обследование:

• сбор анамнеза и осмотр маммолога – врач задает вопросы и осуществляет пальпирование груди, щитовидки, лимфоузлов в подмышках и надключичной области;
• маммография — процедура, которая определяет форму мастопатии и выявляет степень патологий в грудной железе;
• УЗИ молочных желез — инструментальный метод, позволяющий определить точную структуру уплотнения в груди;
• биопсия – используя тоненькую иголку, из пораженного участка забирают материал и отправляют его на гистологическое исследование. Такая процедура назначается только тогда, когда маммолог подозревает онкологию.
• гормональные исследования — это целый спектр анализов, показывающий уровень прогестерона и эстрогенов в организме;
• УЗИ органов малого таза – позволяет обнаружить патологии яичников.

Часто мастопатию обнаруживают во время планового осмотра у маммолога.

Что лучше: УЗИ или маммография

Лечение узловой мастопатии

В зависимости от вида и причины возникновения узловой мастопатии, лечение подбирается каждой женщине индивидуально.

К лечению прибегают только при узловой мастопатии. Если образование не превышают 20 мм, то хирургическое вмешательство не требуется. Просто в этом случае надо регулярно посещать маммолога.

Виды хирургического лечения:

• секторальная резекция — вместе с частью ткани груди (в которой заподозрили доброкачественную опухоль или рак) удаляют опухоль;
• энуклеация — вылущивают только опухоль/кисту без удаления окружающих тканей грудной железы.

Показания к операции:

• если полученные данные после биопсии свидетельствуют о подозрении опасной формы мастопатии (в этом случае делается секторальная резекция);
• стремительный рост узелков в груди (новообразования увеличилось в 2–3 раза в течение 90 дней);
• если в грудной железе возникает рецидив кисты (то здесь надо делать энуклеацию).

• Операция узловой мастопатии проходит под общим наркозом или местной анестезией.
• Операция длится приблизительно 30–40 минут.
• Выписка пациентки происходит либо в день операции, либо в течение 24 часов.
• Послеоперационные швы снимаются через неделю или 10 дней после проведенной операции.

Народные средства

Мастопатию можно лечить народными средствами – компрессы, мази и настойки из лекарственных растений. Такой способ лечения безопасен и подходит практически всем. У народных средств нет побочных явлений, которые очень часто появляются на фоне употребления гормональных средств.

Рассчитывая только на народную медицину, нужно понимать, что результат появится только через 7–14 дней, а в отдельных случаях такое лечение может оказаться малоэффективным.

Если у вас возникло желание ускорить процесс выздоровления, то попытайтесь соединить средства конвенциональной и народной медицины. Обязательно сходите на консультацию к специалисту и попросите его подобрать вам щадящие лекарства.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastopatiya/uzlovaya-mastopatiya-molochnoj-zhelezy/

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия – доброкачественные дисгормональные изменения молочных желез, характеризующиеся образованием узлов и кист в тканях. Узловая мастопатия проявляется наличием уплотнений в груди, масталгией, набуханием и чувствительностью груди перед менструацией, выделениями из сосков. Диагностировать узловую мастопатию позволяет проведение УЗИ, маммографии, исследования протоков железы, биопсии. Лечение узловой мастопатии включает коррекцию фоновых нарушений (воспалительных, эндокринных, нейро-гуморальных), проведение секторальной резекции или энуклеации кисты молочной железы.

Узловая мастопатия (локализованный аденоматоз) – очаговая форма фиброзно-кистозного заболевания молочных желез. Онкология и маммология рассматривают данный вид мастопатии как предопухолевый процесс, на фоне которого повышается риск развития рака молочной железы.

Узловые уплотнения могут иметь одиночный или множественный характер, выявляться в одной либо обеих молочных железах.

Узловые образования определяются, как правило, на фоне признаков диффузной мастопатии — грубой дольчатости, тяжистости, зернистости, болезненности вне узлов и выделений из сосков.

Узловая мастопатия

Клиническими формами узловой мастопатии могут выступать фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы, листовидные опухоли, липомы, липогранулемы, ангиомы, гамартомы.

С учетом преобладающих изменений соединительной ткани гистологически различают фиброзно-кистозную, фиброзную и дольковую (железистую) формы узловой мастопатии.

Морфологические изменения при узловой мастопатии представлены крупными кистозными полостями, сосочковыми разрастаниями, выраженной пролиферацией эпителия (многослойностью, полиморфностью, укрупнением ядер, увеличением количества митозов и т. д.).

По степени выраженности пролиферативных процессов эпителия форма узловой мастопатии может быть простой или пролиферирующей. Пролиферирующая узловая мастопатия рассматривается как предрак, поскольку наиболее часто подвергается малигнизации.

Пик заболеваемости узловой мастопатией приходится на 35-45 лет, что объяснимо с точки зрения особенностей женской физиологии.

Ежемесячные циклические изменения в организме женщины репродуктивного периода происходят под влиянием двух основных гормонов – прогестерона и эстрогена, которые обеспечивают двухфазный характер менструального цикла и вызывают определенные процессы в тканях молочных желез.

В норме в первую фазу менструального цикла эстрогены стимулируют пролиферативные изменения в железах; во вторую фазу под влиянием гормона-антагониста прогестерона процессы пролиферации тормозятся.

На фоне дисбаланса этих гормонов (избытка эстрогенов и недостатка прогестерона) происходит чрезмерная неконтролируемая пролиферация тканей молочной железы, что приводит к развитию сначала диффузной, а затем и узловой мастопатии.

Иногда в основе развития узловой мастопатии может лежать избыточная выработка гормона гипофиза – пролактина. Обычно увеличение секреции пролактина происходит во время беременности и лактации, способствуя образованию молока. Однако при избыточной секреции пролактина вне беременности также может развиваться узловая мастопатия.

Гормональный дисбаланс, приводящий к развитию узловой мастопатии, может провоцироваться частыми искусственными абортами, длительным стрессом, неврозами, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, хроническим гепатитом), гинекологическими заболеваниями (аднекситами, эндометритами) и др. причинами.

К узловой мастопатии предрасполагает наследственность, раннее начало менструаций или позднее наступление климакса, отсутствие беременности и родов к 30 годам, короткий либо длительный период лактации, травмы груди (например, ушиб молочных желез), вредные привычки, бесконтрольная гормональная контрацепция, дисбактериоз кишечника.

В предменструальный период уплотнения и вся молочная железа становятся болезненными, напряженными, увеличиваются в размерах из-за отека. Боль может иррадиировать в плечо или лопатку. После спадания предменструального отека узлы становятся безболезненными. Иногда при узловой мастопатии не возникает никаких болезненных ощущений, и тогда узел железе становится случайной находкой.

Для узловой мастопатии характерен отрицательный симптом Кенига – невозможность пропальпировать узлы молочной железы в положении лежа. Регионарные лимфатические узлы при узловой мастопатии не увеличены. При узловой форме мастопатии может наблюдаться выделение из сосков отдельных капель при надавливании либо достаточно обильного прозрачного, желтовато-коричневого или кровянистого содержимого.

Схожесть проявлений узловой мастопатии и рака молочной железы диктует необходимость проведения тщательного обследования у маммолога с использованием клинических, рентгенологических, эхографических, цитологических, морфологических методов.

При узловой мастопатии пальпаторно в молочной железе определяется один или несколько очагов уплотнения с четкими границами. Уплотнения могут иметь зернистую, дольчатую или гладкую поверхность (при кисте молочной железы).

В последнем случае при надавливании на узелок ощущается зыбление, характерное для жидкостного образования.

При внутрипротоковой локализации изменений надавливание на околососковый сопровождается выделением жидкости различной консистенции и окраски.

При обзорной маммографии на рентгенограммах могут обнаруживаться участки интенсивного однородного затемнения, овальные тени кист, кальцификаты, фиброзные тяжи.

При выявлении кисты молочной железы производится ее пункция с цитологическим исследованием содержимого, затем – пневмокистография. С помощью пневмокистографии осуществляется контроль полноты опорожнения образования, обнаружение внутрикистозных гиперпластических и опухолевых образований.

В случае подозрения на внутрипротоковые изменения показано проведение дуктографии. При контрастировании протоков определяется их деформация и расширение, отложения солей кальция, кистозные полости.

УЗИ молочных желез с допплерографией позволяет судить о локализации, размерах, васкуляризации образования в молочной железе, а также о его структуре (узловой, кистозной).

Проведение пункционной биопсии молочной железы с цитологическим исследованием клеточного материала необходимо для исключения онкопатологии и выбора тактики лечения узловой мастопатии.

Дополнительно при узловой мастопатии показано исследование уровня прогестерона и эстрогенов, гормонов щитовидной железы, печеночных ферментов, проведение УЗИ малого таза и консультации гинеколога-эндокринолога.

Выявление фиброаденомы требует проведения консультации онколога-маммолога.

Консервативное лечение при узловой мастопатии применяется только для устранения гормонального дисбаланса, фоновых гинекологических, эндокринных и др. заболеваний.

Основным методом лечения узловой мастопатии служит хирургическое вмешательство, характер и объем которого зависит от формы заболевания. При кисте молочной железы производится пункционное удаление содержимого и склерозирование кисты.

В случае возникновения рецидива выполняется энуклеация кисты молочной железы.

Выявление фиброаденомы является основанием для секторальной резекции молочной железы — удаления опухоли и части железы.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению служат спорные в отношении доброкачественности данные биопсии, быстрое увеличение узлов в размерах.

При множественных кистах или узлах может потребоваться проведение радикальной резекции молочной железы или подкожной мастэктомии с последующей маммопластикой.

• В вопросе профилактики узловой мастопатии принципиально понимание важности самообследования и профилактических осмотров маммолога, своевременного лечения эндокринных и воспалительных заболеваний, прохождения скрининговых исследований (маммографии, УЗИ молочных желез).
• Важными моментами служит исключение провоцирующих факторов, соблюдение диеты (ограничение кофеинсодержащих продуктов, увеличение потребления растительной клетчатки), физическая активность.
• Поскольку развитию узловой мастопатии предшествуют диффузные изменения в железе, необходимо ранняя и полная терапия начальных форм мастопатии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/nodal-mastopathy

Что такое узловая мастопатия молочной железы: способы лечения и есть ли угроза?

Молочные железы женщины относятся к важным органам репродуктивной системы. В следствии множества причин они подвергаются различным заболеваниям, лидирующее место из которых занимает мастопатия.

И если раньше этой проблемой занимались онкологи, то теперь, чтобы предотвратить появление болезни и начать своевременное лечение, регулярный осмотр груди проводят гинекологи. Именно ранняя диагностика позволяет избежать серьезных последствий.

Что такое узловая мастопатия молочной железы? К узловой мастопатии относят доброкачественные изменения в молочных железах, для которых характерно образование в тканях узелков и кист.

• Узловая мастопатия — это вид болезни, который маммологи и онкологи рассматривают как предопухолевую стадию, с последующим развитием рака при несвоевременном лечении.
• Уплотнения в виде узлов могут быть одиночными или множественными, образовываться в одной груди или сразу в обеих.
• Уплотнения в груди (узлы) имеют четко выраженные контуры.
• Характерны для узловой мастопатии микрокальцинаты, уплотнения, набухание груди, болезненные ощущения перед менструальным циклом, выделения из сосков.

1. Фиброзно-узловая. Для нее характерно доброкачественное течение. Соединительная ткань разрастается, образуя плотные узловые образования. Грудные железы становятся асимметричными. Боли могут быть постоянными или носить эпизодический характер.
2. Диффузно-узловая. В железах появляются кисты наполненные жидкостью. Они могут иметь разные формы и размеры с ограниченным контуром. Чаще всего кисты имеют продолговатую или округлую форму. Для такого вида заболевания характерна боль, которая отдает в плечо, руку или подмышечную область.
3. Кистозно-узловая. Узлы в молочной железе имеют четкие границы и отличаются разнообразными размерами. Уплотнения постепенно увеличиваются в размерах, захватывая прилегающие рядом ткани. Особенно они заметны перед менструальным циклом. За счет формирования и разрастания кист происходит сдавливание протоков молочной железы, что ведет к венозному застою и отекам. Появляются болезненные ощущения, грудь становится чувствительной.

Узловая форма мастопатии по степени выраженности процессов подразделяется на простую или пролиферирующую. Последняя рассматривается как предраковое состояние.

Относится ли она к предраковому заболеванию?

Данный вид заболевания представляет угрозу для женского здоровья. Поэтому при постановке диагноза необходимо сразу же приступать к лечению узловой мастопатии молочной железы.

Даже незначительные болевые ощущения в груди должны быть первыми звоночками для посещения гинеколога или маммолога.

Диагностическая современная аппаратура позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях. Это предотвратит дальнейшие осложнения, так как для узловой мастопатии характерен переход в раковую стадию.

1. При своевременном и правильном лечении прогноз может быть благоприятным и есть большая вероятность, что в будущем не будет повторного заболевания или рецидивов.
2. ВАЖНОПроцесс течения заболевания может быть необратимым, если женщина при малейших признаках обнаружения узелков в молочной железе не посетит специалиста.
3. Появление узелковой мастопатии молочной железы характерно для женщин, возраст которых 30-45 лет. Причиной развития этой патологии являются такие факторы, как:

• Различного вида гинекологические заболевания.
• Генетическая предрасположенность.
• Расстройства нервной системы и стрессовые ситуации.
• Травмы груди.
• Частые аборты.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Длительные перерывы в интимной сфере.
• Наличие гепатита, сахарного диабета.
• Любая степень ожирения.
• Регулярное употребление гормональных препаратов и контрацептивов.
• Отказ после родов от грудного вскармливания.

Но прежде всего, узловая мастопатия проявляется при высоком пролактине и гормональном дисбалансе, когда увеличивается количество эстрогенов. Часты роды и кормление грудью увеличивает шансы защиты от данного заболевания.

Узловая мастопатия молочной железы — фото:

Симптомы и проявления

• Самым главным симптомом является наличие в молочной железе уплотнений круглой или продолговатой формы с четкими контурами.
• При пальпации этих мест появляются выраженные болевые ощущения. Боли могут быть тупыми и ноющими. Особенно часто они проявляются при месячных.
• За счет отека соединительной ткани происходит увеличение груди.
• Надавливание на сосок больной груди вызывает выделения, которые могут быть прозрачными, белыми или желтоватого оттенков.
• При мастопатии узелки и уплотнения невозможно прощупать в положении лежа.

ВАЖНОЕсли в выделениях присутствует кровь — необходимо показаться врачу.

Этот симптом может говорить о начале ракового процесса.

Те, у кого была узловая мастопатия, все эти симптомы испытывают во время ПМС. Именно поэтому они не придают им значения и зачастую лечение болезни начинается с опозданием. Также уплотнения могут уменьшаться или пропадать на период критических дней.

Диагностика

• При наличии симптомов, указывающих на мастопатию, врач назначает женщине диагностические процедуры для точного установления диагноза.
• Это связано с тем, что многие виды заболевания имеют схожие симптомы и проявления.
• Прежде всего проводится пальпация, чтобы установить наличие узлов, определить какую поверхность имеют уплотнения: дольчатую, гладкую или зернистую.
• Также проводят надавливание на соски, чтобы выявить есть ли выделения и какого они цвета.
• При подозрении на узловую мастопатию груди врач назначает пациентке комплексное обследование.
• Сюда относятся:

• Маммография. Она позволяет на снимках увидеть тени кист, однородные затемнения, фиброзные тяжи и другие патологические изменения в груди. Снимок производится в 2 проекциях: прямой и косой. Метод позволяет выявить заболевание на очень ранних стадиях и предоставить врачу полную информацию о состоянии молочных желез. Такую процедуру женщины должны проходить раз в два года.
• Пункция. Если были обнаружены кисты, проводят пункцию с последующим цитологическим исследованием материала. Она позволяет точно установить доброкачественные или злокачественные опухоли образовались в молочной железе.
• Дуктография. Проводится при подозрении на изменения внутри протоков. С помощью данного метода можно определить деформированы они или расширены, есть ли кисты и отложения солей.
• УЗИ. Метод позволяет увидеть есть ли наличие кистозных образований, место их локализации, формы и размеры.Также с помощью УЗИ можно определить их структуру, провести оценку состояния окружающих тканей.
• Пневмокистография. Помогает диагностировать наличие крупных капсул кисты.

Если у женщины выявлена узловая мастопатия, необходимо пройти такие виды обследования, как: сдача анализов на гормоны, УЗИ малого таза, посещение онколога и эндокринолога.

Подробнее о том, какие нужно сдавать анализы при мастопатии читайте тут.

Методы лечения

Для каждого случая заболевания врач назначает индивидуальное лечение. Так как при этом необходимо учитывать какова форма болезни, запущенный ли случай или мастопатия еще на ранней стадии, есть ли патологические изменения, каковы размеры узлов.

Консервативный метод

1. Он заключается в применении лекарственных препаратов, которые будут способствовать стабилизации гормонального фона, способствовать лечению гинекологических проблем и эндокринной системы.

2. В некоторых случаях показано применение седативных препаратов на правильное функционирование нервной системы.
3. Врач может назначить пункцию, при которой проведут отсасывание жидкости и дальнейшее склерозирование стенок образований.

Если этот метод не поможет, показано проведение энуклеации для вылущивания кисты. При этом сохраняются окружающие ткани.

Если случай запущен, показано оперативное вмешательство.

Хирургическая операция

СПРАВКА: Если в течение трех месяцев произошло увеличение узлов более, чем в 2 раза, женщину отправляют на операцию.

При хирургическом вмешательстве проводится полное иссечение узлов, кист или опухолей. Также в зависимости от тяжести заболевания может быть удален определенный сектор ткани, чтобы избежать дальнейшего распространения или разрастания опухоли. Операция проводится под местной или общей анестезией в течение 40-50 минут.

Операция узловой мастопатии молочной железы может быть проведена одним из способов:

1. Методом энуклеации, когда проводят удаление только опухоли или кисты.
2. Секторальной резакцией, когда удаляется не только опухоль, но и близлежащая ткань.

В большинстве случаев пациентку выписывают уже на следующие сутки. Вырезанный узел отправляют в лабораторию на цитологическое исследование. Далее назначается консервативное лечение.

Методы народной медицины

• Народная средства могут дать положительный результат, если начать использовать рецепты на начальной стадии заболевания.
• Если болезнь запущена — эффекта от лечения народными средствами узловой мастопатии не будет.
• Здесь важно не заниматься самолечение, а в обязательном порядке посетить гинеколога или маммолога.
• Наиболее эффективными при лечении данного заболевания являются рецепты с использованием:

• красной щетки;
• корня лопуха;
• календулы;
• бузины;
• спорыша.

Применять народную медицину рекомендуется при согласовании с лечащим врачом.

Профилактика

Женщина после 30 лет должна не менее 2 раз в год посещать гинеколога. С этого возраста также необходимо самостоятельно контролировать состояние груди, проводя регулярную ее пальпацию на выявление уплотнений и других образований.

Необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов и переутомления, следить за своим рационом питания. Любая травма груди может привести к негативным последствиям. Поэтому в данной ситуации посещение врача обязательно.

Желательно, чтобы первые роды были не позднее 30 летнего возраста. Свести к минимуму аборты, так они являются толчком к развитию мастопатии. Не стоит избегать грудного вскармливания. Продолжительность кормления грудью должна быть как можно дольше.

При обнаружении каких-либо изменений в груди необходимо сразу же обратиться к врачу.

Всегда ли рак узловая мастопатия? Болезнь в 10% случаев может перерождаться в раковое заболевание груди. Поэтому важно не упустить начальную стадию развития болезни и приступить под контролем врача к своевременному лечению.

Теперь Вы знаете все об узловой мастопатии, что это такое и как ее лечить. Болезнь на ранних стадиях имеет положительный прогноз излечения. Главное во время выявить патологию и при назначении должного лечения строго придерживаться всех рекомендацией лечащего врача.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Разновидности.

Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/raznovidnosti/uzlovaya