Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе: функции, значение, воспаление, диагностика

Фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), которую также называют мастопатией или фиброаденоматозом – патология молочных желез, с которой сталкиваются множество женщин.

Чаще всего заболеванием страдают пациентки репродуктивного возраста, но иногда фиброаденоматоз регистрируется в подростковом возрасте и у женщин в период менопаузы. Многие пациентки сталкиваются с проблемой увеличения лимфоузлов при мастопатии.

Рассмотрим, какие обстоятельства могут привести к лимфоаденопатии, и всегда ли они связаны с фиброаденоматозом.

Кратко о мастопатии иолочных желез у женщин

Суть фиброзно-кистозной патологии (ФКМ) заключается в перестройке структуры молочной железы с изменением нормальных пропорций железистой и соединительной ткани с преобладанием того или иного компонента. Патология может приобретать узловую или диффузную формы. Чаще встречаются диффузные изменения, когда в процесс вовлекается вся ткань груди. Узловой фиброаденоматоз, как правило, развивается на фоне диффузной мастопатии и проявляется в образовании более или менее крупных узловых уплотнений в груди.

Основная роль в развитии фиброзно-кистозной патологии принадлежит гормональным нарушениям, происходящим в организме в результате различных эндокринных и гинекологических заболеваний.

Это могут быть патологии яичников, матки, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и т. д.

Непосредственно к возникновению фиброаденоматозных изменений грудных желез ведет дисбаланс половых стероидов с преобладанием эстрогенов над прогестероном, а также гиперпролактинемия, характеризующаяся избыточной выработкой пролактина в гипофизе.

Главными симптомами мастопатии являются болезненность и набухание груди перед менструацией и выделения из сосков различного характера (этот признак присутствует не всегда). При пальпации часто обнаруживаются мелкозернистые и тяжевидные уплотнения в ткани молочных желез.

Основные причины изменения лимфоузлов при фиброзно-кистозной патологии груди

• Подмышечные, под- и надключичные лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате патологий самих желез или же при общих заболеваниях, сопровождающихся лимфоаденопатией. К первой группе относятся следующие патологии и состояния:
• 
• ·        нарушение оттока лимфы в результате развития фиброзной ткани;
• ·        злокачественные опухоли груди (как осложнение мастопатии или самостоятельное заболевание);
• ·        мастит;
• ·        воспаление кисты грудной железы.
• Вторая группа причин включает:
• ·        несоблюдение личной гигиены;
• ·        применение некачественной косметики;
• ·        изменения гормонального статуса, свойственные мастопатии;
• ·        гнойные воспаления в области плеча, подмышечной области и других близко расположенных анатомических областей;
• ·        инфекционные болезни (корь, опоясывающий лишай, туберкулез, сифилис, туляремия, бруцеллез, чума);
• ·        системные патологии соединительной ткани (ревматизм, красная волчанка, псориаз и др.);
• ·        заболевания онкологического профиля (лимфома, лимфогранулематоз);
• ·        местные лимфадениты и лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов и узлов).
• 

Лимфоаденопатия при патологиях груди

Лимфоотток из молочных желез проходит через несколько групп лимфоузлов, основное значение среди которых имеют над- и подключичные, а также подмышечные. Лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате изменения гормонального статуса женщины, что характерно для этого заболевания.

Обычно симптомы со стороны лимфатических узлов наблюдаются примерно у 10% женщин с установленным диагнозом фиброаденоматоза. Увеличение лимфоузлов наиболее заметно незадолго до менструации.

Они приобретают округлую форму (в норме бобовидные), слегка увеличиваются и имеют плотноватую консистенцию, при пальпации подвижны. 

Лимфоаденопатия может быть связана с нарушением лимфооттока из грудных желез вследствие сдавливания лимфатических сосудов фиброзными тяжами и разросшейся железистой тканью. Следует помнить, что увеличенные лимфоузлы — далеко не главный и не обязательный признак мастопатии. Поэтому при обнаружении явлений лимфоаденопатии необходимо исключить другие заболевания и осложнения фиброаденоматоза.

Рак груди

Лимфоаденопатия является характерным симптомом злокачественных новообразований в груди. Лимфоузлы представляют собой периферические органы иммунной системы, которые реагируют на чужеродные клетки и вещества, попадающие в организм извне или образующиеся в нем.

Опухолевые клетки являются атипичными и содержат ДНК, непохожую на ДНК здоровых клеток. Если происходит «прорыв» раковых клеток в кровь и лимфу, они задерживаются лимфоузлами и накапливаются в них. Иногда они делятся в области этих узлов, так образуются метастазы опухоли.

Лимфоузлы обычно увеличиваются только с той стороны, где находится пораженная опухолью молочная железа.

Существует особый узел, изменение которого является характерным именно для рака молочной железы. Его называют узлом Зоргиуса, располагается он на пересечении третьего по счету ребра с нижним краем большой грудной мышцы.

При раке груди узлы могут сливаться между собой, на ощупь имеют довольно плотную консистенцию и нередко спаяны с кожей и прилежащими тканями.

На более поздних стадиях заболевания могут наблюдаться истощение, слабость, головные боли.

Мастит и воспаление кисты молочных желез

Увеличенные лимфоузлы при мастопатии могут быть признаком воспаления долек молочной железы (мастит) или мастопатической кисты.

Инфекция проникает в ткани груди с током крови из отдаленных воспалительных очагов или попадает по млечным протокам через сосок, особенно при наличии трещин. Обычно лимфоузлы увеличиваются на стороне воспаления.

К другим симптомам этих заболеваний относится покраснение кожи над очагом, повышение местной температуры. Заболевание сопровождается сильной болью в воспаленной железе, отечностью, общими симптомами интоксикации, такими как:

1. ·      общая слабость;
2. ·      повышенная температура;
3. ·      головная боль;
4. ·      недомогание;
5. ·      учащенное сердцебиение.

Другие причины лимфоаденопатии при мастопатии

Бактериальные и вирусные инфекции

Причинами лимфаденита (воспаления лимфоузлов) могут стать использование некачественных дезодорантов или несоблюдение личной гигиены, повышенная потливость.

Следствием этих факторов нередко становится закупорка потовых желез, что ведет к воспалению и вовлечению в процесс узлов лимфатической системы.

Они воспаляются в ответ на раздражение инфекционными агентами и токсическими продуктами их жизнедеятельности.

Некоторые вирусы и бактерии, попадая в организм, вызывают лимфоаденопатию в разных группах лимфатических узлов, в том числе и подмышечных. Это наблюдается при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, мононуклеозе и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Чаще всего подмышечные, над- и подключичные узлы в этих случаях не являются единственной локализацией процесса, одновременно обнаруживаются измененные узлы и в других анатомических областях.

При сифилисе, например, сначала поражаются паховые лимфатические сосуды и узлы, затем процесс генерализуется (распространяется) по всему телу.

Системные коллагенозы (системные патологии соединительной ткани)

Увеличение лимфоузлов при мастопатии иногда возникает в результате обострения таких системных заболеваний, как ревматоидный полиартрит, ревматизм, красная волчанка и т. п. Системные болезни соединительной ткани являются аутоиммунными процессами, для которых характерна выработка антител против собственных клеток организма.

  В том числе образуются антитела и против лимфоидных клеток, из которых состоят лимфатические узлы. Вследствие этого в них развивается асептическое воспаление, т.е. несвязанное с инфекцией.

Кроме лимфоаденопатии, эти заболевания часто сопровождаются поражением суставов, которое проявляется их болезненностью и деформацией, а также поражением других органов – сердца, почек, легких, печени с соответствующей симптоматикой.

Онкология

В патологический процесс лимфоузлы также вовлекаются при различных патологиях, несвязанных с поражением молочных желез.

Например, при различных формах лейкозов (рак крови) и опухолях лимфоидной ткани – лимфомы, лимфосаркомы, лимфогранулематоз.

Узлы могут значительно увеличиваться в размерах, спаиваться с друг другом, кожей и окружающими тканями. Возникают так называемые конгломераты, состоящие из опухолевых клеток лимфоидной системы.

Добавочная молочная долька

Довольно редким явлением является добавочная молочная долька. Это скорее даже не причина лимфоаденопатии, а образование, которое можно при обследовании перепутать с увеличенным лимфоузлом. Оно может располагаться рядом с молочной железой около подмышечной впадины. Структура добавочной дольки аналогична нормальным молочным долькам грудной железы.

На ее поверхности иногда бывает заметно небольшое образование в виде родинки или папилломы, которое по сути является зачатком соска. Добавочная долька также реагирует на изменение гормонального фона, как и грудь. На протяжении цикла менструаций она может увеличиваться в размерах и становиться чувствительной и болезненной.

Правильную диагностику может провести только врач.

Диагностика и лечение

Перед тем, как перейти к медицинским методам диагностики, необходимо отметить важность самообследования. Каждой женщине следует ежемесячно осматривать и ощупывать свою грудь после очередной менструации.

При этом нужно исследовать не только сами молочные железы, но также подмышечные, надключичные и подключичные области на предмет обнаружения увеличенных лимфоузлов. У худых женщин они могут пальпироваться и в норме в виде маленьких эластичных подвижных образований, по размеру напоминающих горошину.

Ранняя диагностика позволяет успешно лечить даже такие опасные заболевания, как злокачественные опухоли груди и других органов и тканей. В прогностическом отношении рак груди является одним из самых благоприятных в сравнении с другими онкологическими процессами.

Инструментальные и лабораторные методы

• Учитывая вышесказанное, увеличенные лимфоузлы при мастопатии могут быть не только симптомом данного заболевания, но и признаком других патологий, вплоть до развития онкологического процесса. С учетом клинической картины обследование включает в себя:
• ·       маммографию и УЗ-исследование грудных желез;
• ·       радионуклиидную диагностику;
• ·       определение LE-клеток крови (признак системных коллагенозов);
• ·       определение антител к собственным клеткам и их ядрам путем иммуноферментного анализа;
• ·       общеклинические анализы крови и мочи;
• ·       пункционную биопсию измененных узлов с последующим цитологическим и гистологическим анализом.

При подозрении на какой-либо инфекционный процесс могут использоваться микроскопические методы диагностики, посев пункционного материала на различные среды для выявления возбудителя инфекции. Вирусные и бактериальные инфекции могут диагностировать с помощью определения в крови антител к различным возбудителям или ДНК возбудителя.

Лечение

Лечение лимфоаденопатии при фиброаденоматозе должно быть направлено на основную причину ее развития. Оно может включать гормональные средства для лечения мастопатии, операцию (мастэктомию, резекцию груди, иссечение лимфоузлов и др.

), лучевую и химеотерапию при онкологических заболеваниях, кортикостероиды для подавления системного воспаления, антибиотики и противовирусные средства при инфекционных заболеваниях и др.

 То есть, способ лечения подбирается исключительно в индивидуальном порядке.  

Источник: https://mabusten.com/prichinyi_izmeneniya_limfouzlov_pri_mastopatii/276.html

Аксиллярные лимфоузлы: что это, норма размера в молочной железе | parnas42.ru

Аксиллярные лимфоузлы – это группа лимфатических узлов, которые расположены по ходу сосудов в области молочной железы. Их насчитывают от 15 до 45 штук. Как и все остальные лимфоузлы, они являются органами иммунной системы и располагаются группами возле важнейших внутренних органов.

Классификация

Аксиллярные узлы расположены внутри и по обе стороны от асиллярной ямки – подмышечной области. Аксиллярная область находится на стыке конечности, грудной клетки, спины, поэтому она заполнена большим количеством лимфатических узлов.

Так как в организме насчитывается несколько десятков аксиллярных лимфоузлов, их принято делить на несколько групп:

• Верхушечные. Располагаются по одному, находятся в аксиллярной ямке. Эти лимфоузлы связаны с узлами подмышечной области, сосудами руки и сосудами, питающими молочную железу.
• Центральные. Расположены по центру аксиллярной ямки, их насчитывают от 2 до 12 штук. Связаны с сосудами и узлами грудной клетки, руки и спины.
• Латеральные – единичные, расположены снаружи от подмышечной ямки. Они связаны практически со всеми сосудами руки, в том числе глубокими.
• Грудные – расположены внутри от подмышечной ямки. Они связаны с сосудами молочной железы. Грудных лимфоузлов может быть от 1 до 9.
• Подлопаточные. Расположены у задней части аксиллярной ямки, связаны с сосудами грудной клетки и плеча. Насчитывают от 1 до 11 штук.

В норме эти лимфоузлы никак себя не проявляются, увеличиваются при различных инфекционных и иммунных заболеваниях.

Нормальное состояние

Каждая из перечисленных групп узлов имею свои характерные размеры. Увеличение размера происходит при регионарных заболеваниях – то есть заболеваниях той зоны, с которой связаны узлы. В норме размеры аксиллярных лимфоузлов колеблются в пределах 5-10 мм. Некоторые хорошо прощупываются при пальпации, а некоторые в норме сложно определить на ощупь.

Увеличение могут вызывать различные патологические процессы:

• Болезни молочной железы.
• Заболевания спины и позвоночника.
• Болезни шеи.
• Заболевания органов грудной клетки.

Увеличение асиллярных лимфоузлов называется лимфаденопатия. При этом заболевании узлы не только становятся больше, но также меняют плотность, консистенцию, могут быть спаяны между собой или с кожей. Увеличение регионарных лимфоузлов является серьезным симптомом и требует обязательной консультации врача.

Роль в организме

Аксиллярные, как и другие лимфатические узлы играют важную роль в организме человека. Как органы иммунной системы, они выполняют защитную функцию и являются барьеров на пути инфекционных агентом. Это легко проследить на шейных лимфоузлах, которые мгновенно увеличиваются при простудных заболеваниях.

Лимфатические узлы выполняют целый ряд функций, связанных с работой иммунной системы:

• Отвечают за созревание лимфоцитов – агентов иммунной системы. Начинают активнее продуцировать лимфоциты после заражения инфекцией.
• Очищают кровь от бактерий и вирусов, задерживая и обезвреживая инфекционные частицы.
• Очищают кровь от токсинов, ускоряют выведение токсичных веществ.
• Уничтожая попавшие в кровь опухолевых клетки, лимфоузлы замедляют распространение рака по организму.

Именно поэтому лимфоузлы расположены по ходу сосудов. Сами по себе лмфоузлы связаны лимфатическими протоками, по которым течет лимфа, циркулирующая от органов и тканей к лимфоузлам.

Таким образом, лимфоузлы – это своего рода природные фильтры, которые защищают организм от инфекций. Аксиллярные лимфатические узлы обеспечивают очищение лимфы, которая течет от верхних конечностей, органов грудной клетки и молочных желез.

Причины увеличения

Если узел или группа узлов увеличиваются, значит, в организм проник инфекционный агент. Поэтому увеличенные регионарные узлы являются одним из важнейших диагностических признаков. Увеличение (или гиперплазия) является поводом для обязательного обследования.

Основные причины гиперплазии:

• Воспалительные элементы на коже – фурункулы, карбункулы. Если они появляются на руках, спине, груди или в подмышках, то могут вызывать гиперплазию регионарных узлов. Это одна из наиболее безобидных причин, которая, конечно, требует лечения, но не является угрозой для здоровья.
• Вирусные заболевания – чаще всего проявляются в детском возрасте. Чаще всего диагностируют ветрянку, цитомегаловирусную инфекцию, мононуклеоз.
• ВИЧ и СПИД. Вызывают увеличение практически всех лимфоузлов.
• Мастопатия и другие воспалительные заболевания молочной железы, лактостаз.
• Онкологические заболевания, как молочной железы (рак груди), так и лимфатической системы (лимфома, лимфогранулематоз).

Выделяют воспалительные и невоспалительные изменения лимфоузлов, лечение зависит от причины заболевания и от конкретного возбудителя.

Если изменения вызваны воспалительным процессом, то присутствуют четкие симптомы:

• Боль.
• Покраснение на коже.
• Повышение температуры тела, которое держится более чем 2 дня.
• Головная боль.
• Озноб.
• Плохое общее самочувствие.

Среди невоспалительных заболеваний опаснее всего опухоли, которые на первых стадиях могут разрастаться бессимптомно.

Важно не путать: при самостоятельной пальпации очень легко перепутать увеличенный лимфоузел с эктопичной долькой молочной железы.

Эта долька расположена очень близко к подмышечной впадине и может увеличиваться перед менструацией, в период беременности или лактации. Если есть подозрения, лучше проконсультироваться с маммологом.

Даже врачи не всегда могут пальпаторно определить лимфоузлы, поэтому назначают соответствующие обследования.

Диагностика и обследование

На сегодняшний день существует множество методов исследования, позволяющих определить состояние лимфатических узлов.

Любое обращение начинается с физикального осмотра – визуальной оценки и пальпации аксиллярной ямки и молочных желез. По болезненности и наличию уплотнений и увеличенных лимфоузлов можно значительно сузить круг возможных диагнозов. Однако физикального осмотра недостаточно для окончательной постановки диагноза, поэтому обычно пациента отправляют на лучевую диагностику.

Лучевая диагностика – это комплекс методов, включая УЗИ и рентген. Наиболее информативным методом для оценки лимфоузлов считают маммографию. Снимок выполняют так, чтобы в проекции были видны все регионарные узлы.

УЗИ считается менее информативным, так как позволяет оценить размеры лимфоузлов только по косвенным признакам, а на рентгеновском снимке их видно.

Если появляется подозрение на онкологический процесс в самих узлах, то назначают цитологическое исследование.

С помощью специальной иглы берут ткани из патологического участка, затем материал исследуют в лаборатории. По строению клеток лаборанты могут определить, есть ли онкология.

Это довольно болезненное исследование и его применяют только при подозрении на онкологию лимфатической системы.

Аксиллография – это специфическая методика, которая применяется для оценки состояния лимфоузлов. Позволяет получить полную картину происходящего. Главная проблема этого метода в том, что он используется не во всех больницах.

Если увеличение узлов вызвано болезнями молочных желез, то последние исследуют с помощью таких методик:

• Дуктография. Ренгеноконтрастное исследование.
• Пневмокистография. Применяется в том случае, если обнаружены кистозные образования.
• УЗИ.
• Термография. Исследование, которое проводится с помощью тепловизоров.
• Компьютерная томография. Позволяет уточнить локализацию и размеры пораженного участка.
• Магнитно , резонансная томография. Назначают редко, в маммологии не считается информативным исследованием.
• Радионуклидное исследование молочной железы.

Лимфатические узлы возвращаются в норму после излечения от заболевания, которое привело к патологическому увеличению.

На данный момент практически все заболевания (кроме иммунных и вирусных) поддаются полному лечению, но только в том случае, если болезнь выявлена на ранней стадии.

Поэтому важно следить за здоровьем молочных желез и при появлении необычных симптомов вовремя обращаться к врачу.

Источник: https://parnas42.ru/bolezni/boli-v-grudi/aksillyarnye-limfouzly-v-molochnoj-zheleze

Аксиллярные лимфоузлы

Аксиллярные лимфоузлы – это целая группа лимфоузлов, локализованных по самому ходу всех сосудов, пронизывающих грудь. В общем числе их можно насчитать от 15 и до 45 – они формируют иммунную систему и расположены вблизи важных внутренних органов и систем.

Лимфатическая система грудной железы

Женская грудь в своем анатомическом строении весьма сложный орган – расположена под большой грудной мышцей. Обладает высокой степенью подвижности, что отражается на строении всей лимфосистемы.

Более подробную информацию об интрамаммарных лимфоузлах Вы найдете в статье Воспаление интрамаммарных лимфоузлов

Структурно все аксиллярные лимфатические узлы имеют определенные размеры, варьирующие от 5 и до 10 мм. При их патологическом увеличении врачи говорят о развитии лимфаденопатии. Все лимфоузлы формируют свою систему, и именно от их работы зависит уровень иммунитета.

Классификация

1. Верхушечная группа лимфоузлов – хорошо видна, лимфоузлы расположены единично, не более 4-5, максимум до 10 и расположены в аксиллярной ямке.
2. Центральные – идут по самому центру в структуре аксиллярной ямки, их количество варьирует в пределах 2-12 штук.
3. Латеральный – единичный лимфатический узел, локализованный с наружной стороны в подмышечной ямке. Он связан со всеми сосудами руки.
4. Грудные – размещаются на внутренней стороне, недалеко от подмышечной впадины, они напрямую связаны с сосудами самой молочной железы. Их численность от 1 и до 9 штук.
5. Подлопаточные – располагаются на задней части аксиллярной ямки. В своей численности норма варьирует от 1 и до 11 штук.

Аксиллярные узлы: роль в организме

Именно аксиллярные узлы формируют часть иммунитета и их первоочередная роль – защита организма от патологических процессов и инородных тел. Именно они и формируют защитный барьер от любых инфекционных атак.

Иные функции лимфоузлов:

1. Отвечают за рост, а также зрелость клеток – лимфоцитов, реагирующих на вирусные, инфекционные агенты, проникающие в организм.
2. Важно определиться и с их очищающей ролью в организме – лимфоузлы очищают состав крови от токсинов и ядов, не допуская интоксикацию организма, выводя их естественным путем из организма.
3. Подавляют и очищают организм от онкологических клеток, которые проникли в кровоток. И тем самым, не допуская роста и развития злокачественных новообразований, роста метастаз.
4. Каждый лимфоузел имеет свой наполненный лимфой проток – особой жидкой средой, циркулирующей по всем органам и системам. Подавляя и нейтрализуя негативные факторы, формируя естественный защитный барьер.

