Шумы в сердце у взрослого: причины, что это значит, лечение и последствия

Сердце человека работает беспрерывно, его деятельность характеризуется звуковыми колебаниями – сердечными тонами. У пациентов кардиологии между ними появляются шумы.

Если их появление сопровождается с ухудшением самочувствия, значит, работа организма нарушена.

Причин появления звуковых феноменов существует немало, в зависимости от них распознается классификация симптома и определяется метод его лечения.

Шумы у взрослых

Шумы в сердце у взрослого человека – это симптом, который сигнализирует о том, что в работе сердечной или сосудистой системы произошел сбой. Выявляются они при первичном визите к кардиологу, врач делает процедуру аускультации. В норме, при выслушивании должен распознаваться первый и второй тон, а между сокращениями и расслаблениями нет посторонних звуков.

Пациент, у которого появились во время вслушивания нехарактерные звуковые феномены, ставится на учет к врачу узкого профиля – кардиологу, ревматологу или кардиохирургу. Он должен наблюдаться у него до того времени, пока шумы не пропадут. Объясняется появление болезнями сердечной мышцы или изменениями свойств крови.

Причины и виды

Причин появления шумов в сердце у взрослого человека много. В зависимости от фактора, который спровоцировал их появления можно определить, требуется лечить этот симптом или в медикаментозной терапии нет потребности. Все причины врачи-кардиологи классифицируют на 3 группы: в зависимости от источника появления, структурных изменений сердца или фазы выслушивания.

От источника

Причин в зависимости от источника есть две подгруппы:

1. Внесердечные – это патология, сигнализирующая о заболеваниях перикардит или плеврит. При выслушивании кардиолог заметит, что аномальные звучания похожи на сердечные ритмы, они образуются при трении плевры друг о друга. Предпосылками развития заболеваний служит ускоренный кровоток, трение краев перикарда или передвижение потока крови при сужении стенок кровеносных сосудов при стенозе. Это проявляется при беременности, лихорадке, анемии или тиреотоксикозе.
2. Внутрисердечные – это патология, которая сигнализирует о нарушении работы клапанов сердечной мышцы или возможных аномалиях в строении анатомических перегородок. В зависимости от типа нарушения могут появляться звуки, не являющиеся нормой. Они образуются при вращении потока крови в полости, где наблюдается нехватка клапанов, либо в результате выброса крови через аномальные перегородки.

Внесердечные или внутрисердечные причины – это отклонение от нормы. После диагностики кардиолог назначит прием лекарств, которые поддержат работу сердечной и сосудистой системы. Задача пациента – полностью соблюдать лечебную терапию, это сохранит здоровье и жизнь.

От структурных изменений в сердце

Существуют возрастные категории и состояния человека, при которых организм вынужден работать под нагрузкой. Из-за этого начинают происходить структурные изменения сердца. Зависимо от них кардиологи классифицируют еще две подгруппы причин развития шумов в сердце у взрослых: органические, они же патологические и функциональные, они же естественные.

1. Органические шумы – патология, связанная с изменением сердечной структуры. Под этой аномалией подразумевается сужение фиброзного отверстия, сращение частей клапана или, напротив, недостаточного смыкания деформированных клапанных заслонок. Из-за чего, процесс выхода кровяного потока из желудочков затрудняется, что характеризуется звуковыми тонами при выслушивании.
2. Функциональные шумы – безопасные для здоровья. При их появлении угрозы для полноценной жизни нет. Неблагоприятные звуковые колебания образуются из-за временного повреждения внутренних органов или систем. Повод для этого – заболевание вирусного или инфекционного характера, повышение температуры тела, заболевания щитовидной железы, беременность или анемия. Кардиологи не назначают лечения, но рекомендуют вести здоровый и спокойный образ жизни. Во многих случаях после восстановления работы организма шумы исчезают.

Кардиолог отличит органические звуковые тоны от функциональных во время выслушивания. Они отличаются определенной тональностью и колебаниями. Но, бывает, их определение становится проблематичным. Для определения типа симптома пациента врач направит на дополнительное обследование.

От фазы выслушивания

Еще одна группа – это причина появления шумов в зависимости от фазы выслушивания. Звуковые феномены могут быть трех видов:

1. Систолические. Признаком симптома становится совпадение шумов с колебанием сонной артерии. Характерный тон может быть следствием патологии или естественного процесса. Появляется он из-за ускоренного кровотока, который проходит узкие отверстия аорты и легочного ствола. Возвращается он в предсердие, где образуется недостаточность клапанов между желудочками или предсердием.
2. Диастолический. Особенностью симптома – он проявляется только тогда, когда происходит расслабление, то есть, после второго тона.
3. Постоянный. Служит следствием возникновения разных показателей давления в разных участках сердца.

Причину появления звуковых феноменов может определить только опытный кардиолог. На первом приеме он выслушает жалобы пациента и проведет процедуру выслуживания. В зависимости от результата осмотра будет принято решение о дальнейшем обследовании и подборе лечебной терапии.

Внимание!

Появление шумов на любом сроке беременности относятся к функциональному типу. Этот симптом проходит после родовой деятельности. Выслушиваются они часто – у 80% пациентов. Задача будущей мамы – обеспечить себе физический и эмоциональный покой.

Особенности разных видов шумов, симптомы патологии

Каждый человек сам несет ответственность за свое здоровье. А это означает, что он должен внимательно прислушиваться к своему организму и тщательно отслеживать каждый его сигнал. Симптомы образования шумов могут быть различными зависимо от того, к какому типу они относятся – функциональному или органическому.

Функциональные шумы

Функциональные звуковые феномены у взрослого человека отличаются следующими характерными признаками:

• общая слабость, появляется ощущение «ватных» ног и рук;
• головокружение;
• появление боли, сосредоточенной в затылочной области;
• анемия конечностей;
• быстрая утомляемость;
• перемены настроения, которые направлены в отрицательную сторону;
• снижение массы тела;
• появление легкой дрожи в области пальцев рук или ног;
• образование отеков конечностей;
• появление одышки после выполнения физических действий и при положении лежа;
• учащенный пульс.

Возникновение любого симптома – сигнал образования нарушения работы сердца. Даже если симптом относится к физиологической группе, оставлять незамеченным его нельзя. Следует наблюдать за появлением характерных признаков, а если их динамика будет сохраняться, то в ближайшее время необходимо совершить визит к кардиологу.

Органические шумы

Если шумы в сердце связаны с пороком сердца, то симптомы имеют более выраженный характер. Первый очевидный признак – это отдышка.

Изначально он появляется после физических нагрузок, затем после выполнения определенных действий, а после и вовсе пациент начинает ее замечать, когда лежит расслабленно.

Отдышка – первый признак, «говорящий», что работа сердечной или сосудистой системы вышла из строя. Вместе с ней могут появиться отеки конечностей, головокружение, головные боли, неприятные ощущения в области сердца и за грудиной. Реже, человеку становится плохо, его кожа приобретает бледно-синеватый оттенок и он падает в обморок.

Опасно ли это для взрослого человека

Функциональные шумы не имеют патологического характера, значит, в поддержании лечебной терапии необходимость отсутствует.

Но, отсутствие патологии не говорит о том, что можно игнорировать эту проблему.

Следует постоянно наблюдаться у кардиолога и создать для себя благоприятный образ жизни: правильное питание, полноценный отдых и сон, обогащение организма свежим воздухом и избегание стрессов.

То, насколько опасны характерные свисты или щелчки, прослушиваемый в области сердца зависит от того, в какой степени поврежден сердечный клапан или мышца. Немаловажным фактором является и степень патологии.

При выявлении органических шумов состояние здоровья человека находится под опасностью. Необходимо в скором времени определить причину их появления и устранить ее.

В противном случае, существует риск возникновения осложнений или летального исхода.

Методы диагностики сердца у взрослых

Существует один способ выявления причины образования шумов в сердце – проведение обследования. Для взрослого человека их существует несколько видов:

1. Первичный визит к кардиологу. В этом случае врач проводит устный опрос, определяя симптомы недомогания пациента. Он соберет подробный анамнез, узнав от него о наследственных факторах, недавно перенесенных заболеваниях и стрессов.
2. Определение показателей артериального давления. Этот метод исследования не является эффективным, так как при наличии шумов эти самые наказания могут быть в норме, выше или ниже нормы. Все же эту процедуру делать необходимо для исследования состояния пациента. Часто, человеку рекомендуют приобрести тонометр и измерять давление несколько раз в сутки или же делать это в условиях стационара.
3. Выслушивание шумов.
4. Измерение температуры тела.
5. ЭКГ. На этом этапе к телу человека подключают специальный прибор, позволяющий по силе электрических сигналов активность мышечного органа и установить этиологию нарушения.
6. Эхокардиография – диагностика определения наличия и характера звуковых тонов. В ходе этого процесса визуализируются клетки ткани, строение сердца и наличие возможных отклонений.
7. Зондирование сердечной мышцы – исследование показателей давления в области сердечных камер. В артерию вены пациента вводится специальное приспособление – небольшой зонд, позволяющий определить их.
8. Рентген или МРТ грудное клетки – диагностическое обследование, позволяющее определить строение органа и степень его увеличения.
9. ФКГ – способ выявления наименьших звуковых тональностей, которые проявляются в процессе работы сердечной или сосудистой системы.
10. УЗИ сердца – необходимо для получения данных об анатомическом строении и возможного нарушениях кровотока по сердечным камерам.

Для установки наиболее точной клинической картины пациента кардиолог может потребовать провести дополнительные виды диагностики. К ним относится сбор общего анализов крови, необходимый для определения уровня гемоглобина и лейкоцитов. А также биохимический анализ крови, с помощью которого можно вычислить уровень гормонов щитовидной железы.

Лечение заболеваний

Шумы естественного характера не лечатся. Пациенту, у которого они были выявлены, достаточно регулярно посещать кабинет кардиолога с целью наблюдения за состоянием здоровья.

Но, если все же шумы имеют органический характер, то соблюдение лечебной терапии обязательно.

В зависимости от причины появления звуковых тонов и результатов диагностики они могут быть двух видов: медикаментозное или хирургическое.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение подразумевает прием препаратов, которые назначил кардиолог. Если в крови был выявлен недостаток гемоглобина, то требуется дополнить его за счет употребления лекарств железа.

В некоторых случаях необходимо лечение антибиотиков, например, если в ходе диагностики был обнаружен воспалительный процесс. По усмотрению врача также могут быть пациенту назначены антикоагулянты с целью предотвращения развития инсульта, мочегонные средства для снижения высокого уровня гемоглобина.

Бета-блокаторы снизят частоты сердцебиения и нормализуют давление. Статины урегулируют уровень холестерина.

Хирургическое

Не всегда лечение с помощью препаратов становится возможным. Иногда устранить проблему можно только при проведении хирургического характера. Если проблема относится к эндокринологии, то нужно удалять щитовидную железу. Во многих случаях требуется проведение операции на сердце. Существует 5 типов этого вида лечения:

• вальвулопластика, подразумевающая расширение клапана сердечной мышцы за счет надувания баллона, который расположен в конце катетера;
• транскатетерная – осуществляется замена поврежденного аортального катетера, который вводится через сосуд на теле;
• аннулопластика митрального клапана – подразумевается установка специального кольца, которое создаст дополнительное укрепление в его области;
• восстановление незакрывающихся клапанов или поддерживающих тканей хирургическим путем;
• полная замена клапана на искусственный механический или естественный, предоставленный донором.

После проведения операции на сердце пациенту необходима длительная реабилитация, которая может продолжаться от 21 дня до 6 месяцев. Длительность зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека.

Сначала, он должен находиться в санатории, где будут проводиться процедуры, способствующие восстановлению работы и укреплению сердечной мышцы.

Дальнейшая реабилитация направлена на соблюдение здорового образа жизни и прием поддерживающих препаратов, назначенных кардиологом.

Прогноз при наличии шумов в сердце

Шансы на благоприятный исход при обнаружении шумов у взрослых весьма высоки. Симптомы естественного характера исчезают бесследно после восстановления организма и больше никогда не возвращаются. Если они были обнаружены в период беременности у женщины, то они самостоятельно пройдут сразу, как только она родит малыша.

Немного иначе обстоят дела со звуковыми феноменами, имеющими органический характер. В этом случае симптом самостоятельно не пройдет, а, напротив, ситуация может только усугубиться, если эта проблема была проигнорирована. Благоприятный исход возможен при установке причины развития патологии и строгом соблюдении лечебной терапии.

Отзывы

Виктория.

На 23 недели беременности я начала замечать, что мои ноги начали отекать, особенно после пеших прогулок. Затем, добавился новый симптом – появление отдышки, как будто не хватает дыхания.

Кардиолог сказала, что так бывает при беременности и посоветовала мне соблюдать правильный образ жизни. Я перестала переедать, ужинала исключительно легкими блюдами, старалась избегать стрессов и каждый день немного проводила времени на свежем воздухе.

Самочувствие мое улучшилось, а после появления на свет сына я и вовсе забыла об этой проблеме.

Руслана.

Кардиолог на приеме после диагностики вынес вердикт – шумы в сердце, связанные с нарушением потока крови. 3 месяца я соблюдала лечение, и результаты ЭХО стали лучше. Сейчас продолжаю лечение.

Не затягивайте с походом к кардиологу. Чем раньше будет выявлена проблема, тем лучше.

В заключение

Шумы появляются в сердце ребенка, так и взрослого человека. Для пациентов всех возрастной категории выход один – скорее записаться к врачу и пройти полное диагностическое обследование, которое выявит причину заболевания. Даже незначительная проблема может спровоцировать серьезное заболевание, которое негативным образом отразится на качестве жизни.

Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/shumy-v-serdtse-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Шумы в сердце у взрослого — причины и последствия проявлений

Почему появляются шумы в сердце у взрослого: причины и последствия, их появления?. Шумы в сердце — одно из частых явлений, которые встречаются у детей, но и нередко может наблюдаться у взрослых.

И если в первом случае патология чаще всего не представляет угрозу жизни и здоровью малыша, то людям постарше следует быть особенно внимательными.

Как правило, это сигнал о том, что есть проблема со здоровьем, которая требует немедленного участия врача.

Под шумами в области миокарда понимают излишние звуковые колебания, появляющиеся при прохождении кровотока через отделы сердца. Они слышны между сердечными ударами в виде свистов, поскрипываний или потрескиваний.

Разновидности явления и их характерные особенности

В первую очередь, рассматривая шум в сердце у взрослого, разделяют его на два вида. Бывают звуковые явления:

• органические;
• функциональные.

Первый вид говорит о том, что в организме протекает серьезное заболевание или имеет место порок сердца. Ему характерны жесткие звуки, отчетливый тембр, резкая и устойчивая интенсивность, продолжительность (звуки проводятся за пределы миокарда, под лопатку или в подмышечную область). Данный вид звуков достаточно отчетливо прослушивается.

Функциональные — считаются безобидным явлением (поэтому они называются «невинными»). Их отличает мягкость тембра, короткая продолжительность, слабая интенсивность. Они не связаны с заболеваниями миокарда и отличаются тем, что слабо прослушиваются.

Классификация акустических явлений в органе происходит и в зависимости от времени их возникновения. Те, которые возникают при расслаблении сердечной мышцы, и наполнении желудочков кровью, называют диастолическими.

Например, систолический шум на верхушке сердца может говорить о том, что имеет место митральная недостаточность.

Уже на первом приеме у врача можно выявить неполадки в работе организма

Разделение может быть и по природе возникновения, отсюда выделяют явления:

• врожденные;
• приобретенные (возникшие на почве развития в организме патологического процесса).

Прочтите!  Алкогольная кардиомиопатия

В большинстве случаев, по заключению медиков, причинами шумов в сердце у взрослого являются нарушения кровообращения (вернее, высокая скорость тока крови). Как правило, после физических нагрузок они становятся еще сильнее и резче.

Вызвать данные звуковые колебания может и дефект межжелудочковой перегородки (например, ее сужение). Деформация отверстия будет сопровождаться недостаточным наполнением кровью расширенной камеры. Данный дефект может произойти вследствие некроза тканей после перенесенного инфаркта или травм.

Опасным явлением считается и прогиб митрального клапана, который перестает адекватно регулировать количество поступившей крови и не может препятствовать обратному оттоку.

Причины систолических шумов в сердце могут являться следствием ревматизма и разных заболеваний в органе (вызванных воспалительными и инфекционными процессами).

Отдельного внимания заслуживают «невинные» акустические колебания. Причины таких шумов в сердце связаны с протеканием общих заболеваний, не относящихся к сердечно-сосудистой системе, и других состояний. Например:

• ожирение;
• высокий уровень холестерина;
• пневмония;
• скопление жидкости;
• физическое перенапряжение.

Внимание! Явление может возникнуть вследствие перенесенного стресса или эмоционального перенапряжения.

Проявление во время беременности

Шумы в сердце при беременности – это достаточно распространенное явление. Чаще всего их появление связано с изменением гормонального фона, что характерно данному состоянию, а также с повышением объема крови. Женщина обычно чувствует учащенное сердцебиение, быстро устает, нередко ощущает одышку.

Одышка во время беременности может свидетельствовать о проблеме с сердечной системой

Несмотря на свойственность данному состоянию, наличия шумов в сердце, их не следует оставлять без должного внимания. В обязательном порядке следует получить консультацию кардиолога, пройти обследование на наличие сердечных заболеваний и врожденных пороков.

К основным признакам, которые сопровождают сердечно-сосудистые заболевания и данное патологическое явление, относят:

• посинение губ и кожных покровов (особенно, конечностей);
• болевые ощущения в грудной области;
• одышку;
• различные нарушения сердечного ритма;
• перепады артериального давления;
• утомляемость;
• головокружения;
• обмороки или частые предобморочные состояния.

Прочтите!  Гипертрофическая кардиомиопатия

Внимание! Все данные симптомы усиливаются после физической нагрузки.

Какие виды обследования назначаются

В основном, шумы в сердце определяются аускультацией (выслушиванием). Затем назначается:

• электрокардиограмма;
• эхокардиография (специальный вид УЗИ, с помощью которого можно получить изображение миокарда, замерить скорость прохождения через него тока крови и его давление);
• ангиография (вид рентгена с контрастным веществом);
• нагрузочные тесты.

В некоторых случаях может быть показана катетеризация миокарда.

Обязательными в процессе обследования взрослых пациентов являются различные специфические пробы интенсивности колебаний (дыхания, позиционных изменений, при физических нагрузках, фибрилляции и экстрасистолии, Вальсальвы). Кроме того, назначаются пробы под воздействием некоторых фармакологических средств (например, ингаляций).

Лечение препаратами может назначить только врач

Существующие методики лечения

На основании полученных после диагностического обследования результатов принимается решение о том, как лечить шумы в сердце, вернее всего патологию, вызвавшую их появление. Это могут быть:

• медикаментозные методы;
• поддерживающая терапия;
• оперативное вмешательство.

Для выбора программы лечения в первую очередь в учет берется причина появления в сердце данных шумов, а также возраст пациента и общее состояние его организма. Заболевания средней тяжести часто нуждаются в адекватной медикаментозной терапии, и сегодня существуют достаточно эффективные препараты.

Многие пороки, прогиб митрального клапана и другие серьезные заболевания требуют оперативного вмешательства. В современных клиниках при наличии новейшего, высокотехнологичного оборудования, такие операции проводят эффективно и безопасно, их часто назначают и новорожденным.

В качестве поддерживающей терапии пациенту показано ведение здорового образа жизни, соблюдение режима дня и полноценный сон, ограничение в занятиях спортом и снижение физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание.

Важно! Обязательными становятся периодические медицинские осмотры.

Источник: https://SosudiVeny.ru/zabolevaniya-serdtsa/shumy-v-serdtse.html

Чем опасны шумы в сердце?

Шумы в сердце представляют собой абнормальные звуки, появление которых обусловлено изменением кровотока, а также вибрацией окружающих тканей сердца и крупных сосудов. Они не являются болезнью, однако могут сигнализировать о наличии серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего шумы в сердце выявляют в детском возрасте, но иногда их обнаруживают и у взрослых людей.

Виды

Выделяют два типа шумов – органические и функциональные. Ниже рассмотрим их характерные особенности.

Функциональные

Данные шумы не воздействуют отрицательно на человеческий организм и абсолютно неопасны для здоровья, поскольку при устранении причин перестают прослушиваться, а сердце не подвергается патологическим изменениям.

По тембру они мелодичные, мягкие, невысокой интенсивности, слабеют после нагрузок, не выходят за пределы сердца, становятся громче или тише при смене положения тела.

К их появлению может привести увеличение силы кровообращения или изменение свойства крови. Часто проявляется у беременных женщин, при повышенной температуре или при наличии болезней щитовидки.

Органические

Эти шумы в сердце возникают по причине порока сердца либо иного заболевания сердечно-сосудистой системы. Обычно их развитию способствует клапанный дефект. Они отличаются продолжительностью, жесткостью, резкостью, грубостью. Звуки становятся сильнее после физических нагрузок и слышны вне зависимости от положения туловища. Их можно услышать не только в сердечной области.

Причины развития

Возникновение представленного явления, обусловлено следующими факторами:

• Нарушением в функционировании нейрогуморальной системы, к примеру, при ВСД;
• Врожденным либо приобретенным пороком сердца. Это целая группа патологий, при наличии которых разрушается нормальная структура клапанов сердца;
• Нарушением процессов обмена. К примеру, при анемии организму необходимо возместить нехватку кислорода, вследствие чего орган начинает сокращаться быстрее и кровообращение внутри него и сосудов ускоряется;
• Аномальным развитием сердечного органа, являющиеся лишь спецификой конструкции органа, а не болезнью. Шумы в сердце у ребенка нередко проявляются при пролапсе митрального клапана;
• Особенностями конституции больших бронхов, которые располагаются вблизи с аортой и легочной артерий и сдавливают их;
• Высокой кровяной вязкостью. Подобное происходит при повышенной концентрации гормонов щитовидки в крови, что препятствует нормальному функционированию сердца;
• Острым перикардитом. Это патология, характеризующееся воспалением листков перикарда;
• Нервным перенапряжением и постоянным стрессом. Такое состояние приводит к увеличению сокращений сердца и появлению посторонних шумов.

Симптоматика

Абнормальные шумы часто сопровождаются другими явлениями, при обнаружении которых следует немедленно обратиться за помощью к специалисту:

1. Побледнением либо посинением кожного покрова;
2. Общей слабостью, быстрой утомляемостью;
3. Высоким или низким артериальным давлением;
4. Нарушением сердечного ритма;
5. Плохим аппетитом;
6. Увеличением вен на шее;
7. Болевыми ощущениями в грудной области;
8. Тошнотой, изжогой и другими проблемами с пищеварением;
9. Болью, которая отдается в спину или шею;
10. Обмороками;
11. Приступами удушья;
12. Отеками нижних конечностей;
13. Раздражительностью.

Диагностика

Выявить сердечные шумы позволяет аускультация, но чтобы установить причины их возникновения у взрослого также потребуется осуществить несколько дополнительных обследований. Поэтому специалисты в основном назначают:

• Электрокардиографию, которая дает возможность померить сердечный ритм и обнаружить скрытые шумы;
• УЗИ сердца, показывающее конкретные изменения в сердечнососудистой системе и позволяющее оценить состояние клапанов;
• Рентген грудной клетки – выполняется с целью выявления застоя в легких и изменений конфигураций сердца;
• Биохимический анализ крови и ОАК, а также исследование крови на гормоны щитовидки.

Лечение

После проведения обследования, основываясь на его результатах, кардиолог назначает лечение, Методика выбирается исходя от возраста пациента и проблем со здоровьем, которые он перенес.

Медикаментозное лечение подразумевает принятие следующих лекарственных средств:

1. Антикоагулянтов;
2. Диуретиков;
3. Статинов;
4. Бета-блокаторов;
5. Мочегонных препаратов;
6. АПФ-ингибиторов.

Вышеперечисленные препараты позволяют стабилизировать давление, понизить уровень холестерина в крови, предотвратить формирование тромбов, улучшить пульс, а также привести в норму интенсивность сокращений сердца и предотвратить повторное появление шумов в сердце.

Оперативное вмешательство требуется при сердечных пороках. Чаще всего осуществляют вальвулопластику – это простая операция, проводимая на сердечном клапане. В некоторых случаях клапан меняют на протез.

Источник: https://vserdtse.com/shumy-v-serdce.html

Шумы в сердце

Шумы в сердце не всегда являются признаком развития какого-либо заболевания. В зависимости от причин выделяют функциональные и органические шумы. Врач может выслушать шум во время осмотра при аускультации, и уже на данном этапе предположить характер развития шума. Однако чтобы выявить истинную причину шума, необходимо провести ряд дополнительных исследований.

По своей сути шумы в сердце являются акустическим эффектом, связанным с током крови по сосудам и в сердце. Соответственно, шум появляется при изменениях кровотока, однако причина этих изменений может быть различна.

Шум присутствует всегда, он появляется во время захлопывания клапанов сердца, но в норме эти звуковые колебания не слышны ухом врача. Однако под воздействием различных физиологических и патологических процессов могут возникать усиленные звуковые колебания, которые и называются шумы.

Причины и симптомы

Шум в сердце у взрослого может иметь различные причины: физиологические и патологические. К физиологическим причинам относятся:

• Шумы, вызванные сбоем в работе нейрогуморальной системы, например, при вегетососудистой дистонии.
• Аномалии развития сердца, которые являются не заболеванием, а особенностью строения. Среди причин таких шумов может быть: пролапс митрального клапана, незаращение овального окна, наличие дополнительных хорд левого желудочка и др.
• Шумы, связанные с особенностями расположение крупных бронхов, сдавливающих сосуды сердца.
• Обменные заболевания, например при анемии.
• Изменение состава крови.
• При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела человека.
• Длительные стрессы и эмоциональное перенапряжение.
• Увеличение ОЦК, например при беременности.

Причинами развития патологических шумов в сердце могут стать:

• пороки сердца, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Поражения клапанов встречаются в виде стеноза или недостаточности, а также могут развиваться обе эти патологии. В результате стеноза меняется ток крови, проходящей сквозь клапан, а при недостаточности часть крови возвращается обратно в предсердие или желудочек, что и дает появление шумов;
• кардиомиопатия, проявляющаяся либо расширением камер сердца, либо утолщением стенок;
• эндокардиты различной этиологии;
• острый перикардит.

Шумы в сердце сами по себе являются симптоматическим критерием развития какой-либо патологии или заболевания. Однако и функциональные, и патологические шумы могут сопровождаться развитием дополнительной симптоматики:

• общая слабость, повышенная утомляемость;
• бледность кожных покровов, холодный пот;
• похудание;
• раздражительность;
• тремор;
• одышка;

• ощущение сердцебиения;
• головокружение;
• приступы удушья;
• боли в области грудины;
• отеки нижних конечностей;
• синкопальные состояния.

Диагностика в сети «Открытая клиника»

Основным методом выявления сердечных шумов является аускультация, однако для того, чтобы выявить причины шумов в сердце взрослого, необходимо провести ряд дополнительных обследований. Во время аускультации важно, в какой точке выслушивается шум, его характеристики, интенсивность.

В качестве дополнительных методов диагностики в сети «Открытая клиника» кардиологи назначают:

• Анализ крови на выявление анемии.
• Биохимию крови для оценки показателей печени и почек.
• Исследование гормонального профиля пациента.
• УЗИ сердца, которое показывает конкретные изменения в сердце и сосудах, а также выявляет нарушение кровотока.
• Фонокардиография – дополнительный метод исследования, во время которого выслушиваются шумы с использованием специальных приборов.
• ЭКГ, которая дает первоначальные представления о нарушениях в работе сердца.

Лечение шумов в сердце

Лечение шумов в сердце сложный процесс, требующий досконального изучения причины, вызвавшей появление данного шума. Если специалист диагностирует появление функционального шума, то лечение направлено на терапию основного заболевания, например, лечения анемии, заболеваний щитовидной железы, заболеваний надпочечников.

Если врач диагностирует аномалии развития, которые не дают другой клиники, то показано динамическое наблюдение кардиологом и регулярное проведение ЭХО-КГ. Если шум связан с пороками, то может потребоваться и хирургическое вмешательство.

В любом случае, лечение шумов в сердце должен проводить врач – кардиолог совместно с врачами других специальностей: эндокринологами, диетологами, терапевтами, неврологами.

Другие заболевания, которые мы лечим:

Источник: https://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/shumi-v-serdce/

Шумы в сердце у взрослого: причины и последствия — Лечим сердце

Шумы в сердце у взрослых — акустическое явление. Связано оно с изменениями кровотока в сердце и сосудах. Специалисты-кардиологи считают, что шумы в сердце свидетельствуют о патологиях сердца. Необходимо пройти кардиологическое исследование, чтобы выявить недуг. Различают органические, функциональные шумы.

Первые свидетельствуют о сердечной патологии, вторые — «невинные» шумы. Органические шумы могут появиться из-за врожденного либо приобретенного порока, других заболеваний сердца (клапанный либо септальный дефект). Для органических шумов характерен стойкий и грубый тембр, резкая интенсивность. Шумы усиливаются после физических нагрузок.

Функциональные шумы не имеют связи с болезнями сердечной системы.

Существуют следующие типы шумов в сердце:

• систолические (голосистолические, среднесистолические и средне-поздне систолические);
• диастолические (высокочастотные диастолические, пресистолические, среднедиастолические).

Основные причины возникновения шумов в сердце:

1. регургитация крови;
2. поток крови в расширенную камеру сердца;
3. высокая скорость кровотока.

Как диагностировать шумы в сердце:

Обычно врачи фиксируют сердечные шумы во время профилактического осмотра с помощью фонендоскопа. Чтобы определить происхождение шума, а также выявить является ли он безвредным или патологическим, врач назначает несколько дополнительных тестов:

• Электрокардиограмма. С её помощью можно оценить сердечный ритм, проводимость и определить наличие гипертрофии камер сердца.
• Рентгенография. На рентгенограмме измеряется талия сердца и кардиоторакальный индекс, указывающие на наличие гипертрофии.
• Эхокардиография. Является наиболее надежным методом диагностики врожденных и приобретенных пороков сердца. Благодаря ЭхоКГ можно визуализировать структуры сердца, измерить размер камер, оценить движение тока крови, посмотреть состояние клапанов и многое другое.
• аускультация;
• ангиографии;
• нагрузочные тесты;
• катетеризации сердца.

Симптомы

Если сердечный шум «безвредный», то каких-либо негативных признаков или симптомов фиксироваться не будет. В то же время, дополнительные звуки в сердце могут не вызывать другие симптомы, кроме необычного шума, регистрируемого врачом во время аускультации. Как правило, патологии сердца, вызывающие сердечный шум, сочетаются со следующими симптомами:

• Цианоз (синюшность кожи). Характерно в области носогубного треугольника и на кончиках пальцев;
• Резкий набор веса, вследствие застоя жидкости;
• Одышка;
• Гепатомегалия;
• Набухание яремных вен;
• Потеря аппетита и задержка роста (у детей);
• Выраженная потливость без связи с физической нагрузкой;
• Боль в груди;
• Боль в суставах;
• Головокружение.

Профилактика и лечение шумов:

Точные последствия шумов в сердце у взрослого определить сложно. Шумы — не заболевание, а симптом. Чтобы установить точную причину их появления, нужно обратится к врачу.

Сердечными шумами называют звуки, возникающие во время работы сердца, выслушиваемые с помощью фонендоскопа. Шум является следствием турбулентного движения крови в сердце.

Например, шум возникает при прохождении крови через ссуженный сердечный клапан или вследствие учащенного сердечного ритма.

В норме сердце издаёт два звука, называемые первый и второй сердечный тон. Образуются они при закрытии и открытии клапанов сердца, а также при ударе крови об стенки сердечных камер. Шумы могут носить врожденный и приобретенный характер.

• Необходимо следить за самочувствием. Мелкие заболевания провоцируют воспаление сердца. Вследствие этого может образоваться ревматизм.
• Нужно соблюдать гигиенические правила.
• Лечение шумов в сердце зависит от тяжести заболевания. Недуг, который провоцирует шумы сердца, если его вовремя обнаружить, можно вылечить с помощью медикаментов, процедур либо операции.
• Шумы сердца у взрослых – следствие врожденного порока сердца в большинстве случаев. Таким больным нужно состоять на учете у специалистов. Нужно не допускать воспаления внутренней оболочки сердца.
• Необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно регулярно заниматься спором (без тяжелых физических нагрузок), следить за питанием. Исключите алкоголь и курение.

Читать еще:  Недостаточность аортального клапана 1 степени

Дополнительные звуки, возникающие при работе сердца, сами по себе патологией не являются, однако, но они могут указывать на сердечные заболевания.

Часто шумы в сердце безвредны и являются следствием анатомической особенности, поэтому в лечении не нуждаются.

В других случаях появление дополнительных звуков, требует проведения диагностических мероприятий, направленных на поиск кардиологической патологии. Лечение направлено на устранение причин, вызывающих сердечный шум.

Однако, если существует какое-либо заболевание, провоцирующее появление дополнительных звуков (анемия, гипертиреоз), то это требует медикаментозной коррекции. Есть заболевания, которые способны провоцировать патологию клапанного аппарата.

К таким патологиям относится гипертоническая болезнь. В этом случае пациентам рекомендуется приём антигипертензивных средств.

Необходимо уточнить, что при наличии уже сформированного клапанного порока, медикаментозное лечение не будет столь эффективным, как например хирургическая операция. Приём препаратов может снизить степень прогрессии заболевания и предотвратить развитие осложнений, но окончательное выздоровление наступает только после хирургической замены поврежденного клапана.

Основные лечебные мероприятия:

• Приём антикоагулянтов. Стеноз митрального клапана очень часто вызывает мерцательную аритмию. Данный вид аритмии приводит к формированию тромбов и прикреплению их в области ушка левого предсердия. Тромб может оторваться, попасть в артериальную систему, закупорить крупный сосуд, вызвать инсульт или тромбоз мезентеральных сосудов. Во избежание подобных осложнений назначают антикоагулянтные препараты.
• Диуретики. Убирают лишнюю жидкость из кровяного русла, что облегчает нагрузку на миокард и позволяет снизить выраженность или полностью убрать симптомы сердечной недостаточности.
• Хирургическая операция по коррекции врожденных пороков.
• Пластика или замена сердечного клапана.

Кроме того, врачи часто рекомендуют пациентам, имеющим сердечные пороки, принимать антибактериальные препараты перед планируемой операцией или походом к стоматологу.

Самой распространенной операцией по коррекции приобретенных пороков является замена аортального клапана. Как правило, пациенту предлагается на выбор трансплантация механического или биологического клапана. В качестве животных доноров выбирают свиные или бычьи участки клапанов.

Операция может быть открытой или малоинвазивной. Малоинвазивные операции являются более привлекательными ввиду низкой травматичности и более короткому реабилитационному периоду.

Однако, процедура пока входит в разряд экспериментальных, практикуется только за рубежом и не является достаточно надежной.

Читать еще:  Лечение тромба в сердце

Факторы риска

Существует ряд неблагоприятных факторов, повышающих вероятность появления аномальных сердечных шумов:

• Генетическая предрасположенность. Если у человека имелся выраженный дефект сердца, то это значительно повышает риск формирования шумов у его детей.
• Наличие ряда заболеваний. В эту группу относят артериальную гипертензию, гипертиреоз, инфекционное поражение эндокарда, легочную гипертензию, карциноидный синдром, гиперэозинофильный синдром, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, наличие ревматической лихорадки в анамнезе.

Факторы, повышающие риск появления сердечных шумов у новорожденных.

• Заболевания во время беременности. Неконтролируемый диабет и инфекция вирусом краснухи значительно повышают риск развития патологии сердца у ребенка.
• Приём лекарственных средств и/или наркотических препаратов во время беременности. Курение, употребление спиртосодержащих напитков и наркотиков, приём некоторых фармакологических препаратов может нанести существенный вред здоровью развивающегося плода и привести к различным сердечным дефектам после рождения.

Типы шумов

Условно сердечные шумы можно разделить на два типа: безвредные и аномальные. Безвредные шумы можно выслушивать у людей, не имеющих патологию сердца. Данный тип шума диагностируется у новорожденных и у детей младшего возраста. Аномальные сердечные шумы диагностируется у новорожденных, страдающих от врожденных пороков сердца, а у взрослых – при патологии клапанного аппарата.

Безвредные сердечные шумы

Возникают при ускоренном сердечном ритме, что связано с быстрым током крови через атриовентрикулярные отверстия. Подобное можно наблюдать при следующих состояниях:

• Повышенная физическая активность;
• Беременность;
• Недостаток эритроцитов, транспортирующих кислород к органам и тканям (анемия);
• При повышенной выработке гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
• Во время фазы быстрого роста в подростковый период.

Необходимо уточнить, что анемия и гипертиреоз сами по себе являются заболеваниями, требующими лечебных мероприятий, однако, сердечные шумы в этом случае носят безвредный характер в связи с тем, что отсутствует органическая патология сердца. Если не провести своевременное лечение, то ускоренное сердцебиение может приводить к ишемии миокарда, аритмии и органической патологии сердца.

Безвредные сердечнее шумы могут со времен исчезнуть или они могут длиться всю жизнь, не вызывая проблем со здоровьем.

Аномальные сердечные шумы

Самая распространенная причина аномальных сердечных шумов у детей – это врожденные пороки сердца. Часто встречаемые структурные дефекты сердца у новорожденных включают в себя:

• Отверстия в сердце, известные как пороки межжелудочковой и/или межпредсердной перегородки. Угроза для жизни и здоровья ребенка напрямую зависит от размера и локализации отверстия. Аномальное движение крови через сердечные шунты и приводит к патологическому сердечному шуму.
• Нарушения клапанного аппарата. Данная патология более характерна для взрослых, но может носить и врожденный характер. Часто её не обнаруживают при рождении в связи с невыраженностью клинических проявлений. Постепенно заболевание прогрессирует, структурные нарушения нарастают и патологию удаётся диагностировать только в зрелом возрасте. Существует два патологических состояния клапанов – стеноз и недостаточность. В первом случае сердце не может протолкнуть кровь в связи со срастанием створок клапанов, а во втором – кровь проталкивается, но затем возвращается обратно.

Читать еще:  Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса

Другие причины аномальных сердечных шумов связаны с инфекцией и другими состояниями, повреждающими структуры сердца. Чаще встречаются у детей старшего возраста или у взрослых:

• Кальцификация клапанов. Утолщение и уплотнение клапанов, как правило, возникающее с возрастом. Вследствие кальцификации происходит сужение отверстия, клапаны становятся стенотическими, что затрудняет отток крови и приводит к появлению сердечных шумов.
• Эндокардит. Инфекционное поражение внутреннего слоя сердца. Возникает при миграции бактерий или других микроорганизмов по кровотоку из другой части тела в сердце. Если не начать своевременную антибактериальную терапию, то инфекция может серьезно повредить клапанный аппарат, что потребует тяжелой кардиохирургической операции.
• Ревматическая лихорадка. Сейчас встречается довольно редко, но 50 лет назад считалась распространенным тяжелым заболеванием сердечно-сосудистой системы. Развивается при несвоевременном лечении стрептококкового тонзиллита.

Клапаны сердца

Клапаны сердца необходимы для правильного движения крови во время сердечного цикла.

Они закрываются и открываются, чтобы кровь текла через две верхние камеры сердца, называемые предсердиями и две нижние камеры, называемые желудочками.

• Пролапс митрального клапана. Обычно митральный клапан полностью закрывается при сокращении левого желудочка, благодаря чему предупреждается обратный отток крови в левое предсердие. Если створки данного клапана смыкаются не полностью, то такое состояние называют митральным пролапсом. Аускультативно это проявляется в виде специфического щелчка, при сокращении желудочков. Пролапс митрального клапана является довольно распространенной патологией, но в большинстве случаев лечения не требует. Целесообразность лечебных мероприятий определяется на основании УЗИ-сердца, с помощью которого оценивается степень регургитации.
• Митральный и аортальный стеноз. Митральный и аортальный клапан находятся на левой стороне сердца. При определенных обстоятельствах они могут ссужаться, из-за чего сердцу приходится тратить больше сил на перекачку крови. Подобное состояние называют стенозом. Если не заняться своевременным лечением, то ресурсы сердца будут постепенно истощаться, что приведет к сердечной недостаточности. Данный порок может быть как врожденный, так и приобретенный после инфекционных заболеваний или вследствие старения.
• Склероз аортального клапана. Этот вид клапанного порока встречается у 30% пожилых людей. Возникает вследствие склерозирования, утолщения и уплотнения аортального клапана. На данном этапе особой опасности здоровью – нет, поскольку клапан работает еще много лет после появления сердечного шума. Однако, со времен он может ссужаться, что в дальнейшем приводит к стенозу. Клинически это проявляется в виде одышки и боли в груди. Очень часто аортальный стеноз протекает бессимптомно. При значительной сужении просвета требуется хирургическая замена клапана.
• Митральная и аортальная недостаточность подразумевает неправильный ток крови, вследствие которого она забрасывается обратно. Чтобы нормализовать гемодинамику сердцу необходимо с большими усилиями качать кровь, которая постоянно возвращается. Со временем это приводит к перерастяжению камер сердца.

Источник: https://serdce-help.ru/shumy-v-serdtse-u-vzroslyh/