Узи груди: когда и на какой день цикла лучше делать узи молочных желез

Главная Анализы и обследования Узи молочных желез

Руками в молочной железе врач может достоверно обнаружить и охарактеризовать опухоль – если она больше 1.0 – 1.5 см. Всё что меньше – выявляется при помощи приборов: например, по УЗИ молочной железы.

Узи молочной железы или маммография, что лучше

УЗИ молочной железы не заменяет маммографию!
Если Вам больше 35 — 40 лет – помимо Узи молочных желез
нужно сделать маммографию.

У молодых женщин редко бывает рак. Чаще встречаются доброкачественные опухоли – кисты, фиброаденомы, папилломы протока, локализованный ФАМ.

• До 35 лет с целью «просто проверится», или если женщина сама нашла «уплотнение молочной железы» — достаточно сделать УЗИ.
• По УЗИ видят только ту часть железы – на которую ставят датчик – многое зависит от специалиста.
• По маммографии и МРТ видят всю железу сразу – пропустить что-то сложнее.

При фиброаденоме мы можем совместить её удаление с пластической операцией.
При раке молочной железы мы делаем онкопластику или одномоментную реконструкцию.

Когда, на какой день цикла лучше делать Узи молочных желез

У многих женщин грудь в последние дни цикла «наливается» или нагрубает, становится чувствительной.

Если это возникает у Вас – делайте УЗИ груди после месячных – после того, как указанные проявления предменструального напряжения исчезнут.

У кого-то это – на 7 день цикла, у кого-то – на 5, … у кого-то их нет совсем. Им не важно когда делать УЗИ молочной железы – можно в любой день цикла.

Мы рекомендуем делать УЗИ у НАШИХ ПАРТНЁРОВ

Уплотнение (опухоль) молочных желёз по УЗИ

Опыт врача и качество оборудования – имеют значение.

Любая опухоль молочной железы (рак, фиброаденома, киста) размером до 1.5 см (если маммолог прощупал её руками) – для него – одинаковы.

Врач может назвать её «образование», «опухоль», «уплотнение» — как угодно. Когда он рекомендует Вам УЗИ молочных желёз – он ждёт помощи от своего коллеги – чтобы он по признакам той или иной опухоли ответил ему – что за «образование» в груди у пациентки (хотя бы приблизительно).

Фото как на УЗИ выглядит киста, фиброаденома и рак молочной железы.  У кисты и фиброаденомы горизонтальный размер – больше вертикального, а контур — чёткий.  У рака –  вертикальный размер равен горизонтальному, а контур — нечёткий Посмотрите фото своего УЗИ: если то, что сфотографировано — в ширину больше чем в высоту — успокойтесь, 99.9% это доброкачественный процесс.

У кисты (под ней) имеется «дорожка» просветления – это отличает её от фиброаденомы. И у той, и у другой – чёткий контур на всём протяжении, в ширину — больше чем в высоту, чего нет при раке.

Если на УЗИ Вам в заключении Врач не написал какое именно «образование» он нашёл – не ходите к нему больше – Вы и так уже зря потратили своё время и деньги.

Киста молочной железы по УЗИ (как часто нужно наблюдаться)

Если Вы не рожали, пошли на УЗИ «на всякий случай, провериться» и у Вас нашли мелкие кисты до 6 мм – не пугайтесь – это нормальная грудь нерожавшей женщины. Вам рекомендован контроль УЗИ через 3-4 месяца только для того, чтобы Вы ещё раз пришли на исследование.

Мелкие (до 4 мм) кисты с густым содержимым могут на УЗИ выглядеть как фиброаденомы или папилломы, или «какие-то» уплотнения. Если у Вас нашли всё сразу – избегайте этого врача. Эти «находки» – на грани разрешающей способности аппарата – не стоит им доверять. Если сильно волнуетесь – оцените их горизонтальный размер: если он больше вертикального – успокойтесь.

		Фото УЗИ кисты с «разрастаниями». Так может выглядеть папиллома и рак молочной железы. После пункции такой кисты жидкость исчезнет и разрастания станут незаметными. Обязательно сделайте маммографию, МРТ или КТ до пункции при такой кисте!
		Фото УЗИ мелкой кисты молочной железы с перегородкой. Это не папилломы и не разрастания в кисте. Здесь не нужна ни пункция, ни операция, ни наблюдение!

Узи молочной железы с элластографией

Элластография – дополнительная, но совсем необязательная опция программного обеспечения аппарата УЗИ. Её наличие имеет маркетинговое назначение – привлечь больше пациентов.

Узи молочной железы с элластографией. Видна ненапряжённая киста молочной железы – стенки её волнистые.	УЗИ напряжённой кисты молочной железы. Она округлой формы, почти шаровидной

У обеих кист – как у всех доброкачественных опухолей – горизонтальный размер больше вертикального. Вторую кисту желательно пропунктировать – чтобы снять напряжение и боль.

Если неоднократные пункции кисты (2-3 раза) не приводят к её исчезновению – можно рассмотреть вопрос о её удалении – иссечении стенок кисты.

Из-за чего появляются кисты в груди

1. Кисты в молочных железах появляются из-за изменений гормонального фона (яичники, щитовидная железа), дешёвые мясо и мясные полуфабрикаты из него (содержащие гормоны из корма для животных).

2. Кисты, фиброаденомы и расширенные протоки не являются предвестником рака молочной железы и не являются противопоказанием к ЭКО.
3. Как правило, мелкие кисты исчезают сами собой после родов и кормления грудью.

4. Подробнее об операциях при кистах молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Фиброаденома молочной железы по УЗИ

Фото фиброаденомы по УЗИ – горизонтальный размер больше вертикального, с чётким контуром на всём протяжении. В отличии от кисты – не даёт «дорожки» усиления звукового сигнала (нет просветления под ней).  Фиброаденома требует биопсии – чтобы быть уверенным в правильности диагноза. Доказанная по биопсии фиброаденома – никогда не перерождается в рак молочной железы.

Как часто наблюдаться при фиброаденоме

При фиброаденоме рекомендуется контроль УЗИ каждые 3-6 месяцев (оценка роста).

Когда нужно удалять фиброаденому в груди

При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.

Фото пациентки с гигантской фиброаденомой молочной железы перед операций.

Фото пациентки после операции по удалению фиброаденомы из разреза по границе тёмной части соска

Про операцию при фиброаденоме в Маммологическом Центре СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Также желательно удалить фиброаденому перед запланированной беременностью: беременную оперировать (если фиброаденома начнёт расти) – проблемно.

Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.

Маммография.  Многие пациенты в СПб обращаются сделать маммографию и очень переживают, когда на ней находят обызвествлённую опухоль или обизвествлённое уплотнение молочных желёз. Часто они убеждены, что из-за этого им нужна операция на молочной железе. На самом деле то, что Вы видите на этом снимке маммограммы — давно существующая фиброаденома молочной железы (точнее фиброаденомы, которые иногда ошибочно называют ФАМ, фиброаденомотоз или мастопатия). Эти доброкачественные опухоли молочных желёз настолько давно были у пациентки и не росли, что накопили в себе кальций (как в костях). Они были впервые выявлены на этой — первой в её жизни маммографии. Это не скопление микрокальцинатов, не угрожает её жизни, и удаление опухоли не требуется.

Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.

Узи молочной железы при внутрипротоковой папилломе

Внутрипротоковая папиллома или цистаденопапиллома выглядит как бородавка в протоке молочной железы. Когда она расположена недалеко от соска – она проявляется кровянистыми выделениями.

Когда она расположена далеко от соска – выделения могут накапливаться вокруг неё и тогда по УЗИ она выглядит как киста с разрастаниями.

Часто неопытные специалисты с внутрипротоковой папилломой по УЗИ путают перегородку в кисте.

Кровянистые выделения из соска при внутрипротоковой папилломе

В папилломе протока виден кровоток (на аппарате УЗИ, позволяющем это выявить)

Внутрипротоковая папиллома отличается от перегородки в кисте своей толщиной, округлость и неоднородностью

Помимо УЗИ при внутрипротоковой папилломе необходимо сделать микроскопическое исследование выделений. Для её обнаружения могут быть выполнены дуктография, дуктоскопия, МРТ. Удалить её можно только хирургическим путём.

• Операция заключается в удалении протоков молочной железы (дуктэктомия или операция Кёнига) или кисты с разрастаниями (секторальная резекция молочной железы) – из разреза по границе тёмной части ареолы.
• Специалисты нашего Маммологического Центра владеют техникой операции Бэбкокка – удаления только протока с папилломой – для тех, кто после операции ещё планирует кормить грудью.
• Все эти операции можно безопасно совместить с любой пластической операцией: аугментацией, мастопексией или мамморедукцией.

Признаки рака молочной железы

Появление площадки кожи или втяжение над опухолью

Нечёткий неровный контур опухоли по УЗИ с большим вертикальным размером

Наличие «звезды» по маммограмме

Узи молочных желез при раке

NB! Ни в коем случае не делайте биопсию подозрительной на рак опухоли, выявленной по УЗИ до того, как Вы сделаете маммографию и КТ (компьютерную томографию) грудной клетки!

От биопсии может появиться отёк и реакция лимфатических узлов (на травму). Зафиксированный отёк и увеличенные лимфоузлы – по маммографии и КТ при выявленном раке – вынудит медиков относиться к Вам более агрессивно: наличие отёка и увеличение лимфатических узлов – признаки более запущенной стадии.

1. При подозрении на рак необходимо делать трепан-биопсию (кор-биопсию), так как тонкоигольная не даст полной информации о Вашей болезни.
2. Подробнее о правильном обследовании при раке СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
3. Когда делают УЗИ молочной железы при раке важно чтобы были осмотрены и описаны:

• Локальный отёк кожи над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
• Отёк подкожной жировой ткани над опухолью и её толщина: отличается ли от толщины не над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
• Максимальный размер самой опухоли  (до 2 см – Т1 стадия, 2-5 см – Т2 стадия)
• Наличие неизменённой ткани железы над опухолью и её толщина или врастание опухоли в подкожную клетчатку (можно сохранить кожу над опухолью)
• Множественность опухолевых узлов (надо делать мастэктомию)
• Отёк самой молочной железы (надо начинать с химиотерапии или гормонотерапии, а не с операции)

Узи лимфатических узлов молочной железы при раке

Когда делают УЗИ при раке молочной железы и смотрят лимфатические узлы – недостаточно их просто посчитать, померить и оценить на предмет сохранена ли их структура. Они должны сравниваться с противоположной стороной (той железы, где нет опухоли) на предмет их увеличения в сравнении!

Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой:

• Подмышечные
• Подлопаточные
• Подключичные
• Межпекторальные (между большой и малой грудными мышцами)

Если все эти узлы не увеличены (по сравнению с другой стороной) и структура их не изменена – пациент «подходит» для операции с биопсией сторожевых узлов. Если узлы увеличены или с изменённой структурой (за счёт поражения их метастазами) – их необходимо удалять.

Если они значительно увеличены, бесструктурные или спаяны в конгломерат – лечение необходимо начинать не с операции, а с химиотерапии или гормонотерапии (системного лечения).

Когда делают УЗИ молочной железы при раке и находят увеличенные и бесструктурные лимфатические узлы:

• Надключичные
• Шейные
• Парастернальные (при расположении опухоли кнутри от соска – на уровне хрящей в межреберье)
• Контралатеральные

Это означает, что пациенту необходимо нехирургическое лечение: химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.

По сравнению с УЗИ – компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным и достоверным методом диагностики состояния лимфатических узлов при раке молочной железы, также как МРТ и ПЭТ.

Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб

В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».

• Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: по середине между раком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.
• Мы рекомендуем сделать УЗИ молочных желёз у наших партнеров
• Чиж Игорь Александрович
  заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
• хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Источник: https://breast-surgery.ru/uzi-molochnykh-zhelez

Когда лучше делать УЗИ молочных желез

Женская грудь – орган, символизирующий красоту, заботу и радость от материнства может стать источником больших неприятностей, связанных со здоровьем. Патологические изменения, происходящие в молочных железах, как правило, долгое время протекают бессимптомно и большинство женщин на них не обращают внимания.

В этом и заключается основная опасность – не диагностированные вовремя заболевания часто переходят в стадии, на которых помочь медикаментозным путем и даже хирургическим не представляется возможным. Или назначенная терапия не дает полного выздоровления.

Самыми опасными и наиболее распространёнными заболеваниями груди считаются новообразования, которые возникают у подавляющего большинства женщин. Обидным моментом для многих становится позднее определение патологии, когда уже развитие опухоли перешло на поздние стадии и стало злокачественным процессом.

Чтобы избежать таких последствий всем женщинам определенного возраста рекомендуется проходить ультразвуковое обследование груди. Но предварительно перед прохождением процедуры пациентки должны получить консультацию, когда делать УЗИ молочных желез, чтобы информация была наиболее достоверной.

Узи как регулярное обследование женской груди

Ультразвуковая диагностика молочных желез – метод обследования женской груди с использованием высокочастотных волн, позволяющих врачу-диагносту получить детальное изображение тканей и протоков органа. УЗИ – это высокоинформативный, не инвазивный и абсолютно безболезненный метод. А если добавить, что он еще и по сравнению с другими недорогой, то можно смело называть универсальным методом.

При ультразвуковом обследовании грудных желез успешно выявляются:

• маститы;
• абсцессы;
• мастопатия;
• фиброаденома;
• кисты;
• злокачественные новообразования.

Сама процедура не требует никакой подготовки, есть только один важный момент, которому придется уделить внимание – это выбор дня, когда лучше делать УЗИ молочных желез для получения точных данных

Почему нужно делать УЗИ грудных желез в определенное время?

Женская грудь – гормонально-чувствительный орган, она реагирует на мельчайшие изменения гормонального фона в организме. Это могут быть как физиологические, так патологические процессы. К физиологическим относятся: половое созревание, менструации, беременность, менопауза. К патологическим – различные заболевания, связанные с нарушением гормонального фона, ушибы, травмы.

Каждый менструальный цикл в организме женщины идет перестройка, связанная с подготовкой к возможной беременности – идет выработка гормонов прогестерона, эстрогена и других необходимых активных веществ. Какое количество производится железами этих гормонов, зависит от дней менструального цикла.

При увеличении количества вырабатываемых гормональных веществ молочные железы меняют свою структуру – альвеолы (железистые пузырьки) открываются, протоки начинают подготавливаться к лактации, строма (фиброзно-соединительная ткань) теряет свою плотность. Поэтому в разные дни цикла информация, полученная УЗИ молочных желез, будет выглядеть по-разному и распознать отклонения от нормы, а также установить правильный диагноз не представится возможным.

Как определить лучшие дни для проведения УЗИ груди?

Как часто нужно делать маммографию?

Для каждой женщины расчет наиболее подходящего дня, чтобы сделать УЗИ молочных желез, высчитывается индивидуально в зависимости от продолжительности цикла. Но есть определенные параметры, которые обуславливают выбор наилучших дней для этого исследования.

Маммологи и специалисты ультразвуковой диагностики рекомендуют пациенткам рассчитывать в какой день можно делать УЗИ груди по следующей схеме:

• если цикл составляет 28 дней, то на 5–12 день;
• при большем количестве дней – на 7–14 сутки.

В определенных ситуациях врач может отменить прием гормональных препаратов и конкретно назначить день, когда нужно делать УЗИ.

Выбор дня исследования — прерогатива специалиста

Перед прохождением обследования рекомендовано проверить уровень эстрогена в крови, который сдается на 3 день менструального цикла и свидетельствует о сроках наступления овуляции. УЗИ необходимо проводить до овуляции.

Именно в эти временные промежутки изменения в тканях женской груди минимальны.

Она находится в восстановительном периоде после менструации: идет развитие лактационных желез, альвеолы закрыты, а соединительная ткать – плотная.

Позже, на 16–20 днях цикла молочные железы практически полностью готовы к наступлению беременности – они отечны, расширены и альвеолы обильно снабжаются кровью. В эти дни будет сложно увидеть нарушения структуры небольшого размера, и процедура будет неинформативной.

При нерегулярных месячных, идущих с частыми задержками в 2–3 месяца можно для исследования воспользоваться любым днем, так как проследить закономерность цикла, скорее всего, не получится.

При беременности и в лактационный период не имеет значения, когда сделать УЗИ грудных желез, так как все структуры груди бурно развиваются. Протоки и ацинусы (конечные отделы альвеол) увеличиваются в размерах, тогда как жировые дольки находятся в процессе регресса. Поэтому если на протяжении беременности надо сделать УЗИ груди, то выбор дня перестает быть важным.

Изменения в железах происходят по другому принципу и на прохождение процедуры не повлияют. Как правило, УЗИ при беременности и лактации не считается информативным из-за измененного состояния груди, и чтобы получить правильные результаты назначают альтернативные методы. УЗИ при беременности и лактации чаще всего назначается при подозрении на онкологические процессы в груди.

По схожему с беременностью принципу выбирается, на какой день делается УЗИ у женщин с наступившей менопаузой. В этот период уже гормоны не вырабатываются в достаточном количестве и грудь не получает стимуляции для изменений, ее функциональная железистая ткань атрофируется и заменяется жировой.

Если же в груди внезапно появились болезненные ощущения, наблюдается повышение температуры тела, процедуру нужно сделать безотлагательно, не ожидая наиболее благоприятных дней

В любом случае стоит доверять врачу и если после проведенного исследования груди специалист рекомендует повторить его, то, значит, диагност либо сомневается, либо полученная информационная картина недостаточно хорошо видна. И повторная процедура позволит принять правильное решение по поводу результатов.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/kogda-luchshe-delat-molochnyh-zhelez

На какой день цикла лучше делать узи молочных желез

Суть исследования тканей ультразвуком состоит в обнаружении диффузных изменений в тканях женской груди. Дело в том, что они по-разному отражают ультразвуковые колебания. На снимках, полученных в ходе диагностики, можно увидеть структуру здоровых тканей, размер и локализацию новообразований:

• опухолей;
• кист;
• папиллом;
• гематом.

Практикуется применение УЗИ молочных желез во время биопсии, которая проводится для забора тканей на анализ при подозрении на онкологию, или жидкости из кисты.

При необходимости проверить кровеносные сосуды, которые потенциально могут питать не только грудную железу, но и опухоли, обследование проводят в комплексе с эффектом Допплера.

В диагностической медицине этот метод называют допплерографией или УЗИ с ЦДК.

Этот вид диагностики относится к категории неинвазивных методов, не способных вызвать травмирование тканей, и показывающих достоверные результаты. В сравнении с классической рентгеновской маммографией исследование грудных желез не вызывает дискомфорт. Это стало основной причиной популяризации метода и его распространения.

Есть у УЗИ и другие достоинства:

• обнаруживает даже небольшие новообразования диаметром до 3 мм;
• разрешен во время лактации и во время беременности;
• подходит для обследования женщин с любым размером груди;
• обнаруживает метастазы в лимфоузлах.

Проводить УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам из групп риска по раку груди. В отдельных случаях диагностику назначают мужчинам. Потенциальный риск возникновения осложнений после процедуры нулевой — ультразвук не оказывает негативного влияния на ткани даже при многократном применении. Поэтому диагностика не имеет противопоказаний и лишена побочных эффектов.

Общие сведения

Мастопатия считается дисгормональным заболеванием, вследствие чего начинают образовываться патологические уплотнения тканей молочной железы. Подвержены мастопатии женщины от 18 до 45 лет, причем пик заболевания приходится на период 30—45 лет. Здоровье груди очень зависимо от двух главных гормонов в женском организме эстрогена и прогестерона, который вырабатывает организм, регулируя менструальный цикл.

При гормональных сбоях или патологических заболеваниях, которые ведут к недостатку прогестерона и чрезмерной выработке эстрогена, в молочной железе начинаются процессы пролиферации тканей молочной железы.

Также спровоцировать мастопатию может и выработка пролактина. Этот гормон выделяется в организме в период беременности и кормления грудью, но из-за неправильного функционирования органов секреции он может вырабатываться и без беременности.

Для предотвращения и своевременного выявления новообразований маммологи советуют проходить хотя бы раз в год УЗИ молочной железы. А чем старше становится женщина, тем риск мастопатии увеличивается в разы.

После 50 лет УЗИ проходить обязательно нужно, если ничего не беспокоит, а если есть симптоматика, то обращаться к доктору нужно сразу же. Опухоли не всегда бывают доброкачественными. С возрастом риск заболеть раком для женщин очень повышается, и своевременно выявив опухоль, процент на выздоровление поднимается.

Показания к ультразвуковой диагностике молочной железы

Врачи рекомендуют сделать УЗИ молочных желез всем женщинам, возраст которых превышает 30 лет. Им процедура назначается в профилактических целях, и проводится ежегодно. Пациенткам старше 40 лет обследование желательно проводить в 2 раза чаще. Также существуют ситуации, когда ультразвуковое исследование необходимо в срочном порядке.

К таким случаям относятся:

• ассиметричная форма или разница в размерах молочных желез;
• прозрачные, мутные или окрашенные выделения, не связанные с лактацией и беременностью;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• западание (втягивание) соска;
• изменение цвета, структуры, формы ореола вокруг соска, образование на нем чешуек, язв и других патологических образований.

В срочном или плановом порядке ультразвуковое обследование груди назначают женщинам, у которых выявлены:

• травмы молочных желез, которые могут осложниться образованием опухоли;
• гормональные нарушения;
• поликистоз яичников;
• воспалительные процессы в молочной железе (мастит);
• новообразования и уплотнения тканей, обнаруженные в ходе планового обследования методом пальпации, или при самостоятельном их обнаружении.

УЗИ диагностика показана и женщинам в возрасте до 30 лет при подборе гормональных контрацептивов, после процедуры увеличения груди имплантатами. Еще одна распространенная причина, когда нужно делать УЗИ молочных желез, — гинекомастия у мужчин.

Симптомы

Заболевание сопровождается классической симптоматикой:

• боль в области молочной железы;
• резкое нарушение симметрии молочных желез (перемещение соска или изменение размера одной груди);
• наличие твердых участков на груди;
• опухлость подмышечных лимфоузлов;
• поднятие температуры тела и ухудшение общего состояния организма;
• выделение из железы гнойных или кровянистых жидкостей.

Женщина сама должна регулярно прощупывать грудь. После каждой менструации нужно аккуратно обследовать обе груди на наличие болевых ощущения или небольших твердых комочков.

При наличии этих симптомов женщинам незамедлительно нужно обратиться к маммологу, и уже потом решать в какой день идти на УЗИ.

Подготовка и влияние менструального цикла

Врачи утверждают, что при подозрении патологий груди можно делать УЗИ без предварительной подготовки. Пациентам не требуется соблюдение диеты или иные ограничения. Однако пациенткам важно прийти в кабинет УЗИ диагностики в подходящий период.

Дело в том, что женская грудь (ее железистая ткань) является гормонозависимым органом, структуры которого изменяют плотность и, как следствие, эхогенность в течение месяца, в зависимости от того, в какие дни цикла проводят диагностические исследования.

Гинекологи считают, что лучше проводить внешний осмотр, пальпацию и другие диагностические процедуры в первой трети менструального цикла. В некоторых случаях, когда у женщины не наблюдается выраженных гормональных «скачков», делать это можно в последний день месячных.

Начиная с 15-16 дня цикла и во время месячных молочные железы набухают. В это время альвеолы и железистая ткань расширяются и отекают.

В них образовываются небольшие кисты, которые самопроизвольно исчезают после менструального кровотечения. Если в это время делают УЗИ молочных желез, результат в трети случаев оказывается недостоверным.

Именно поэтому женщинам с обнаруженными в ходе обследования патологиями груди рекомендуют повторную диагностику.

Для обследования мужской груди можно выбирать любой день, так как у них отсутствуют регулярные гормональные колебания. Не учитываются эти факторы и при обследовании девочек, лактирующих и беременных женщин. Узнать, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез, можно у лечащего врача во время консультации.

Как выбрать день для исследования?

На какой день менструального цикла лучше делать УЗИ молочной железы?

От того когда делать ультрасонографию молочных желез зависит напрямую и результат исследования. Очень важно правильно подобрать день менструального цикла, когда можно делать УЗИ.

У каждой женщины цикл индивидуальный, потому однозначно сказать точно на какой день делать УЗИ молочных желез при мастопатии тяжело. Дело в том, что молочная железа очень чувствительна к гормональным изменениям.

В период созревания яйцеклетки в организме женщины поднимается уровень женского гормона — эстрогена. Под воздействием эстрогена грудь немного увеличивается в размере, приток крови усиливается и альвеолы расширяются. Это говорит о том, что молочная железа подготавливается к возможной беременности.

Но именно в этот период ультразвуковое исследование может дать погрешности в результатах, и не выявить мелких кист или уплотнений из-за расширения молочных протоков и самой железы.

Поэтому маммологи советуют проходить УЗИ в следующие дни:

• для женщин, у которых цикл 28 дней лучше проходить обследование на 5—12 день после начала менструации;
• если же цикл превышает 28 дней, то немного сдвигают даты с 7 по 14 день;
• если случаются сбои в менструации по разным причинам, то можно воспользоваться тестом для проверки уровня эстрогена или сдать кровь на анализ. И посетить кабинет УЗИ при минимальном его показателе в организме женщины;
• если у женщины менопауза, то нет разницы, в какой день назначать обследование ультрасонографией.

Для точного определения дня, когда данные УЗИ будут максимально точными лучше согласовать с маммологом.

В 5% женщин мастопатия выявляется во время беременности. В этом случае дату УЗИ строго нужно согласовывать с гинекологом и маммологом.

Этапы процедуры

Процедура ультраснографии является абсолютно безболезненной и не противопоказана беременным и кормящим женщинам. Кроме того, что нужно правильно назначить дату осмотра, дополнительной подготовки не понадобиться.

Само обследование очень простое и быстрое. Пациентка ложится на спину, доктор смазывает специальным гелем молочные железы и грудную клетку для большей проводимости ультразвука и водит по ней трансдуцером.

Может быть ощущение небольшой вибрации и холодка от геля, но сдавливания, жжения или боли при проведении процедуры быть не должно. Вся информация фиксируется на экране. При обследовании формируются сонографичные и эхографичные результаты.

• Кроме самых желез доктор осматривает еще 4 области: подключичную, надключичную, переднегрудную и подмышечную.
• Доктор может попросить лечь на бок или завести руки за голову — это нормально, ведь для детального описания состояния груди важно обследовать ее со всех сторон.
• В случае обнаружения новообразований злокачественного характера, обязательно обследуют и внутренние органы, которые располагаются недалеко от груди: печень, лимфоузлы, легкие, желудок, яичники на наличие метастаз.

Ультразвуковое обследование подходит для осмотра груди с имплантами. УЗИ дает возможность добраться к тканям молочной железы минуя инородное тело.

Сделать УЗИ молочной железы можно во всех государственных поликлиниках или частных кабинетах.

При обследовании доктор обращает внимание на несколько факторов:

• состояние молочных протоков;
• состояние железистой ткани;
• плотность стенок молочной железы;
• размеры жировой ткани в молочной железе.

Для каждого из этих показателей есть уровень нормы. Для железистой ткани нормой считается размер не больше 14 мм. Хотя с возрастом этот показатель повышается к критичной точке нормы в 20 мм, происходит это уже после 40 лет. Особое внимание доктор обращает на молочные протоки, они не должны быть сильно расширены и деформированы.

А эхогенность должна быть со стандартной частотой. Если эхогенность заниженная, то есть большая вероятность наличия будущих или действующих небольших очагов мастопатии.

Женский организм живет по особому месячному циклу, и состояние молочных желез напрямую от него зависит. В первой фазе цикла – до овуляции – грудная ткань выглядит так:

• альвеолы закрыты:
• вырабатывающие молоко железки (в альвеолах) развиваются;
• их протоки восстанавливаются;
• соединительная ткань (строма) еще плотная.

Так когда же лучше отправляться на УЗИ сканирование молочных желез? В первой фазе менструального цикла или во второй? Медики рекомендуют идти на ультразвук исключительно в первой фазе, до овуляции.

В это время реально наиболее тщательно рассмотреть все патологические изменения в грудной ткани. Так, во второй фазе, когда альвеолы увеличатся и усилится кровоснабжение, ультразвук уже не покажет мелкую кисту или небольшой узелок.

Идеальное время для УЗИ молочных желез – это дни сразу после менструации и до овуляции. Высчитать лучший день для ультразвука можно следующим образом:

• 5-12-й день цикла (если цикл регулярный и составляет 28 дней);
• 7-14-й день цикла (если цикл регулярный, но больше 28 дней);
• по уровню эстрогенов в крови (если цикл нерегулярный).

Сдавать кровь на эстрогены лучше уже с 3-го дня цикла – уровень женских гормонов покажет, насколько близка овуляция.

Подсчет дня для УЗИ молочных желез необходим только для женщин репродуктивного возраста и не беременных. При беременности и во время менопаузы, когда овуляция не происходит, на результаты сканирования ничего не повлияет.

В некоторых случаях день для ультразвука груди также не имеет значения.

Если у вас появились сильные боли в груди, она заметно припухла (да еще и покраснела), из соска идет гной и вдобавок подскочила температура, на УЗИ надо идти немедленно.

Результаты диагностики — норма и патология

Выводы о норме и патологии врач делает на основании нескольких факторов и с учетом возраста, текущего состояния и гормонального баланса пациентки.

Показатель	Норма	Патология
Железистые структуры	Структура равномерная, толщиной от 14 мм (у молодых девушек), 20 мм у женщин 35 лет. У женщин с большой грудью толщина железистых тканей может достигать 40 мм.	Структура неравномерная, с темными пятнами (кистозная мастопатия), уплотнениями.
Протоки молочных желез	Стенки протоков плотные и ровные, без деформации и расширений.	Стенки протоков деформированные, с выпячиваниями или сужениями.
Соединительная ткань	Плотность тканей равномерная, без темных или высветленных пятен.	В соединительной ткани множество светлых участков с размытыми контурами (фибринозная мастопатия) или одно или несколько округлых новообразований с четкими контурами (фиброаденома).

На результат диагностики могут повлиять несколько факторов, включая наличие заболеваний и день менструального цикла. Так, у здоровой женщины УЗИ молочных желез после месячных в 3% случаев показывает наличие кист диаметром 2-3 мм. Если же пройти диагностику за 2 дня до менструации, показатели будут иными — кистозные образования обнаружатся уже у 25-30% женщин.

Если УЗИ используется для мониторинга ранее диагностированных патологий (мастопатии, фиброаденомы или опухолей груди), врач сравнивает полученные на предыдущем обследовании результаты с последними.

При этом тоже учитывается, на какой день цикла делали УЗИ молочных желез — при мастопатии и фиброаденоме, которые имеют высокий риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль), важно вовремя заметить рост или изменение структуры уплотнений.

Важно обратиться к врачу, описать симптомы, пройти предварительную диагностику (онкологический осмотр, лабораторные анализы).

Это поможет поставить точный диагноз в ходе исследования груди ультразвуком и сохранить здоровье женщины.

Можно ли вылечить?

1. Вылечить этот неприятный и довольно опасный недуг можно на ранних стадиях, потому не нужно игнорировать процедуру ультразвукового обследования, ведь только с его помощью можно однозначно сказать о наличии заболевания, размерах и формах уплотнений.

2. Если узелки и кисты выявили на ранних сроках и их размеры не превышают 0,5 см, то их легко можно вылечить благодаря правильному медикаментозному лечению.

3. В случае запущенной формы мастопатии или при образовании крупных опухолей, удалить их можно только с помощью хирургического вмешательства.

Лечение мастопатии в основном направлено на балансировку гормонального фона, потому как бороться нужно не с образованиями, а с причинами их возникновений. Часто доктора приписывают местные гормональные препараты, седативные и иммуностимулирующие.

При беременности гинеколог совместно с маммологом подбирают индивидуальные препараты, которые излечат мастопатию и не навредят плоду.

Выводы

Чтобы избежать такого неприятного и опасного заболевания как мастопатия каждая женщина обязана вовремя проходить ультразвуковое исследование молочной железы, и не игнорировать ни в коем случае болезненные ощущения в области груди. Чем раньше обратится к доктору с мастопатией, тем быстрее, легче и без явных последствий будет проходить лечение. Здоровье нужно беречь и тщательно за ним следить.

О правилах процедуры и сроках ее проведение более подробно можно узнать из видеоматериала.

Источник: https://zeleno-mama.ru/ginekologiya/kakoy-den-tsikla-luchshe-delat-molochnykh-zhelez-ginekologii/

Узи (ультразвуковое исследование) молочных желез — отзыв

Все мы знаем, что нужно регулярно, для профилактики, делать УЗИ молочных желез, посещать стоматолога, гинеколога, терапевта, сдавать кровь и прочая-прочая, прочая… Признайтесь, многие из вас ходят на все эти плановые осмотры и обследования? Вот и я тоже — хожу, когда что-то заболит.

Так было и на этот раз. Несколько месяцев у меня в одной груди был небольшой дискомфорт — иногда слегка тянуло или покалывало, иногда ощущалась не то, чтобы тяжесть, но что-то было.

Это было не постоянно, не могу сказать, чтобы оно мне очень мешало, но были неприятные ощущения и небольшая тревога.

Никаких уплотнений не было! Почему, спросите вы, я несколько месяцев не обращалась к врачу? Да потому что как и все: «авось поболит и перестанет, тем более, что болит не сильно и не постоянно».

Но ничего не перестало. Я пошла к гинекологу (это единственный врач, куда я все же хожу на плановые осмотры))), врач тоже не нашла уплотнений, отправила на УЗИ молочных желез и щитовидки. Объяснила, что часто бывает, что отклонения в работе щитовидной железы отдаются в груди.

Я мало кормила грудью ребенка, с окончания ГВ прошло 2,5 года, то есть ни о каких застоях, комках или прочих неприятностях вследствие кормления у меня речи не шло.

На какой день цикла делать УЗИ молочных желез

Вообще считается, что наиболее информативно это УЗИ на 7-10 день цикла. Но вообще делается по необходимости. В моем случае ни гинеколог, ни узист ни слова не сказали по поводу того, что у меня был уже 23-й день цикла.

Как проходит и сколько стоит УЗИ молочных желез

Диагноз по УЗИ молочных желез

Диагноз произвел на меня впечатление удара! Фиброзно-кистозная мастопатия. Я была просто в ужасе. Особенно страшно звучало слово «кистозная». Тут же полетели всякие мысли на тему «киста…это же операция…а как дальше жить…

а где взять на это денег….а как же ребенок в случае чего…». Узистка, видя, что я на грани обморока, постаралась успокоить, объяснила, что пока это всего лишь эхогенные признаки фиброзно-кистозной мастопатии.

То есть самое начало, когда все спокойно лечится лекарствами.

УЗИ молочных желез

Не представляю в какой из факторов риска я попадаю. Кормила три месяца, и свернула это дело аккуратно, постепенно. Остального не было никогда. Может это последствия приема гормональных таблеток? Теперь остается лишь гадать…

Факторы риска по развитию фиброзно-кистозной мастопатии следующие:

• ранний климакс;
• отсутствие родов до 30 лет;
• отказ от грудного вскармливания после родов;
• аборты, выкидыши;
• многочисленные роды;
• сбои в течении менструального цикла;
• синдром поликистозных яичников;
• длительный прием гормональных контрацептивов;
• врожденные аномалии строения или работы половых органов.

С заключением УЗИ я пошла к гинекологу. Врач меня успокоила, сказала, что эта мастопатия бывает едва ли не у каждой второй, что ничего критичного здесь нет, и что у меня самое-самое начало и я очень вовремя обратилась. Выписала мне Прожестожель и Мастодинон.

Слегка успокоившись, я стала читать информацию об этой мастопатии, поняла, что действительно это пока еще не страшно. Не буду сейчас приводить кучу цитат, кому надо — сам все найдет и прочтет.

Главное, что я хочу сказать и донести своим отзывом: не пренебрегайте своим здоровьем, не полагайтесь на авось. Как только почувствовали дискомфорт в груди — сразу же на УЗИ и к врачу, не тяните и прислушивайтесь к организму, особенно что касается груди!

• _________________________________________________________________________________________
• Сколько можно заработать на сайте Irecommend, какие отзывы лучше всего просматриваются, рекомендации по написанию отзывов, обновление статистики за год на сайте, сколько я зарабатываю и какие начисления считать нормой.
• __________________________________________________________________________________________

Источник: https://irecommend.ru/content/uzi-molochnykh-zhelez-kak-chasto-nuzhno-delat-na-kakoi-den-tsikla-skolko-stoit-i-chto-byvaet&gclid=EAIaIQobChMIwPu5t4qs3AIVAQAAAB0BAAAAEAAYACAAEgJVzfD_BwE

Когда и почему следует делать УЗИ молочной железы? Особенности диагностики

Забота о женском здоровье – это не в последнюю очередь профилактика и лечение заболеваний молочной железы.

Не секрет, что любые новообразования в тканях груди могут спровоцировать у женщины онкологические проблемы.

И статистика раковых заболеваний у нас пока неутешительна – в том числе, потому что женщины не уделяют достаточного внимания профилактическим осмотрам и простейшим диагностическим процедурам.

Ультразвуковая диагностика позволяет держать под контролем состояние вашего здоровья и выявлять заболевания молочных желез на самых ранних стадиях, когда вылечить их достаточно просто.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

УЗИ – диагностическая процедура, основанная на использовании звуковых волн высокой частоты для исследования различных структур тела. Ионизирующего излучения на организм исследование не оказывает. Полученное на экране монитора изображение позволяет оценить структуру органов и кровоток в сосудах.

УЗИ может быть основным или дополнительным методом диагностики патологических изменений в молочной железе: жидких (киста), плотных (опухоль или узел), смешанных (кистозно-фиброзных).

Вторым распространенным методом диагностики патологий молочной железы является рентгеновская маммография, которая, однако, не всегда способна явно выявить заболевание.

Также может быть использована магнитно-резонансная томография, но это дорогой метод, по информативности в данном случае не превосходящий УЗИ.

УЗИ молочных желез назначают для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Под контролем ультразвука часто проводят биопсию.

Имейте в виду! Часто женщины пренебрегают профилактическим обследованием молочных желез и даже избегают его при появлении болезненных симптомов. Порой это обусловлено безответственным отношением к своему здоровью, порой – страхом ракового диагноза. Во врачебной практике известны случаи, когда женщины обращались к домашним целителям и даже экстрасенсам, лишь бы не проходить стандартное обследование. Подобные ситуации обычно заканчиваются фатально.

Когда делать и как часто можно проходить УЗ-исследование?

УЗИ безопасно, поэтому делают его с той частотой, которая необходима для диагностики. Женщинам рекомендуется для профилактики рака груди делать маммографию и/или УЗИ как минимум раз в год, после 50 лет – дважды в год.

УЗИ молочных желез назначается в соответствии с женским менструальным циклом – в один из первых десяти дней, чтобы исключить ложные диагнозы.

Дело в том, что под воздействием женских гормонов молочные железы в каждый день цикла претерпевают изменения, достигающие своего пика к моменту овуляции, когда организм готовится к возможной беременности. Это существенно искажает ультразвуковую картину.

Во время беременности молочные железы подвергаются серьезным изменениям за счет ярко выраженных гормональных перестроек женского организма и подготовки к грудному вскармливанию. Существенно расширяются грудные протоки и альвеолы. Молочная железа увеличивается в размерах, становится болезненной при пальпации, на ней выражен сосудистый рисунок.

Подкожная и междольковая жировая клетчатка уменьшаются. Во время грудного вскармливания все структуры молочной железы обновляются, и это отчасти защищает женщину от рака груди. Как показывает практика, УЗИ молочных желез при беременности и лактации обычно не требуется. Если вы планируете беременность, пройдите обследование груди заранее.

В случае незапланированной беременности можно сделать УЗИ молочных желез в первые два месяца.

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка для проведения УЗИ молочных желез не требуется, достаточно элементарной гигиены в области груди и подмышечных впадин. Питьевой режим и питание могут оставаться неизменными.

Как делается УЗИ грудной клетки?

Процедура проводится в положении лежа на спине, с запрокинутыми за голову руками. Врач обрабатывает грудь специальным гелем для лучшего контакта датчика с кожей. Датчик плотно прижимается в разных точках груди. Ультразвук, проникая под разными углами, дает возможность полностью оценить структуру молочной железы и изменения в ней. Обследование может занимать до 30 минут.

Сама процедура безболезненна, неприятные ощущения бывают только от надавливания датчиком на грудь. Врач в ходе УЗИ может попросить пациентку изменить позу.

Маммография или УЗИ молочной железы: отличия, достоинства и недостатки методов

У двух основных методов обследования молочных желез – УЗИ и рентгеновской маммографии – есть ряд различий, поэтому зачастую их назначают комплексно. Однозначного ответа, что эффективнее для диагностики состояния молочной железы – маммография или УЗИ, дать нельзя.

Ультразвук . Не обнаруживает многие виды рака. Показан в молодом возрасте, когда грудь имеет плотную структуру, проводится в первые 10 дней менструального цикла.

Под контролем ультразвука проводится биопсия «подозрительных» образований. Может осуществляться во время беременности и лактации, сцеживать молоко после процедуры не нужно. Хорошо выявляет кальцинаты и очаги уплотнения.

Возможна оценка кровотока в тканях груди.

Рентгеновская маммография . Эффективна как для молодых женщин, так и в старшем возрасте. Не обнаруживает маленькие опухолевые очаги, но дает полное представление о характере кистозных или плотных цельных образований. Не используется для контроля при взятии биопсии, не проводится при беременности и лактации, не дает данных о кровотоке.

В основном врачи придерживаются следующей схемы: женщинам в возрасте до 35 лет делают УЗИ, и только потом при необходимости маммографию и биопсию, в более старшем возрасте начинают с маммографии, а затем делают УЗИ и биопсию.

Это миф! В нашей стране бытует мнение, что от рака груди вылечиться практически невозможно. Это не так, все зависит от стадии заболевания. На самых ранних стадиях рак молочной железы может быть вылечен в 90% случаев. Печальная статистика состоит в том, что 50% женщин обращаются за медицинской помощью слишком поздно и умирают в течение пяти лет после обнаружения раковой опухоли. На Западе, где профилактике рака груди уделяется огромное внимание, 80% заболевших женщин живут 10 и более лет.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kogda-mozhno-delat-uzi-molochnykh-zhelez.html