Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Исследование молочной железы и пункция при подозрении на рак – обязательны, так как позволяют почти со стопроцентной точностью определить наличие патологии. Как делают биопсию молочных желез, какие инструменты используют и какие возможны осложнения от процедуры, рассмотрим в данной статье.

Виды и особенности процедуры

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Выбор методики исследования зависит от того, какое оборудование и инструменты есть в клинике.

Наибольшее распространение нашли следующие способы взятия пункции:

  1. Стереотаксическая. Используется устройство, которое работает, как триангуляция. То есть, аппарат делает снимки с разных сторон, далее компьютер вычисляет место расположения опухоли. Биопсионная игла вводится в определенную точку под кожей. Во время манипуляции пациентка лежит на животе или сидит.
  2. Тонкоигольная. При проведении используется очень тонкая игла. Это приводит к низкому уровню дискомфорта и возможных осложнений, даже при плохой свертываемости крови у пациентки. Но при этом точность анализа ниже, чем в предыдущем варианте исследования, примерно на 30%. Анализ может быть назначен при обнаружении во время проведения УЗИ пространства с жидкостью. Во время процедуры женщина ложится животом вверх (с поднятыми руками).

Как делают биопсию молочных желез

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

  • Происходит биопсия молочной железы под контролем маммолога и онколога, анестезия не проводится, но может использоваться обезболивающий гель.
  • Процедуру проводит один врач, но чаще с ним работает помощник или медсестра.
  • Алгоритм исследования следующий:
  1. Участок прокола и введения иглы обеззараживают. Ограничивают салфетками.
  2. Вводят иглу, соединяют со шприцом или устройством.
  3. При необходимости иногда дополнительно делаются рентгеновские снимки. Для этого прикладывается датчик УЗИ, который показывает положение иглы.
  4. Количество проколов – разное. Все зависит от назначения диагностики и количества областей повреждения.
  5. Специалисты стараются делать минимум уколов, чтобы избежать осложнений.
  6. По окончанию анализа место прокола обрабатывают спиртом и накрывают сверху повязкой.
  7. Жидкость, собранная в процессе анализа, отправляется на дальнейшее изучение.

Сколько делается биопсия молочной железы, зависит от выбранной методики и количества проколов. Обычно это около 45 минут.

Через несколько  дней ранка полностью затягивается, но до этого лучше носить лифчик и дезинфицировать область укола.

Последствия после диагностики

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Осложнения и последствия биопсии молочной железы наблюдаются очень редко, только у двух пациенток из 1000.

Из частых последствий – гематомы или воспаление, очень редко – кровоизлияния из области, откуда забиралась жидкость. Еще реже наблюдается головокружение и потеря сознания, что быстро проходит.

Но около 40% женщин страдают от:

  • болевого синдрома;
  • кровавых гематом;
  • стресса.

Если по окончанию процедуры, наблюдается боль в груди, можно использовать обезболивающее. Если симптом длится больше двух недель, нужно прийти к специалисту на осмотр.

Отмечался единичный случай осложнения, когда при кор-биопсии у кормящей женщины образовался молочный свищ, который прошел спустя две недели. Бывало и так, что возникали гематомы, скрывающие опухоли или возникал пневмоторакс.

Важно, что анализ безболезненный, но кор-биопсия требует применения местной анестезии, поэтому дискомфорта пациентки не ощущают.

Точность анализа и назначение повторного исследования

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Результат биопсии молочной железы зависит от того, насколько аккуратно выполняется процедура, какой метод был выбран, и соотношения с УЗИ или маммографией.

Точность теста при кор-биопсии и характеристика очага воспаления:

  • Несколько отделов поражения – 98%.
  • Ассиметричная область – 100%.
  • Нарушение внутреннего строения – 86%.
  • Общая точность – 97%.

Повторный анализ может быть назначен из-за несовпадения результатов биопсии и УЗИ. Когда одно исследование показывает доброкачественное образование, а другое – злокачественное, то проводитсяеще один анализ и, при необходимости, – операция.

Согласно данным статистики, в 45% несовпадения, на деле оказывается недоброкачественное образование. Плюс – клетки злокачественные и доброкачественные могут смешиваться.

Операционное вмешательство или постоянная пункция назначается при наличии следующих проблем:

  • атипичная гиперплазия;
  • радиальные рубцы;
  • лобулярная карцинома;
  • когда после проведения теста, новообразование увеличивается.

Расшифровка анализа

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Нормальные ткани состоят из:

  • соединительных тканей;
  • жировых делений;
  • эпителия в молочных протоках.

Жировой ткани должно быть больше соединительной, атипичных клеток не должно быть совсем, норма составляет около 98%. Если образование доброкачественное, то в результате анализа будет отмечено большое количество соединительной ткани с измененными клетками.

При наличии отклонений в результатах, у специалиста могут возникнуть подозрения на наличие у пациентки патологий:

  • диффузная мастопатия;
  • фиброаденома;
  • некроз;
  • плазмоцитарный мастит.

В процессе теста имеет значение цвет жидкости в опухоли, который по норме – розовый. А при кисте – белый, зеленоватый и даже с кровью. Когда происходит воспаление, то внутри могут быть обнаружены частички гноя. Показатели эритроцитов в анализе значение не имеют.

Когда результат выявляет атипичные клетки, то врач может поставить диагноз:

  • аденокарцинома,
  • цистосаркома,
  • инфильтративный рак,
  • коллоидный рак,
  • саркома.
  1. В качестве дополнительных исследований, женщине могут быть назначены анализы на реакцию к эстрогенам и прогестерону.
  2. О способах коррекции уровня эстрогенов при менопаузе можно узнать из статьи.
  3. Результаты будут готовы через три-пять дней, но все зависит от выбранной методики, поэтому иногда процесс затягивается до десяти дней.

Проводить расшифровку исследований должен только маммолог, который принимает во внимание другие анализы, делает выводы и ставит окончательное заключение. Тогда же могут назначаться дополнительные тесты и вырабатывается методика лечения.

Биопсия – один из самых точных типов диагностики на предмет рака груди, поэтому она обязательна при обнаружении затемнений, опухолей на УЗИ или МРТ.

Поделиться ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/kak-delayut-biopsiyu-molochnyh-zhelez/

Биопсия молочной железы – как проводится процедура

Молочные железы прекрасной половины человечества необходимо постоянно подвергать обследованию. Женщина не только кормит грудью малыша, но еще и сама зависит от состояния данного органа.

На ранних стадиях многие заболевания молочной железы не проявляют себя. Вот почему назначаются диагностические меры, чтобы постоянно контролировать состояние грудей.

Самой информативной является трепан биопсия молочных желез, которая будет рассмотрена на сайте zheleza.com, рассказывающем, что это такое.

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Биопсия – это прижизненное взятие клеток тканей на исследование, чтобы выяснить их состояние. При помощи специальных инструментов делается прокол, когда инструментально лаборант берет малый участок клеток ткани, которая повреждена, затем помещает в специальную емкость и отправляет на патоморфологическое (гистологическое) обследование.

По-другому биопсию называют пункцией. Назначением данного исследования занимаются гинекологи или маммологи, которые должны наблюдать женщину, даже если она здоровая.

В идеале каждая женщина, начиная с 18-летнего должна ежегодно обследоваться у врачей, чтобы выявлять заболевания на ранних стадиях их развития.

А уже после 35-летнего возраста данные обследования должны проводиться каждые полгода.

Когда проводится биопсия молочной железы? Назначением проведения исследований должен заниматься врач, который сначала осмотрит женщину и выслушает ее жалобы, чтобы выдвинуть первые предположения на счет того, что ее беспокоит. Так, показаниями к назначению биопсии могут быть:

  1. Появление уплотнений в молочной железе.
  2. Шелушение кожи на груди.
  3. Выделения из сосков, не связанные с беременностью и периодом лактации.
  4. Появление более светлых или темных участков, нежели окружающая ткань, на УЗИ.
  5. Язвенные кожные дефекты.
  6. Деформация сосков или формы груди.

Сначала маммолог может направить женщину на прохождение рентгенографии, а затем уже назначать биопсию. Отсрочка может быть по таким причинам:

  • Обострение соматических нарушений.
  • Перенесение недавно хирургической операции.
  • Гипертермия (повышение температуры).
  • Острое инфекционное заболевание.
  • Появление патологий, влияющих на свертываемость крови.

Биопсию могут отложить, если женщина беременна, кормит грудью либо выявлены биостимуляторы.

перейти наверх

Биопсию проводят под местной анестезией, что делает данную процедуру безболезненной. Однако существует несколько разновидностей того, как она проводится:

  1. Эксцизионная – удаление пораженного участка (опухоли или лимфоузла) с последующим его изучением. Другими словами, происходит резекция молочной железы.
  2. Инцизионная – забор части пораженной ткани для гистологического исследования. Часто используется трепан-биопсия – это применение толстой иглы и биопсийного пистолета.
  3. Тонкоигольная аспирационная – часто используемая процедура, когда под кожу вводится игла, забирающая взвесь ткани при помощи вакуума. Данный материал не используется для гистологического исследования, а значит, врачи не получают полной картины болезни: узнается лишь клеточный состав ткани, но не его структура.

перейти наверх

Перед биопсией молочной железы врач дает рекомендации, как к ней нужно подготовиться:

  • Не использовать препараты для свертывания крови.
  • Использовать бюстгальтер, который зафиксирует пакет со льдом, который будет приложен к месту прокола.
  • Отказаться от приема любых препаратов за 2-3 дня до процедуры.
  • Отказаться от алкоголя.
  • В день проведения биопсии не наносить на кожу подмышек и груди косметические средства (лосьоны, дезодоранты).
  • Не следует проходить биопсию перед месячными и в первые 4 дня. Лучше осуществлять процедуру на 7-14 день после начала цикла.

Должно пройти несколько дней, чтобы были получены результаты анализов. Пациент получит их на руки либо уже узнает о результатах в кабинете у врача. Какая информация будет предоставлена после биопсии молочной железы?

  1. Консистенция измененной ткани.
  2. Размеры поврежденного участка.
  3. Локализация поврежденного участка.
  4. Цвет образца.
  5. Отсутствие или наличие раковых клеток в образце.

Болезненность, осложнения и способы восстановления после биопсии

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Насколько болезненной является биопсия молочной железы? Как долго придется после нее восстанавливаться? Какие возможны риски и осложнения данной процедуры? В большей степени женщины беспокоятся из-за того, потеряет ли их груди форму после биопсии. Здесь можно не волноваться, поскольку процедура продумана до мелочей, чтобы не исказить внешнюю привлекательность пациенток.

Процедура биопсии безболезненная. При тонкоигольной аспирационной биопсии может использоваться местная анестезия либо вовсе отсутствовать. При других видах биопсии используется местный или общий наркоз. Все определяется врачами с учетом болевого порога.

Биопсия не дает никаких осложнений. Из всех возможных последствий при соблюдении всех правил проведения процедуры возможны лишь такие последствия:

  1. Отек.
  2. Покраснение.
  3. Легкий дискомфорт в месте прокола.
  4. Появление гематомы (синяка).
  5. Инфицирование ткани.
  6. Изменение формы груди.
  7. Дополнительные хирургические вмешательства, что зависит от результатов исследований.
Читайте также:  Киста молочной железы: причины возникновения, симптомы, лечение без операции

Уже через 3 дня после биопсии данные симптомы проходят. Если же они сохраняются, тогда нужно обратиться к врачу, чтобы исключить инфицирование. Другими признаками обязательного обращения к врачу должны быть повышение температуры, гиперемия кожи в месте прокола, лихорадка, выделения из сосков.

После проведенной процедуры в первый же день следует исключить физические нагрузки. Если отмечаются дискомфортные ощущения и боли, тогда можно принять «Тайленол». Однако запрещается принимать ацетилсалициловую кислоту и любые препараты, включающие ее в состав.

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

После процедуры нужно на грудь положить на 20 минут пузырь со льдом, чтобы исключить гематому. Затем пузырь заморозить и процедуру повторить не менее 3 раз. Душ можно принимать на следующее утро, после чего место прокола просушивают, смазывают антибактериальной мазью и перевязывают. В течение первых 3 дней делаются перевязки.

Принимать горячий душ и плавать запрещается в течение первой недели после биопсии. Также следует обращать внимание на свое состояние. При появлении повышенной температуры, кровотечения, покраснения места прокола, выделений из сосков или раны и прочих осложнений нужно обратиться к врачу.

перейти наверх

Прогнозы

Биопсия становится необходимой процедурой, которая позволяет на ранних стадиях выявлять патологии молочной железы. Она в первую очередь показывает доброкачественность или злокачественность тканей, что улучшает прогнозы при выявлении болезни на ранней стадии.

Биопсия помогает выявить кисты, фиброаденому, онкологические образования в груди, которые в начале своего развития могут вообще не проявляться.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее врачи приступят к его устранению, что всегда более благоприятно, нежели на поздних стадиях развития и при наличии осложнений.

Источник: http://zheleza.com/biopsiya-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe

Что такое биопсия молочной железы, как делают? Биопсия молочной железы под контролем УЗИ

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Биопсия молочной железы — забор участка ткани для определения злокачественной или доброкачественной природы клеток. Исследование назначается при подозрении на раковую опухоль.

Когда необходима биопсия молочной железы?

Женщина направляется на биопсию, если врач-маммолог в ходе пальпации, осмотра или рентген-исследования заметил один из перечисленных признаков:

  • плотное образование;
  • язвы на эпителии груди;
  • необычные пятна на рентгеновском снимке (слишком темные или слишком светлые);
  • белые или кровянистые выделения из сосков;
  • шелушение кожи, изменение ее цвета.

Противопоказания к биопсии — беременность и период лактации.

Методы проведения биопсии

О методах проведения биопсии рассказывает врач Европейской клиники Лисовой В.А.:

Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Это самый простой и часто выполняемый способ для оценки образования в молочной железе, которая не прощупывается при пальпации.

Во время этой процедуры пациентка лежит на столе, врач, фиксируя одной рукой предполагаемую область поражения, другой направляет в нее очень тонкую иглу, соединенную со шприцем, который собирает образцы клеток или жидкости из опухоли.

Аспирационная биопсия — быстрый и простой способ дифференцировать кисту с жидкостью и опухолью.

Игольчатая биопсия

Этот тип биопсии выбирается, если образование видно на маммограмме, УЗИ- исследовании или ощупывается при осмотре врачом.

Во время процедуры используется игла немного большего диаметра, чем при тонкоигольной биопсии. Для ее более точного наведения процедура проводится под контролем маммографии, УЗИ или МРТ.

При игольчатой биопсии на исследование берется несколько образцов ткани из разных участков.

Стереотаксическая игольчатая биопсия

При этом типе биопсии для направления иглы используются рентгеновские лучи. Пациентка лежит лицом вниз на специальном мягком столе с грудью, свисающей из специального отверстия.

Стол поднимается на несколько сантиметров, врач, выполняющий процедуру, находится внизу стола. Грудь прочно фиксируется между двумя пластинами (кассеты); снимается маммограмма для точной локализации зоны предполагаемого поражения.

Делается разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием УЗИ

При этом типе биопсии используется УЗИ для визуализации. Пациентка лежит на спине, руку кладет за голову на той же стороне, где будет выполнятся процедура. Это делается для того, чтобы растянулись мягкие ткани груди, и было получено более четкое изображение. Врач локализует на УЗИ предполагаемую область поражения, выполняет небольшой разрез и берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием МРТ

При этом виде биопсии используется МРТ как метод визуализации, создающий множество изображений груди во многих плоскостях, с последующей 3- d реконструкцией.

Во время процедуры пациентка лежит лицом вниз на мягком столе, груди помещаются в специальные вдавления в столе. Выполняется разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла.

Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Хирургическая биопсия

При хирургической биопсии возможно удаление части опухоли (инцизионная биопсия, эксцизионная биопсия, щипковая биопсия) или всей опухоли с последующим гистологическим исследованием. Хирургическая биопсия обычно выполняется в операционной, с общей и местной анестезией.

Если образование не пальпируется, то хирург может использовать специальный проводник. До операции при помощи маммографии конец тонкого проводника устанавливается в пределах предполагаемого очага поражения или проводится сквозь него.

Во время операции хирург попытается удалить полностью все опухолевые массы, расположенные вдоль проводника. Иногда перед отправкой материала на гистологическое исследование хирург делает рентгеновские снимки, чтобы проверить края тканей.

Если они содержат раковые клетки (рентгенпозитивны), то вероятно, и в груди еще остались злокачественные образования. Если же края тканей рентгеннегативны, то скорей всего вся опухоль удалена.

Если удалены все (или почти все) пораженные ткани при хирургической биопсии, то в груди может быть помещен и оставлен крошечный металлический маркер. Это делается для того, чтобы в будущем можно было легко найти область биопсии для наблюдения или дополнительного удаления тканей.

Как готовиться к биопсии?

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут перенести исследование без дополнительных неудобств:

  1. Прекратить за несколько дней до процедуры прием антикоагулянтов и аспирина, так как эти препараты могут усилить кровотечение.
  2. Сообщить врачу о возможных аллергических реакциях, беременности, наличии кардиостимулятора.
  3. В день проведения процедуры воздержаться от использования дезодорантов, косметических лосьонов и других средств, которые наносятся на подмышечную впадину.
  4. В день проведения исследования надеть бюстгальтер для удержания льда на месте прокола.

После биопсии возможны кровоподтеки на груди и незначительное покраснение в месте прокола. Эти последствия процедуры проходят в течение нескольких дней. Если поднялась температура, появился обширный отек и кровоточивость или грудь изменила форму, это повод обратиться к врачу.

Результаты биопсии

Результаты биопсии подразделяются на следующие группы:

  • Неполные. Это значит, что требуется дополнительное обследование. Такая ситуация может возникнуть из-за недостаточного количества клеточного материала.
  • Нормальные. Клетки имеют размеры и форму в пределах нормы, никакие дополнительные включения не обнаружены.
  • Доброкачественные — исследованное новообразование не имеет злокачественных изменений.
  • Не раковые. Присутствуют аномальные скопления клеток или нетипичных соединений, но они не имеют опухолевую природу. Такое заключение дается при мастите, кисте или другом воспалительном процессе.
  • Злокачественные. Гистологическое исследование выявило наличие раковой опухоли, определило ее стадию и точную локализацию.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/biopsiya-molochnoj-zhelezy

Биопсия молочной железы: что это такое; как делают разные виды биопсии груди — О Груди

  • Биопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия грудиБиопсия молочной железы: что это такое, где берут и как делается биопсия груди
  • Болевые ощущения в молочной железе, уплотнения и покраснения, которые можно заметить дома во время осмотра, становятся причиной для похода к маммологу.
  • Поводы для проведения биопсии:
  • в груди прощупываются уплотнения;
  • на снимках отображены различные пятна;
  • появились выделения из сосков, в том числе кровянистые;
  • язвы на эпителии груди;
  • втянутость сосков, болевые ощущения вокруг соска;
  • различные шелушения, отеки груди;
  • отсутствие иной возможности диагностировать заболевание;
  • подозрение на онкологическое заболевание.

Противопоказания

Процедура не рекомендуется, если:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие биостимулятора.

Больно ли при проведении биопсии молочной железы?

Независимо от метода взятия биоматериала, исследование довольно неприятно. В зависимости от типа биопсии врач сделает обезболивание.

Болезненность видов биопсии:

  1. Игольчатый метод. По отзывам пациенток, игольчатый метод биопсии — самый безболезненный. Проводится без обезболивания (если пациентка готова терпеть укол), либо на участок кожи, куда будет введена игла, наносится обезболивающий гель.
  2. Трепан-биопсия. Процедура аналогичная игольчатому методу, только образцы получают с помощью специального пистолета в который вставляется игла для биопсии. Она довольно объемная, что позволяет получить на анализ целый срез тканей. Перед введением иглы делается небольшой разрез молочной железы. Вмешательство проводится под местной анестезией.
  3. Хирургический метод. Операция. Проводится под местной анестезией, а в случае если пациентка сильно волнуется и переживает, то врач предложит сделать полноценный наркоз, чтобы избежать повышения давления и иных негативных последствий. После операции может беспокоить легкая боль от нарушения целостности ткани.

Как делается биопсия молочной железы

Процедура проходит в стерильных условиях. Врач обязательно должен быть в одноразовых перчатках.

Пациентка может сидеть, лежать на спине или на животе. Грудь может находиться в естественном положении или быть зажата в специальное устройство. В большинстве случаев женщина находится на кушетке лицом к врачу.

Процедура проходит следующим образом:

  1. В месте прокола кожа обрабатывается антисептиком.
  2. После на грудь наносят обезболивающий гель, либо делают местную анестезию. В определенных случаях по желанию пациентки может быть сделан общий наркоз.
  3. Далее вводится игла, во время этого ни в коем случае нельзя двигаться.
  4. Процесс забора клеток происходит быстро и контролируется специалистом визуально, с помощью аппарата УЗИ, маммографа или рентгенологического контроля.
  5. Завершив процедуру, врач обрабатывает место укола, останавливает кровотечение с помощью давящей повязки или компресса со льдом. Его нужно держать не более 10 минут, далее сделать перерыв и снова приложить холодное к месту укола.
  6. Когда кровь остановлена и состояние пациентки стабилизируется, накладывается повязка, возможно применение компрессионного белья.
  7. Еще полчаса женщина находится в больнице, после чего может идти домой.
Читайте также:  Фиброзно-жировая инволюция молочных желез: что это такое, признаки, причины

Ткань, полученная во время анализа, проходит целый ряд исследований. Образцы нарезают тонкими пластами, размером 5*10*5 миллиметров. Если ткань загрязнена, то ее промывают в физрастворе, после обработки биоматериал заливают 10-процентным раствором формальдегида.

Добившись чистоты материала приступают к его исследованию. Оно проводится под микроскопом или бинокулярной лупой. Специалист работает по целому ряду симптомов, которые являются маркерами для диагностики новообразования.

После процедуры

Обязательными являются рекомендации по личной гигиене: после процедуры грудь нельзя мочить 48 часов, нужно исключить посещение бани и сауны. Особенно стоит избегать любых физических нагрузок на руки и грудную мышцу. В случае ухудшения состояния пациентка должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Как часто можно делать?

Решение о необходимости повторных исследований принимает лечащий врач. Пробы берут раз в 1-1,5 месяца, чтобы ткани молочной железы полностью восстановились. В качестве контроля исследование рекомендуется проводить один раз в год.

Что выявляет биопсия и ее виды

Объект исследуют на:

  • узелки, стекловидные и псаммомные тела;
  • участки некроза и кальцинирования;
  • границы уплотнения;
  • железистость, зернистость, однородность железистой ткани;
  • форма и размер клеток.

Существуют следующие виды биопсии молочной железы:

  • пункционная;
  • тонкоигольная аспирационная;
  • толстоигольная пункционная;
  • стереотаксическая;
  • трепан-биопсия;
  • вакуумная аспирационная.

Пункционная

Является одним из самых щадящих методов исследования, проводится с минимальной травматичностью. Биоматериал получают с помощью ручного шприца. Диаметр иглы меняется в зависимости от цели исследования: тонкие иглы — для жидкости, толстые — для забора клеток.

Пункцию проводят в тесной связке с менструальным циклом женщины. Наибольшую информативность исследование приносит с 7 по 10 день цикла. При наступлении менопаузы календарный показатель становится неважен.

Противопоказания, помимо основных:

  • гнойные и воспалительные процессы в молочной железе;
  • крупные новообразования, расположенные рядом с сосудами;
  • нарушения свертываемости крови.

Тонкоигольная

Самый щадящий метод исследования непальпируемых новообразований, обнаруженных в молочных железах. Позволяет распознать как кисту, так и опухоль. Из новообразования в шприц набирается железистая ткань, либо жидкость. Недостаток процедуры — можно получить только клетки новообразования. Для анализа на рак необходима еще и ткань.

Кроме раковых заболеваний тонкоигольная биопсия диагностирует доброкачественные изменения:

  • опухоли, состоящие из отмершей жировой ткани;
  • папиллому внутрипротоковую;
  • мастит;
  • мастопатия;
  • кистозные образования в грудной железе;
  • фиброаденома.

Толстоигольная

Проводится в случае, когда уплотнение прощупывается пальцами, но границы исследуемого участка не совсем ясны и требуется больше материала для проверки.

Проводится с помощью биопсийной иглы большого диаметра со специальным режущим наконечником.

После обезболивающего специалист делает небольшой разрез на груди, примерно 0,5-0,7 сантиметра, чтобы вставить оборудование. Этим методом диагностируют кисту молочной железы.

Вакуумная

Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — передовой метод выявления доброкачественных и онкозаболеваний молочной железы.

Исследуемая грудь мягко фиксируется, обезболивается, после чего устанавливается вакуумный пистолет Encor. Образцы ткани под давлением поднимаются в специальную емкость для сбора анализов.

Возможно получить от 8 до 10 проб с разных участков, при этом сама игла не достается из груди, только меняет угол наклона.

Аспирация занимает 30 минут, проводится под местным обезболиванием. После вмешательства остается небольшая красная точка, которая проходит через две-три недели. Форма груди после ВАБ не меняется.

Вакуум успешно применяется при:

  • удалении кист;
  • проточных папиллом;
  • фиброаденом молочной железы.

Современный метод позволяет вводить роботизированную иглу в разрез диаметром до 5 миллиметров, минимизируя кровопотери и не нарушая целостности млечных протоков. Альтернативные методы лечения приводят в будущем к образованию маститов во время беременности, вакуум исключает данные последствия.

Биопсия под контролем маммографии

Данная разновидность биопсии считается прицельной. Суть процедуры в том, что путь биопсийной иглы отслеживается с помощью маммографа. Она называется стереотаксическая биопсия молочной железы.

Данная процедура назначается, если новообразование расположено очень глубоко, либо имеются очаги микрокальцинатов после проведенных операций. Перед процедурой пациент проходит рентгенологическое исследование в разных плоскостях, позволяющее выбрать оптимальный путь до объекта биопсии.

Также отличается технологией проведения. Женщина ложится на специальную кушетку с отверстиями для груди, на молочную железу закрепляется компрессионный аппарат и датчики маммографа.

Процедура схожа с ТАБ, в зависимости от показаний используют иглы разного диаметра. По точности диагностики не уступает хирургическому методу, но менее травматична.

После вмешательства шрамов на груди не остается, форма не изменяется.

Исследование под контролем УЗИ

Данный метод схож по проведению с биопсией под контролем маммографа, только за движением иглы следят с помощью аппарата ультразвуковой диагностики.

Во время процедуры пациентка находится в классическом положении, лежа на спине или на боку. Специалист проводит диагностику, отмечает место нахождения опухоли, место прокола ткани. Всю процедуру на груди находится датчик УЗИ.

На мониторе отображается движение биопсийной иглы до поверхности новообразования.

Стоит помнить, что использование в биопсии УЗИ, МТР и маммографа сопровождается определенной долей излучения и имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность. Самой безопасной считается процедура под контролем УЗИ.

Эксцизионная

По сути, этот метод является полноценной операцией. Данная процедура имеет не только диагностические, но и лечебные функции. Проводится под наркозом.

Во время такой биопсии врач полностью удаляет новообразование, а если есть показания, то и орган, где оно находится.

Ткани опухоли направляют на исследование, которое позволяет выяснить тип новообразования, его возможные последствия для организма.

Процедура характеризуется высокой точностью, но имеет высокую степень опасности для пациентки. После проведения операции необходима коррекция груди. На эти цели выделяются специальные квоты, которыми может воспользоваться женщина. Если удается получить направление, то пластическая операция проводится бесплатно.

Инцизионная

Это тоже хирургическое вмешательство, только более щадящее. Во время операции врач удаляет только часть опухоли, либо часть молочной железы, где находится новообразование. Как и в случае с эксцизионной биопсией, может потребоваться последующая коррекция молочной железы.

Данный вид исследования проводится если:

  • менее травматичные варианты биопсии не дали точного ответа, подозрения на злокачественную опухоль остались;
  • необходима идентификация иммуногистохимического характера злокачественных опухолей;
  • перед лучевым лечением.

Фотогалерея

Толстоигольная биопсияХирургическое вмешательствоБиопсия под контролем УЗИИглы для биопсии, позволяющие брать на анализ образцы тканиТонкоигольная аспирационная биопсияСтереотаксическая биопсия

Подготовка к биопсии молочной железы

Особой подготовки к процедуре биопсии не требуется. Врач даст подробные инструкции, что нужно сделать перед взятием анализа.

Перед биопсией нужно сообщить врачу про аллергические реакции и хронические болезни.

А также:

  • отказаться от аспирина и препаратов, препятствующих свертываемости крови;
  • не пользоваться антиперспирантами;
  • снять украшения;
  • отказаться от алкоголя.

Прежде чем приступить к биопсии проводят УЗИ. Ультразвуковое исследование отображает место, где расположена опухоль.

Последствия диагностики

Врачи отмечают, что новообразование после биопсии никак не меняет своей структуры, не начинает активнее расти. Последствия могут быть только в виде осложнений, которые являются маркером переносимости процедуры.

Они может возникнуть на этапе заживления ткани:

  • отек груди;
  • появление синяков и кровоподтеков;
  • эффект жжения;
  • выделения из места прокола;
  • кровотечения и инфекционные заражения.

Из-за чрезмерного волнения могут возникнуть такие неприятные последствия, как:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела.

Врач клиники «Московский доктор» рассказывает об особенностях проведения такой процедуры, как биопсия.

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

В течение какого времени придется ждать результатов анализа зависит от:

  • лаборатории;
  • сложности анализа;
  • установленных нормативных сроков.

Как правило, исследование занимает от одной до полутора недель. Расшифровывать медицинский документ будет врач, он же назначит дополнительные анализы в случае необходимости.

В отчете лаборатории будут отображены:

  • консистенция и цветовой спектр взятых образцов;
  • сведения о предполагаемом размере опухоли и ее местонахождении;
  • злокачественность клеток исследуемого материала.

Если у клеток несколько ядер, они крупные по размеру, имеют повышенное содержание хроматина, то речь идет об опухолевых тканях.

Морфологическое и гистологическое заключение биопсии укажет какие клетки были обнаружены:

  1. Злокачественные. Пациента отправляют на дополнительные исследования для определения типа рака.
  2. Доброкачественные. Есть опухоль, но она не несет в себе сведений о раковых клетках. Иные воспалительные процессы и новообразования.
  3. Оптимальные или нормальные. Когда все исследуемые маркеры в пределах нормы, либо вовсе отсутствуют.
  4. Невозможно провести анализ. Это бывает из-за некачественного материала или его недостаточного количества.

Источник: https://grudidoc.ru/beremennost/biopsiya-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe-kak-delayut-raznye-vidy-biopsii-grudi.html

Биопсия молочной железы (груди) – стоимость, как делают, результаты, отзывы | Ассута

По результатам исследования молочных желез с помощью маммографии, УЗИ и МРТ врач может заподозрить развитие патологической опухоли в мягких тканях. Поэтому профилактическое исследование груди показано женщинам после 40 лет с периодичностью раз в год.

Если обнаружено новообразование и есть подозрение на рак, проводится биопсия молочной железы – единственный метод, позволяющий со 100% точностью сделать заключение.

Из подозрительного участка производится забор материала, который позже исследуется под микроскопом.

Записаться на консультацию

По степени сложности биопсия относится к простым операциям. Медицинская практика показывает, что изучение материалов биопсии – не повод бить тревогу.

Из 100% отправленных на исследование женщин рак с помощью биопсии в Америке и России подтверждается у 20% пациентов, в Швеции – у 80%.

Способствует внушительному показателю строгость учета расходов в Швеции, где на обследование посредством биопсии груди отправляют пациентов с наиболее подозрительными признаками злокачественного новообразования.

Структурно биопсия опухоли молочной железы – забор кусочка ткани с измененного участка или жидкости. Изъятые клетки тщательно изучаются под микроскопом, в последующем тестируются на наличие раковой патологии.

Читайте также:  Чай с фенхелем для кормящих мам: польза фенхеля для лактации и грудного вскармливания

Обозначают виды оперативного вмешательства: аспирационный, модифицированный, режущей иглой, пистолетом, скальпелем.

Определяет тип проведения биопсии врач, основываясь на размер опухоли, ее визуальные характеристики, место локации новообразования.

Когда делают биопсию молочной железы?

Биопсия не выполняется врачом спонтанно или профилактически. Это исследование назначается после визуального осмотра груди и выявления подозрительных структур в области молочных желез. В случае глубинного залегания очага патологически измененных тканей биопсия проводится под контролем ультразвукового исследования или рентгена. Показаниями к операции являются:

  • Выделения из сосков непонятной этиологии, когда на фоне здоровья проявляются признаки аномального состояния молочных желез. Особенно опасны выделения в виде кровянистой субстанции.
  • Наличие уплотнений при прощупывании.
  • Измененный сосок, когда заметными становятся изменения цвета ареолы, наблюдается втянутость соска внутрь, образование корочек и признаков шелушения на поверхности.
  • Грудь поражают язвенные высыпания.
  • Проведенное УЗИ, рентген, маммография визуализируют подозрительные участки в молочных железах.

При появлении любых из указанных изменений обязателен визит к онкологу и взятие биопсии на гистологическое исследование тканей. Женщине важно сохранять психологическую стабильность, когда проводится биопсия, а также в момент ее назначения.

Врач должен объяснить пациентке важность анализа, успокоить ее, проговорить все тонкости и нюансы. Результаты готовятся несколько дней, в этот период женщине не стоит безосновательно накручивать себя, готовиться к худшему.

В большинстве ситуаций прогноз положительный, рак отсутствует.

Как берут биопсию молочной железы?

  • Аспирационный метод, проводимый тонкой иглой.
  • Игольчатая операция (по усмотрению врача используется УЗИ, МРТ).
  • Стереотаксическая игольчатая методика забора тканей.
  • Биопсия толстой иглой.
  • Хирургический метод иссечения патологически измененных тканей.
  • Инцизионная биопсия.
  • Эксцизионная методика.
  • Вакуумная биопсия.
  • Проводимая режущей иглой.
  • Чрезкожный забор тканей как малоинвазивный метод взятия материалов для изучения.

Забор тканей происходит в условиях амбулаторного размещения в клинике. Подробнее о том, как делают биопсию, расскажет врач. Он же пояснит, как подготовиться к операции, обозначит сроки исследования.

Манипуляции врача по времени не превышают часа. Процедура рассчитана на высокую точность определения раковой патологии. Иглой легко собрать материал с труднодоступных мест, чтобы изучить его под микроскопом и сделать выводы о характере нарушений. Своевременно вылеченный рак дает благоприятный прогноз.

Изучив, как берут биопсию молочной железы, вы не найдете отзывов о длительности манипуляций врача. Выполняется методика быстро, в комфортном режиме, в большинстве случаев не оставляя серьезных следов на теле. В день проведения операции пациенты возвращаются к привычному ритму жизни. При легком недомогании и дискомфорте рекомендован прием медикаментозных средств обезболивающего действия.

Обратиться к врачам клиники

Почему клиника Ассута?

В Израиле много медицинских центров, известных во всем мире. Клиника Ассута выделяется особо. Врачебный состав больницы профессионален и обладает высокой квалификацией. Специалисты подготовлены ведущими учебными центрами Америки, Канады, Германии, Израиля. Врачи консультируют в странах Европы, привлекаются в качестве экспертов для оценки сложных случаев.

Новейшее оборудование центра способствует высокому качеству оказываемых услуг. Состояние операционных залов и реабилитационных палат соответствует классу «Люкс». Популярность методов малоинвазивной медицины в Ассуте гарантирует минимальную травматизацию тканей в условиях оперативного вмешательства, скорейшую реабилитацию больных.

Структура центра интуитивно понятна даже новичку – в клинике, кроме гинекологического отделения размещены блок оказания медицинской помощи, операционные залы, гостиничный комплекс для иногородних пациентов, центр восстановительной медицины.

Прием зарубежных гостей ведется наравне с жителями Израиля. Международный отдел занимается сопровождением пациентов, прибывших из-за границы, на всех этапах лечения в клинике.

Сопровождение осуществляется русскоязычным персоналом для удобства больных и быстрой ориентации в незнакомой обстановке.

Результаты биопсии молочной железы

В некоторых ситуациях, когда опухоль расположена в сложном для изъятия материала месте, проводится повторное исследование, если тест показал отсутствие рака, а подозрения все же есть. Связано это с тем, что врач не получил должного контроля опухоли со стороны УЗИ аппарата и взял на пункцию здоровую ткань. В дальнейшем на основе изъятых тканей проводится гистологический анализ. Пункция определяет и доброкачественные образования в молочных железах, показывает кистозные изменения, жировой некроз, проявившийся из-за воздействия травмирующего фактора.

Врач заранее обозначает, сколько ждать результат биопсии молочной железы, в среднем исследование занимает несколько дней. Доклад содержит информацию о наличии раковых клеток в структуре изучаемого материала.

Если патологические клетки не замечены, опровергается злокачественный характер новообразования. Но иногда впоследствии требуется лечение доброкачественной опухоли, если это рекомендует врач.

В случае, когда негативные изменения подтверждены, информации врач получает больше.

Отчет включает указание типа новообразования, исследование скорости роста, прогнозные данные. Патолог проводит лабораторные тесты, изучая характер клеток, содержание прогестеронов и эстрогенов в тканях.

При выполнении хирургической биопсии указывается тип, класс опухоли, дается оценка расстояния между патологически измененными тканями и здоровыми. Для решения о проведении операции важно понимать, локализованы ли раковые клетки в пределах новообразования или они выходят за его края, поражая окружающие ткани.

На основе полученных результатов биопсии разрабатывается дальнейший протокол лечения, определяются меры противодействия раку и блокировки патологии.

Как подготовиться к биопсии груди?

Биопсия не относится к средствам оказания неотложной медицинской помощи, проведение процедуры планируется заранее с назначением точной даты и времени.

В большинстве ситуаций для реализации метода применяется тонкая игла, как наиболее нетравматичный способ взятия материалов.

Перед выполнением биопсии обязательно следует выяснить у лечащего врача тип диагностики, как она осуществляется, каковы сроки получения информации по исследованию. Перед процедурой пациент подписывает протоколы тестирования, дает разрешение.

Во время операции врач просит пациентку устранить мешающую одежду, ювелирные изделия, съемные ортопедические протезы зубов, очки и другие элементы, которые мешают работе рентген аппарата.

Женщина в обязательном порядке сообщает врачу, если существует подозрение на беременность.

Некоторые типы биопсии не проводятся после зачатия, так как могут нанести вред развивающемуся в утробе матери плоду.

В день биопсии недопустимо пользоваться кремами, парфюмерией, лосьонами и другими косметическими средствами, нанося их на тело. До проведения биопсии важно согласовать с врачом прием лекарств, биологически активных добавок, которые принимает пациентка. Некоторые из них негативно сказываются на анестезии или способности крови сворачиваться.

Отзывы о лечении в Ассуте

«… не знаю, как пережила известие о раке груди. Делала обследование в онкологическом диспансере, куда меня направил лечащий врач. Без церемоний после биопсии сказали, что рак груди первой степени. Обозначили, что грудь сохранить не получится. Проревела в подушку несколько суток напролет. Потом посоветовалась с мужем, решила ехать в Ассуту.

Почитала в интернете отзывы о биопсии молочной железы, о центре лечения онкологии, о малоинвазивных методах устранения опухолей. Решила рискнуть, не хотелось в расцвете лет ложиться на удаление груди. Оформилась в клинику быстро, приехала и сразу попала на прием к врачу.

Он изучил мои предыдущие анализы и направил на трепан-биопсию с исследованием гормонального фона. Рак подтвердился, но меня заверили, что часть груди получится сохранить, утраченную форму вернет реконструкция молочных желез. Врач – очень обходительный мужчина в возрасте уверил, что бюст будет лучше, чем был, а впереди меня ждет много лет жизни.

Не знаю, может, это самовнушение. Но теперь предстоящей операции я не боюсь и знаю, что все будет хорошо. Альбина, 34 года. Киров».

«…вернулась с биопсии молочной железы под контролем УЗИ. Хочу поделиться своими эмоциями и ощущениями. Читала на форумах в отзывах, что биопсия молочной железы это больно, боялась процедуры и с ужасом представляла последствия. Даже заготовила дома кучу обезболивающих лекарств.

Но врач настолько аккуратно сделал мне процедуру, что я не почувствовала никакого дискомфорта вообще. Предварительно проводилась инъекция анестетика. Я аллергик, выбирали анестезию долго, но удачно. Из ощущений во время операции – незначительное давление на грудь. Не более того. Хочу, чтобы милые женщины не боялись идти на биопсию.

Врачи Ассуты проводят манипуляции аккуратно. Да, диагноз рака не подтвердился. И я этому рада. Впереди целая жизнь. Светлана, 54 года».

В редких случаях утверждают, что биопсия молочной железы это больно, пациенты, перенесшие стереотаксическую процедуру. Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, грамотно подобранной анестезии.

Почитав отзывы пациентов на зарубежных ресурсах, вы убедитесь, что в целом процедура не вызывает опасений, проходит быстро и безболезненно.

Иногда результаты биопсии удается получить через 2-3 дня после проведения.

В интернете встречается мнение, что биопсия молочной железы опасна, и проводить процедуру не рекомендуется из-за риска распространения раковых клеток по организму. Американские ученые провели крупномасштабное исследование, доказав, что утверждение не соответствует действительности.

В исследовании принимали участие пациенты с раком поджелудочной железы. Выявлено, что у больных с предоперационной биопсией процент летальности меньше количества случаев смертности у пациентов без проведения биопсии.

Поэтому, если на груди брали биопсию, поводов для дополнительных переживаний нет.

Стоимость биопсии молочной железы

Процедура выполняется разными методами взятия образцов опухоли для последующего изучения. Из-за этого стоимость отличается. В среднем расценки на проведение врачебных манипуляций таковы:

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия – 1800$.
  • Трепан-биопсия – от 110 евро.
  • Инцизионный забор тканей скальпелем – от 260 евро.
  • Цена биопсии молочной железы под контролем УЗИ аппарата – от 1580 евро.

Рекомендует процедуру врач, он же определяет технологию проведения манипуляций. Если наблюдается боль в груди после биопсии, обговорите прием болеутоляющих препаратов с доктором. Дискомфорт быстро проходит, неприятные ощущения нейтрализуются.

Рассчитать стоимость лечения

Источник: https://msassuta.com/otdeleniya/ginekologiya/biopsiya-molochnoy-zhelezy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector