Тест на антистрептолизин-О помогает узнать количество выработанных организмом человека антител к антигену бета-гемолитического стрептококка группы А – стрептолизину. Представляет собой лабораторное исследование венозной крови. АСЛО – так называются искомые антитела.
Что показывает антистрептолизин-О?
Раньше результаты анализов пациенту в руки не попадали.
Ещё совсем недавно врачу просто доверяли, считали, что он лучше разберётся в том, почему появились негативные симптомы, дисфункция, и расскажет, что с этим делать.
Но со временем, в связи с тем, что медицинское обслуживание стало более доступным и в некоторых случаях обязательным, всё больший интерес к результатам анализов и прописанным лекарствам проявляет пациент.
Не всегда можно понять, что значат цифры, которые проставлены в результатах. В то же время, не зная, чего ожидать, сложно унять волнение. Каждому человеку хочется уметь контролировать своё здоровье. Избавиться от негативных симптомов – порой единственная мечта, цель.
Разбираться в результатах, в прописанных лекарствах, составе, методах лечения, собственной анатомии, в происходящих процессах внутри организма, причинах, механизме болезни – это шаг на пути к успеху. Выбрать профессию врача рискнёт не каждый школьник, ведь это тяжёлый труд.
А вот шутя изучить анатомию, физиологию и прочие дисциплины может любой человек, тем более если в школе нравились такие предметы, как биология или химия.
Иногда под сомнение ставится мнение врача. Прежде чем обратиться в другую клинику, обвинить доктора в некомпетентности, не имея на то особых оснований, стоит разобраться в непонятных цифрах. Расшифровав их для себя, можно контролировать процесс лечения. Результаты – документ, имеющий юридическую ценность, как и амбулаторная карточка пациента.
Повод для направления на данное исследование
Назначают проведение анализа на антистрептолизин-О (АСЛО) лишь в некоторых случаях, общим он не является. Нужен для:
- подтверждения воздействия стрептолизина;
- подтверждения развития стрептококковой инфекции;
- получения дополнительной информации в процессе лечения болезней, развитие которых провоцирует стрептококковая инфекция.
О чём расскажут антитела?
Итак, нужно сдать кровь на антистрептолизин-О.
Когда в процессе исследования обнаруживается отклонение от нормы, высокое содержание антител, это означает, что человек переболел стрептококковой инфекцией. Анализ помогает подтвердить данный факт, а также понять, как была перенесена инфекция, есть ли последствия.
Как происходит определение антистрептолизина-О?
Спустя приблизительно 7 дней после инфицирования показатели АСЛО в крови увеличиваются. Спустя 3-5 недель достигают максимальной величины, затем уменьшаются, приближаются к норме через 6 месяцев — 1 год.
Если человек наблюдается в это время у врача, следует предписаниям, проходит курс лечения, уже через 4-8 месяцев, а может, и раньше тест покажет нормальное количество АСЛО. Но возможен и не столь оптимистичный вариант развития событий. Существует вероятность осложнений.
Своевременно их обнаружить и принять меры помогает также это исследование.
Стрептококковая инфекция
Существует много видов стрептококков. Это анаэробные бактерии, которые являются частью микрофлоры организма человека. Они присутствуют в микрофлоре полости рта, в желудочно-кишечном тракте, в органах дыхания.
В некоторых случаях численность популяции резко увеличивается, и здоровая микрофлора превращается в патогенную. Развивается стрептококковая инфекция. В зависимости от того, в каком органе популяция бактерий начала расти, появляются разные симптомы.
Методы терапии также будут разными – выбираются в соответствии с диагнозом, обнаруженным видом.
Антистрептолизин-О (АСЛО) позволяет обнаружить антитела к антигену бактерий, которые всегда присутствуют в полости рта и могут стать причиной таких заболеваний:
В процессе жизнедеятельности они вырабатывают вредное для организма человека вещество — стрептолизин. Это вещество пагубно влияет на сердце, кровь. Вырабатывают стрептококки и другие токсины. Рост популяции может причинить много вреда здоровью.
Но иммунная система человека может дать отпор в большинстве случаев, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют влияние бактерий.
Тест помогает узнать, как реагирует иммунная система, и исходя из полученных сведений уточнить диагноз, сделать прогноз, назначить оптимальный курс лечения.
Уровень АСЛО расскажет об осложнениях
Многих интересует вопрос: «Антистрептолизин-О повышен, что это значит?»
В числе осложнений, провоцируемых стафилококковой инфекцией, есть заболевание, которое сложно обнаружить на ранних стадиях – ревматизм.
Его часто связывают с возрастом, таким периодом в жизни человека, как старость, хотя на самом деле проявить себя впервые он может уже в 7 лет.
Ангина, спровоцированная стафилококковой инфекцией, бета-стафилококками, иногда сопровождается ревматизмом. Так что говорить о взаимосвязи возраста и упомянутого недуга не приходится.
Победить эту болезнь проще, если начать принимать актуальные препараты, выполнять соответствующие процедуры тогда, когда симптомов ещё нет.
Устойчивая, продолжительная выработка АСЛО иммунной системой свидетельствует о том, что стрептококковая инфекция снова подтачивает здоровье, что имеет место рецидив или о том, что развивается ревматизм.
В этом случае показатели возрастают, как и при повторном инфицировании.
Серия исследований
Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) проводится однократно тогда, когда показатели в норме. Если замечен рост антител, с помощью этих сведений врач может наблюдать за пациентом, своевременно корректировать лечение. Поэтому тест проводится многократно, с интервалом 7 дней или больше – это определяет врач.
При интерпретации результатов необходимо учитывать, что незначительные отклонения от нормы показателей АСЛО признаком патологических процессов не являются. Незначительные отклонения обнаруживаются порой у абсолютно здоровых людей. Данный анализ должен проводиться в комплексе с другими исследованиями.
Норма и отклонение
Итак, тест прошли. Предположим, антистрептолизин-О повышен. Что это значит?
Рамки нормы и патологии несколько размыты, неточны, ведь численность бактерий в микрофлоре слизистых оболочек человека зависит от многих факторов, меняется в течение жизни. Однако количество не должно превышает норму, если речь идёт о здоровье. Необходим усреднённый показатель, стандарт, и он существует. Каков он в случае с тестом на антистрептолизин-О? Норма:
- 200 Ед/л и меньше у взрослых и детей старше 14 лет.
- 150 Ед/л и меньше у детей в возрасте от 7 до 14 лет.
- 100 Ед/л у детей в возрасте до 7 лет.
Бактерии гибнут так же легко, как и размножаются – это критерий здоровья.
Даже если результаты первого анализа показывают отклонение, без дополнительных симптомов, результатов повторного исследования, которые подтвердили бы рост популяции, сложно диагностировать стафилококковую инфекцию.
Она могла быть подавлена иммунной системой совсем недавно. Если же популяция превратилась в непобедимую силу, повторный анализ это покажет. Будет заметно увеличение численности, диагноз подтвердится, будет назначено соответствующее лечение.
Погрешность результатов
Тест на антистрептолизин-О (АСЛО) могут проводить разными способами в разных лабораториях, и в связи с этим могут по-разному интерпретироваться результаты. Чаще всего делается латекс-тест. Ему доверяют многие специалисты.
Анализ информативный, не занимает много времени. В других случаях выбирается турбидиметрический метод. У него тоже много сторонников, но диагностика требует присутствия в лаборатории дополнительного оборудования.
Результаты достоверны в обоих случаях.
Как избежать анализов, которые не нравятся?
Микроорганизмы, вызывающие появления стрептококковой инфекции — стрептококки, — хорошо изучены, созданы эффективные лекарства. Но лучше, конечно же, не болеть, чем лечить заболевание. Тем более если учесть, что осложнения могут быть серьёзными. К сожалению, избежать роста популяции стафилококков сложно. Обычно численность бактерий начинает расти, если какая-то их часть недавно попала в организм из окружающей среды, то есть если произошло инфицирование. Организм человека довольно рано вырабатывает иммунный ответ. Но иногда иммунная система не справляется. Риск инфицирования возрастает в период реабилитации после ОРВИ, других заболеваний. Причиной неконтролируемого роста иногда становятся вредные привычки человека, такие как курение.
Важно следить за гигиеной полости рта, регулярно посещать стоматолога, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и своевременно обращаться к врачу, если появились негативные симптомы, соблюдать все его предписания.
Источник: https://www.syl.ru/article/303676/antistreptolizin-o-aslo-norma-i-otkloneniya
Антистрептолизин О (АСЛО) в крови: что это такое, норма по возрасту, расшифровка результатов, терапия
Что такое АСЛО? Так называют антитела против особого вида микроорганизмов: когда человек заболевает одной из многих разновидностей стрептококковой инфекции, в его организме продуцируются антитела под названием, антистрептолизин О. Для большего удобства в медицине его сокращенно называют АСЛО.
Показатель АСЛО является маркером присутствия антигена β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА) в организме. Этот вредоносный микроорганизм оккупирует кожные покровы и слизистые оболочки, имеет сродство к соединительной ткани, вызывая ревматизм. Если уровень ASLO в крови повышен – это симптом заболеваний, вызванных БГСА. К ним относят, например, ангину и скарлатину. Если биохимический анализ крови не выявил у человека этого антигена или его доля ничтожна, тогда поводов для беспокойства нет, это вполне нормальное состояние организма. Подобные результаты являются не только прямым доказательством отсутствия инфекции, но и того, что человеку не приходилось сталкиваться со стрептококком на протяжении последних 6 месяцев.
Антистрептолизин О или АСЛ — О
Прежде, чем выяснять уровень АСЛО в крови, что это такое, давайте узнаем больше об антигенной структуре стрептококка. Это поможет лучше понять схему выработки антител.
Грамположительные стрептококки выделяют ферменты. Одним из таких ферментов является стрептолизин. Он играет важную роль в формировании иммунного ответа, и является токсичным для тканей сердца, способен вызывать гемолиз эритроцитов, подъем температуры, возникновение сыпи при скарлатине.
На эту агрессию организм реагирует путем выделения антистрептолизина О. Так иммунная система старается обезопасить мишени — слизистые и эпидермис. Но такие антитела способны лишь ликвидировать продукты жизнедеятельности бактерий, против самого стрептококка они бессильны. Поэтому без должного и своевременного лечения не обойтись.
Но при постановке диагноза все же стоит учитывать нюансы повышения количества антител в анализе крови:
- Начало увеличения концентрации происходит лишь на 3-5 недели заражения;
- После достижения максимальной отметки уровень снижается;
- Высокие результаты АСЛО способны сохраняться от 6 мес. до года;
- Если вовремя не были предприняты меры, а концентрация антистрептозилина долгое время была высока, тогда это может обернуться осложнениями в виде ревматической лихорадки. В этом случае стабилизация показателей происходит спустя 4-8 мес;
- Если на протяжении 6 мес. уровень АСЛО остается высоким, тогда больному следует ожидать рецидива заболевания, и нужно готовиться к атаке.
- Стоит заметить, что у 15% инфицированных антистрептолизин остается на нормальном уровне, поэтому только на этот анализ, без учета других методов уповать не следует.
- Небольшое видео о стрептококке:
- Для своевременной диагностики, а также наблюдения за течением болезни назначают анализ крови на антистрептолизин.
-
Стрептококк группы А может вызвать такие заболевания как:
- Скарлатину;
- Рожу;
- Тонзиллит (ангина);
- Пиодермию – гнойное поражение кожных покровов;
- Ревматическую лихорадку;
- Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.
Без своевременного медицинского вмешательства вероятность появления осложнений возрастает в разы. Пострадать могут:
- Суставы;
- Сердечная мышца;
- Почечные нефроны;
- Нервная система.
Все это помогает предотвратить определение уровня АСЛО . За рубежом прохождение подобного обследования при заболеваниях сердца, почек, нервной системы является обязательным для детей. И даже спустя год после того, как они вылечились, специалисты назначают повторный анализ на антистрептолизин — О. Делается это для постановки более точного диагноза, а также исключения возможности рецидива.
Назначают его для решения следующих задач:
- Для выявления факта, что пациент был инфицирован стрептококком А недавно;
- Оценить его текущее состояние и прогнозировать дальнейшее течение заболевания;
- Выявить артрит при острой ревматической лихорадке;
- Оценка состояния спустя 2 недели терапии ревматизма и гломерулонефрита.
Анализ крови на АСЛО предписано сдавать всем пациентам, страдающим от следующих недугов:
- Артрита;
- Артроза;
- Болезненных ощущений в спине;
- Фарингит – воспалительный процесс в слизистой оболочки и лимфоцитной ткани;
- Ангина;
- Ларингит;
- Трахеит – воспаление в районе трахеи;
- Назофарингит – воспалительное поражение носоглотки;
- Скарлатина.
Биохимическое обследование — один из обязательных пунктов программы обследования больных ревматизмом, гломерулонефритом и миокардитом.
При диспансерном лечении сдавать кровь пациентам приходится 2 раза в год перед началом противорецидивного курса терапии.
Первая сдача производится спустя 30 дней после перенесенных инфекционных заболеваний органов дыхания. Концентрация антител начинает расти именно в этот период, достигая пикового значения на 6 неделе.
Контрольный забор крови делают спустя полгода, потому что именно столько нужно организму для полного восстановления.
Подготовка к посещению лаборатории
Как и при прохождении любого обследования, сдача крови на АСЛО имеет свои «хитрости» для получения максимально точных результатов. Подготовка организма к посещению лаборатории включает следующие пункты:
- Последний прием пищи за 8-12 часов;
- После прохождения противомикробной или антибактериальной терапии должно пройти минимум 3 недели;
- Ограничить прием лекарственных препаратов накануне сдачи крови;
- За 24 часа предписано соблюдать диету. Сладкое, соленое, острое, мучное и мясное исключаются из рациона;
- За 7 дней отказаться от вредных привычек. В частности не употреблять горячительные напитки.
Посетить лабораторию нужно утром, до 11.00
Как проводится исследование?
Что за анализ АСЛО и как он проводится? Для проведения исследования у пациента берут венозную кровь. Для этого используют шприц объемом 10 мл.
Существует несколько методик определения антистрептолизин О (АСЛО). Наиболее популярным считается латекс-тест. Проведение этого анализа не требует много времени и затрат. С его помощью можно не только обнаружить высокое содержание антител в крови, но и определить их титр (масса вещества в миллилитре сыворотки). Проводят процедуру следующим образом:
- Предварительно замороженные реагенты и образцы крови нагреваются до комнатной температуры;
- На 2 отдельных стекла помещают по капле биоматериала;
- На первый образец добавляют положительный контроль, а на второй — отрицательный;
- Следующий этап — добавление латексного реагента;
- После образец перемешивают;
- Затем стекло вращают при помощи механического ротора.
Полученный результат, превышающий 200 МЕ/мл, должен означать, что тест на наличие бактерий стрептококка положительный.
Есть медицинские работники, которые отдают предпочтение другой методике – турбидиметрическому титрованию. Этот способ хорош, когда необходимы количественные измерения. Для этого используют такие приборы как:
- Фотометр;
- Спектрофотометр.
АСЛО кровь нельзя сдавать 1 раз – это не даст всей необходимой информации для диагноза и прогноза. Именно поэтому для наблюдения за динамикой развития заболевания его проводят 2 раза с перерывом в 7 дней, то есть 1 раз в неделю.
Норма АСЛО в анализе крови
Если полученный результат у взрослых или детей 0 – это вполне нормальный результат. Главное, чтобы не была превышена верхняя граница нормативов. АСЛ О норма зависит от возраста ребенка. В таблице ниже приведены предельные значения:
Возраст (лет) | Антистрептолизин норма. Максимально допустимая граница (Ед/мл) |
До 7 | 100 |
7-14 | 250 |
От 14 | 200 |
У женщин, также как и мужчин, верхний предел норматива 200 Ед/мл. Существует некоторое повышение нормы у детей, которое соответствует возрасту различных стрептококковых инфекций — детских ангин, и так далее, поэтому есть методики, по которым у детей с 7 до 14 лет верхняя граница нормы выше, чем у взрослых.
Расшифровка возможных результатов
антистрептолизина — О растет при следующих заболеваниях:
- У 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой;
- Диффузном гломерулонефрите;
- Рожистом воспалении;
- Отите;
- Хроническом тонзиллите;
- Скарлатине;
- Остеомиелите;
- Пиодермии.
АСЛО повышено и у следующих категорий людей:
- Больных туберкулезом;
- При дисфункции печени;
- Если уровень липопротеинов повышен;
- У здоровых людей, которые являются лишь носителями стрептококков, но сами от этого не страдают.
Незначительное превышение нормативов – это следствие давно перенесенного инфекционного заболевания. Высокие показатели являются признаком недавнего заражения.
Более подробно читайте в статье «Антистрептолизин О повышен: что это значит, причины, лечение».
Также низкий уровень антител наблюдается у малышей в возрасте 6 мес. – 2 года. Низкие результаты в диагностике не играют важной роли, поэтому подробная расшифровка данных не требуется. Подобное может произойти вследствии:
- Приема лекарств: антибиотиков, глюкокортикостероидов;
- Нефротического синдрома (результат ложноотрицательный);
- Проблем с печенью;
- Гиперхолестеринемии.
Чтобы перепроверить полученную информацию, пациента направляют на повторную сдачу анализа через 10 дней.
Этот возбудитель, β-гемолитический стрептококк группы А довольно часто провоцирует появление вторичных инфекционных заболеваний. Естественно, что в этом случаеуровень АСЛО высокий, так как бактерии к тому моменту уже освоятся в организме (активное размножение, выработка токсинов). Осложнениями в виде вторичных инфекций могут быть:
- Менингит;
- Инфекционно — токсический шок;
- Гнойный отит;
- Пиодермия;
- Сепсис;
- Остеомиелит;
- Неврологические растройства;
- Эндокардит.
У некоторых больных может выработаться повышенная чувствительность к агенту (склонность к рецидивам). Что показывает результат анализа у таких пациентов? Уровень АСЛО постоянно высокий.
Терапия
Происхождение воспалительного процесса играет важную роль в выборе методики лечения, особенно если речь идет о ребенке. Если при ангине следует прибегнуть к антибактериальной терапии, то в других случаях подобная методика лечения не столь эффективна. Исследование крови АСЛО помогает избежать ненужного приема антибиотиков и возникновения осложнений.
Дополнительными исследованиями к вышеупомянутому анализу являются:
- Мазок со слизистой ротоглотки;
- УЗИ;
- Анализ крови и мочи.
Исходя из полученных данных, подбирают группу лекарств и их дозировку. Также учитываются индивидуальные особенности организма, например, наличие аллергии.
Наиболее популярными препаратами для взрослых являются:
- «Ампициллин»;
- «Амоксиклав»
- «Аугментин».
Принимают их 2 раза в день по 500-1000 мг. Курс лечения 10 дней.
Помимо этого принимают антигистаминные («Супрастин»), противовоспалительные («Ацетилсалициловая кислота» по 500 мг 3 раза в день, на протяжении недели) иммуноукрепляющие («Иммунал», настойка эзинацеи) и средства для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Хилак-форте). Стоит задуматься и о питании. Увеличьте прием кисломолочных продуктов (ряженка, сметана, творог, кефир).
Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/aslo-v-krovi-chto-eto-takoe/
Что такое АСЛО в анализе крови
АСЛО (антистрептолизин-О) – это один из важнейших маркеров биохимического анализа, с помощью которого идентифицируются многочисленные заболевания, вызванные стрептококковыми бактериями, например, ларингит и скарлатина. Болезнетворные бактерии состоят из череды бусиноподобных сегментов, которые, собственно, и являются характерной особенностью.
Данная форма живых организмов представляет собой достаточно опасные патогенные организмы, поражающие преимущественно эпидермис, соединительную ткань и слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости, сердечной мышцы, суставов, кишечника (в особенности нижних его отделов), легких, желудка, половых и мочевыводящих органов. При попадании в человеческий организм стрептококки начинают синтезировать токсичные вещества.
Пытаясь оградить органы и ткани от их зловредного воздействия, мозг, в свою очередь, подает сигнал об активной выработке защитных антител, тех самых молекул АСЛО: они распространяются по телу и ликвидируют последствия атаки токсинов, однако не имеют возможности подавить сами бактерии. Для того чтобы подтвердить наличие АСЛО в крови (следовательно, и сам факт инфицирования), врачи выдают пациентам направления на биохимическую диагностику, позволяющую «поймать» патологию на ранних стадиях развития.
В каких случаях назначают анализ крови на асло?
Список показаний к такому виду диагностики довольно обширен. Если говорить исключительно о физиологических отклонениях, свидетельствующих о значительных сбоях, которые указывают на повышение уровня АСЛО, то можно выделить следующие тревожные симптомы:
Локализация нарушений | Перечень признаков |
Дыхательная система | Тахикардия (приступы учащенного дыхания), хроническая одышка, гиперемия (багровые пятна, располагающиеся на дужках, миндалинах и нёбе), гнойные включения в мокроте, дыхательный шум |
Эпидермис | Покраснение или побледнение кожных покровов, папулезная мелкая сыпь, цианоз (проявление синюшности на некоторых участках тела), шелушение и ороговение (т. е. уплотнение) |
Мочеполовой аппарат | Отеки под глазами, наличие кровянистых сгустков в моче, почечная недостаточность, болезненное и частое мочеиспускание |
Сердечная мышца | Гипертензия (повышенное артериальное давление), сжимающие и схваткообразные болевые ощущения близ сердца |
Опорно-двигательный аппарат | Увеличение размеров суставов, жгучие и ноющие боли в области костных сочленений, особенно усиливающиеся при физической активности |
Центральная нервная система | Неутихающие головные боли, сонливость вкупе с общей слабостью и утомляемостью, беспричинная агрессия и раздражительность |
Сосуды | Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности («вредного» холестерина), увеличение лимфатических узлов (особенно на шее) с дальнейшим их уплотнением, мелкие кровоизлияния под кожей |
Желудочно-кишечный тракт | Диарея, постоянная рвота, необъяснимая тошнота, метеоризм, воспаление вкусовых сосочков, сероватый налет на поверхности языка |
Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:
За что отвечают эозинофилы в крови?
- гайморит;
- артроз;
- рожа (или рожистое воспаление);
- артрит;
- бронхит;
- ларингит;
- остеомиелит;
- менингит;
- хейлоз (воспаление кожи губ);
- пневмония;
- сепсис;
- отит;
- абсцесс мягких тканей;
- фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
- трахеит;
- тонзиллит;
- туберкулез;
- васкулит;
- гнойный синусит.
Показатель АСЛО может быть повышен и при скарлатине с ангиной, так как данные формы заболеваний вызываются стрептококковыми бактериями.
Гемолиз (разрыв оболочек эритроцитов) неизвестной этиологии является срочным поводом для выдачи направления на исследование состояния АСЛО
Лабораторные способы выявления АСЛО
АСЛО выявляется в анализе крови за счет 2-х лабораторных способов:
- Когда по капле биоматериала будет нанесено на 2 предметных стеклышка, в один образец добавляют отрицательный контроль, а в другой – положительный. Далее обе пробы подвергаются химической реакции за счет применения специального латексного реагента, после чего эти компоненты соединяют друг с другом и помещают в диспергатор для получения гомогенизированной (однородной) смеси. Затем следует исследование компонентов АСЛО в пробе.
- Как только антитела среагируют на встречу с патологическими антигенами, специалист начнет производить подсчет образовавшихся комплексов в рассеянном луче света с помощью измерительного оптического прибора (фотомер).
Кровь для биохимического анализа берут из вены, расположенной около локтевого сгиба (реже из кисти или бедра).
У детей до 6-7 лет норма содержания АСЛО – от 0 до 100 Ед/мл. Параметр в пределах 0–250 Ед/мл для ребят 8-14 лет также означает отсутствие воспалительных реакций (или же недуг находится на первой неделе развития).
У подростков от 15 лет и более старшей молодежи, а также у взрослых женщин и мужчин нормальным количеством АСЛО считается 0–200 единиц. Полноценно расшифровать результаты исследования сможет только лечащий врач, так как итоговые обозначения характеризуются некоторой неоднозначностью, требующей внесения ряда медицинских уточнений.
Существует определенная градация состояния пациента в зависимости от выявленного у него уровня АСЛО:
- Значение, в несколько раз превосходящее 250 Ед/мл, свидетельствует о недавнем инфицировании (т. е. о ранней стадии развития).
- Умеренно повышенное содержание показывает на воспаление хронического характера.
- АСЛО постепенно снижается до общепринятых границ при выздоровлении.
- Показатель, располагающийся на несколько десятков единиц выше нормы, наблюдается обычно после излечения в качестве остаточного явления.
Правила подготовки к диагностике
Качественный результат напрямую зависит от разумного подхода к подготовке. Можно придерживаться такого плана. За 6–7 дней до диагностики требуется исключить распитие всех напитков с содержанием алкоголя, а также прекратить применение лекарственных препаратов (если таковые не считаются обязательными).
За 2–4 дня до анализа крови на АСЛО, желательно, максимально ограничить употребление пряностей, солений, блюд с повышенным содержанием жира и соли, пищи быстрого приготовления, мучные и кондитерские изделия. В течение 2-х последних суток следует избегать физиологического перенапряжения. Лучше отказаться от занятий спортом на данный период времени.
За 8–12 часов необходимо принять последний прием пищи, так как анализ сдают натощак. Наутро следующего дня нужно отказаться от курения. Перед анализом на АСЛО не стоит проходить иные формы медицинской диагностики, особенно ангиографию, УЗИ, МРТ, КТ, флюорографию, физиотерапию и массаж.
Существует ли вероятность ложноположительного результата?
Да, подобный исход пусть и редко, но все же дает о себе знать. Причинами могут послужить:
- высокий уровень содержания холестерина;
- употребление некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов;
- гемолитическая анемия;
- неправильное питание.
Также у части людей, переживших ранее одну из стрептококковых патологий, на протяжении оставшейся жизни будет выявляться повышенное содержание АСЛО, не представляющее никакой угрозы для здоровья.
Кратко о главном
Биохимический анализ крови на АСЛО способен обнаруживать скрытые формы болезней, которые проявляются из-за стрептококковых одноклеточных паразитов. Среди наиболее известных недугов подобного типа фигурируют скарлатина, артрит, сепсис и острый бронхит.
Показаниями к назначению исследования являются преимущественно боли в области суставов, костей, сердца или желудка, повышенная температура тела, тахикардия, диарея, хроническая усталость, кожная сыпь, бледность, необъяснимая раздражительность.
На протяжении всей подготовки требуется избегать психологического перенапряжения и стрессов – эти факторы способны влиять на состояние крови
Подготовка к исследованию на АСЛО предполагает максимальное ограничение в употреблении вредной пищи (жирных блюд, полуфабрикатов), а также запрет на применение лекарств и распитие алкоголя минимум за 2–3 дня до процедуры. Активных физических упражнений, стрессовых ситуаций и переживаний тоже следует избегать в течение хотя бы суток. Диагностика осуществляется натощак, курить перед ней нельзя.
Для изучения количественного содержания АСЛО в лабораторных условиях необходима венозная кровь. У детей и подростков до 13–14 лет абсолютной нормой считается 0-250 Ед/мл, а у остальных – 0-200 Ед/мл.
При воспалительных процессах уровень АСЛО возрастает в несколько раз.
Имеет место быть ложноположительный результат, поэтому специалисты для исключения ошибочного заключения нередко направляют на повторный анализ крови спустя неделю.
Источник: https://apkhleb.ru/krov/chto-takoe-aslo-analize-krovi
Что показывает АСЛО в анализе крови
Асло в анализе крови: что это такое? Подобный вопрос может возникнуть при направлении на данное исследование. Действительно, многие медицинские сокращения кажутся пациентам странными и непонятными, а иногда и пугают. Но есть ли повод для паники? Попробуем узнать, что скрывается за указанной аббревиатурой и для чего необходим этот анализ.
Расшифровка сокращения АСЛО
Что такое АСЛО? Определение количества стрептолизина – антигена b-гемолитического стрептококка группы А. Стрептококковые микроорганизмы всегда находятся в небольшом количестве на слизистых и коже, поэтому антистрептолизин О (так называется антиген) в небольшом количестве всегда находится в плазме крови для предотвращения развития инфекционного процесса.
Титр АСЛО может повышаться в следующих случаях:
- в организм проник стрептококковый возбудитель;
- произошло обострение хронического процесса, вызванного стрептококком.
Показания для исследования могут быть различными, но всегда лабораторная диагностика помогает выявить инфекционный процесс на ранней стадии.
Показания к назначению
Анализ крови на антистрептолизин необходимо проводить в следующих случаях:
- тонзиллит (хронический или острый);
- скарлатина;
- часто возникающие бронхиты, ларингиты или трахеиты;
- гайморит;
- пневмония;
- пиодермия;
- рожа;
- миозит;
- гломерулонефрит;
- эндокардиты и миокардиты;
- поражения суставов;
- остеомиелит;
- ревматическая лихорадка.
При состояниях, перечисленных выше, анализ крови на АСЛО считается обязательным элементом обследования больного.
Разобравшись, что такое антистрептолизин, станет понятна необходимость исследования. Выявление стафилококкового антигена позволяет определить причину заболевания и подобрать адекватную терапию.
Общепринятые лабораторные нормативы и расшифровка отклонений
Наличие в крови антител к О стрептолизину при проникновении стрептококка в организм обнаруживается уже спустя 1-2 недели. Этот метод исследования позволяет выявить инфицирование на ранней стадии. Общепринятая для антистрептолизина норма составит:
Рекомендуем: Эритроциты в анализе крови повышены: что это значит
Расшифровка результатов зависит от полученного показателя:
- Не превышает норму. Причиной заболевания стал другой микроб или вирус либо с момента инфицирования прошло менее недели.
- Антистрептолизин О в АСЛО повышен. Произошло проникновение стрептококка в организм.
Преимущество тестирования на О стрептолизин по сравнению с другими методиками заключается в том, что оно позволяет выявить наличие стрептококка на ранних стадиях заболевания. Минусом становится неизбирательность методики, которая определяет только наличие антител и не дает возможности оценить состояние иммунной системы, а также степень тяжести заболевания.
Правила проведения анализа
Чтобы получить максимально достоверный анализ на АСЛО, необходима предварительная подготовка перед сдачей биоматериала:
- за неделю отказаться от употребления спиртного;
- в день перед сдачей не кушать в большом количестве жирное, пряное, острое и мучное (врач выдаст памятку, где будет указан перечень продуктов, которые необходимо исключить или сильно ограничить их употребление);
- по возможности за сутки отказаться от приема медикаментов;
- не кушать и не пить воду 12 часов;
- не курить утром.
Забор крови не причиняет человеку больших неудобств. Он проводится из вены на локтевом сгибе шприцом, а после материал помещается в специальную пробирку. В некоторых клиниках используется вакуумный шприц-пробирка, который полностью предотвращает попадание во взятую кровь микроорганизмов из воздуха, позволяя получить максимально достоверный результат.
Определение АСЛО в крови проводится методом иммунотурбидиметрии, при котором используется подсчет в рассеянном луче света результата стандартной реакции антиген-антитело. Подсчет образовавшихся комплексов проводится с помощью фотомера. Результат можно получить уже в течение нескольких часов после того, как сдана кровь.
Что показал анализ на антистрептолизин, в экстренной лаборатории можно узнать в этот же день, а при проведении плановой лабораторной диагностики результат придется подождать 1-2 дня. Это связано не со сложностью обработки материала, а с тем, что плановые лаборатории загружены, и обработка крови проводится не сразу.
Что дает динамика исследований
При отклонении от нормы разовых показателей дополнительно учитывается и величина отклонений в динамике (проводится несколько исследований с небольшим временным интервалом):
- нормативы повышены значительно и продолжают расти – инфицирование случилось недавно и происходит активная выработка антител;
- принятая для АСЛО норма повышена незначительно и сохраняется длительное время – в организме протекает хронический воспалительный процесс;
- количество О стрептолизина постепенно снижается – происходит выздоровление или человек полностью здоров, но АСЛО повышен незначительно из-за остаточного количества антител.
Повышение АСЛО может сохраняться у некоторых людей после излечения от болезни пожизненно. Такая особенность не опасна для здоровья и не требует лечения, но значительно затрудняет диагностику инфекционных заболеваний.
Причины искажения результата
АСЛО анализ может быть неверным в следующих случаях:
- несоблюдение правил подготовки при сдаче материала;
- гемолиз эритроцитов (при гемолитической анемии затруднен подсчет в световом луче образований антиген-антитело);
- повышенный холестериновый уровень;
- патологии печени;
- нефротический синдром;
- применение глюкокортикостероидов и антибиотиков.
Рекомендуем: Почему так важен анализ на иммуноглобулин Е
Эти факторы служат причиной того, что нередко при инфицировании стрептококком получается ложноотрицательный результат.
Постоянное наличие антигена О стрептолизина может быть обусловлено особенностями организма (об этом говорилось выше), они могут стать причиной ложноположительной реакции.
Врач никогда при постановке диагноза не руководствуется только одним лабораторным исследованием. Для диагностики используются разные виды обследования, а также сбор анамнеза и осмотр больного.
Причины повышения
Антистрептолизин повышен – что это значит? Подобное означает, что в организме развивается стрептококковая патология. Спровоцировать ее возникновение может:
- контакт с носителем микроорганизма;
- посещение мест большого скопления людей (инфекция может передаваться воздушно-капельным путем);
- использование общих с больным средств гигиены (полотенце, мыло);
- обострение хронических инфекционных заболеваний.
Само инфицирование стрептококком не опасно и почти всегда полностью излечивается при помощи антибактериальных средств. Опасными считаются осложнения в работе систем и органов, которые микроорганизм может вызвать при несвоевременно начатом лечении.
Как избежать осложнений
Положительный анализ АСЛО самостоятельно не нормализуется, а длительные инфекционные процессы при несвоевременно начатом или неправильно подобранном лечении могут спровоцировать ряд осложнений:
- воспаление тканей сердца;
- патологии почек;
- ревматическое поражение костей;
- различные неврологические расстройства.
Чтобы избежать развития серьезной патологии, при повышении О стрептолизина следует соблюдать ряд рекомендаций:
- Не заниматься самолечением. Даже если принимаемый антибиотик хорошо помог ранее при стафилококковой инфекции, то при данном заболевании он может оказаться малоэффективным.
- Следовать указаниям врача. Лекарства нужно принимать вовремя и в предписанной дозировке. Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом особенностей болезни.
- С осторожностью относиться к нетрадиционным способам лечения. Некоторые травы обладают противомикробным действием, но не все они сочетаются с назначенными антибиотиками. Несовместимость нетрадиционных средств и антибактериальной терапии нередко наносит серьезный вред организму.
Антибиотики для уничтожения стафилококка давно подобраны и относительно безопасны. Осложнения из-за неправильно назначенного лечения возникают очень редко. Чаще пациенты сами усугубляют свое состояние самолечением или несвоевременным приемом препаратов.
Методика АСЛО не совсем совершенна и имеет ряд недостатков, но она позволяет своевременно определить инфицирование стрептококком. На начальной стадии заболевание легко излечивается с помощью антибиотиков и почти не дает осложнений.
Источник: https://analiz-24.ru/analiz-krovi/aslo
Зачем сдают анализ АСЛ-О
При инфекции, вызванной стрептококками А-группы, в крови появляется токсин – стрептолизин О. Организм вырабатывает на него антитела. Концентрация их в крови (титр) исследуется при проведении анализа на антистрептолизин О (АСЛ-О). Его назначают для диагностики недавнего заболевания стрептококкового происхождения, оценки степени активности воспалительного процесса и результатов терапии.
Показания для изучения АСЛ-О
Бета-гемолитический стрептококк – это шарообразная бактерия, которая вызывает фарингит, ангину, скарлатину, рожистое воспаление кожи, эндокардит.
Осложнениями стрептококковых инфекций нередко становится ревматизм, васкулит, гломерулонефрит.
После проникновения в организм микробы выделяют токсины, повреждающие миндалины, сердце, почечную ткань и кожные покровы, также происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов.
Через 10 — 20 дней от момента заражения клетки иммунной системы вырабатывают антитела (АСЛ-О), снижающие активность токсинов.
По степени изменения титра этих защитных соединений можно определить связь со стрептококковой инфекцией таких симптомов:
- периодические боли в коленях или локтевых суставах;
- затрудненное дыхание;
- впервые возникшая длительная боль в сердце;
- отеки на лодыжках и под глазами;
- артериальная гипертензия у детей, подростков, молодых людей;
- нарушение выведения мочи, появления в ней крови;
- повышенная температура тела неясного происхождения (37,1 — 37,5 градусов);
- внезапное появление лихорадки до 39 градусов и выше;
- жгучая или распирающая боль в голенях, кожи лица, покраснение, отек, пузыри и язвенные дефекты в этой области;
- подергивания конечностей у детей с нервозностью, плаксивостью;
- нарушения кровообращения (одышка, тахикардия, отечность конечностей) при миокардите и пороках сердца.
Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В
Характерные проявления стрептококковых инфекций обычно не требуют подтверждения исследованием АСЛ-О, но часто встречаются и атипичные формы заболеваний. Если вовремя не провести антибактериальную терапию, то возникают аутоиммунные воспалительные процессы, так как антигены стрептококка очень похожи на компоненты клеток сосудов, мышечной ткани сердца, суставных поверхностей, нейронов.
Направление на анализ могут выдать кардиологи, нефрологи, дерматологи, отоларингологи для выбора метода лечения, определения его эффективности, показаний к операции. Обследование назначают обычно в динамике (например, каждую неделю) вместе с определением ревматоидного фактора, С-реактивного протеина, СОЭ.
Если нет клинических проявлений, повышения острофазовых показателей воспаления, а титр остается стабильным, то это говорит о том, что человек является носителем стрептококка, он может заражать других, не имея признаков болезни.
Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на холестерин. Из нее вы узнаете о том, кому показан анализ, как правильно подготовиться, а также о нормах показателей у мужчин и женщин.
А здесь подробнее об анализе крови на васкулит.
Подготовка к сдаче анализа крови
Исследование антистрептолизина-О проводится в венозной крови. Сдать анализ лучше всего утром, после 8 — 12-часового перерыва в приеме пищи. Для получения достоверных результатов нужно соблюдать такие правила:
- в день диагностики можно пить только обычную воду без добавок;
- за сутки исключить прием спиртных напитков, кофе и чая, запрещена жирная, острая и жареная пища, сладости, переедание;
- до анализа за 1 — 2 дня не должно быть спортивных нагрузок, сильных волнений;
- если пациенту показана противовоспалительная терапия или прием антибиотиков, то АСЛ-О сдают до ее начала или через две недели после окончания;
- минимум за час до исследования крови нельзя курить, активно двигаться;
- перед лабораторной диагностикой не должно быть рентгенологического обследования, УЗИ, флюорографии, КТ, МРТ, ангиографии, не рекомендуется физиотерапевтическое лечение.
Что может повлиять на результат
Исказить результат может гемолиз пробы при ее неправильном взятии, хранении или в случае отравления гемолитическими ядами. Ложные данные бывают при:
- высоком уровне холестерина крови,
- заболеваниях печени,
- нефротическом синдроме,
- почечной недостаточности,
- применении гормонов и антибиотиков.
Поэтому лекарственная терапия перед проведением анализа обязательно согласовывается с врачом, а для исключения недостоверных результатов больным предварительно назначают биохимический анализ крови с почечными и печеночными тестами, липидограмму.
Если внешние факторы не подтвердились, а повторный анализ подтверждает высокий уровень антистрептолизина О, то требуется углубленное обследование для поиска очага хронического воспаления. Проводят микробиологическое исследование мазков из полости рта, кожи.
Норма для детей и взрослых
Концентрация АСЛ-О имеет возрастные отличия. Измерения проводят в международных единицах (МЕ).
Нормальными являются показатели на 1 мл | |
Возраст | Международные единицы (МЕ)/мл |
Дети до достижения 7 лет | до 100 |
От 7 до 15 лет | до 200 |
Взрослые | до 250 |
Если получен отрицательный результат или выявлен низкий титр АСЛ-О, то это говорит о том, что скорее всего недавно пациент не был инфицирован стрептококком. Для точного исключения ранее перенесенной бактериальной инфекции анализ повторяется через 7 — 10 дней. При стабильном уровне антистрептолизина диагноз заражения снимают.
Причины, если повышено АСЛ-О
При невысоком титре нет оснований подозревать заболевание, так как после контакта со стрептококками антитела к ним надолго остаются в крови, возможно и пожизненное их обнаружение после перенесенной ангины или скарлатины. Диагностическое значение имеет повышение уровня в 3 — 4 раза, так как такой рост вызывает недавняя инфекция. При этом важно, что максимальные показатели обнаруживают через 30 — 45 дней после заражения.
Однократное исследование применяется редко, так как оно не отражает интенсивности инфекционного процесса – происходит нарастание воспаления или выздоровление. Поэтому в большинстве случаев необходима повторная диагностика с интервалом в 7 — 14 дней. Такое серийное обследование может помочь правильно подобрать терапию с учетом рисков и осложнений.
Первые признаки снижения антистрептолизина отмечают через полгода. Если через 6 — 8 месяцев у пациента нет признаков болезни, но остается высокий титр АСЛ-О, то это значит, что инфекция перешла в скрытую, хроническую форму и может активизироваться при любых неблагоприятных факторах (переохлаждение, вирусные заболевания, сопутствующие патологии внутренних органов).
Высокие показатели обнаруживают при таких болезнях:
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- пиодермия (гнойничковая сыпь), рожистое воспаление, дерматит;
- ангина, хронический тонзиллит;
- менингит;
- пневмония;
- гнойный синусит, отит;
- инфекционный эндокардит;
- послеродовая лихорадка.
При таких процессах даже в стадии ремиссии титры антител против токсинов стрептококка снижаются, но не до конца нормализуются. Для того чтобы подтвердить стрептококковую природу болезни, нужно выявить повышение АСЛ-О через 2 — 4 недели от начала заболевания, зафиксировать пиковое значение показателей через 1 — 1,5 месяца.
Значения при беременности
Исследование АСЛ-О назначается беременным женщинам, так как у них стрептококки могут вызывать эндометрит после родов, цистит, воспаление придатков матки и нагноение швов, инфицирование раны при кесаревом сечении.
При отсутствии нарастания титра и клинических проявлений даже высокий титр антистрептолизина не несет опасности для здоровья матери и плода. Лечение обычно не назначается. Но такие женщины могут быть бессимптомными носителями стрептококков, в таком случае за новорожденными требуется усиленный контроль, возможно заражение ребенка в период родов.
Когда анализ не проводят
Существует период, когда стрептококковая инфекция дает яркие проявления – поражение кожи, миндалин, глотки, других ЛОР-органов, температурная реакция, тяжелое состояние пациента, но в крови еще не появились антитела к токсину микробов. Поэтому в острый период ангины, ларингита, отита или при скарлатине анализ АСЛ-О не назначается. Его результат будет отрицательным, или невысокий титр антител не даст представления об активности воспаления.
Поражение миндалин бета-гемолитическим стрептококком группы А
Вторая ситуация с недостоверными значениями антистрептолизина возможна при заболеваниях кожи (стрептодермия, рожистое поражение). Антитела к стрептолизину в этом случае разрушаются фосфолипидами клеток кожных покровов.
Лечение повышенного АСЛ-О
Так как обнаружение повышенного антистрептолизина О – это не всегда признак заболевания, а доказательство, что ранее у пациента было заражение стрептококком, то медикаменты не назначают до повторного исследования.
Если титр не нарастает при следующей диагностике, то ограничиваются профилактическими мероприятиями:
- укрепляют иммунную систему при помощи свежих соков из цитрусовых, яблок и моркови;
- заваривают чай с черноплодной рябиной, черной смородиной и шиповником;
- пьют калиновый или клюквенный морс;
- проводят контрастный душ;
- принимают солнечные и воздушные ванны.
При активном воспалительном процессе чаще всего назначают антибиотики из группы пенициллина, Аугментин, цефалоспорины.
Оптимальным вариантом является посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибактериальной терапии. В комплекс лечения могут быть включены и нестероидные противовоспалительные средства.
Для полного уничтожения микробов требуется не менее 10 дней антибиотикотерапии.
Рекомендуем прочитать статью об обследовании при атеросклерозе. Из нее вы узнаете о проведении обследования и назначаемых анализах.
А здесь подробнее о наследственной тромбофилии.
Анализ на антистрептолизин О показывает связь заболевания со стрептококковой инфекцией. Его назначают при затруднении постановки диагноза или выявления осложнений ангины, скарлатины, рожистого воспаления. Диагностика проводится не ранее 2 недель от начала болезни.
Оценивают последовательное нарастание титра антител с интервалом в 7 — 10 дней. При высоком, но стабильном титре и отсутствии клинической симптоматики делают заключение о носительстве стрептококка. Для лечения активных форм показана антибиотикотерапия, профилактические мероприятия по укреплению иммунной защиты.
Источник: http://CardioBook.ru/analiz-asl-o/