Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Нарушение кровотока по сосудам, питающим сердечную мышцу, ведет к кислородному голоданию клеток миокарда с последующим их разрушением.

В зависимости от размера пораженной артерии участки повреждения сердца могут иметь разную глубину и способность к восстановлению.

Небольшая зона ишемии сопровождается формированием мелкоочагового, или микроинфаркта. Заболевание чаще встречается у мужчин.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Тромб в коронарной артерии — причина микроифаркта

Классификация и определение

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

В последней классификации болезней понятие «микроинфаркт» отсутствует. Обычно такую форму патологии относят к острому субэндокардиальному инфаркту. Это заболевание сопровождается некрозом не всей толщи сердечной мышцы, а лишь небольшого участка ее, расположенного под внутренней поверхностью.

В дальнейшем такое повреждение превращается в неглубокий очаг некроза. На ЭКГ при этом отсутствует характерный признак распада сердечной ткани на всю глубину – зубец Q. Поэтому такой инфаркт еще называют «не Q-образующий» или «без зубца Q».

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Признаки перенесенного микроифаркта на ЭКГ зачастую отсутствуют

При правильном лечении мелкоочаговый, или микроинфаркт окружается нормальной сердечной тканью. Поврежденные клетки либо восстанавливаются, либо просто снижают свою активность. На ЭКГ признаки перенесенного микроинфаркта часто отсутствуют.

Иногда пациентам говорят, что они перенесли микроинфаркт, когда на самом деле морфологическая основа заболевания, то есть разрушение и гибель клеток, так и не произошла.

У больного при этом был острый коронарный синдром, который не привел к развитию инфаркта, а лишь спровоцировал нестабильную стенокардию.

До проведения специальных исследований, прежде всего определения маркеров некроза, нельзя сказать, будет ли у пациента инфаркт, или все закончится благополучно, только затяжным приступом ишемических болей.

Микроинфаркт у мужчин – тяжелое состояние. Несмотря на малый размер очага поражения и потенциальную обратимость процесса, в начале своего развития он может затронуть важнейшие участки сердечной мышцы и вызвать осложнения. Прежде всего это нарушения ритма. Поэтому при появлении интенсивных и/или длительных болей в груди необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».

Симптомы микроинфаркта

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Приступы стенокардии, плохо купирующиеся нитратами, могут указывать на микроинфаркт

Проявления инфаркта у мужчин и женщин не зависят от размера поражения. Даже при микроинфаркте симптоматика может быть хорошо выраженной, а в дальнейшем заболевание способно вызвать серьезные осложнения.

Первые (ранние) признаки

Микроинфаркт может возникнуть внезапно или стать исходом нестабильной стенокардии. В первом случае его ранние признаки появляются на фоне хорошего самочувствия.

При нестабильной форме ИБС некрозу сердечной мышцы предшествуют затяжные, более частые или более интенсивные, чем обычно, приступы стенокардии, плохо купирующиеся нитратами.

Нестабильная стенокардия может продолжаться от нескольких часов до месяца, и в это время важна помощь в условиях стационара.

Если временное ухудшение кровоснабжения при нестабильной ИБС закончится тромбозом мелкой коронарной артерии, у больного разовьется микроинфаркт. Его ранние признаки у мужчин:

  • чувство давления, тяжести, стеснения или жара в груди, не проходящее после приема нитроглицерина;
  • боль в груди, продолжающаяся более нескольких минут, сохраняющаяся в покое и постоянно рецидивирующая;
  • одышка, чувство нехватки воздуха, кашель;
  • холодный пот;
  • тревога, страх смерти;
  • учащенное сердцебиение, головокружение.

У мужчин реже, чем у женщин, имеются такие ранние симптомы микроинфаркта, как тошнота, рвота, нарушение сознания, одышка, боль в нижней челюсти, спине, плече или лопатке. Однако такие проявления тоже могут указывать на инфаркт.

Дальнейшее развитие симптоматики

При отсутствии лечения проявления мелкоочагового инфаркта усиливаются. Возможно развитие трансмурального поражения, то есть проникающего на всю глубину миокарда. Но даже при ограничении очага некроза небольшим участком в дальнейшем у больного могут возникнуть:

  • сильная одышка в покое, усиливающаяся в положении лежа, удушье, кашель с пенистой мокротой;
  • тяжесть в правом подреберье, отеки на ногах;
    Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчинБоль в правом подреберье при микроинфаркте
  • значительное снижение артериального давления, потеря сознания, нарушение работы всех жизненно важных органов, включая мозг;
  • рецидивирующие приступы болей за грудиной, значительно ограничивающие активность пациента;
  • приступы учащенного сердцебиения, сопровождающиеся потерей сознания и способные стать причиной смерти;
  • значительное замедление сердечного ритма, сопровождающееся головокружениями, падениями, потерей сознания;
  • образование тромба в полости сердца, угрожающее развитием мозгового инсульта.

Прогноз для жизни

Течение микроинфаркта у мужчин более легкое, чем трансмурального поражения, особенно при своевременно начатом лечении.

Возможные исходы микроинфаркта и их частота:

Проявления
Частота, %
Смерть до госпитализации Менее 10
Смерть в стационаре при первом микроинфаркте 3 — 5
Смерть в стационаре при повторном инфаркте 6 – 9
Умеренная или тяжелая сердечная недостаточность Менее 1
Частота аритмий Низкая
Частота развития постинфарктной стенокардии в течение года Более 60%
Повторный инфаркт в течение 3 месяцев 10

По сравнению с тяжелым трансмуральным инфарктом больные легче переносят острый период (первый месяц после приступа), но в дальнейшем у них чаще возникает повторное поражение сердца и развивается стенокардия.

Причины и факторы риска

Микроинфаркт у мужчин развивается в более молодом возрасте, чем у женщин. Это связано с большим количеством причин и факторов риска заболевания у лиц мужского пола. Своевременное выявление и коррекция этих условий снижает вероятность инфаркта.

Непосредственная причина микроинфаркта – закупорка артерии сердца тромбом. Такой сгусток крови формируется на месте поврежденной атеросклеротической бляшки. Ее основа – липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой холестерин».

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

«Плохой» холестирин оседает на стенках сосудов, сужая просвет

Условия для формирования атеросклеротической бляшки и ее повреждения:

  • повышенное содержание ЛПНП и/или триглицеридов в крови;
  • употребление насыщенных жиров, содержащихся в мясе, масле, сыре;
  • употребление гидрогенизированных масел, входящих в состав некоторых пищевых продуктов, например, маргарина;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • возраст старше 45 лет (для мужчин);
  • случаи заболеваний сердца у родственников мужского пола в возрасте до 55 лет или женщин в возрасте до 65 лет;
  • острый стресс или постоянное нервное напряжение;
  • отсутствие физической активности.

Воздействие на изменяемые (модифицируемые) факторы риска – основа профилактики микроинфаркта и других проявлений ИБС.
Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Влияние негативных факторов ослабляют сердечно-сосудистую систему

Первая помощь

При появлении признаков, напоминающих симптомы микроинфаркта у мужчин, необходимо выполнить такие действия:

  • вызвать «Скорую помощь»;
  • придать больному положение полусидя;
  • развязать галстук, расстегнуть тесный воротник, пояс;
  • открыть окно для доступа свежего воздуха;
  • успокоить больного;
  • дать разжевать половину таблетки аспирина, а также положить под язык с интервалом в 5 минут 3 таблетки нитроглицерина либо сделать 3 соответствующих ингаляции Нитроспрея.

Дальнейшая терапия

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Лечение микроинфаркта проводится в стационаре

Лечение проводится в кардиологическом стационаре. При микроинфаркте у мужчин используются:

  • немедленное выполнение малоинвазивной кардиохирургической процедуры – ангиопластики и стентирования;
  • в более редких случаях — шунтирование коронарной артерии.

Медикаментозное лечение включает аспирин, клопидогрел,  нитроглицерин, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ. Для обезболивания назначаются наркотические анальгетики. При возможности еще в машине «Скорой помощи» начинается введение лекарств, растворяющих тромб.

Профилактика

  • Для предупреждения микроинфаркта важно здоровое питание. Следует есть больше цельных зерен, овощей, фруктов и нежирного белка. Рекомендуется отказаться от сахара, насыщенных жиров и гидрогенизированных масел.
  • Улучшить состояние сердца и сосудов помогают регулярные физические тренировки. Если у мужчины уже был микроинфаркт, интенсивность занятий ему поможет подобрать кардиолог.
  • Необходимо отказаться от активного и пассивного курения.
  • Следует контролировать уровень сахара в крови и артериального давления.

Выполнение этих рекомендаций намного снижает вероятность микроинфаркта у мужчин.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/kardiologiya/mikroinfarkt-u-muzhchin-simptomy.html

Микроинфаркт: как распознать, причины, помощь, как лечить

З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории

Микроинфаркт многих успокаивает своим названием, но в этом случае придется сразу огорчить самоуверенных пациентов: состояние это опасное, требует пристального внимания.

Вообще, подобная терминология не в ходу в медицинских кругах, ее чаще используют сами больные вместо эпитетов при описании событий, затронувших их сердечную мышцу.

Врачи под этим понятием подразумевают мелкоочаговый инфаркт миокарда или еще что-то меньшее, но то, что в миокарде произошла катастрофа, не отрицают и, исходя из этого, разрабатывают тактику лечения.

Главное – не пропустить

Первые признаки так называемого микроинфаркта в иных случаях бывают действительно скудными.

Люди, страдающие стенокардией и привыкшие к частым болям в сердце, могут не обратить внимания и воспринять проявления мелкоочагового инфаркта миокарда, как очередной приступ старой болезни.

К тому же, следует иметь в виду, что иной раз подобное состояние может не давать никаких симптомов или протекать нетипично. В таких случаях пациенту и его близким действительно бывает трудно сразу заподозрить наличие микроинфаркта.

Между тем, наверное, стоит лишний раз напомнить, чего можно ожидать от данной патологии и как может проявить себя приступ, именуемый мини- или микроинфарктом:

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

  • Боли различной интенсивности. Резкие «кинжальные» боли считается не только признаком крупноочагового инфаркта, но и симптомом микроинфаркта, однако они присутствуют не всегда. Типичные боли бывают нестерпимыми, жгучими, давящими, они могут пробираться из груди между лопаток к животу, отдавать в руку, шею, доходить до лица и задерживаться в нижней челюсти. При атипичном варианте мини-инфаркта миокарда выраженность болезненных ощущений не столь велика или может отсутствовать вовсе. Кроме этого, иногда возможно и вообще бессимптомное течение приступа, а пережитый инфаркт регистрируется на ЭКГ спустя какое-то время, тогда больному сообщают, что он перенес ИМ на ногах.
  • Взятая срочно под язык таблетка нитроглицерина и не оказавшая должного воздействия, тоже является в некоторой степени симптомом микроинфаркта или инфаркта вообще.
  • Холодный пот, прошибающий организм, слабость во всем теле, больному плохо, он понимает, что в организме произошло что-то серьезное.
  • Повышение температуры (обычно не выше 38°С), которое указывает на то, что в миокарде появились зоны омертвения (некроза) свидетельствуют о более позднем периоде ИМ.
  • Человека одолевает страх смерти, тревога, что весьма напоминает приступ панической атаки, однако это не ее случай. Здесь расстройство обусловлено объективными причинами, больному не кажется, что у него сердечный приступ, ему действительно очень больно, и организм подает сигнал о случившейся беде.
Читайте также:  Невроз сердца (кардионевроз): симптомы и лечение препаратами и народными средствами

Первые признаки и их варианты, в принципе, могут не отличаться от таковых при более глубоких поражениях, однако в иных случаях для мелкоочагового инфаркта больше свойственны атипичные проявления по сравнению с крупноочаговым ИМ.

Симптомы, заставляющие насторожиться

Как уже отмечалось, наряду с типичным проявлением инфаркта миокарда, сопровождаемого вышеперечисленными симптомами, иногда случается приступ, который за ИМ никто не принимает.

Это неудивительно, потому что слабость, утомляемость, легкое головокружение, слегка учащенное сердцебиение снижение давления и кратковременное повышение температуры скорее похожи на легкое недомогание и ничего общего со страшным диагнозом не имеют.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Еще больше ошибок возникает по причине бессимптомного течения инфаркта миокарда. Обычно этот вариант и имеют в виду пациенты, рассуждая о микроинфаркте, который они перенесли на ногах и случайно узнали об этом, получив расшифровку электрокардиограммы с зафиксированными там последствиями (рубцы в сердечной мышце).

Помимо этого, возможен атипичный вариант болезни, который нередко вводит в заблуждение и пациента, и его родственников, и медперсонал. Симптомы микроинфаркта в подобных случаях могут напоминать другую, иногда не родственную патологию:

  1. Астматическая форма, характерная больше пациентам преклонного возраста, которые и так уже имеют ИБС (ишемическая болезнь сердца), артериальную гипертензию, признаки сердечной недостаточности. В большинстве случаев этот вариант не дает болевого синдрома, но сопровождается одышкой, признаками сердечной астмы или отека легких. Конечно, в такой ситуации, где главный симптом микроинфаркта – удушье, трудно рассмотреть поражение сердечной мышцы.
  2. Абдоминальная или гастралгическая форма, как правило, имеет место при диафрагмальном инфаркте. Все начинается с интенсивных болей в эпигастрии, сопровождаемых выраженными диспептическими явлениями: тошнотой, рвотой, метеоризмом, которые и сбивают с толку, симулируя клинику «острого живота». Самое страшное то, что больного в таких случаях начинают усиленно лечить от заболеваний органов пищеварения: моют желудок, готовят к операции, а иногда и производят ее. Разумеется, ошибка в диагностике бедному пациенту может дорого обойтись.
  3. Аритмический вариант характеризуется умеренным болевым синдромом, иногда боли отсутствуют вообще. Объективные данные отражают признаки явного нарушения ритма. Заподозрить можно любую из аритмий, что нередко и случается при диагностике.
  4. Церебральная (апоплектиформная), цереброваскулярная форма своими проявлениями весьма напоминает симптомы динамического (преходящего) нарушения мозгового кровообращения или транзиторно-ишемическую атаку. Первыми признаками неблагополучия проявляются головной болью, головокружением, двигательными и чувствительными нарушениями, а также мнестическими расстройствами.

К атипичным формам ИМ относятся варианты заболевания, которые протекают с возникновением болевых ощущений в необычных местах (спина, руки, правая половина тела и т. д.), однако они тоже могут быть симптомами микроинфаркта.

Почему возникает микроинфаркт?

Причины микроинфаркта полностью совпадают с таковыми при крупноочаговом поражении.

Главным виновником ИМ врачи всегда называют атеросклеротическое поражение венечных артериальных сосудов и последующий тромбоз коронарных артерий, которые обеспечивают кровью данный участок.

Тромб, сформированный  внутри коронарной артерии, считают основным предшественником последующего инфаркта миокарда. Сам он образуется из-за атеросклеротической бляшки, возникшей на измененной интиме, или является результатом кровоизлияния в саму бляшку.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

возникновение микроинфаркта/инфаркта

Помимо этого, в числе причин микроинфаркта отмечают:

  • Местные изменения в сосудах;
  • Гиперхолестеринемия;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенную адгезию и агрегацию тромбоцитарного звена клеток крови;
  • Артериальную гипертензию;
  • Чрезмерные нагрузки различного рода (физические и психические), которые повышают потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • Курение;
  • Спазм неизмененных (здоровых) коронарных артерий, вызванный испугом, волнением или  в силу других обстоятельств.

Взаимосвязь между этими причинами очевидна, за исключением резкого спазмирования здоровых сосудов, все остальные факторы взаимодействуют и усугубляют друг друга.

Следует отметить, что и к микроинфаркту и инфаркту с глубокими поражениями более склонны мужчины. У них подобные ситуации случаются чаще и раньше. Что касается женщин, то их длительное время защищают гормоны, поэтому «молодой» инфаркт для женского пола не характерен.

Где бы приступ не застал

Предугадать надвигающуюся беду сложно, а в большинстве случаев и вовсе невозможно. Но коль случилось такое в домашних условиях, то хорошо, если кто-то окажется рядом, кого малейшее подозрение на инфаркт сможет побудить к решительным и правильным действиям:

  1. Больного уложить, обеспечить доступ свежего воздуха;
  2. Дать разжевать таблетку аспирина и положить под язык спасаемого человека 1-2 таблетки нитроглицерина, предварительно измерив артериальное давление, поскольку исходная гипотония является противопоказанием для приема нитроглицерина. При отсутствии аппарата для измерения АД больше 1 таблетки не класть;
  3. Обеспечить немедленный вызов «скорой помощи», толково объяснив диспетчеру суть вызова (сердечный приступ), чтобы, по возможности, к больному прибыла специализированная кардиобригада.

Каждый человек для себя должен уяснить, как важно знать первые симптомы инфаркта миокарда, не растеряться, если подобное случилось с ним или в его присутствии, ведь иногда жизнь обрывается только потому, что вовремя не подоспела помощь.

Важно: развитие ишемии в микроинфаркт и инфаркт при отсутствии помощи

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Жизнь после микроинфаркта

Лечение микроинфаркта абсолютно не отличается от инфаркта с глубокими поражениями. Здесь дело лишь в том, проходил ли пациент стационарное лечение или перенес болезнь на ногах.

Вопросы тактики лечения решает врач и назначает лекарственные препараты в соответствии с состоянием больного.

Однако люди, перенесшие пусть и микроинфаркт, должны знать, что антикоагулянты и/или антиагреганты, типа кардиомагнила или аспирин кардио, они должны принимать всю жизнь для предупреждения нового инфаркта, у которого может и не быть приставки «микро».

Помимо этого, с учетом сопутствующих заболеваний, человеку могут назначаться другие лекарства:

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

  • Статины при нарушении липидного спектра и с целью борьбы с атеросклерозом;
  • Антиаритмические препараты;
  • Средства, снижающие артериальное давление, в том числе, и мочегонные;
  • Другие препараты в зависимости от последствий и сопутствующих заболеваний.

Чаще больные, имеющие инфаркт  миокарда в анамнезе, принимают большое количество различных лекарств и знают, что средства неотложной помощи должны всегда быть при них на случай непредвиденных обстоятельств в дороге, в кафе, в театре.

Последствия микроинфаркта в большинстве случаев зависят от имеющихся у человека заболеваний.

Однако ввиду того, что очаги поражения небольшие, ровно, как и рубец, сформированный в результате ИМ, то организм еще длительное время (иногда долгие годы) может компенсировать произошедшие события и качество жизни не снижать.

Наиболее частыми последствиями микроинфаркта является развитие аритмий и хроническая сердечная недостаточность, с которыми больному предстоит бороться, выполняя все предписанные врачом рекомендации.

Видео: микроинфаркт и его симптомы в программе “О самом главном”

  • Вывести все публикации с меткой:
  • Перейти в раздел:
  • Заболевания сердца и аорты
  1. Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
  2. На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/mikroinfarkt/

Признаки микроинфаркта у мужчин: первые и более поздние симптомы

Характерной особенностью признаков микроинфаркта у мужчин является скудность симптомов на начальных этапах развития недуга. При этой патологии происходит некроз (омертвление) тканей миокарда, но в отличие от обширного инфаркта, мелкими очагами. Основная причина развития приступа – нарушенный кровоток в коронарных артериях и их закупорка тромбами.

Какие бывают предвестники микроинфаркта у мужчин?

Мужской пол более подвержен развитию микроинфаркта, нежели женский. Причина этому – множество факторов риска. Например, частое потребление алкогольных напитков, табакокурение, ожирение, неправильное питание. Всё это сказывается на кровеносных сосудах, где откладывается значительное число холестерина, после чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Течение болезни в 15% бессимптомное. В других случаях люди просто не обращают внимания на признаки, особенно, если существуют другие патологии сердечно-сосудистой системы. Симптоматика условно разделена на 3 группы – предвестники болезни, первичные и более поздние признаки.

Предвестники, на которые стоит обращать внимание:

  1. Появление одышки после физических нагрузок. Многие мужчины это связывают с курением, лишним весом, малоактивностью. Да, эти факторы усугубляют положение больного, но сама по себе одышка – симптом микроинфаркта.

Почему возникает одышка? Из-за нарушенного кровообращения сердечная мышца не может работать в полной мере, поэтому сердце не успевает перекачать кровяную жидкость и доставить питательные вещества в ткани миокарда. Если своевременно избавиться от факторов, которые к этому приводят, можно избежать микроинфаркта.

  1. Частое повышение артериального давления с головными болями. Гипертония сопровождается сужением кровеносных сосудов, из-за чего сердечный орган получает усиленную нагрузку, а кровь не циркулирует нормально по всему организму. Следовательно, головной мозг не снабжается достаточным количеством кислорода.
  2. Чувство онемения в нижних и верхних конечностях, мурашки по коже. Опять-таки, такое происходит по причине нарушенного кровоснабжения.

Факторы, ускоряющие развитие микроинфаркта: сахарный диабет, неправильное питание, вредные привычки, стрессы, малоподвижный образ жизни, возраст старше 45-ти лет.

На первых этапах развития микроинфаркта появляются симптомы простудных заболеваний, поэтому люди не придают значения таким признакам. Но между двумя патологиями есть существенная разница – при мелкоочаговом инфаркте нет хрипов и кашля.

Далее наблюдаются специфические проявления:

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

  • головокружение и боль в голове;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • болевой синдром в суставах, мышцах тянущего характера;
  • легкое давление на область живота слева;
  • резкая слабость;
  • похолодение рук и ног.

Когда появляются простудные симптомы, мужчина обычно начинает лечиться по схеме для респираторных патологий. На какое-то время это помогает, но достаточно всего недели, чтобы появились сердечные признаки. Причем в этом случае болевой порог становится острым.

Симптоматика может быть ярко выраженной или слабой. Это зависит от многих факторов – наличия сопутствующих болезней, употребления алкоголя и курения, лишнего веса. Как говорилось выше, это ухудшает состояние сердечника.

Какие признаки появляются на более поздних этапах развития микроинфаркта – особенности:

  1. По мере прогрессирования микроинфарктного состояния, симптоматика усиливается. Все вышеописанные признаки проявляются острее – боль становится нестерпимой, сдавливающей, жгучей, резкой, колющей или острой. В принципе, это проявления обширного инфаркта, но с меньшей интенсивностью.

Особенность – мужской пол переносит приступ гораздо тяжелее женского. Болевой синдром локализуется с левой стороны, затем иррадиирует на предплечье, челюсть, зубы, лопатку и шею. Если больной пытается поднять верхнюю левую конечность, то испытывает боль и дискомфорт.

Но так происходит не всегда, так как микроинфаркт может быть бессимптомным, особенно, если у мужчины присутствует сахарный диабет, или он находится в пожилом возрасте. В этом случае заболевание могут выявить совершено случайно и даже через несколько лет.

  1. При микроинфаркте сердечные препараты (Нитроглицерин) не помогают, что является прямым признаком патологии. Причем человек может выпить не только одну таблетку, но и 2-3.
  2. Продолжительность болевого синдрома – 15-30 минут и более. Иногда больной во время приступа старается прилечь, надеясь, что боль стихнет, но при мини-инфаркте это невозможно, так как она сопровождает мужчину даже в состоянии покоя.
  3. Во время приступа может измениться цвет кожи в области носогубного треугольника – он становится синюшным, отмечается цианоз (посинение губ). Это происходит из-за кислородного голодания в кровяной жидкости. Именно поэтому при оказании первой помощи важно открыть все окна для поступления свежего кислородного воздуха.
  4. Из-за частых и сильных головокружений больной утрачивает сознание. Это приводит к глубокому обмороку.
Читайте также:  Асло в анализе крови: что это такое, нормы антистрептолизина-о и что он показывает

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

  1. Нарушение психоэмоционального фона – появляется страх, паника, тревожность (беспричинно). Это происходит по 2-ум причинам: человек может осознавать, что это сердечный приступ, и испугаться смерти или не понимать этого. Во втором случае организм самостоятельно сигнализирует головному мозгу о приближающейся опасности.
  2. Скачки артериального давления. Причем у некоторых людей АД повышается, а у других – снижается.
  3. Нехватка воздуха (из-за кислородного голодания) приводит к частому и быстрому дыханию.
  4. Аритмический пульс всегда сопровождает мелкоочаговый инфаркт. Он характеризуется учащенным сердцебиением.

Вид аритмии зависит от разных нюансов. Это может быть экстрасистолия (нормальная частота сокращений миокарда чередуется с внеочередной). Также тахикардия (пульсация сердца превышает 90-100 ударов в минуту), фибрилляция в предсердиях (сокращение сердечной мышцы происходит быстро и хаотично).

Основная причина приступов аритмии – нарушенная проводимость нервных импульсов в миокардных мышцах.

  1. При некоторых формах болезни нарушается двигательная активность и речь.

Как врачи определяют микроинфаркт у мужчины (диагностика)?

Для того чтобы быстро определить микроинфаркт, медики оценивают особенности приступа. Они зависят от типа мелкоочагового инфаркта:

  1. Форма № 1 – типичная. Характеризуется болевым синдромом резкого и жгучего характера.
  2. Вид № 2 – астматический. Самым мощным признаком является удушье и нехватка воздуха. Дополняется сильным учащением дыхания, посинением не только носогубной области, но и век, пальцев. Остальная кожа становится бледной. Довольно часто возникает кашель, при котором выходит мокрота со сгустками крови. Дыхание неравномерное и шумное.
  3. Тип № 3 – аритмический. Основной симптом, который проявляет себя очень ярко, – это учащение пульса и биения сердца. Больной четко ощущает трепыхание сердечного органа, выстукивание ритма. Такое состояние считается опасным, так как приводит к летальному исходу.
  4. Форма № 4 – церебральная. Приступ всегда характеризуется внезапным обмороком, а вот начальные симптомы больше напоминают инсультный приступ. Другие признаки – несвязность речи, трудность с произношением слов и составлением предложений, нарушенность координации движений. Боль носит резкий характер.
  5. Вид № 5 – абдоминальный или гастралгический. Это наиболее редкая форма микроинфарктного приступа. Особенность симптоматики – болевой порог локализуется в области брюшной полости, а не сердца. Многие путают его с приступами язвенного поражения органов желудочного и кишечного тракта или гастритными проявлениями. Обязательно отмечается тошнота и рвота, тахикардия, повышенное отделение липкого пота.

Определить микроинфаркт во время приступа практически невозможно, так как он развивается около часа. Поэтому диагностика начинается после купирования приступа. Она направлена на выявление сегмента-ST, который должен быть снижен. Обязательно исследуются Т-зубцы, которые косвенно указывают на мини-инфаркт.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин

Кардиолог измеряет артериальное давление, пульсацию в артериях, простукивает и прослушивает сердечный орган. Далее собирает анамнез, то есть опрашивает больного или его родственников о проявляющихся признаках, изучает историю всех перенесенных болезней, оценивает образ жизни и рассматривает хронические патологии. После этого направляет пациента на такие методы обследования:

  1. Дифференциальный способ оценивает метаболизм, панкреатит и гипокалиемию. Для этого делают калиевую пробу. Ход процедуры: пациенту проводят электрокардиограмму, потом дают выпить раствор хлорида натрия и снова делают ЭКГ. Если есть ишемическое поражение (микроинфаркт входит в группу ишемических патологий), то меняются показания Т и S.
  2. Электрокардиограмма определяет активность электрических импульсов в сердечной мышце, выявляет изменения в сердце, оценивает тип инфаркта (при обширном – изменяется зубец Q).
  3. Сбор крови на общий и биохимический анализ для обнаружения маркеров микроинфаркта. Изучается уровень миоглобина, тропонина, лактатдегидрогеназы и креатининфосфокиназы, СОЭ.
  4. Эхокардиография с ультразвуковым исследованием. Устанавливаются размеры очагового поражения и место их локализации, изучаются структурные и функциональные изменения. Данная методика является наиболее точной, так как на мониторе отображены анатомические особенности максимально детально. Можно проследить все движения сердечного цикла.
  5. Дополнительно проводится ангиография кровеносных сосудов, коронароангиография (исследуются коронарные артерии).

Признаки мужского микроинфарктного приступа у каждого человека индивидуальные. Основная причина этому – выносливость сердечного органа. Помните, что данное заболевание может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу, поэтому важно знать все особенности симптомов, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной помощью в клинику.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/miokarda/priznaki-mikroinfarkta-u-muzhchin.html

Микроинфаркт: лечение, первые признаки, варианты протекания

Микроинфаркт миокарда – это разновидность ишемической болезни сердца, при которой развивается некроз небольших участков сердечной мышцы, сопровождающийся снижением функции органа.

Даже при незначительном по величине очаге поражения, характерном для мини инфаркта, в патологический процесс могут вовлекаться важные структуры сердечной мышцы.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин Мелкоочаговый инфаркт часто остается нераспознанным и обнаруживается лишь спустя некоторое время

Нередко заболевание протекает бессимптомно или имеет атипичное течение, в таких случаях распознать его не только больному, но и врачу некардиологической специализации может быть затруднительно. Атипичное течение мини инфаркта чаще наблюдается у женщин.

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Любые формы инфаркта миокарда, в том числе мелкоочаговая, создают угрозу здоровью и жизни пациента. По этой причине при любом подозрении на возможный инфаркт требуется незамедлительное обращение к специалисту, а пациентам из группы риска необходимы регулярные профилактические осмотры у кардиолога, чтобы не пропустить патологию.

Причины и факторы риска

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой. В последние десятилетия отмечается тенденция развития мини инфаркта у пациентов более молодого возраста.

  • Микроинфаркт возникает на фоне ишемии или нарушения местного кровотока.
  • К основным причинам относят: ранее перенесенный инфаркт миокарда, стенокардию, повышенный уровень холестерина в крови и атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, сахарный диабет, повышенное кровяное давление, чрезмерные физические и/или психические нагрузки, нерациональное питание, избыточный вес, вредные привычки, гиподинамию.
  • Среди факторов риска развития заболевания выделяют повышенную раздражительность, тревожность, подверженность стрессам, генетическую предрасположенность.

Симптомы и формы заболевания

Первые признаки микроинфаркта, как правило, незначительны и часто не обращают на себя внимания пациента, особенно при наличии у него стенокардии в анамнезе. К ним относятся слабость, незначительная кардиальная боль, часто в виде покалывания, ощущение усиленного сердцебиения.

Основные симптомы мини инфаркта миокарда не отличаются от таковых при крупноочаговом инфаркте, однако обычно менее выраженными: интенсивная боль за грудиной, которая может иррадиировать в лопатку, живот, руку, шею, нижнюю челюсть.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или имеет атипичное течение, в таких случаях распознать его не только больному, но и врачу некардиологической специализации может быть затруднительно.

При атипичном течении боль менее выражена или вовсе отсутствует, а кроме того, может иметь иную локализацию (спина, правая половина тела, верхние конечности, пальцы, челюсть и т. д.).

Помимо этого, наблюдается слабость, холодный пот, цианоз губ и носогубного треугольника, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, тревога, страх смерти.

Может повышаться температура тела до субфебрильных значений.

К атипичным формам болезни относятся:

  • астматическая – развивается у пациентов пожилого возраста на фоне ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии; болевой синдром отсутствует, наблюдается одышка, симптомы отека легких или сердечной астмы;
  • абдоминальная – возникают сильные боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм (напоминает клиническую картину острого живота);
  • аритмическая – проявляется нарушениями сердечного ритма; кардиальная боль умерена или отсутствует;
  • церебральная – отмечаются головная боль, головокружение, интеллектуально-мнестические расстройства, чувствительные и двигательные нарушения (напоминает симптоматику транзиторной ишемической атаки, динамического нарушения мозгового кровообращения).

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин Диагностировать инфаркт самостоятельно невозможно, поэтому при первых подозрениях нужно вызывать скорую помощь

Ближайшие и отдаленные последствия

О перенесенном приступе могут свидетельствовать сильные головные боли, озноб, артериальная гипертензия, усиленное потоотделение, болезненность в суставах, отеки конечностей.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем. К другим последствиям мини инфаркта относят развитие аритмии, перикардита, усугубление сердечной недостаточности.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем.

Доврачебная помощь

Определить диагноз точно в домашних условиях невозможно, поэтому при подозрении на инфаркт следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В ожидании ее прибытия пациента следует уложить или усадить, обеспечить доступ свежего воздуха.

Если больной наблюдается у кардиолога и принимает сердечные препараты, можно дать ему выпить такое лекарство (например, Нитроглицерин). До приезда врача больного нельзя оставлять без присмотра, поскольку в любой момент его состояние может критически ухудшиться.

В случае остановки сердечной деятельности и дыхания приступают к реанимационным мероприятиям, однако делать это рекомендуется людям, имеющим соответствующую подготовку.

  1. 5 признаков возможных проблем с сердцем
  2. 5 признаков приближения инфаркта
  3. 9 способов борьбы с депрессией без лекарств

Диагностика

Основным методом диагностики инфаркта является электрокардиография (ЭКГ). Для уточнения локализации очага некроза и его размеров проводится ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). Назначается общий, биохимический анализ крови (исследуются лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа, тропонин, липидограмма и пр.).

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Лечение микроинфаркта

Если мини инфаркт диагностирован в течение 1–10 суток, лечение проводится в кардиологическом стационаре, где имеются все условия для обеспечения полноценного обследования и круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.

Назначаются обезболивающие препараты (в случае интенсивного болевого синдрома – наркотические анальгетики), антиаритмические, гипотонические лекарственные средства. При нарушениях липидного обмена в целях предотвращения атеросклеротического поражения сосудов применяются статины.

Читайте также:  Сердечная астма: симптомы и лечение, неотложная помощь и последствия

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой.

Длительным курсом назначаются антиагреганты и/или антикоагулянты. В ряде случаев требуется их пожизненное применение с целью профилактики повторного приступа.

Если микроинфаркт был перенесен пациентом на ногах и обнаружен впоследствии случайно, необходимо проведение реабилитационных мероприятий и регулярное наблюдение у кардиолога.

Реабилитация

Постинфарктная реабилитация включает в себя поддерживающую медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, коррекцию образа жизни и диету.

В основе рациона должны быть продукты, богатые клетчаткой, витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами: овощи и фрукты, рыбу, постное мясо, морепродукты, молочные продукты, растительные масла.

Ограничивают употребление жирных сортов мяса, животных жиров, соли, кондитерских изделий. Пациентам с лишним весом необходимо привести его в норму.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин Пациентам, перенесшим инфаркт, необходимо наблюдаться у кардиолога

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз относительно благоприятный. После лечения и реабилитации возможно возвращение человека к работе и привычной жизни. Пациентам, перенесшим любую форму инфаркта необходимо регулярное обследование у кардиолога.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18578-mikroinfarkt-lechenie-pervye-priznaki-varianty-protekanija.php

Что такое микроинфаркт сердца и какие последствия от него могут быть?

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин Что такое микроинфаркт, как он сейчас классифицируется в кардиологии, можно ли перенести его на ногах, как заподозрить, диагностировать и лечить такое заболевание – об этом мы расскажем в статье.

В обиходе нередко можно услышать, что человек перенес микроинфаркт, раньше этой терминологией пользовались и врачи. Сейчас на смену делению инфаркта на микро-, или мелкоочаговый, крупноочаговый и трансмуральный, пришла другая классификация, где такое название отсутствует.

Как развивается микроинфаркт

Миокард – сердечная мышца, которая сокращается и выбрасывает порции крови в аорту. Затем эта кровь разносится по артериям, питая весь организм кислородом и унося из тканей углекислоту. Сам миокард тоже имеет артерии, которые его снабжают кровью, – так называемые коронарные (от латинского слова cor – «сердце»).

Инфаркт – нарушение функционирования части сердечной мышцы, вызванное прекращением ее кровоснабжения. Самая частая причина этого – ишемическая болезнь сердца, в основе которой лежит образование холестериновых бляшек на стенках коронарных артерий.

Рано или поздно такая бляшка либо полностью перекрывает просвет артерии, либо повреждается, а на ее поверхности образуется тромб. В обоих случаях кровоток по артерии прекращается, и часть сердечной мышцы испытывает дефицит кислорода.

В таких условиях клетки сердца могут жить около 15 – 30 минут, а затем они погибают. Постепенно на их месте образуется рубец.

В зависимости от размеров очага поражения раньше и выделяли 3 формы заболевания:

  1. Микроинфаркт, или мелкоочаговый, когда гибла только маленькая часть сердечных клеток, и работа сердца практически не страдала;
  2. Крупноочаговый с сохранением на фоне рубцевания части сокращающихся миокардиоцитов (клеток сердца);
  3. Трансмуральный, после которого происходило практически сквозное замещение миокарда соединительной тканью (рубцом).

У микроинфаркта сейчас есть 2 официальных названия:

  1. Инфаркт миокарда без зубца Q.
  2. Не-Q-образующий инфаркт.

Зубец Q формируется на месте рубцовых изменений. Понятно, что при небольшом очаге поражения, как при микроинфаркте, последствия не столь значительны, и этот зубец на ЭКГ не появляется.

Таким образом, микроинфаркт – форма заболевания с наилучшим прогнозом для выздоровления. Во многих случаях работа сердца через некоторое время полностью восстанавливается.

Основные причины

Самая частая причина микроинфаркта – тромб в одной из мелких коронарных артерий. Он образуется на поверхности поврежденной атероматозной бляшки. Примерно у двух третей пациентов он самостоятельно растворяется в течение суток, часто сопровождаясь болью в груди. Однако в 30% случаев формируется небольшой очаг омертвевших тканей.

В более редких случаях микроинфаркт могут вызвать:

  • эмболия коронарной артерии – закупорка ее принесенным извне образованием, например, при митральном или аортальном стенозе, инфекционном эндокардите;
  • спазм коронарного сосуда под действием психоактивных веществ или, например, сильного стресса.

Симптомы и первые признаки

Признаки этого заболевания очень схожи с симптомами других острых коронарных состояний (нестабильная стенокардия, Q-образующий инфаркт миокарда), поэтому по клинической картине сразу дифференцировать эти заболевания нельзя.

В самом начале процесса их объединяют в понятие «острый коронарный синдром». В зависимости от того, как будут развиваться события дальше, произойдет ли некроз тканей, каков будет его размер, и будет установлен окончательный диагноз.

Разница у мужчин и женщин

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин и женщин схожи. Разница состоит в возрасте, в котором чаще возникает заболевание.

Для мужчин это 45 – 50 лет, у женщин микроинфаркт возникает чаще после 55 – 60 лет, так как ранее их сосуды находятся под «защитой» женских половых гормонов.

Симптомы, позволяющие заподозрить микроинфаркт одинаковы как для мужчин, так и для женщин:

  • боль, давление, стеснение или жжение за грудиной, не проходящие после приема 3 таблеток нитроглицерина, принятых с интервалом через 5 минут каждая;
  • боль, отдающая в плечо, ключицу, верхнюю часть живота, спину, шею, челюсть;
  • тошнота или рвота;
  • внезапная одышка, чувство нехватки воздуха;
  • внезапное сильное потоотделение и выраженная слабость;
  • головокружение или потеря сознания;
  • чувство беспокойства, страх за свою жизнь.

Боль или дискомфорт в груди, не проходящие после приема нитроглицерина, – наиболее распространенный признак микроинфаркта. Однако он наблюдается не у всех. Некоторые пациенты не ощущают особых неприятных признаков и не замечают перенесенного заболевания. Такое чаще наблюдается у женщин, пожилых людей и лиц с диабетом.

Например, женщина с диабетом в возрасте 65 лет может перенести несколько таких инфарктов «на ногах», которые в совокупности могут значительно ослаблять сократимость ее сердечной мышцы и вызовут сердечную недостаточность.

Первая помощь

Лечение в домашних условиях при микроинфаркте не проводится, так как это заболевание смертельно опасно. При подозрении на эту патологию необходимо вызвать «Скорую помощь», а тем временем сделать следующее:

  • придать больному положение полусидя;
  • дать ему таблетку нитроглицерина под язык и четверть таблетки аспирина разжевать, через 5 минут можно повторить прием нитроглицерина, и через следующие 5 минут принять еще одну таблетку;
  • расстегнуть тесный пояс, воротник, открыть форточку;
  • успокоить больного, сказать, что помощь уже близко, не оставлять его в одиночестве;
  • собрать немного вещей – белье, пижаму или халат, тапочки, носки, предметы личной гигиены, паспорт, медицинский полис и карточку СНИЛС;
  • организовать встречу «Скорой помощи», открыть дверь в подъезд, отвести собаку (если она есть) к соседям или хотя бы в другую комнату, если пациента нужно будет переносить – подумать о том, кто может помочь (в составе бригады может не быть санитаров), выяснить, свободен ли доступ к подъезду.

Как распознать микроинфаркт?

Распознавание микроинфаркта складывается из 4 основных составляющих:

  • Клиническая картина, симптомы и жалобы пациента.
  • Данные внешнего осмотра.
  • ЭКГ-картина.
  • Результаты анализов крови на тропонины – вещества, отражающие произошедший некроз и разрушение клеток миокарда.

Микроинфаркт на ЭКГ диагностировать довольно сложно. Обычно, но не обязательно, в первые часы приступа на кардиограмме отмечается подъем сегмента ST.

В дальнейшем этот сегмент возвращается на изолинию и образуется отрицательный зубец Т. Это происходит в течение первой недели заболевания.

Примерно через месяц зубец Т может из отрицательного вновь стать положительным, и тогда в дальнейшем никаких следов перенесенного микроинфаркта на ЭКГ не будет.

Подобное можно сказать и о других методах исследования. При микроинфаркте отсутствует глубокий некроз, и сердечная мышца сокращается практически нормально. Поэтому на ЭхоКГ зон гипо- или акинезии (то есть рубцов) не будет.

При срочной коронароангиографии, проведенной в стационаре, врачи могут обнаружить затромбированную артерию. Тактика лечения будет при этом зависеть от ее размера и времени, прошедшего с начала приступа. Также при микроинфаркте будет наблюдаться повышение в крови уровня тропонинов.

Что принимать для лечения

Срочные цели лечения – устранить боль, улучшить кровообращение и работу сердца. Долгосрочные цели лечения микроинфаркта: профилактика осложнений, управление факторами риска, снижение вероятности повторных сердечных приступов. Для достижения этих целей используется комбинация лекарств и хирургических процедур.

В зависимости от состояния пациента медикаменты для неотложной и/или длительной терапии могут включать:

  • тромболитики, растворяющие закупоривший артерию тромб;
  • анальгетики, в том числе наркотические, для снятия боли;
  • нитроглицерин, временно расширяющий коронарные артерии;
  • антитромбоцитарные препараты для профилактики образования тромбов в будущем;
  • бета-адреноблокаторы, замедляющие пульс, снижающие давление и нагрузку на сердце;
  • ИАПФ, улучшающие кровообращение;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина, контролирующие давление;
  • статины, снижающие количество холестерина в крови и стабилизирующие атеросклеротические бляшки.

При технической возможности может быть проведена ангиопластика, во время которой в пораженную коронарную артерию проводят тонкую трубочку – стент. Если пациент перенес множество микроинфарктов, и у него постоянно есть приступы стенокардии, ему может быть предложена операция коронарного шунтирования.

Последствия и профилактика

При своевременном лечении последствия микроинфаркта как для мужчин, так и для женщин обычно благоприятные. Тяжелые осложнения для этого заболевания не так характерны, как для более крупных некрозов сердечной мышцы.

Перенесенный микроинфаркт на ногах могут сопровождать такие последствия для женщин и мужчин как:

  • нарушения ритма сердца, блокады, экстрасистолия, редкий пульс или приступы учащенного сердцебиения;
  • приступы загрудинной боли при нагрузке;
  • при большом количестве таких микроинфарктов – постепенное нарастание одышки, снижение переносимости нагрузки.

Профилактика микроинфаркта состоит в устранении факторов риска этого заболевания:

  • не курить, избегать и пассивного курения;
  • есть больше фруктов, овощей, цельных злаков, умеренное количество нежирных молочных продуктов и постного мяса;
  • регулярно заниматься спортом или хотя бы поддерживать возможную для себя пусть небольшую, но постоянную физическую активность;
  • регулярно проверять уровень холестерина, избегать мяса и молочных продуктов с высоким содержанием жиров, принимать назначенные врачом статины;
  • контролировать артериальное давление и при необходимости ежедневно принимать препараты для его снижения;
  • поддерживать здоровый вес;
  • найти способ справляться со стрессами, пересмотреть режим, возможно, перейти в более спокойные условия работы;
  • отказаться от алкоголя.

Видео программы “Здоровье”, о симптомах и способах определения микроинфаркта:

Желаем Вам сохранить крепкое сердце на протяжении всей жизни, надеемся наши рекомендации принесут пользу.

Источник: https://PulsNorma.ru/serdtse-i-sosudy/mikroinfarkt.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector