Систолическое и диастолическое давление: что это такое, нормы и отклонения

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Измерять силу кровотока люди научились очень давно. Однако, если у человека спросят: «Диастолическое давление – что это такое, за какие показатели работы организма оно отвечает?», то зачастую он бывает в затруднении.

Для начала надо знать, что такое систола и диастола сердца – они определяют систолическое и диастолическое артериальное давление.

Систола – это момент сокращения сердца, когда оно с напором выталкивает в крупные артерии кровь, а диастола – промежуток расслабления.

Что такое диастолическое давление

Люди привыкли оперировать двумя цифрами на тонометре, не имея понятия о том, что такое систолическое и диастолическое давление. Первый показатель говорит о силе, с которой левый сердечный желудочек выбрасывает кровь в артериальное русло. Диастолическое давление – это вторая цифра, характеризующая напор крови, когда сердечная мышца расслаблена.

За что отвечает нижнее давление у человека

Выброшенная в момент систолы кровь быстро проходит по артериям, доходя до мелких капилляров и сосудов. Стенки этих сосудов, сокращаясь, оказывают сопротивление поступающему кровотоку, и, чем больше это сопротивление, тем выше диастолическое АД.

Поэтому нижнее давление у человека отвечает за степень сопротивляемости сосудов току крови. Чем оно выше, тем хуже проницаемость сосудов, тем большее сопротивление они оказывают крови.

И наоборот, чем меньше сопротивление, тем ниже диастолические показатели.

Норма диастолического давления

Напор крови, с которой сердце проталкивает кровь по артериям, измеряется в миллиметрах ртутного столба, и показатели тонометра свидетельствуют о том, какое систолическое и диастолическое давление у человека на данный момент.. Соотношения (разница) нормальных показателей являются различными для разных людей, но средняя величина, принятая за норму, находится между значениями от 120/70 до 140/90 мм рт.ст.

Норма диастолического давления изменяется, и зависит от биологического возраста и здоровья человека – у молодых людей оно ниже, чем у пожилых, поскольку с годами сосуды оказывают все большее сопротивление кровотоку, теряя эластичность и способность к сокращению, и сердечная мышца наращивает силу, необходимую для насыщения сосудов обогащенной кислородом кровью. Однако и у молодежи могут наблюдаться проблемы с работой кровеносной системы.

Что значит высокое нижнее давление

Гипертоникам и гипотоникам следует знать, о чем говорит повышенное нижнее артериальное давление? Вариантов патологических отклонений может быть несколько:

• повышены обе цифры;
• повышенными бывают только систолические показатели, диастолические нормальны;
• высокое нижнее давление, верхнее в норме.

Повышение обеих цифр на тонометре говорит о наличии гипертонии, которая нуждается в срочном лечении.

При этом частота сокращений сердечной мышцы повышает нагрузку на кровеносную систему, но иногда ситуация бывает обратной – увеличение диастолических показателей оказывает влияние на систолические.

В любом случае механизм ухудшения функционирования организма, зависящий от показателей работы сердца, должен рассматриваться комплексно.

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Ориентируясь на систолические показатели, люди не знают, о чем свидетельствует повышенный уровень диастолических.

Это серьезная проблема, говорящая о возможных болезнях почек, поскольку ренин способствует сокращению сосудов и повышает мышечный тонус. Это важное свойство почек и определило второе название диастолического АД – почечное.

Изолированной диастолической гипертензией называется патология, когда у человека определяется повышенное нижнее давление при нормальном верхнем.

Причины высокого нижнего давления

Поскольку диастолическое АД считается маркером работы кровеносной системы, показывая, насколько успешно кровь проникает в сосуды, когда они расширяются, причины высокого нижнего давления бывают связаны с самыми разными нарушениями работы организма. Однако чаще других высокие показатели диастолического давления вызывают следующие характерные патологические процессы:

• Почечную недостаточность, при которой главный артериальный сосуд в почке сужается, и она становится неспособна к нормальному функционированию.
• Поражение щитовидной железы заболеваниями, вызывающими усиленный выброс гормонов в кровь.
• Сбои в сокращениях сердечной мышцы. При этом фиксируются высокие показатели обеих цифр АД.
• Сахарный диабет.
• Постоянные стрессы и прием препаратов, стимулирующих внимание и способность концентрироваться.

Причины высокого нижнего артериального давления у женщин

Изменение гормонального фона на фоне климакса, сбои в менструальном цикле могут быть причинами высокого нижнего артериального давления у женщин.

Известно, что артериальная гипертензия – синдром, при котором постоянно наблюдается повышенный уровень диастолического АД, грозит летальным исходом от инсульта или инфаркта миокарда.

При этом, если диастолические показатели заходят за границы 129 миллиметров рт.ст., то врачи говорят о злокачественной гипертензии.

Причины высокого нижнего давления у мужчин

Мужчины гораздо чаще женщин подвержены болезням, связанным с повышенным уровнем диастолического АД. При этом причинами высокого нижнего давления у мужчин могут быть:

• Пристрастие к вредным привычкам.
• Дисфункции почек, которые происходят от удерживания большого количества жидкости организмом. Это бывает в случае злоупотребления соленой, жирной, острой едой.
• Нездоровый образ жизни, неправильное и несистематическое питание, переедание.

Что значит низкое диастолическое давление

Люди склонны бить тревогу в случае обнаружения у себя высоких показателей АД, однако не знают, что показывает нижнее давление, когда постоянно фиксируется его низкий уровень. Низкое диастолическое давление бывает симптомом грозных недугов.

Если величина диастолического АД сначала была около 59-70 мм рт. ст.

, а потом несколько месяцев подряд колеблется около отметки 40, то нужно обратиться к специалисту, поскольку низкое сопротивление сосудов кровотоку может быть вызвано разными патологиями.

Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое

С возрастом оболочки стенок сосудов теряют проходимость, сокращаются плохо, становятся жесткими.

Это приводит к ситуации, когда у человека систолическое давление высокое, а диастолическое низкое, поскольку кровь медленно течет по периферическим сосудам, а сердце начинает биться все сильнее, стараясь эффективнее протолкнуть ее в капилляры. У человека при этом может фиксироваться атеросклероз сосудов, кардиосклероз сердца, ухудшение зрения и даже слепота.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом

Факторы, которые влияют на низкое диастолическое давление при нормальном систолическом, могут носить физиологический характер.

Снижение диастолического АД бывает у спортсменов при усиленных тренировках, у женщин, которые сидят на диетах или страдают меноррагией.

Однако, если человек испытывает боли в сердце, а тонометр показывает снижение диастолического АД ниже 50 мм рт. ст., то нужно вызывать скорую помощь, поскольку возможен приступ пароксизмальной аритмии.

Причины низкого диастолического давления

Только комплексное обследование и консультация кардиолога, онколога, нефролога помогут узнать причины низкого диастолического давления, поскольку болезни внутренних органов, вызывающие уменьшение показателей диастолических цифр АД, могут отличаться. Среди них:

• болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• перебои в деятельности сердечной мышцы;
• язвенная болезнь ЖКТ;
• тяжелый приступ аллергии;
• наличие в организме инфекционных очагов воспаления, высокая температура;
• онкологические заболевания;
• аутоиммунные болезни в стадии обострения;
• обезвоживание организма при рвоте и диарее, вызванных отравлением;
• чувство резкой слабости, которое сопровождается потерей сознания, от духоты при большом скоплении людей.

Как снизить высокое диастолическое давление

Чтобы нормализовать состояние организма, вызванное гипертензией, нельзя заниматься самолечением, поскольку причин этой патологии может быть множество.

Нужно пройти консультации с врачом-кардиологом, сделать обследования, найти причину гипертензии, и уже потом вместе с врачом решать, как снизить высокое диастолическое давление медикаментозно.

Однако есть простые методы приведения в норму цифр АД:

• употребление пищи с преобладанием фруктов и овощей;
• соблюдение режима дня, в котором сон занимает не менее 7-8 часов, активный образ жизни;
• нормализация веса;
• неторопливые прогулки в парке не менее полутора часов в день.

Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего

Изолированная диастолическая гипертензия требует особых мер, поскольку нужно решить, как понизить нижнее давление, не понижая верхнего.

Лечение этой патологии проводится стационарно, под врачебным наблюдением специалистов, которые постоянно следят, как действуют на больного медицинские препараты, чтобы уменьшение диастолических показателей не привело к осложнениям в деятельности сердечной мыщцы и ухудшению состояния больного. Если же причиной гипертензии был порок клапана аорты, проводится сложная операция на сердце.

Препараты для снижения диастолического артериального давления

В каждом случае лекарства пациенту назначаются индивидуально, поскольку причины, которые вызывали диастолическую гипертензию, могут кардинально разниться, и лечиться самостоятельно, наугад выбирая себе препараты для снижения диастолического артериального давления, опасно и категорически запрещается. Врачами же назначаются препараты из следующего ряда:

• диуретические лекарственные средства;
• препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина II;
• селективные препараты – адрено- и бетаблокаторы;
• антагонисты кальциевых каналов.

Лечение низкого диастолического давления

Поскольку диастолическая гипотензия может вызываться самыми разными причинами, методы лечения низкого диастолического давления состоят из: обследования больного, изучения его анамнеза на предмет хронических заболеваний и аллергии на лекарства, а также форму гипотензии, наблюдаемую на данный момент (она бывает острой или хронической в стадии ремиссии). Если у больного острая форма гипотензии, то применяют следующие медикаментозные средства:

• Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга и увеличивающие пульсовое АД;
• Лекарства, увеличивающие тонус сосудов и способствующие улучшению кровоснабжения организма, такие, как Ангиотензинамид. При гипотензивном кризе его вводят в вену при помощи капельницы.
• Если больной продемонстрировал положительную динамику, и в его состоянии наметились стабильные улучшения, то врачи назначают к приему препараты тонизирующего, иммуно- и нейростимулирующего действия.

Видео: как понизить нижнее давление в домашних условиях

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/10799-diastolicheskoe-davlenie-chto-eto-takoe.html

Систолическое и диастолическое давление описание, нормальные значения, отклонения

В начале диастолы, сразу после закрытия аортального клапана давление в левом желудочке меньше аортального, но превышает предсердное, т.к. аортальный и митральный клапаны закрыты.

Это короткий изоволюмический период диастолы (период изометрической релаксации желудочка).

Затем давление в желудочке падает ниже предсердного давления, что вызывает открытие митрального клапана и поступление крови из предсердия в желудочек.

• В наполнении желудочка выделяют три периода:
• 1) фазу раннего (быстрого) наполнения, в течение которой происходит наибольшее поступление в желудочек крови, накопившейся в предсердии. Затем наполнение желудочка замедляется; при этом предсердие выполняет роль каната для возврата крови в сердце (диастаз);
• 2) диастаз и
• 3) сокращение предсердия, которое обеспечивает наполнение желудочка до его конечного диастолического объема.
• В эту фазу кровь частично течет ретроградно через отверстия легочных вен из-за отсутствия в них клапанов.

Во время диастолы потоки крови из периферических сосудов системного кровообращения направляются в правое предсердие, а из малого круга кровообращения — в левое. Перемещение крови из предсердий в желудочки происходит при открытии трикуспидального и митрального клапанов.

В фазу ранней диастолы кровь свободно поступает из венозных сосудов в предсердия и при открытии трикуспидального и митрального клапанов заполняет соответственно правый и левый желудочки.

Это заключительное поступление крови составляет 20—30% от всего объема диастолического наполнения желудочков.

Причины нарушения показателей

Нарушение сократимости миокарда и ослабление систолы вызывают ишемические и дистрофические процессы – стенокардия, кардиосклероз, амилоидоз, миокардиодистрофия, миокардит. Из-за сужения отверстий клапанов или затруднения выброса крови из желудочков повышается количество остаточной крови в их полостях, а в сосудистую сеть поступает уменьшенный объем.

Такие изменения характерны для врожденных и приобретенных пороков сердца, гипертрофической кардиомиопатии, сужения магистральных сосудов.

Нарушение образования импульса или его продвижения по проводящей системе изменяет последовательность возбуждения миокарда, синхронность систолы и диастолы частей сердца, снижает сердечный выброс.Аритмии изменяют продолжительность фаз сердечного цикла, эффективность сокращений желудочков и возможность их полноценного расслабления.

К заболеваниям, которые сопровождаются диастолической, а затем и систолической дисфункцией, также относятся:

• перикардит;
• бактериальный эндокардит;
• артериальная и легочная гипертензия;
• гипотония;
• системные аутоиммунные патологии;
• нарушения эндокринной регуляции – болезни щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
• вегетососудистая дистония – дисбаланс между частями вегетативной нервной системы.

Сердечный цикл систола и диастола

Поочередное сокращение и расслабление кардиомиоцитов обеспечивает синхронную работу всего сердца. Сердечный цикл состоит из:

• паузы – общее расслабление (диастола) всех частей миокарда, предсердно-желудочковые клапаны раскрыты, кровь переходит в полости сердца;
• систолы предсердий – передвижение крови в желудочки;
• сокращения желудочков – выброс магистральные сосуды.

Предсердий

Импульс для сокращения миокарда возникает в синусовом узле. После того, как перекрываются отверстия сосудов, предсердная полость становится замкнутой. В момент охвата всего мышечного слоя возбуждением происходит сжатие волокон и выталкивание крови в желудочки. Клапанные створки при этом открываются под давлением. Затем предсердия расслабляются.

В норме предсердный вклад в общее заполнение желудочков незначителен, так как они на 80% уже заполнились в период паузы. Но при увеличении частоты сокращений (мерцание, трепетание, фибрилляция, суправентрикулярная форма тахикардии) их роль в наполнении существенно возрастает.

Желудочков

Первый период сокращений называется напряжением миокарда. Он длится до того времени, пока не раскроются заслонки клапанов крупных сосудов, выходящих из желудочков.

Состоит из 2 частей: неодновременного сокращения (асинхронная) и изометрическая. Последняя означает вовлечение в работу всех клеток миокарда.

Второй этап (изгнания) начинается с раскрытия клапанных створок пульмонального ствола и аорты. В нем также есть два периода – быстрый и медленный. По окончанию сердечного выброса давление возрастает уже в сосудистой сети, а когда оно становится равным сердечному, то систола прекращается и наступает диастола.

Фаза систолы

Затем начинается процесс сокращения желудочков — систола. Во время систолы внутрижелудочковое полостное давление увеличивается и когда оно превышает давление в предсердиях, митральный и трикуспидальный клапаны принудительно захлопываются. В процессе сокращения желудочков существует короткий промежуток времени, когда все четыре клапана (отверстия) сердца закрыты.

Это детерминировано тем, что давление в желудочках может быть достаточно высоким, чтобы захлопнуть митральный и трикуспидальный клапаны, но недостаточно высоким, чтобы открыть аортальный и легочный. При закрытии всех сердечных клапанов желудочковые объемы не изменяются. Этот кратковременный период в начале систолы желудочков называют периодом изоволюмического сокращения.

В процессе дальнейшего сокращения желудочков давление в них начинает превышать давление в аорте и легочной артерии, что обеспечивает открытие аортального и легочного клапанов и выброс крови из желудочков (период гетерометрического сокращения, или фаза выброса). Когда систола заканчивается и давление в желудочках падает ниже давления в легочной артерии и аорте, легочный и аортальный клапаны захлопываются.

Несмотря на то, что сердечные циклы правого и левого сердца полностью идентичны, физиология этих двух систем различается. Это различие имеет функциональный характер и в современной кардиологии дифференцируют по признаку комплаенса (от англ, compliance — соответствие, согласие) систем.

В аспекте обсуждаемого вопроса «соответствие» — это мера зависимости между давлением (Р) и объемом (V) в закрытой гемодинамической системе. Комплаенс отражает регуляторный компонент системы. Различают системы с высоким и низким комплаенсом.

Для системы правого сердца, осуществляющей кровоток через правое сердце (правое предсердие и желудочек) и в сосудах легочной артерии, характерен высокий комплаенс.

В этой “венозной системе” значительные колебания объема крови, включая его повышение, в правом желудочке при нормальных физиологических условиях существенно не влияют на давление в сосудах малого круга кровообращения.

Таким образом, в норме тонкостенный, т. е. относительно маломощный, правый желудочек справляется с перекачиванием больших объемов крови благодаря его высокой функциональной совместимости (высокому комплаенсу) с легочной артерией.

Если бы в эволюции не сформировался данный комплаенс, то в условиях повышенного кровенаполнения правого желудочка (напр., незаращение межжелудочковой перегородки со сбросом крови из левого желудочка в правый, гиперволемия) развивалась бы легочная гипертензия (т. е.

повышение давления в легочной артерии) — тяжелая форма патологии с высоким риском летального исхода.

В отличие от правого сердца и легочного кровообращения, левое сердце и большой круг кровообращения представляют собой систему с низким комплаенсом.

Входящие в эту артериальную систему «высокого давления» структуры существенно отличаются от системы правого сердца: левый желудочек толще и массивнее правого; аортальный и митральный клапаны более толстые, чем легочный и трикуспидальный; системные артерии мышечного типа, т. е. артериолы — это довольно «толстостенные трубки».

В норме даже небольшое уменьшение минутного объема сердца приводит к заметному увеличению тонуса артериол — резистивных сосудов («кранов сосудистой системы», как их называл И.М.

Сеченов) и, соответственно, повышению уровня системного диастолического давления крови, которое в основном зависит от тонуса артериол.

Эти факты, т. е. разнонаправленность изменений объема крови и кровяного давления, свидетельствуют о том, что «артериальная система» левого сердца является системой с низким комплаенсом. Итак, основным фактором, детерминирующим кровоток в венозной системе правого сердца, является объем крови, а в артериальной системе левого сердца — тонус сосудов, т. е. кровяное давление.

Разница между систолой и диастолой

Для сердечной мышцы расслабление не менее важно, чем сокращение. По меткому определению, диастола делает систолу

Этот период такой же активный. За его время в сердечной мышце происходит расхождение нитей актина и миозина, которое по закону Франка-Старлинга определяет силу сердечного выброса – чем больше растяжение, тем больше сокращение.

Способность расслабляться зависит от тренированности сердечной мышцы, у спортсменов за счет длительной диастолы урежается частота сокращений, а кровоток по коронарным сосудам в это время нарастает. В период расслабления выделяют две фазы:

• протодиастолическую (обратное движение крови закрывает клапанные заслонки сосудов);
• изометрическую – расправление желудочков.

Вслед за этим следует наполнение, а потом начинается предсердная систола. По их завершению полости желудочков оказываются готовыми к последующему сокращению.

Что влияет на показатели

Изменения пульсового давления возникают в ответ на любые внешние или внутренние факторы. Ни одна из величин артериального давления не является строго постоянной. Проблемы возникают только в том случае, если имеются резкие скачки, устойчивое повышение или понижение показателей. Повлиять на пульсовое давление могут следующие факторы:

• избыточная масса тела;
• болезни почек, печени;
• эмоциональные или физические перегрузки;
• питание – избыток соли, строгие диеты;
• беременность;
• наследственная предрасположенность;
• курение;
• прием алкоголя, медикаментов;
• повышение температуры тела;
• ангиопатия при диабете;
• пороки сердца;
• нарушение проводимости в миокарде;
• опухоли;
• патология эндокринных органов;
• сосудистые мальформации;
• травмы.

Систолическое

Оно же верхнее. Пожилые люди часто зовут его «сердечным», но это определение не совсем подходит, потому что в поддержании систолического давления принимает участие не только сердце, но и артерии, в том числе аорта.

С точки зрения анатомии систолическое АД определяет, с каким напором сердечная мышца выталкивает кровь. Если человек спокоен, и сердечный клапан свободно открывается, то кровяной поток стабильно перетекает в аорту. Стоит немного понервничать, как кровообращение усилится, и этот естественный процесс нарушится.

Что такое систола

Давление называется систолическим не просто так. Систола – это состояние сжатия сердечной мышцы, в момент которого происходит выталкивание из нее крови. Это длится буквально мгновение и продолжается бесконечно и циклично. Во время систолы митральный и трехстворчатый клапаны закрыты, а легочный и аортальный открыты

Это очень важно, чтобы кровь не переливалась туда, куда не нужно

Норма

Все знают, что стандартными считаются параметры 120/80. То есть в норме систолическое АД – 120 мм рт.ст. (миллиметров ртутного столба – это стандартная единица измерения). Однако возможны и отклонения на несколько единиц в обе стороны. Если эта величина находится в интервале 115-135 мм рт.ст., то это модификация нормы

Хотя важно смотреть и на иные параметры (пульс, кардиография), на телосложение, учитывать возраст пациента

Также нормой считаются некоторые комбинации систолического и диастолического давления. Допустим, люди астенического типа часто имеют АД 90/60.

И если для крепкого мужчины это заниженные значения, то для худощавой девушки, например, вполне нормальные.

А когда у нее фиксируют пресловутые 120/80, налицо будут все признаки повышенного давления: покраснение лица, учащенное сердцебиение, потливость и тревожность.

Как определяется при измерении

Электронные тонометры в рассмотрение не берем, потому что они требуют проведения замеров в идеальных условиях и зачастую выдают недостоверную информацию. Самыми надежными считаются механические тонометры, имеющие следующие составные части:

• груша для нагнетания воздуха;
• стрелочный манометр для фиксирования показаний;
• бинауральная трубка для улавливания тонов сердца (пульса) и их передачи;
• стетоскоп для прослушивания тонов сердца.

Врач накачивает воздух до максимальных величин (обычно более 200). Затем прекращает нагнетание и прислушивается к тонам сердца. Когда они появятся, нужно взглядом зафиксировать, куда указала стрелка. Это и будет систолическое (верхнее) давление.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/sistola-i-diastola-cto-eto.html

Систолическое и диастолическое давление: что такое, какая разница должна быть

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Артериальное давление
Систолическое АД мм рт.ст.
Диастолическое АД мм рт.ст.

Норма	120	80
Нормальное	121-130	81-85
Повышенное нормальное	131-140	86-89
1 стадия гипертонии	141-160	90-100
2 стадия	161-180	101-110
тяжелая гипертензия	Свыше 180	Свыше 110

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД

Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков.

Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Измерение АД

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: https://giperton.com/sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie.html

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, причины отклонений, как лечить

Кровяное давление — один из важных показателей, характеризующих состояние здоровья. Поэтому следить за АД нужно не только в пожилом возрасте, но и в продолжение всей жизни. Оно, в частности, отображает состояние кровеносной, сердечной, сосудистой системы. Как вы помните, показатель складывается из двух цифр: верхнего (систолического) и, через черту, нижнего (диастолического) давления.

Разница между этими двумя составляющими имеет название пульсового давления. Чем оно важно? Данный показатель дает характеристику о работе сосудов в периоды сокращений сердца.

Какая норма разницы между систолическим и диастолическим давлением? О чем свидетельствуют отклонения как в большую, так и в меньшую стороны? За что отвечают показатели верхнего и нижнего давления? На все эти и другие важные вопросы мы дадим ответы в статье.

Что это такое?

Прежде чем конкретно говорить о разнице между систолическим и диастолическим давлением, разберемся, что это такое.

Данные показатели определяются во время стандартной процедуры измерения кровяного (то есть артериального) давления при помощи тонометра. Она проводится по стандартной методике Короткова. В частности, определяются величины верхнего и нижнего давления:

• Систолическое. Также именуется верхним давлением. Тут измеряется сила, с коей кровь давит на сосудистые стенки при сокращении сердечных желудочков. Эта сила помогает выбрасывать кровь в аорту, легочную артерию. Показатель будет напрямую зависеть от тонуса стенок тех сосудов, что доставляют кровь в органы и ткани. А также общего объема кровяной массы, которая циркулирует по организму.
• Диастолическое. Распространенное название — верхнее давление. Это сила напряжения стенок сосудов в короткие периоды между ударами сердца. На данный показатель существенное влияние оказывает сила сокращения сердечных желудочков, а также состояние миокарда (главной мышцы организма — сердечной).

О чем говорят показатели?

В общем, подобная клиническая характеристика путем проведения несложных измерений помогает судить о следующем:

• Как работают сосуды между расслаблением и сокращением сердечной мышцы.
• Какова проходимость сосудов?
• Показатели эластичности и тонуса сосудистых стенок.
• Наличие или отсутствие спазмированных зон.
• Наличие каких-либо воспалений.

За что отвечают показатели?

Как находят разницу между систолическим и диастолическим давлением? Сначала измеряют данные показатели в общепринятой величине — миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Затем уже сравнивают их между собой и анализируют разницу.

Показатели верхнего давления отвечают за функционирование самого сердца. Они показывают, с какой силой выталкивается в кровоток кровь левым сердечным желудочком. Нижний показатель отвечает за тонус сосудистых стенок.

Регулярное наблюдение за этими показателями важно для того, чтобы своевременно заметить какие-либо отклонения от нормы. Например, слишком большую или слишком малую разницу между систолическим и диастолическим давлением.

Даже при повышении величины на 10 мм рт. ст. увеличивается риск появления следующего:

• Нарушение кровообращения в мозге.
• Сердечно-сосудистые патологии.
• Ишемическая болезнь.
• Заболевания, затрагивающие сосудистую систему нижних конечностей.

Если же отклонение от нормальной разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается иного рода отклонениями от норм АД, а также общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью, головокружениями, нужно как можно скорее обратиться к компетентному доктору! Любое промедление будет опасным для вашего здоровья.

Что такое «рабочее давление»?

Прежде чем говорить о норме разницы между систолическим и диастолическим давлением, рассмотрим термин, широко применяемый кардиологами. Это «рабочее давление».

Что тут имеется в виду? АД, при котором индивид чувствует себя комфортно, подчеркивает хорошее самочувствие. Данный показатель может быть отличным от стандартного 120/80.

Пациентов с систематически повышенным АД (до 140/90) при условии, что они чувствуют себя нормально, называют гипертониками. Людей с постоянно пониженным АД (до 90/60) также при условии сохранения хорошего самочувствия называют гипотониками.

Пульсовая разница

Итак, пульсовое давление, пульсовая разница — это значение промежутка между показателями верхнего и нижнего кровяного давления. Своеобразная подсказка для доктора по протекающим в организме пациента болезненным патологическим процессам.

Надо сказать, что при гипертензии, гипертонии пульсовое давление вполне может оставаться в норме. Верхние и нижние показатели АД повышаются или снижаются параллельно друг другу, с сохранением непатологического разрыва.

В медицинской практике выделяется несколько вариаций патологических изменений пульсовой разницы:

• Снижение только диастолического давления.
• Повышение лишь систолического давления.
• Рост диастолического давления, в то время как систолическое остается неизменным.
• Снижение систолического давления, когда показатели диастолического не изменяются.
• Резкое повышение систолических показателей, когда диастолическое давление подымается вверх очень медленно.
• Повышение верхних показателей, сопровождаемое и медленным подъемом нижних.

Каждая из вышеописанных вариаций говорит об определенных сбоях в работе организма. Притом зачастую и совершенно не связанных с сердечно-сосудистой системой. Поэтому для постановки диагноза доктор обязательно обращает внимание сразу на три показателя: верхнее, нижнее артериальное и пульсовое давление.

Какова норма разницы?

Напомним, что разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовой. Какие же стандартные нормальные показатели для нее? Это 35-50 единиц (в мм рт. ст.) в зависимости от возраста и индивидуального состояния самого пациента. Соответственно, она высчитывается, когда из верхнего показателя отнимается нижний. Стандартно: 120 — 80 = 40.

Слишком маленькую или слишком большую разницу между систолическим и диастолическим давлением считают очень информативной величиной. Она свидетельствует о наличии заболевания, патологии, часто очень серьезной.

Что касается повышенного верхнего или нижнего АД, эти показатели «сбивают» при помощи специальных лекарственных средств. Конечно, их должен выписать доктор, а не назначить сам себе пациент. Малую же или большую разницу между систолическим и диастолическим давлением не удастся «сбить» с помощью капель или таблеток. Это более серьезная проблема, решение которой зависит от многих факторов.

Маленькая разница

Распространено мнение, что маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением — это показатель менее 30 единиц. Но доктора-кардиологи считают, что это более индивидуальный показатель.

Правильные подсчеты ведутся на основе индивидуального значения систолического АД. В том случае, когда пульсовое расстояние менее 25 % от верхнего давления, есть смысл называть его низким показателем.

Разберем на примере. Верхнее АД — 120 мм рт. ст. Для него нижним граничным пределом будет 30 единиц (30 = 25 % от 120). Следовательно, оптимальный показатель: 120/90. Расчет: 120 — 30 = 90.

Сопутствующие симптомы

Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением должна вызывать опасения, если она сопровождается следующими тревожными симптомами:

• Слабость.
• Раздражительность.
• Апатия.
• Головокружения.
• Обмороки.
• Сонливость.
• Нарушение концентрации внимания.
• Головные боли.

Каковы причины маленькой разницы?

Разница между систолическим и диастолическим давлением в 20 единиц, конечно, должна вызывать у пациента опасения. Если данный показатель ниже стандартных 30-ти, это может говорить о развитии следующих патологических процессов:

• Сердечная недостаточность. Фактически сердце в данном случае работает на износ — оно не может справиться с высокой нагрузкой.
• Недостаточность работы иных внутренних органов.
• Инсульт левого сердечного желудочка.
• Аортальный стеноз.
• Кардиосклероз.
• Тахикардия.
• Миокардит.
• Инфаркт, развившийся на фоне чрезмерного физического перенапряжения.

К чему приводит маленькая разница?

Если индивидуальный показатель несколько ниже нормы, то подобное соотношение нижнего и верхнего АД может привести к следующему:

• Гипоксия.
• Атрофические изменения, затрагивающие головной мозг.
• Дыхательный паралич.
• Нарушение зрительных функций.
• Остановка сердца.

Подобное состояние очень опасно, так как оно имеет свойство усугубляться, а не останавливаться на определенных цифрах разницы. Если больной игнорирует его, в дальнейшем становится все сложнее вернуть его состояние в норму, назначить гарантированно эффективное медикаментозное лечение.

Многие гипотоники и гипертоники допускают опасную ошибку, уделяя внимание только показателям верхнего АД. Что касается нижнего давления, его тоже нужно отмечать. И обязательно высчитывать разницу между этими показателями — в случае патологических отклонений необходимо как можно скорее поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом.

Большая разница

Является ли опасной разница между систолическим и диастолическим давлением в 60 единиц? Да, это тревожный показатель. Такое состояние может быть чревато самыми печальными последствиями для здоровья. В частности, оно говорит об угрозе инфаркта миокарда или инсульта.

Если пульсовое давление увеличено, это свидетельствует о том, что сердечная мышца теряет свою активность. В подобных случаях пациентам ставят диагноз «брадикардия».

Если разница между систолическим и диастолическим давлением — 70 мм рт. ст., что это значит? В индивидуальных случаях этот показатель говорит о предгипертензии.

То есть пограничном состоянии между нормой и патологией. Есть смысл его отмечать, если промежуток между верхним и нижнем АД более 50 единиц.

Также большой промежуток между данными показателями может свидетельствовать и о естественном старении организма.

Сопутствующие симптомы

При большой разнице между отметками верхнего и нижнего АД прежде всего человеку сложно сконцентрировать внимание на какой-то мысли или работе. Состояние сопровождается следующими симптомами:

• Хронические обмороки.
• Тремор конечностей.
• Постоянная раздражительность.
• Головокружения.
• Апатия.
• Сонливость.

Каковы причины большого промежутка?

О чем может говорить разница между отметками верхнего и нижнего давления сверх нормы? Есть смысл говорить о следующих патологиях:

• Нарушение деятельности пищеварительного тракта.
• Поражение желчного пузыря или же каких-либо его протоков.
• Туберкулез.

Если вы заметили на тонометре слишком большие цифры, не паникуйте! В некоторых случаях это может быть следствием неправильной работы устройства, ошибки измерений. Обязательно замерьте давление еще несколько раз. Если показатели остаются высокими, нужно обратиться за медпомощью!

Какие отклонения являются допустимыми?

Давайте обратимся к общей медицинской статистике. Тут выделяется, что идеальной разницей между отметками верхнего и нижнего АД является промежуток в 40 мм рт. ст. Но, как показывает практика, такой показатель сложно встретить даже у молодых и здоровых людей.

Допустимой же разницей между систолическим и диастолическим показателем является промежуток в 35-50 единиц. Чем старше пациент, тем больший промежуток между значениями АД для него является непатологическим. По более существенным отклонениям от стандарта есть повод судить о наличии каких-либо патологических процессов.

Важно обращать внимание не только на разницу, но и на сопутствующие факторы:

• Если промежуток между значениями АД остается в пределах нормы, но сами эти показатели неуклонно повышаются, это говорит о том, что сердечная мышца работает на износ. Необходимо срочное обращение к врачу!
• Если все показатели занижены в отношении нормы, на лицо ситуация: как сосуды, так и миокард работают в замедленном режиме, что вызвано влиянием на них определенных патологических процессов.

Теперь вы знаете, что такое пульсовое давление, каковы его нормальные и допустимые показатели. При увеличении или уменьшении этой характеристики, стоит обязательно поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом. Ведь игнорирование проблемы может привести к самым опасным последствиям для организма.

Источник: https://labuda.blog/240693

О чем расскажет систолическое и диастолическое давление

Для оценки работы сердца и сосудов уровень артериального давления является основным.

По его величине можно определить степень риска острых нарушений кровотока в мозговых и коронарных артериях, выбрать правильную тактику лечения.

По мере изучения роли каждого из показателей, врачи стали ориентироваться не только на традиционные уровни систолического и диастолического, но и пульсового давления крови.

Норма в показателях между систолическим и диастолическим давлением

Выбрасываемая в период сокращения кровь создает систолическое давление крови на артериальную стенку. Его слышат первым при измерении на плечевой артерии, оно определяется, в основном, силой миокарда. Поэтому у него есть несколько синонимов – верхнее (при измерении ртутным сфигмоманометром было выше диастолического), сердечное.

Норма зависит от возраста, средние значения у здоровых людей могут меняться в пределах от 91 до 139 мм рт. ст.

Диастолический (нижний или почечный) показатель является минимальным уровнем, который поддерживается за счет напряжения сосудистой стенки в перерыве между сокращениями, то есть в диастолу. Если бы его не было, то движение крови в паузу между систолами остановилось. На него не оказывает влияние частота сокращений и объем сердечного выброса.

Тонус артериальной стенки создается сложной системой биологических реакций, важнейшей из которых является ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм. Роль «спускового крючка» в нем играет ренин, вырабатываемый юкстагломерулярными клетками почечных клубочков.

Нормальное диастолическое давление – это 61 — 89 мм рт. ст.

Любые колебания систолического и диастолического показателя неблагоприятно действуют на кровоснабжение внутренних органов и служат поводом для детального обследования. Разница между ними названа пульсовым давлением. Его физиологический уровень – 30 — 50 мм рт. ст.

Также используется термин вариабельность пульсового давления. Эта величина показывает изменения величины за сутки. Определяется при мониторинге артериального давления, отклонения в обе стороны не более 10% допустимы.

А здесь подробнее о низком артериальном давлении.

О чем расскажет разница между ними

Пульсовое давление – это собирательный показатель, который отражает и работу миокарда, и сопротивление сосудов.

У здорового человека эти две величины находятся в сбалансированном состоянии, то есть при повышенном сердечном выбросе расширяются артерии и наоборот.

При таком взаимодействии поддерживаются все гемодинамические параметры на физиологическом уровне. При заболеваниях может быть несколько вариантов патологических отклонений.

Если систолическое выше/ниже диастолического

Уровень систолического давления крови всегда выше диастолического, потому что в противном случае сердце не смогло бы протолкнуть кровь в аорту. То есть при любом измерении более высокая цифра принимается за верхний показатель. Изолированное повышение систолического давления бывает при таких заболеваниях:

Кардиомиопатия — одна из причин повышенного систолического давления

Изолированная систолическая гипертония чаще всего встречается у пожилых пациентов. Одной из главных причин такого состояния считают снижение способности артериальных сосудов к растяжению.

Это обусловлено отложением в их стенке коллагеновых и эластиновых волокон, кальциевых солей.

После 60 лет артерии слабее реагируют на сосудорасширяющие сигналы из-за понижения числа бета-адренорецепторов и дисфункции внутренней оболочки (эндотелия) сосудов.

Маленькая и большая разница показателей

Низкое пульсовое давление возникает при повышении диастолического давления в большей степени, чем систолического показателя. Подобные изменения встречаются при следующих болезнях:

• сужении аортального отверстия;
• некрозе (инфаркте) или воспалении сердечной мышцы (миокардите);
• кардиосклерозе;
• ишемии почечной ткани при нефропатии, гломерулонефрите, пиелонефрите, поликистозе почек, сужении почечной артерии;
• шоковом состоянии при сердечной недостаточности, аллергии, кровопотере.

Миокардит способен привести к низкому пульсовому давлению

Причиной высокого пульсового давления могут быть:

Смотрите на видео об артериальном давлении и его показателях:

Если низкое диастолическое при нормальном систолическом

Изолированное снижение диастолического давления встречается реже, чем остальные патологические состояния, чаще всего низкий уровень характерен для обоих показателей. Такой гипотензией может сопровождаться:

• комбинированный аортальный порок сердца;
• недостаточность синтеза гормонов надпочечниками;
• гипотиреоз;
• инфекционный или токсический шок;
• анафилактические реакции;
• болезни желудка и кишечника;
• туберкулез.

Аортальный порок сердца — одна из причин диастолической гипотензии

В некоторых случаях диастолическая гипотензия является вариантом нормы, она встречается у спортсменов, а также при недостаточном приеме жидкости.

Что влияет на показатели

Изменения пульсового давления возникают в ответ на любые внешние или внутренние факторы. Ни одна из величин артериального давления не является строго постоянной. Проблемы возникают только в том случае, если имеются резкие скачки, устойчивое повышение или понижение показателей. Повлиять на пульсовое давление могут следующие факторы:

• избыточная масса тела;
• болезни почек, печени;
• эмоциональные или физические перегрузки;
• питание – избыток соли, строгие диеты;
• беременность;
• наследственная предрасположенность;
• курение;
• прием алкоголя, медикаментов;
• повышение температуры тела;
• ангиопатия при диабете;
• пороки сердца;
• нарушение проводимости в миокарде;
• опухоли;
• патология эндокринных органов;
• сосудистые мальформации;
• травмы.

Как нормализовать значения

Самостоятельное лечение любого изменения артериального давления может окончиться тяжелым нарушением кровообращения. Поэтому визит к врачу обязателен. Для коррекции изменений назначают такие препараты:

• гипотензивные (диуретики, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, рецепторов к альдостерону и ангиотензину 2, вазодилататоры);
• адаптогены растительного происхождения при исходно низких показателях – настойки заманихи, левзеи, женьшеня;
• средства для понижения содержания холестерина в крови;
• успокаивающие;
• улучшающие обменные процессы в миокарде.

Выбрать нужный препарат или комбинацию медикаментов из такого обширного перечня без полного обследования невозможно. То, что можно и нужно изменить – это пересмотреть питание с включением в меню свежих овощей, фруктов, отварной рыбы, орехов, отрубей, цельнозерновых каш и темных сортов хлеба.

Необходимо отказаться от курения, приема алкоголя, уменьшить содержание сладостей и кондитерских изделий.

Для укрепления сердечной мышцы рекомендуются прогулки на природе, дыхательная гимнастика, йога, лечебная физкультура. При хорошем самочувствии полезны бег, плавание, езда на велосипеде, танцы, скандинавская ходьба. Для подбора правильного уровня нагрузки необходимо пройти ЭКГ с функциональными пробами.

Рекомендуем прочитать статью о повышенном сердечном давлении. Из нее вы узнаете о причинах роста показателей, методах лечения и профилактики, применении препаратов.

А здесь подробнее о показателях давления человека по возрасту.

Понижение или повышение систолического и диастолического показателей артериального давления может быть признаком заболевания сердца, сосудов, нервной и эндокринной систем. К повышению часто приводит патология почек и атеросклероз, резкое падение давления бывает при шоковых состояниях, кровопотерях и обезвоживании.

Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим, его повышение рассматривают как неблагоприятный прогностический признак развития нарушений мозгового и коронарного кровотока, особенно у пожилых пациентов. Для коррекции нарушений необходимо обследование и лечение у специалиста.

Источник: http://CardioBook.ru/sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie/