Препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов, в медицине используют для разжижения и снижения вязкости крови. Они помогают не только снизить нагрузку на сердце, но и предупредить многие осложнения. Для получения от медикаментов только терапевтической пользы не стоит использовать их самостоятельно, так как многие средства могут провоцировать осложнения.
Зачем нужно разжижать кровь
В норме кровь человека более чем на 80% состоит из жидкой среды, в которой также присутствуют эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. В результате множества предрасполагающих факторов происходит уменьшение количества жидкой среды или плазмы. А также увеличение количества клеток, особенно тромбоцитов.
Наиболее частой причиной сгущения считаются возрастные изменения в организме человека. У всех пациентов старше 50 лет отмечается та или иная степень сгущения. Помимо этого, увеличение вязкости может быть связано с приемом коагулянтов, недостаточным употреблением жидкости, патологиями почек.
В некоторых случаях малоподвижный образ жизни приводит к развитию патологии. Важно также учитывать наследственную предрасположенность, поскольку у таких пациентов сгущение диагностируется гораздо чаще.
Подобное нарушение считается опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента, поскольку происходит сразу несколько процессов:
- Увеличивается нагрузка на сердце.
- Повышается вероятность инфаркта миокарда по причине учащения сердечного ритма и изнашивания мышцы. Помимо этого, риск развития инсульта также повышается в несколько раз.
- Ухудшается работа мочевыделительной системы человека.
- Снижается количество токсинов, которые выводятся организмом.
- Повышается вероятность образования тромбов, закупорки магистральных сосудов.
- Значительно увеличивается риск внезапного летального исхода в результате закупорки одного из наиболее важных сосудов в организме.
Именно поэтому специалисты довольно часто назначают средства для разжижения крови, что позволяет исключить многие осложнения и улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы.
При сгущении крови человек может не сразу заметить симптомы нарушения. Однако повышенная утомляемость, головная боль, сонливость может служить признаком заболевания. Позже присоединяются другие проявления в виде ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности, а также заболеваний сосудов, например, варикозного расширения вен.
Классификация препаратов
Препарат для разжижения крови может обладать различными свойствами, что зависит от группы, к которой он относится. Утвержденная специалистами классификация делит медикаменты на несколько разновидностей.
Разновидность | Особенности |
Антикоагулянты | Препараты из этой группы воздействуют на процесс образования нитей фибрина, необходимых для формирования тромба в области повреждения сосудистой стенки. Средства тормозят этот процесс, что позволяет предотвратить патологическое сгущение крови и образование сгустков, которые в последствие могут провоцировать тромбоз. Большим преимуществом подобных медикаментов считается отсутствие в составе аспирина, который отрицательно воздействует на слизистую оболочку желудка, провоцируя различные осложнения при длительном применении |
Антиагреганты | Эта группы медикаментов также препятствует образованию тромбов и их прикреплению к стенке сосудов. Но препараты не влияют на процесс образования фибриновых нитей, а предотвращают склеивание тромбоцитов между собой. Подобное действие осуществляется за счет наличия в составе ацетилсалициловой кислоты. Недостаток медикаментов – отсутствие возможности употреблять их длительно без отрицательных последствий со стороны пищеварительного тракта |
Действие антикоагулянтов — препаратов для разжижения крови
Антикоагулянты врачи также делят на средства прямого действия и препараты непрямого действия. Первые обычно производятся на основе Гепарина или его производных, помогают тормозить выработку тромбина и фибрина, что предупреждает образование кровяных сгустков.
Дополнительно медикаменты прямого действия уменьшают проницаемость сосудистой стенки и снимают спазм сосудов, что благотворно отражается на работе сердца.
Антикоагулянты непрямого действия оказывают косвенное влияние на процесс свертывания крови, помогают предупредить склеивание клеток и выработку факторов свертываемости. Они могут быть изготовлены на основе фениндиона, а также кумарина. Последние относятся к медикаментам растительного происхождения, но оказывают довольно выраженный терапевтический эффект.
Отдельно специалисты выделяют препараты нового поколения. Они считаются относительно безопасными, хорошо выполняют свою задачу и могут применяться длительно не только для лечения, но и для профилактики некоторых заболеваний.
Помимо этого, существуют комбинированные средства, которые содержат, например, гепарин и дополнительный компонент, используемый при производстве антикоагулянтов другой группы.
Топ-10 препаратов
На аптечных полках сегодня можно найти множество средств с различной ценой, схемой приема и эффективностью. Но специалисты выделяют несколько медикаментов, которые применяются чаще всего и оказывают выраженное действие.
Аспикард
Препарат для разжижения крови, который содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве основного активного компонента. Средство относится к антиагрегантам, предупреждает склеивание тромбоцитов и образование тромбов на стенках сосудов.
Медикамент доступен в таблетированной форме, считается очень эффективным. В каждой таблетке 100 мг активного компонента. Принимать лекарство необходимо только по назначению врача при необходимости сделать кровь менее вязкой.
Суточная дозировка составляет 100 мг, принимать ее необходимо на протяжении 4 недель сразу после употребления пищи. Лучше не принимать натощак. При необходимости дозировка повышается до 300 мг в день, если минимальное количество средства не приносит терапевтического результата.
Противопоказаны таблетки при язвенной болезни, гастрите в стадии обострения, гемолитической анемии. Не используют их при склонности к кровотечениям, в период лактации и беременности, в возрасте до 14 лет. Цена средства – 200-250 руб.
Тромбо АСС
Медикамент, оказывающий терапевтическое действие за счет содержания ацетилсалициловой кислоты. Выпускается в форме таблеток, дозировка которых составляет 50 мг активного компонента. Медикамент эффективен и доступен, поскольку его стоимость составляет всего 60-80 руб.
Препарат предупреждает склеивание тромбоцитов, поскольку относится к группе антиагрегантов. Дополнительно таблетки помогают снизить температуру тела, устранить признаки воспаления. Назначается с целью разжижения крови, а также при ревматоидном артрите, стенокардии и для профилактики инсульта.
Суточная дозировка составляет 50-100 мг, что зависит от степени выраженности симптомов и сопутствующих отклонений. Принимают лекарство на протяжении 2-4 недель.
Средство сильнодействующее, но имеет длинный список противопоказаний:
- Любые воспалительные патологии желудка или кишечника в стадии обострения.
- Склонность к внутренним кровотечениям.
- Возраст до 18 лет.
- Период грудного вскармливания и беременности.
- Непереносимость компонентов состава.
- Наличие полипов в носовых ходах.
- Бронхиальная астма, вызванная действием нестероидных противовоспалительных препаратов.
С осторожностью назначают медикамент при подагре, патологиях крови, печеночной и почечной недостаточности.
Персантин
Антиагрегант на основе дипиридамола. Доступен в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.
Препарат считается сильнодействующим, назначается только специалистом с целью разжижения крови и предотвращения осложнений.
Благодаря наличию активного компонента происходит предупреждение прикрепления тромбов к стенкам сосудов, а также улучшение кровообращения, снижение нагрузки на сердце.
Внутрь следует принимать по ¼ таблетки 1 раз в сутки на протяжении 7 дней. Раствор вводится внутривенно медленно по 0,1 мл в сутки, курс длится от 3 до 7 дней. Дозировка корректируется специалистом с учетом состояния пациента и сопутствующих отклонений.
Медикамент не назначают в период беременности и грудного вскармливания, при аллергии на его составляющие и пациентам в возрасте до 14 лет. Цена лекарства составляет примерно 1200 руб.
Эгитромб
Препарат, который часто используется для разжижения и снижения вязкости крови. В качестве активного компонента в средстве выступает вещество клопидогрел, которое оказывает антиагрегантное действие, предупреждая склеивание тромбоцитов.
Препарат доступен в форме таблеток дозировкой 75 мг. Принимать их необходимо 1 раз в сутки по 1 штуке, длительность курса – от 7 до 20 дней. При необходимости дозировка увеличивается в 2-4 раза, если пациент находится в тяжелом состоянии.
Средство противопоказано в следующих случаях:
- Возраст до 18 лет.
- Период беременности и лактации.
- Кровотечения любого происхождения.
- Непереносимость основного компонента.
- Печеночная недостаточность.
Цена лекарства – от 800 руб.
Курантил
Лекарство сильнодействующее, принимать его необходимо внутрь по 1-3 таблетки (драже) дозировкой 25 мг. При использовании средства с дозой 75 мг суточная норма составляет 1 штуку. Длительность курса – от 2 до 5 недель.
Лекарство противопоказано при беременности и лактации, любых кровотечениях, в возрасте до 12 лет. Средство не используют при инфаркте и нестабильной стенокардии, а также при осложненной гипертонической болезни. К противопоказаниям относится коллапс, патологии почек и печени. Цена средства – от 600 руб.
Кардиомагнил
Один из наиболее популярных препаратов для снижения вязкости крови в таблетированной форме. Содержит не только ацетилсалициловую кислоту, но и гидроксид магния. Назначается многим пациентам с патологиями сердца и сосудов. Оказывает действие за счет замедления процессов образования фибрина, что помогает предотвратить формирование сгустков.
В сутки пациенту назначают от 1 до 2 таблеток, длительность курса – 2-4 недели. Препарат не используют при заболеваниях желудка и кишечника, в период лактации и беременности. Не назначают его пациентам до 18 лет, а также при бронхиальной астме и в период лечения цитостатиками. Цена лекарства составляет примерно 200 руб.
Ацекардол
Препарат для разжижения крови в форме таблеток для приема внутрь. Оказывает воздействие за счет содержания ацетилсалициловой кислоты. Помогает предотвратить образование сгустков, снижает нагрузку на сердце. Каждая таблетка может содержать 50 или 100 мг активного вещества.
Не стоит назначать лекарство пациентам, в анамнезе которых внутренние кровотечения в результате прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае возможно развитие осложнений, вплоть до летального исхода. Цена средства – от 50 руб.
Аспинат
Лекарство на основе ацетилсалициловой кислоты. Помогает разжижать кровь, делает ее менее вязкой, что позволяет предупредить образование тромбов и прикрепление их к стенкам сосудов. Благодаря этому происходит снижение нагрузки на миокард и уменьшение риска развития тяжелых заболеваний.
Препарат доступен в таблетированной форме. Принимать его следует по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель. Средство дополнительно оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Не стоит применять лекарство в следующих случаях:
- Дефицит витамина К.
- Аневризма аорты.
- Непереносимость компонентов состава.
- Период лактации и беременности.
- Любые поражения желудка и кишечника в стадии обострения.
- Склонность к кровотечениям.
- Снижение концентрации тромбоцитов в крови.
- Повышенная чувствительность к средствам из группы нестероидных противовоспалительных.
Препарат рекомендовано использовать только по назначению врача. Цена его составляет примерно 200-300 руб.
Фраксипарин
Препарат для разжижения крови на основе надропарина кальция. Относится к антикоагулянтам прямого действия, помогает значительно замедлить процесс склеивания тромбоцитов, что предупреждает образование кровяных сгустков.
Категорически противопоказано использовать Фраксипарин при кровотечениях любого происхождения, в возрасте до 18 лет, в период беременности и лактации. Не используют раствор при инфекционном эндокардите, кровоизлиянии в мозг, аллергии на компоненты состава.
Стоит отметить, что самостоятельное применение лекарства может провоцировать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Цена 1 шприца составляет примерно 2000-5000 руб. в зависимости от его объема.
Клексан
Один из наиболее популярных и доступных препаратов в форме раствора для подкожного введения. В качестве основного компонента в составе присутствует вещество эноксапарин натрия.
Оно помогает предотвратить образование тромбов и делать кровь менее вязкой. Используется раствор только в условиях стационара, вводится в кожу живота или наружной стороны плеча. При этом состояние больного постоянно контролируется специалистом, а показатели крови определяются в лабораторных условиях.
В одноразовом стеклянном шприце может быть 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 или 1 мл лекарства. Дозировка определяется в зависимости от состояния больного, но обычно не вводится более 1 шприца в сутки. Длительность курса составляет 3-7 дней в зависимости от степени запущенности заболевания. Как правило, раствор используют в качестве экстренного метода терапии при остром инфаркте и других заболеваниях.
Не используют лекарство при непереносимости его компонентов, склонности к кровотечениям, геморрагическом инсульте. Противопоказан раствор беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Пациентам с искусственными клапанами в сердце лекарство также не назначают. Медикамент относится к группе сильнодействующих, поэтому может провоцировать тяжелые побочные эффекты.
Цена 1 шприца составляет приблизительно 400 руб. Стоимость во многом зависит от объема шприца, а также региона распространения.
Препарат, используемый для уменьшения вязкости крови, а также экстренного разжижения, считается наиболее оптимальным вариантом лечения многих пациентов с патологиями сердца и сосудов. При правильном использовании медикамента можно предотвратить осложнения и улучшить состояние больного.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о методах разжижения крови
Разжижение крови и профилактика атеросклероза:
Источник: https://healthperfect.ru/preparat-dlya-razzhizheniya-krovi.html
Препараты для разжижения крови: обзор лекарственных средств последнего поколения
Из статьи вы узнаете особенности применения кроворазжижающих препаратов, показаниях и противопоказаниях к использованию, побочных эффектах, профилактике, возможных осложнениях.
Зачем нужно разжижать кровь
Многие не отдают себе отчета в том, что при нарушении нормального поступления жидкости в организм, вязкость крови меняется, что ведет к развитию многочисленных патологий:
- гипертоническая болезнь;
- ишемия мозга или миокарда;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- атеросклеротическая болезнь;
- варикоз;
- тромбоз, тромбофлебит.
Каждое заболевание может стать причиной смерти человека. Поэтому вязкость крови нужно контролировать. Кровь – саморегулирующаяся система, в кровотоке постоянно циркулируют множество факторов, которые следят за вязкостью биологической жидкости, поддерживают ее оптимальный рабочий баланс.
С возрастом свертываемость крови становится больше, механизмы этого процесса до конца не изучены, но риск тромбообразования растет, увеличивая шансы человека на инсульт, инфаркт миокарда, периферическую закупорку сосудов.
Подобные сосудистые катастрофы не проходят бесследно: без своевременной помощи исходом становится инвалидность или летальный исход. Неудивительно, что препараты для разжижения крови занимают лидирующие позиции в лечении таких патологий.
Препараты, влияющие на систему свертывания крови
Любое медикаментозное средство назначается врачом. Предшествует этому полное клинико-лабораторного обследования пациента. Во время терапии противосвертывающими медикаментами дополнительно проводится постоянный контроль показателей свертываемости крови.
Необходимо понимать, что таблетки, разжижающие кровь, не являются средствами профилактики тромбообразования, не растворяют уже сформировавшиеся тромбы, но снижают вязкость крови, предупреждая развитие тромбоза и тромбоэмболии.
При использовании антитромботических лекарств имеет значение возраст больного и общее состояние его здоровья, сопутствующая патология и индивидуальная переносимость медикаментов. Все препараты, препятствующие тромбообразованию, делят на две большие группы, отличающиеся друг от друга мягкостью действия:
- антиагреганты – влияют на систему свертываемости крови, препятствуя слипанию форменных элементов, предупреждают приступ стенокардии;
- антикоагулянты – угнетают активность свертывающей системы крови и препятствуют образованию тромбов на разных этапах тромбообразования, могут быть прямыми (применяются при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований) и непрямыми (предупреждают инфаркт или инсульт).
Антиагреганты и антикоагулянты назначаются врачами для профилактики и лечения заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови. Однако показания для использования противотромботических средств разнятся из-за точки приложения действия медикаментов.
Антиагреганты
Препараты группы антиагрегантов влияют на слипание тромбообразующих элементов, не затрагивая всю систему факторов свертываемости крови, поэтому и действуют неагрессивно, непродолжительно. Риском их применения является развитие кровотечений из-за высокой ломкости сосудов, изменения проницаемости артерий и вен. Есть несколько подгрупп, в основе такого деления лежит наличие в составе препаратов аспирина.
полный список препаратов антиагргентов
Показания к применению
Лекарственные средства группы антиагрегантов назначаются первыми при развитии патологических состояний на фоне меняющейся вязкости крови. К сожалению, не всегда достаточно эффективны. Показаны при:
- ИБС во всех формах;
- коронарной недостаточности любого генеза;
- наследственной предрасположенности к тромбообразованию для предотвращения патологических изменений внутренних органов;
Используются медикаменты против тромбоза и в целях профилактики заболеваний сердца, сосудов, атеросклеротической болезни.
На основе аспирина
Это наиболее популярные противосвертывающие средства, проверенные временем. Действуют быстро, применимы для профилактики и лечения сердечно-сосудистой патологии. Непременным условием является точность дозировки препаратов. Механизм действия заключается в блокировке тромбоксана-2, ответственного за слипание форменных элементов.
Аспирин
Аспирин эффективен, длительность действия минимальна, но имеет множество побочных негативных явлений. Целесообразно использовать аспирин в остром периоде для первой помощи. Средство устаревает, но не теряет популярности из-за своей дешевизны. Цена – 4 рубля.
Тромбо АСС
Таблетки Тромбо АСС на основе аспирина, также разжижают кровь, но негативных эффектов вдвое меньше. Благодаря этому точная дозировка препарата становится простой. Результат достигается сразу после приема, мягкость воздействия делает средство приоритетным при длительном курсовом лечении (контроль крови обязателен). Стоимость – 40 рублей.
Аспирин Кардио
Аспирин Кардио – это та же ацетилсалициловая кислота, но с тройной дозой активного вещества. Рекомендовано для курсовой терапии, но короткими курсами из-за риска развития кровотечения. Минимум побочных эффектов при профилактике инфаркта и инсульта, ишемии и коронарной недостаточности. Цена – 80 рублей.
Аспикор
Противотромботическое средство Аспикор с концентрацией активного вещества на уровне классического аспирина, сравнительно безопасное, идеально для длительного приема, хорошо сочетается с другими препаратами. Механизм действия – ингибирование ферментов, стимулирующих слипание форменных элементов, частично – фибрина. Риски осложнений минимизированы. Цена – 108 рублей.
Без аспирина
Препараты группы кроворазжижающих средств создавались как альтернатива аспирину для минимизации побочных эффектов. Механизм действия разный, но полной безопасности достигнуть не удалось.
Тиклопидин (Аклотин, Тикло, Тиклид)
Тиклопидин – первый в альтернативной группе кроворазжижающих медикаментов. Также препятствует слипанию форменных элементов крови, но одновременно увеличивает необходимое время для свертывания крови. Среди побочных эффектов можно отметить диспепсию. Цена – 2 200 рублей.
Клопидогрел (Плавикс)
Клопидогрел намного безопаснее Тиклопидина и его аналогов. Рекомендован препарат при коронарной недостаточности, предупреждает развитие инфаркта, инсульта. Стоимость – 185 рублей.
Пентоксифиллин
Пентоксифиллин – препарат для разжижения крови, универсал, проверенный временем. Обладает комбинированным действием: препятствует слипанию тромбоцитов, расширяет сосуды, восстанавливая микроциркуляцию. Выпускается в таблетках и растворе. Минимум побочных эффектов при высокой эффективности. Цена таблеток – 30 рублей.
Курантил
Курантил менее эффективен, чем Аспирин и его аналоги, но демонстрирует мягкое действие, практически безопасен, поэтому единственный назначается даже беременным женщинам, кормящим мамам. Цена – 586 рублей.
Прасугрел (Эффиент)
Препарат Прасугрел нового поколения средств, разжижающих кровь, имеет избирательную направленность – предподготовка к оперативному вмешательству на сердце и сосуды. Стоимость – 3 574 рубля.
Антикоагулянты
Антикоагулянты – это более мощная по своему действию группа препаратов. Назначаются при неэффективности антиагрегантов или в случае тяжелого состояния пациента, требующего экстренного вмешательства. Выделяют две основных группы антикоагулянтов: прямые и непрямые.
полный список препаратов антикоагулянтов
Показания к применению
Применение средств группы антикоагулянтов возможно по абсолютным или относительным показаниям (в дополнение или на смену антиагрегантам). К абсолютным относят:
- острые состояния – ТЭЛА;
- ишемический инсульт;
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей с риском гангрены;
- тотальном тромбообразовании в организме на фоне густой крови;
- в профилактических целях при неэффективности антиагрегантов.
К относительным показаниям (с точным подбором дозы препарата) можно отнести:
- облитерирующий эндартериит;
- стенокардию;
- нарушение ритма сердца;
- варикоз.
Прямые
Прямые антикоагулянты – это препараты, разжижающие кровь путем влияния на тромбин, вмешиваются в процесс свертываемости фундаментально, поэтому опасны при некорректном использовании. Активное действующее вещество всех средств группы – гепарин.
Такой же активный компонент присутствует в слизи пиявок, которая попадает в кровь во время укуса. Гепарин – препарат выбора при экстренных действиях. Выпускается инъекционно и в виде мази.
Более современные представители – Фрагмин, Клексан – низкомолекулярные гепарины с наночастицами. Действуют быстрее, длительнее. Наиболее востребованы после оперативных вмешательств для профилактики тромбозов. В исключительных случаях с минимальной дозировкой назначаются беременным.
Гепарин | Ампулы – 572Мазь – 197 |
Фрагмин | 2 050 |
Клексан | 561 |
Непрямые
Препараты группы антикоагулянтов не влияют на систему свертываемости крови напрямую, действуют опосредованно, через печень, блокируя ферментную активность билиарной системы. Эффект более мощный, но и более опасный. Используются только по жизненным показаниям.
Основное средство непрямых антикоагулянтов – Варфарин, применим для длительного лечения тромбозов под контролем реологических свойств крови, используется в профилактике инсультов, инфарктов, их рецидивов. Часто вызывает кровотечения, требует осторожности в подборе дозы, не сочетается с другими медикаментами группы. Стоимость – 73 рубля.
Эффективные средства без возрастных ограничений
Рекомендуя препараты для нормализации вязкости крови, врачи часто учитывают возрастной фактор, поскольку со временем тенденция к сгущению биологической жидкости растет. Но есть целый ряд лекарственных средств, которые используются независимо от возраста.
Наиболее результативными кроверазжижающими препаратами для терапии или профилактики заболеваний сердца и сосудов у пациентов любой возрастной категории считаются: Аспирин, Варфарин, Трентал, Аспекард, Прадакса, Ксарелто, Кардиомагнил.
Прадакса (Дабигатран) – ингибитор тромбина | 1720 рублей |
Варфарин – блокирует в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови | 73 |
Трентал – вазодилататор с антикоагулянтной активностью | 145 |
Аспекард – контролирует тромбообразование | 70 рублей – через интернет-сайты |
Ксарелто (Ривароксабан) – препарат нового поколения, селективный ингибитор фибрина | 1281 |
Эскузан – корректирует структуру сосудов, нормализуя венозный кровоток | 193 |
Фенилин – нарушает процесс образования протромбина в печени | 52 |
Кардиомагнил – необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1 аспирином | 105 |
Аспирин – назначается только под контролем врача | 4 |
Поливитамины – регулируют обменные процессы, препятствуют тромбообразованию | От 100 рублей |
Лекарства для разжижения крови после 40-50 лет, у пожилых людей
Часто для профилактики тромбоза в этом возрасте назначают препараты, которые предотвращают развитие тромбозов, а также заболеваний сердца и сосудов. Еще не так давно на пике популярности был Аспирин. Сегодня есть много аналогов нового поколения лекарственных средств с минимумом побочных эффектов:
- Эксанта (Мелагатран) – прямой ингибитор альфа-тромбина. Цена 747 рублей.
- Аспирин-Кардио – усиленная доза обычной ацетилсалициловой кислоты, препятствует агрегации сгустка крови. Стоимость – 70 рублей.
- Тромбитал – подавляет синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах. Цена – 93 рубля.
- Агрегаль (Клопидогрел) – препятствует слипанию форменных элементов крови. Стоимость – 463 рубля
- Кардиомагнил – на основе аспирина с облаткой, препятствующей раздражению ЖКТ. Цена – 105 рублей.
Все средства позволяют поддерживать вязкость кровяной жидкости в норме в течение целого года при курсовом приеме.
Что можно беременным
Самостоятельный прием кроворазжижающих таблеток во время беременности запрещен. Чаще всего врачами назначается Курантил. Препарат способствует укреплению сосудистых стенок, улучшению кровотока, предотвращает формирование тромбов.
Стационарно используются гепарины нового поколения. Однако всегда нужно помнить, что риск кровотечения с выкидышем, преждевременными родами исключить нельзя. Без строгого лабораторного тестирования назначение запрещено.
БАДы
Это профилактическая мера. Они не заменяют лекарства, но используются для предупреждения возможного тромбообразования, когда необходимости в лечении пока просто нет. Комбинировать их ни с антиагрегантами, ни с антикоагулянтами нельзя. К числу таких средств, разжижающих кровь, относятся:
Ивлаксин – аспириноподобный экстракт коры ивы | 955 |
Гарлик – чесночная вытяжка выводит холестерин, уменьшая вязкость крови | 675 |
Гинкго билоба – меняет реологию, микроциркуляцию | 1 900 |
Омега-3 – повышают текучесть крови, нормализуя липиды | Рыбий жир – 35ДоппельГерц-актив – 641 |
Противопоказания
Все кроворазжижающие средства, имеет существенные ограничения к приему. Но различия по группам несущественны. Общими противопоказаниями считаются:
- наследственная предрасположенность к кровотечению;
- инсульт;
- эрозивные процессы в ЖКТ;
- ХПН;
- беременность;
- лактация;
- сенсибилизация организма;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- полипоз слизистых;
- подагра;
- возраст до 18.
Самоназначение и самолечение – исключено.
Осложнения
Негативных последствий при использовании антиагрегантов и антикоагулянтов много. Самое опасное осложнение – кровотечение. Кроме того, могут быть:
- абдоминальные боли;
- диспепсия;
- подташнивание;
- изменение состава крови;
- кожные сыпи;
- зуд;
- алопеция;
- песок, камни в почках;
- нефрит;
- застойные явления в печени и билиарной системе;
- потеря периферической чувствительности;
- предобмороки;
- вертиго;
- гематомы на коже.
Профилактика побочных эффектов
Снизить негативные последствия приема препаратов, разжижающих кровь, по силам каждому. Для этого нужно выполнить простой алгоритм действий:
- пройти полное клинико-лабораторное обследование перед началом терапии;
- контролировать основные показатели свертывающей системы крови во время лечения;
- начинать курс приема таблеток с минимальных доз, постепенно увеличивая их по мере необходимости;
- коррелировать дозу с функциональным состоянием почек и печени;
- алкоголь – под запретом;
- лекарственное взаимодействие обсуждается с врачом;
- ежедневная тонометрия и пульсометрия;
- не менять препарат, назначенный врачом самостоятельно.
При выполнении правил осложнений можно избежать.
Литература
- Остроумова О.Д. Возможности применения Кардиомагнила у пациентов с сахарным диабетом.// Рус. Мед. Журнал. – 2004.
- Теплова Н.В. Кардиомагнил в профилактике и лечении сердечно–сосудистых заболеваний// Рус. Мед. Журнал. – 2006.
- Ghate S.R.
, Biskupiak J.E., Ye X. et al. Hemorrhagic and Thrombotic Events Associated with Generic Substitution of Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation: A Retrospective Analysis. The Annals of Phar-macotherapy 2011.
- Warfarin food interactions.
Pharmacist’s Letter/Prescriber’s Letter 2005.
- Garcia D, Regan S, Crowther M, et al. Warfarin Maintenance Dosing Patterns in Clinical Practice. Implications for Safer Anticoagulation in the Elderly Population.// Chest, 2005.
Последнее обновление: Октябрь 10, 2019
Источник: https://sosudy.info/preparaty-dlya-razzhizheniya-krovi
Препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию
Какие существуют препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию? Воспаление венозной стенки с образованием тромба называется тромбофлебит.
Чаще всего болезнь поражает вены нижних конечностей, особенно у женщин, которые любят ходить на высоких каблуках.
Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях рекомендуется в тех случаях, если воспалительный процесс находится в пределах голени и не создает опасности для глубокой венозной системы.
Причины появления тромбофлебита
Образование тромба может быть вызвано различными причинами:
- инфекционное, механическое или аллергическое повреждение внутренней оболочки вены. Механическое повреждение возникает по причине травмы, операции, установки катетера,
- находящийся возле вены ушиб, фурункул или гнойная рана,
- повышенная свертываемость крови вследствие гормонального сбоя или обезвоживания,
- варикозное расширение вен, недостаточная активность венозных клапанов, сдавливание вены, приводящее к нарушению кровотока,
- атеросклероз сосудов и отложение холестерина,
- наследственная повышенная свертываемость крови,
- недостаток вырабатываемых организмом ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов,
- повышенная активность работы селезенки,
- обезвоживание организма вследствие больших физических перегрузок,
- воздействие радиации,
- чрезмерное употребление сахара.
Группы риска
Симптомы заболевания
Тромбофлебит нижних конечностей проявляется отеком и покраснением кожи в районе лодыжки, уплотнением вены на ощупь, ознобом, лихорадкой, судорогами.
При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу. После проведения анализов крови и ультразвукового исследования вен нижних конечностей хирург может прописать лекарственные препараты и разрешить лечение в домашних условиях. В некоторых случаях лечение проводят стационарно.
Лекарственные средства лечения тромбофлебита
После того, как врачом был поставлен диагноз тромбофлебит, лечение проходит с применением лекарственных препаратов, призванных разжижать кровь и препятствовать образованию новых тромбов. Такие препараты называются антикоагулянты.
Действие антикоагулянтов может быть прямым или опосредованным. К прямым антикоагулянтам относятся Гепариновая мазь, мазь и гель Гепатромбин, гель Леотон, которые понижают риск распространения тромба, оказывают противовоспалительный эффект и снимают отеки.
Препараты наносятся непосредственно на место уплотнения вены. Растворяющий гель высыхает практически моментально, мазь впитывается за 5 минут. При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей рекомендуется наносить гель днем, а мазь на ночь.
Лечебный эффект от применения антикоагулянтов прямого действия не очень высокий и требует комплексной терапии с лекарствами опосредованного действия.
Препараты, разжижающие кровь
Самый распространенный разжижающий кровь препарат , Гепарин. Он немедленно снижает свертываемость крови.
Гепарин не подходит для лечения тромбофлебита в домашних условиях, так как требует частого проведения анализа крови.
Курс лечения Гепарином следует проводить только под наблюдением врача.
Фраксепарин и Клексан также относятся к группе гепариновых препаратов. В отличие от Гепарина, вводимого внутривенно, данные лекарства рассчитаны на подкожное введение, и поэтому их применение не требует особенно строго контроля со стороны врача. Растворение тромба Фраксепарином или Клексаном не происходит, но они препятствуют разрастанию пораженной тромбофлебитом зоны.
Другие препараты
Второе по значимости лекарство от тромбов в сосудах , Варфарин. Выпускается в форме таблеток. Понижает свертываемость крови постепенно. Частые анализы крови для коррекции ежедневной дозы препарата не требуются.
Таблетки Варфарина не нуждаются в особых условиях хранения, что делает их удобными при длительном применении. Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.
В особо сложных случаях тромбофлебита нижних конечностей этот антикоагулянт приходится принимать в течение всей жизни.
В комплексе с Варфарином применяют Курантил или Трентал. Оба препарата нормализуют движение крови в мелких сосудах, что положительно сказывается на работе не только вен, но и всех внутренних органов. Лечебный эффект Курантила основан на расширении сосудов.
Трентал расширяет сосуды значительно меньше, что делает это лекарство особенно ценным при тромбофлебите нижних конечностей у беременных. Детралекс, Флебодиа, Гинкго-форте являются растительными препаратами и применяются в комплексном лечении.
Они помогают бороться с хронической недостаточностью кровообращения в ногах.
Аспирин, Тромбоасс, Кардиомагнил и прочие аспириносодержащие препараты замедляют образование тромбов в сосудах, препятствуя дальнейшему распространению болезни.
Противовоспалительные средства Бутадитон и Ортофен снимают воспаление в глубине тканей. Но они противопоказаны пациентам с язвенной болезнью желудка и заболеваниями печени.
Для обезболивания и быстрой остановки воспаления в стенках сосудов используются Диклофенак, Вольтарен, Индометацин. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде ректальных суппозиториев, что дает возможность применять их больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Особенности лечения тромбофлебита нижних конечностей
Следует увеличить физическую нагрузку на организм, но исключить тяжелые физические нагрузки. Рекомендуются ежедневные пешие прогулки минимум по 3 км, плавание бассейне, гимнастика, йога. Малоподвижный образ жизни отрицательно сказывается на ходе лечения. Но перегружать организм физическими упражнениями нельзя. Это может провести к повышению артериального давления и ухудшению состояния
Применение компрессионного трикотажа также является необходимым условием выздоровления. Компрессионные гольфы и чулки повышают тонус вен и улучшают ток крови. Степень сжатия (компрессии) трикотажа определяет лечащий врач. В острых случаях тромбофлебита следует использовать компрессионные бинты.
При тромбофлебите нижних конечностей противопоказаны сауны и парные, солнечные ванны. Загорать можно только в тени. Полезно ходить босиком и делать прохладные ополаскивания ног.
Диета при тромбофлебите
Режим питания тоже должен быть особый. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на вены ног. Рекомендации по профилактике тромбофлебита следующие:
- Слишком жирная пища, жареная еда, сладости повышают риск появления тромбов.
- Противопоказаны шиповник, гранат, бананы, грецкие орехи, картофель, горох и прочие бобовые, колбасы, копчености и зелень (укроп, петрушка, кинза, шпинат), гречневая каша, белый хлеб, маринады, соленья.
- Не следует пользоваться отварами крапивы, зверобоя, тысячелистника.
- Полезные для разжижения крови продукты , это рыба и морепродукты, какао, кофе, корица, горький шоколад, красное сухое вино, свекла, помидоры, красный сладкий перец.
- Из фруктов и ягод следует выбрать малину, вишню, смородину, апельсин, лимон, дыню, киви, инжир.
- Из соков следует пить клюквенный, томатный, апельсиновый.
- Особенно нужно следить за количеством потребляемой в сутки воды. Чтобы кровь не становилась более густой, в день нужно пить не менее 2 л воды.
- Крепкие спиртные напитки следует употреблять как можно меньше и реже.
- Курение строго противопоказано.
Народные методы разжижения крови и рассасывания тромбов
Многовековая история лечения травами накопила разнообразные рецепты разжижения крови и борьбы с тромбами. Сырьем для сборов и компрессов служат как травы, так и овощи.
Компрессы
- Компрессы можно делать из помидоров. Нарезать помидор, положить дольки на пораженные участки кожи, сверху укрыть полиэтиленом и зафиксировать бинтом. Процедура длятся 3 часа.
- Применение в компрессах свежих листьев сирени и капусты не требует дополнительного обматывания полиэтиленом. Нужна только фиксация листьев на больном месте. Компресс из листьев капусты или сирени можно менять 1 раз в 6 часов.
- Компресс из полыни горькой делается с простоквашей. 4 ст л. полыни смешать с 100 г простокваши и нанести смесь на марлю. Марлю приложить к пораженному участку, прикрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать бинтом.
- Сбор из заваренных кипятком донника, шалфея, ромашки и календулы используют как компрессы для больных участков вен.
Настойки и отвары
- Конский каштан используется в традиционной медицине. Вытяжку из каштана конского содержат мази Венитан, Эскузан. Народная медицина предлагает сделать настойку на конском каштане в домашних условиях. 100 г плодов каштана залить 0,5 л водки. Настаивать 3 недели в темном месте. Принимать по 1 ч. л. 4 раза в день в течение месяца. Готовые аптечные настойки каштана (Эскузан, Эсцин) принимают по 20 капель 4 раза в день. Эти препараты можно принимать при беременности.
- Для отвара из лесного ореха используют листья. Хорошо готовить отвар из свежих листьев, но можно использовать купленные в аптеке сухие листья. Сырье заварить кипятком, дать остыть и пить в течение дня как чай. Следует выпивать по полстакана 4 раза в день.
- Так же просто готовится отвар из листьев вербены, но принимать такое лекарство следует по 1 ст. л. каждый час.
- Отвар из коры ивы кипятят на слабом огне 20 минут. Заваривают из расчета 15 г коры ивы на 2 стакана воды.
- Для разжижения крови используют настойки донника или шалфея. 100 г сырья залить 0,5 л водки и настаивать 3 недели. Принимать по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.
Растирки и ванночки
- Настойку каланхоэ используют для натирания стопы и голени. В полулитровую емкость положить 200 г листьев каланхоэ и залить до верха емкости водкой. Настаивать 7 дней. Натирания продолжать 4 месяца.
- Для обливания ног можно использовать отвары донника, папоротника, ромашки, хвоща полевого, 1% раствор яблочного уксуса. Или просто делать ванночки для ног в прохладной воде. Воде температурой не выше 38 °C тонизирует вены.
Правильное выполнение указаний врача, своевременный прием лекарственных препаратов, чередование активных нагрузок и отдыха, диета и отказ от вредных привычек помогут в лечении тромбофлебита и ускорят выздоровление.
Источник: https://za-rozhdenie.ru/oteki/preparaty-razzhizhayushhie-krov-i-prepyatstvuyushhie-tromboobrazovaniyu
Препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию
Тромбоз и тромбофлебит – серьезные заболевания, при которых нарушается нормальный состав крови. Она становится гуще и увеличивается риск формирования тромбов. При таких патологиях врачи часто назначают препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию. Рассмотрим самые распространенные медикаментозные средства и общие принципы их применения.
В чем опасность густой крови
Кроверазжижающие препараты при тромбозе – важная часть медикаментозной терапии. Когда кровь нормальной густоты, все ткани организма получают достаточное питание. Сгущение крови приводит к тому, что она перестает полноценно исполнять свою функцию. Более мелкие капилляры не получают кислорода и наступает гипоксия отдельных тканей.
Если густую кровь не разжижать, это приводит к опасным для здоровья и жизни последствиям. Некоторые острые состояния способны спровоцировать мгновенную смерть.
Разжижение крови при тромбозе может понадобиться на фоне следующих предрасполагающих заболеваний:
- Варикозное расширение вен,
- Перенесенный инфаркт,
- Атеросклеротические изменения сосудов,
- Гипертоническая болезнь,
- Инсульт,
- Тромбофлебит.
Мнение специалиста!
Часто кровь требуется разжижать пациентам, которые пьют мало воды. Путем потребления достаточного количества жидкости в сутки можно защитить сердечнососудистую систему от тяжелых болезней.
Опасность густой крови – в высоком риске образования тромба. Начинается процесс склеивания эритроцитов между собой, они образуют сгустки. Тромбоз может становиться плотнее, увеличиваться в объеме. Однако не всегда они плотно прилегают к стенке сосуда.
Однажды может произойти отрыв. Это ведет к тому, что с руслом крови сгусток будет перемещаться по венозной сети. Самая большая опасность в том, что он может перекрыть поступление кислорода в головной мозг, легочную артерию и другие жизненно важные органы.
В результате наступает смерть.
Выбор лекарственных средств
Препараты для разжижения крови при тромбофлебите должен выбирать врач. Ошибка в терапии может стоить жизни.
Важно!
Во время приема препаратов, разжижающих кровь, важно постоянно следить за основными показателями крови, так как некоторые средства могут спровоцировать склонность к внутренним кровотечениям.
Пациенты интересуются, какие препараты разжижают кровь и тромбы. Стоит учесть, что большинство медикаментов предназначены для уменьшения вязкости кровеносной жидкости, однако растворение сгустка – сложная задача для таких средств.
При лечении тромбоза применяются следующие лекарственные группы:
- Антиагреганты,
- Антикоагулянты прямого и непрямого действия.
Лекарства первой группы способствуют замедлению процесса образования тромба в просвете сосуда. Препараты второй категории предназначены для снижения свертываемости крови за счет подавления выработки определенных веществ и могут ее разжижать.
На заметку!
Применение лекарств этих категорий является лишь экстренной помощью для борьбы с тромбозом. Разжижение крови – промежуточный этап на пути полного излечения от патологии.
Наиболее эффективные препараты
Лечить тромбоз нужно комплексно. Важно пить достаточно воды, употреблять продукты разжижающие кровь, принимать медикаментозные препараты, назначенные врачом. Ни в коем случае нельзя изменять дозировку, которую назначит доктор.
Разжижение крови часто проводится с помощью следующих лекарственных препаратов:
- Гепарин,
- Варфарин,
- Кардиомагнил,
- Эскузан,
- Фенилин,
- Трентал,
- Аспирин,
- Курантил.
Препараты выпускаются в таблетках или капсулах. Каждый препарат способствует разжижению тромбов. У лекарств есть особенности, которые должен учесть пациент перед началом применения.
Гепарин
Гепарин выпускается в виде геля и таблеток. Доктор может назначить одновременное применение нескольких форм средства.
Препарат улучшает кровообращение в нижних конечностях, способствует разжижению крови и устранению микро тромбов. Без назначения врача принимать нельзя, так как может вызвать тяжелые побочные явления. Длительный прием средства ведет к снижению прочности костной ткани, остеопороз, отмирание кожных покровов.
Препарат в небольших количествах разрешен беременным, не оказывает влияния на плод. Детям и пожилым разжижать кровь можно, но с большой осторожностью.
Не применять для разжижения крови в следующих случаях:
- Высокая проницаемость сосудов,
- Склонность к кровотечениям,
- Геморрагический диатез,
- Бактериальный эндокардит,
- Болезни нервной системы,
- Анемия.
Цена зависит от формы применения. Пластинка таблеток стоит около 70 рублей.
Варфарин
Препарат относится к средствам, предотвращающим образование тромбов. Действующее вещество блокирует выработку витамина К, отвечающего за продуцирование фактора свертываемости.
Применяется при тромбозе глубоких вен. Может быть использован в качестве экстренной терапии при эмболии легочной артерии вследствие закупорки сосуда.
Не применять пациентам со склонностью к кровотечениям. Важно отказаться от лечения этим препаратом в течение 3-х суток с момента хирургического вмешательства. Противопоказанием является почечная недостаточность, аневризма аорты и мозговых артерий, проведение люмбальной пункции.
Побочные реакции следующие:
- Кровохарканье,
- Кровоточивость десен,
- Кровоизлияние в конъюнктиву глаза,
- Гематурия,
- Образование синяков.
Упаковка 100 таблеток стоит около 150 рублей. На цену влияет политика аптечной сети и количество действующего вещества.
Кардиомагнил
Препарат для разжижения тромбов выпускается в таблетках. Применяется при следующих диагнозах:
- ИБС (ишемическая болезнь сердца) в острой и хронической форме,
- Склонность к тромбообразованию.
Медикамент используется как профилактика образования тромбов. Средство предназначено для того, чтобы разжижать кровь. В состав препарата входит ацетилсалициловая кислота. Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально, исходя из состояния пациента.
Не применяют лекарство при наличии следующих патологий и состояний:
- Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте,
- Почечная недостаточность,
- Пептические язвы,
- Астматические состояния,
- Сердечная недостаточность.
Важно!
Препарат нельзя сочетать с Метотрексатом в дозировке, превышающей 15 мг в неделю.
Из побочных реакций чаще всего встречается нарушения пищеварения, развитие эрозивных явлений. Возможны кровотечения разной локализации и обширности.
Стоимость препарата в количестве 30 таблеток колеблется около 130-150 рублей. Точную информацию можно получить в аптечном пункте.
Эскузан
Данный лекарственный препарат, предназначенный для того, чтобы разжижать кровь, выпускается в виде капель. В состав медикамента входит спиртовой раствор экстракта конского каштана.
Медикаментозное средство назначается в следующих случаях:
- Отечность нижних конечностей,
- Ночные судороги икроножных мышц,
- Варикоз,
- Зуд в венах ног,
- Чувство тяжести.
Лекарственное вещество можно применять для профилактики отеков после проведения хирургических вмешательств. Эскузан не используют при почечной недостаточности, аллергии и повышенной чувствительности.
Побочные действия возникают нечасто. Возможно появление головных болей, тахикардии, болей в области живота. Изредка пациентов беспокоят аллергические реакции. Возникает сыпь, крапивница, в редких случаях – ангионевротический шок.
Флакон 20 мл стоит около 140 рублей. Перед началом применения проконсультироваться с лечащим врачом.
Разжижение крови – часть комплексной терапии при борьбе с тромбозами. Грамотная терапия позволит сохранить здоровье внутренних органов и систем, и уберечь пациента от опасных последствий тромбофлебита.
Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/kroverazzhizhayushhie-preparaty-pri-tromboze-i-tromboflebite