Основные причины возникновения воспалений

1. Гнойные и воспалительные поражения кожных покровов.
2. Вирусные патологии, что больше характерно для новорожденных и маленьких детей.
3. СПИД и ВИЧ, ветряная оспа и мононуклеоз.
4. Воспаление, поражающее молочную железу и лактостазы.
5. Течение злокачественной онкологии, локализованной непосредственно в молочной железе либо лимфотоке.
6. Негативно сказывается на организме и медикаментозная интоксикация организма, она часто подвержена негативному влиянию аллергенов.

Симптоматика

Симптоматика лимфаденопатии характеризуется следующими проявлениями:

1. Патологическое увеличение в размере лимфатических узлов в месте локализации инфекционного, или иного патологического процесса.
2. При проведении пальпации – ощущается уплотнение и чрезмерная болезненность.
3. Показывает себя и гиперемирование лимфатических узлов – в этом случае сосуды наполняются кровью и грудь может отекать. Показывать себя внешним покраснением и болезненностью при прикосновении.

Как диагностируют воспалительный процесс?

1. УЗИ молочной железы и проведении маммографии.
2. Аксиллография – позволяет определить степень проходимости протоков лимфоузла. А также позволяет получить объективную картинку состояния до и после лечения аксиллярной области.
3. МРТ –определяет наличие или отсутствие очагов онкологического процесса, протекающего в молочной железе, степень разрастания метастаз.
4. Радионуклидное исследование и термография – позволяют диагностировать онкологические процессы, протекающие в организме, степень метастазирования и эффективность проведенной медикаментозной или оперативной терапии.
5. Проведенная пневмокистография – это исследование забранного из кисты биоматериала. Подтвердит или опровергнет предварительные прогнозы.

Лечение и профилактика патологии

Как таковой специальной терапии воспалительного процесса, поражающего лимфатическую систему в практике врачей не существует. Все зависит от первопричины, спровоцировавшей патологический процесс. В каждом отдельно взятом случае курс лечения назначают в индивидуальном порядке. Отталкиваясь от провоцирующих заболевание факторов, общего состояния пациента и данных лабораторных анализов.

Если речь идет об онкологии – чаще всего применяют оперативное вмешательство, удаляя очаг злокачественного новообразования до границы здоровых тканей. В иных случаях показаны курсы медикаментозной терапии.

В профилактических целях, для предотвращения прогрессирующих процессов в лимфатических узлах молочных желез женщинам показано ведение здорового образа жизни.

Также отказ от вредных привычек в виде курения и злоупотребления алкоголем, соблюдения режима отдыха и сна, полноценное питание.

  Немаловажным моментом есть и укрепление иммунитета, своевременное лечение всех заболеваний, протекающих в организме.

Важно понимать, что воспаление лимфоузлов – это скорее симптом болезни, но никак не самостоятельный патологический процесс и игнорировать его не стоит.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/uvelichenie-limfouzlov/aksilliarnye-limfouzly

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе норма

Главная » Молочная железа » Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе норма

Это увеличение лимфатических узлов в подмышечной области. Такой симптом требует повышенного внимания, может сопровождать различные заболевания. Какова роль аксиллярных лимфоузлов? Почему они могут увеличиться?

В человеческом организме насчитывается более тысячи лимфатических узлов различных локализаций. Это периферические органы иммунной системы, расположенные по ходу сосудов.

Висцеральные, пристеночные органы располагаются возле внутренних органов, на их стенках. Большие группы периферических лимфоузлов находятся в области затылка, шеи, подколенных ямок, паховой, подмышечной области.

Аксиллярные узлы могут располагаться в количестве 15 – 45.

 Аксиллярные лимфатические узлы включают такие группы:

• верхушечные – единичные (до 10 штук), которые находятся в верхней части аксиллярной ямки; данная группа связана с остальными лимфоузлами подмышечной ямки, лимфатическими сосудами руки, областью молочной железы;
• центральные – в количестве 2-12 штук, располагающиеся в центре ямки, связаны с областью грудной клетки, спины, руки;
• латеральные – единичные узлы у наружной части подмышечной ямки, связаны с лимфатическими сосудами руки (глубокими и поверхностными);
• грудные лимфоузлы – у внутренней части подмышечной ямки располагаются узлы грудной стенки, связанные с молочными железами (1-9 штук);
• подлопаточные – расположены у задней части ямки, являются регионарными для боковой поверхности грудной клетки, плеча (1-11 штук).

Аксиллярные лимфоузлы: норма

Каждая группа лимфатических узлов имеет характерные размеры, и их увеличение происходит при заболеваниях регионарной области – той зоны, из которой лимфа оттекает. Аксиллярные лимфоузлы, размеры которых колеблются в норме в пределах 5-10 мм, увеличиваются при наличии патологического процесса в области руки, шеи, грудной клетки, молочных желез. Их увеличение называется лимфаденопатия аксиллярных лимфоузлов. В норме лимфатический узел должен иметь определенный размер, плотность, консистенцию, не должен быть спаян с соседними узлами, кожей.

Аксиллярные узлы: роль в организме

Лимфатические узлы играют в организме защитную роль. Они являются барьером на пути инфекционных агентов. Также в них происходит созревание лимфоцитов. Лимфоузлы очищают кровь от бактерий, вирусов, любых токсинов, а также опухолевых клеток. Из межклеточного пространства всех органов и тканей лимфа идет через сосуды, на пути которых и располагаются природные фильтры.

Аксиллярные узлы обеспечивают очищение лимфы, которая идет из области верхних конечностей, грудной клетки, шеи, молочных желез.

Увеличение аксиллярных лимфоузлов: причины

Если аксиллярные лимфоузлы увеличены, это означает, что их активность повышена, и они помогают организму бороться с патологическим процессом в регионарной области. Такое состояние требует повышенного внимания и обследования по той причине, что гиперплазия аксиллярных лимфоузлов, как и любой другой группы, может быть симптомом опухолевого поражения.

Существуют следующие причины увеличения лимфоузлов:

• воспаление волосяных фолликулов (фурункулы, карбункулы), их несвоевременное и неправильное лечение; данные процессы могут возникать непосредственно в подмышечной области, а также в регионарных областях, чаще всего на руке;
• очень часто с увеличенным лимфоузлом путают эктопичную дольку молочной железы, расположенную ближе к подмышечной впадине; в период менструации, а также при беременности, вскармливании малыша долька может увеличиваться, даже быть болезненной, и отличить ее от аксиллярного узла может только врач (обычно назначается ультразвуковое исследование);
• причиной изменений, чаще у детей, может быть вирусное заболевание: инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, ветрянка;
• вирус иммунодефицита человека;
• увеличение аксиллярных лимфоузлов характерно для мастопатии различной этиологии;
• узлы увеличиваются при онкологических заболеваниях: раке молочной железы, лимфомах, лимфогранулематозе.

Изменение может быть воспалительным и невоспалительным. Лечение разных видов лимфаденопатий существенно различается. Воспалительные лимфаденопатии  могут быть специфическими (вызваны возбудителями туберкулеза, актиномикоза, чумы, туляремии, актиномикоза) и неспецифическими (вызваны стафилококковой, стрептококковой флорой, вирусами).

Гиперплазия аксиллярных лимфоузлов (воспалительная) может сопровождаться болью, покраснением, повышением температуры, ознобом. Но не всегда присущи все признаки – туберкулезный лимфаденит не сопровождается повышением температуры.

Невоспалительная лимфаденопатия опухолевой природы не сопровождается болью, повышением температуры. 

Что делать, если аксиллярные лимфоузлы увеличены

Ответ однозначный: обращаться к врачу. Поскольку причины аксиллярной лимфаденопатии могут быть серьезными, своевременное лечение может стоить здоровья, а иногда жизни.

Если имеет место просто реактивный лимфаденит, это не опасно, однако туберкулезный, опухолевый процесс требует срочного лечения. Тактика лечения зависит от причины изменений.

Реактивный лимфаденит требует лечения основного заболевания.

Источник: http://healthierworld.ru/molochnaya-zheleza/aksillyarnye-limfouzly-v-molochnoj-zheleze-norma.html

Аксиллярные лимфоузлы: функции, методы лечения лимфаденита

Лимфатические узлы являются частью периферической иммунной системы. Их основная задача – защита организма от патологических частиц. Любая вариация внешнего вида узлов – это сигнал организма о том, что в нем запущен патологический процесс.

Когда мы видим изменения в аксиллярных лимфоузлах — это говорит о воспалении или онкологии. Вот почему очень важно вовремя диагностировать и лечить такие заболевания, ведь их последствия могут быть очень серьезными.

Если же этого не делать, то можно упустить драгоценное время.

Анатомия и размеры аксиллярных лимфатических узлов у детей и взрослых

Аксиллярные лимфатические узлы – основные регионарные узлы верхней конечности. Они идут по ходу лимфатических сосудов и расположены в жировой ткани подмышечной области, вдоль сосудисто-нервного пучка и в молочной железе. Такие сосуды отсутствуют в центральной нервной системе, селезенке, эпителии кожи и плаценте.

При пальпации лимфоузлов:

• количество от 5 до 15;
• безболезненны;
• эластичной консистенции;
• кожа над ними нормальная, не изменена;
• температура этого участка не отличается от общей.

В подмышечной области их разделяют на две большие группы:

Так же существует классификация по размещению:

• центральные (5-15 ) — принимают лимфу от груди, верхней половины живота;
• верхушечные (до 10) — получают ее от верхних квадрантов молочной железы;
• подлопаточные (до 11) — лимфа отекает от задней половины грудной стенки;
• латеральные (чаще 1) – принимают лимфу от верхней конечности;
• грудные (до 9) – от наружных квадрантов молочной железы притекает лимфа.

У детей в норме аксиллярных лимфоузлов от 3 до 4-х, размерами до 0,5 см каждый. Они должны быть эластичные, безболезненные, кожа над ними — без любых изменений.

Важно! У детей, возрастом до 6-ти лет лимфоидные органы могут быть несколько увеличены, и это не будет патологией

Функции подмышечных лимфатических узлов

Являясь органами иммунной системы, они исполняют множество функций. В частности, служат барьером для распространения патогенной микрофлоры. Так же первыми реагируют на любые воспаления. Например, при ангине сразу же увеличиваются шейные или подчелюстные группы. Итак, основными функциями этих органов являются следующие:

• лимфоотток от тканей к периферическим венам;
• функция биологического фильтра;
• обеспечивает правильность иммунного ответа на антигены;
• отвечает за зрелость и рост лимфоцитов;
• задерживают и уничтожают метастазы;
• транспорт белков и электролитов с окружающих тканей в кровь;
• вывод эритроцитов и микроорганизмов;
• выделение некоторых продуктов обмена.

Подмышечные лимфоузлы соединяются между собой множественными лимфоидными протоками. Они собирают транссудат от верхней конечности, грудных желез, стенок грудной клетки и части спины.

Таким образом, лимфа — это прозрачная жидкость по составу похожа на плазму крови, но не содержит красных кровяных телец.

Ее основной функцией является выведение с организма продуктов обмена веществ, токсинов, антигенов.

Локализация аксиллярных лимфоузлов молочной железы

Топография аксиллярных лимфатических узлов (фото: www.dreamstime.com)

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе имеют сложное строение. Они играют важную роль в распространении воспалительных и онкологических процессов груди. В первую очередь по лимфоидным сосудам переносятся опухолевые клетки от груди в лимфатические протоки. Так образуются метастазы. Уникальность строения данной системы молочной железы определяет пути метастазирования.

Лимфоидные сосуды грудной железы впадают в такие группы узлов:

• интрамаммарные – находятся в железистой ткани груди;
• надключичные;
• подключичные

При патологии в железистой ткани груди имеет место увеличение именно интрамаммарного лимфоузла. Нередко это состояние возникает при мастите. Им болеют в основном женщины после беременности, а именно — в период лактации.

Происходит застой молока, что создает идеальную среду для размножения бактерий. Чаще это образование размещается в верхнем внешнем квадранте женской груди. Его можно визуализировать при маммографии или рентгенографии.

Причины развития аксиллярного лимфаденита и лимфаденопатии

Лимфаденопатией называют увеличение лимфоузла различной этиологии. Чаще всего это следующие причины:

• инфекционные заболевания;
• нарушения иммунной системы;
• злокачественные процессы.

Так же значение имеет возраст, в котором обнаружили лимфаденопатию. В большинстве случаев (80%) до 35 лет она доброкачественная. С увеличением возраста процент доброкачественности стает все меньше.

Размер аксиллярных лимфатических узлов может увеличиваться в случае присоединения флоры или ракового метастазирования. Почти всегда метастазируют в подмышечные лимфоузлы опухоли легких, щитовидной железы и пищеварительной системы. У женщин метастазы в большинстве случаев связаны с опухолью груди. Нужно помнить, что это клинический симптом, а не самостоятельное заболевание.

Лимфаденит – что это такое? Им называют воспаление большой части лимфатической системы инфекционного происхождения. Могут увеличиваться как один, так и несколько групп узлов.

Причинами развития бывают:

• инфекционные заболевания, вызваны стафилококком, стрептококком, простейшими;
• значимую роль играют очаги инфекции (хронические тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы);
• нагноение бывает последствием таких состояний, как язвы, фурункулы, карбункулы, гнойные раны.

Клиническая картина подмышечного лимфаденита

В первую очередь человек будет жаловаться на:

• болезненность;
• отечность в областях поражения;
• постепенное покраснение кожи;
• накопления гноя и ощущение флуктуации;
• образование конгломератов разной формы и размеров.

Существуют такие формы воспаления лимфаденита:

• серозный – начальная стадия, есть воспалительный процесс, но не выделяется гной. Лечение консервативное;
• гнойный – лимфоузел болезненный, увеличен, выделяется гной. Необходимо хирургическое лечение.

Так же по длительности болезни их классифицируют на следующие:

• острые – болезнь быстро развивается и прогрессирует, если не начинать лечение – переходит в хроническую форму;
• хронические – длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Часто он связан с другими хроническими заболеваниями, раковой опухолью, аутоиммунным состоянием;
• рецидивирующие – заболевания протекает волнообразно, симптомы время от времени стихают.

Как любой патологический процесс, лимфаденит очень часто имеет осложнения. Прежде всего, серозная форма переходит в гнойную. Так же гнойное поражение в последующем распространяется на клетчатку аксиллярной области.

В этом случае возникнет флегмона. Нужно помнить, что это состояние усложняется сепсисом, то есть заражением крови.

Важно! Лимфаденопатия – симптом как злокачественного, так и доброкачественного процесса. Такое состояние требует усиленного внимания врачей

Диагностика лимфаденита

Как правило, диагностика воспаления не составляет трудности. Необходимо вовремя прийти на прием к врачу, который внимательно осмотрит и обследует подмышечную ямку и грудь. Если он найдет уплотнение, это поможет сузить круг предполагаемых диагнозов.

Дополнительные методы исследования:

• клинический анализ крови — его результаты помогут отличить воспалительный процесс от злокачественных болезней крови;
• лучевая диагностика (маммография или рентгенография). При помощи этих методов мы можем увидеть как увеличенные узлы, так и структурные изменения в молочной железе;
• так же можно использовать КТ, что дает полную картину размеров поражения и в других участках тела;
• МРТ как метод диагностики в данном случае используют редко, так как он не имеет достаточной информативности.

При подозрении на злокачественное новообразование рекомендуется проводить цитологическое исследование. Для этого специальной пункционной иглой берут немного узла или ткани и отправляют в лабораторию. Это обследование болезненно, его применяют только при подозрении на злокачественный процесс в организме.

Лечение и профилактика подмышечного лимфаденита

Для терапии катаральной формы воспаления используют следующие группы препаратов: антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие. Если же имеет место гнойная форма – тогда показано оперативное вмешательство.

Чаще всего применяют антибиотики, которые имеют широкий спектр действия.

Препарат	Механизм действия	Применение
Цефуроксим	Нарушение синтеза бактериальной стенки	По 1 таблетке 2 раза в сутки, на протяжении 7 дней
Ципрофлоксацин	Прекращает синтез ДНК бактерии	По 1 капсуле раз в сутки, принимать в течение недели
Сульфазин	Угнетает микробную стенку	По 1 таблетке дважды в сутки, в течение 7 дней

Нужно помнить, что антибиотики назначает только врач. Их подбор индивидуален, ведь необходимо чтобы препарат точно действовал на патогенную микрофлору.

Побочные эффекты:

• поражение почек;
• аллергические реакции;
• тошнота, рвота;
• шум в ушах;
• дисбактериоз.

Важно! При лечении хронического лимфаденита нужно устранить источник первичной инфекции

Противовоспалительные препараты принимают для ликвидации болевого синдрома, лечения повышенной температуры тела.

Препарат	Фармакологический эффект	Применение
Нимид	Обезболивающий, противовоспалительный	По 1 грануле 1 раз в день
Целекоксиб	Противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий	По 1 таблетке на протяжении 3-4 дней
Ибупрофен	Жаропонижающий, обезболивающий	По 1 таблетке после еды, принимать 3 дня

Побочные эффекты:

• язвенная болезнь желудка;
• головокружение;
• отеки;
• аллергия.

Если имеет место гнойная форма – тогда показано хирургическое вмешательство:

1. Хирург делает разрез кожи.
2. Удаляет гнойное содержимое.
3. Рану дренируют и заполняют мазью Левомеколь.

В последующем периоде показаны обезболивающие препараты. Например, Нимесил (по 1 пакетику раза в сутки после еды) Используют физиотерапевтические процедуры – электрофорез.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – а именно:

• греть пораженный участок;
• наносить кремы;
• прикладывать компрессы.

Если так делать, то заражение скорее распространится по организму.

Профилактика лимфаденита включает в себя санацию возможных очагов хронической инфекции. Необходимые мероприятия включают в себя лечение кариеса, отитов, ринитов, стоматитов. Важно укреплять иммунную систему и избегать переохлаждений. Такой недуг легче предотвратить, чем бороться с его последствиями.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/52-aksillyarnye-limfouzly.html

Аксиллярные лимфоузлы

Аксиллярные лимфатические узлы молочной железы локализуются вдоль сосудов в данной области туловища. Основная задача данных лимфоузлов, как и всех остальных, заключается в защите организма от попадания в него разного рода патогенных микроорганизмов и борьбе с таковыми.

Оглавление:

Анатомия аксиллярных узлов

Область, в которой сталкивается рука с грудной клеткой, имеет название «подмышечная зона». Именно в данной области скапливаются аксиллярные узлы: по обеим ее сторонам и по центру. Исходя из такого расположения, узлы можно условно разделить на несколько групп:

1. Локализованные выше аксиллярного отдела. В данной области сосредоточены единичные лимфоузлы, которые связаны с иными сосудами руки и молочными железами.
2. Локализованные в задней области аксиллярного отдела. Такие лимфоузлы именуют подлопаточными, которых насчитывают в количестве до 11 единиц. Задние аксиллярные узлы связаны с такими отделами туловища, как грудная клетка и плечо.
3. Локализованные в центральной части аксиллярного отдела. Подобных насчитывают в количестве 2-12 единиц. Центральные аксиллярные лимфоузлы имеют связь с такими отделами туловища, как грудная клетка, верхняя конечность, а также со спинными узлами.
4. Локализованный в наружной подмышечной области. Здесь сосредоточен всего один узел, который взаимосвязан со всеми лимфоузлами верхней конечности.
5. Локализованные в области груди. Связана с ними молочная железа. Общее количество грудных лимфоузлов – до 9 единиц.

В норме аксиллярные лимфоузлы в молочной железе структурно не изменены, не болезненны и не пальпируемы. При попадании в организм какого-либо инфекционного агента происходит увеличение данных узлов, что требует специфического лечения.

О чем говорит увеличение аксиллярных лимфоузлов

Норма размеров аксиллярного лимфоузла – 5-10 мм.

Если размер более, это указывает на развитие патологии воспалительного или невоспалительного характера в таких областях, как рука, шея, грудная клетка, молочная железа.

Подобное патологическое состояние лимфоузлов именуют лимфаденопатией. Заболевание узлов характеризуется изменением не только их размера, но и плотности, а также консистенции.

Патологическое изменение размеров аксиллярного лимфоузла воспалительного характера может происходить по причине воздействия на организм возбудителей туберкулеза, чумы, а также стафилококка, стрептококка, различных вирусов. Невоспалительный характер увеличения узлов обоснован развитием опухоли в данной области, что не последует возникновение как такового болевого синдрома и повышение общей температуры.

К основным причинам, способствующим развитию лимфаденопатии аксиллярных узлов, можно отнести:

1. Воспалительный процесс в области волосяного фолликула. Сюда можно отнести фурункул и карбункул, терапию которых начали несвоевременно и неправильно. Подобные патологии могут развиваться не только в аксиллярной области, но и в других частях туловища, где имеется волосяной покров.
2. Проникновение и жизнедеятельность вирусов в организме, что становится причиной развития вирусного заболевания: инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, ветрянки.
3. К причинам возникновения аксиллярной лимфаденопатии можно отнести и развитие в организме ВИЧ.
4. У женщин провоцирующим увеличение узлов заболеванием может быть мастопатия.
5. Такие онкологические патологии, как грудной рак, лимфома, лимфогранулематоз могут способствовать увеличению аксиллярных узлов.

Источник: http://pts-kkm.ru/aksilljarnye-limfouzly/