Экстрасистолия сердца – распространенный вид аритмии, для которого характерны экстрасистолы, или преждевременное сокращение желудочков.
Заболевание встречается как у здоровых людей, так и у больных с сердечной патологией. Лечить болезнь медикаментами не всегда обязательно.
Тактику терапии подбирают после тщательной диагностики: выявления причин возникновения и симптомов экстрасистолии.
Характеристика и причины патологии
Электрические импульсы при работе здорового сердца образуются в синусовом узле. Если они формируются в других отделах (предсердиях, желудочках, наджелудочковых участках), то возникают экстрасистолы. Они ведут к сбою в работе сердца. Быстрое возбуждение миокарда приводит к нарушению сердечного ритма. Сердце начинает сокращаться раньше времени, потом наступает пауза (замирание), немного позже следует следующий удар.
Причины патологии могут быть различными. Чаще всего экстрасистолы функциональные, в основном развиваются под воздействием следующих факторов:
- переутомление, стресс;
- скачки артериального давления;
- эмоциональное перенапряжение;
- повышенные физические нагрузки;
- употребление спиртных напитков;
- частое распитие тонизирующих напитков (кофе, крепкий чай).
Важно!
Изменение гормонального статуса может стать причиной развития патологии. Особенно это ярко выражено в климактерический период и у беременных женщин.
Сердечно-сосудистые заболевания, болезни щитовидной железы, остеохондроз, нарушение обменных процессов – органические причины экстрасистолии. Кроме того, экстрасистолы могут появиться на фоне высокой температуры, интоксикации организма, применения некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы, при которых нужно лечить болезнь
Для экстрасистолии характерны следующие общие признаки:
- внезапные, сильные толчки сердца;
- ощущение замирания сердца;
- частые приливы;
- нехватка воздуха, одышка;
- повышенная потливость;
- дискомфорт в области груди;
- предобморочное состояние;
- чувство тревоги;
- мышечная слабость;
- тошнота.
Если такие симптомы регулярны (несколько раз в неделю), следует обратиться за врачебной помощью. Что это такое – экстрасистолия, и как ее лечить, знает только врач. Часто патология не имеет ярко выраженной клинической картины.
Ее диагностируют случайно во время обследования. После выявления болезни проводят суточное холтеровское мониторирование.
Оно помогает наиболее точно определить место локализации импульсов, тип внеочередных сокращений и другие параметры, характерные для экстрасистолии.
Затем кардиолог выносит вердикт, основываясь на полученных данных медицинского обследования:
- Если за сутки зафиксировано более 1000 экстрасистолий, показано срочное медикаментозное лечение.
- Если наблюдается менее 1000 эктопических сокращений, проводят профилактические мероприятия (применяют народные средства), следят за состоянием больного.
Важно!
Лечить самостоятельно заболевание не рекомендуется, это чревато опасными последствиями. Обратиться нужно к кардиологу, который скажет, можно ли вылечить экстрасистолию.
Питание при экстрасистолии
Причиной развития заболевания часто становится недостаток электролитов в организме – магния, калия, кальция, железа, натрия и т.п. Нехватку элементов легко определить с помощью клинического анализа крови. Если фиксируется дефицит, пациенту назначают калиево-магниевую диету.
Рацион преимущественно должен состоять из продуктов, обогащенных калием и магнием. В меню рекомендуется включить:
- сухофрукты (курага, чернослив, инжир, изюм);
- морскую капусту;
- фасоль;
- орехи;
- хурму;
- печеный картофель;
- злаковые культуры;
- цитрусовые;
- молочные продукты;
- свежие фрукты и овощи;
- зелень.
Из напитков лучше пить зеленый чай, компот, растительный отвар. Под запретом крепкий чай и кофе, газированные и алкогольные напитки. Из рациона исключают любую вредную пищу (соленую, копченую, маринованную, жареную и т.д.).
Медикаментозная терапия
Если наблюдаются стойкие признаки заболевания, состояние пациента ухудшается, показан прием лекарственных препаратов. Цель медикаментозной терапии – восстановление сердечного ритма, воздействие на проводящую систему сердца, уменьшение возбудимости миокарда.
Блокаторы быстрых натриевых каналов
Медикаменты, входящие в эту противоаритмическую группу, оказывают разное воздействие по силе на блокирование натриевых каналов:
- Группа А. Медикаменты со слабым противоаритмическим действием: Хинидин, Новокаинамид, Аймалин.
- Группа В. Препараты с умеренной активностью в отношении натриевых каналов: Лидокаин, Мексилетин, Дифенин.
- Группа С. Лекарства с максимальной эффективностью, которые оказывают значительное блокирующее воздействие: Этацизин, Морацизин, Флекаинид.
Все лекарственные средства, блокирующие натриевые каналы, препятствуют возникновению аритмических проявлений.
Бета-адреноблокаторы
В группу входят медикаменты, воздействующие на бета-адренорецепторы. Адреналин увеличивает частоту сердечных сокращений. Прием бета-адреноблокаторов уменьшает нагрузку на сердце, снижая воздействие на сердечную мышцу.
Популярные бета-адреноблокаторы:
- Практолол;
- Анаприлин;
- Пропранолол;
- Ацебутолол.
Эти лекарства врачи назначают не только при экстрасистолии и других видах аритмии, но и при гипертонии, инфаркте.
Блокаторы медленных кальциевых каналов
Препараты блокируют L-тип кальциевых каналов. Применяют их для нормализации частоты сердечных сокращений, предупреждения приступы аритмии. Часто назначают следующие медикаменты:
- Верапамил;
- Соталол;
- Дронедарон;
- Амиодароном.
Для перечисленных препаратов характерна средняя блокирующая активность.
Важно!
Кроме того, антагонисты кальция оказывают сосудорасширяющее действие, антиишемический, кардиопротекторный и гипотензивный эффекты.
Применение народных средств
Нетрадиционные методы лечения являются дополнением к основной терапии. Преимущества лечения экстрасистолии народными средствами:
- натуральность «домашнего лекарства»;
- мягкое воздействие на организм;
- доступность растительного сырья.
Существует много простых и проверенных рецептов, которые используют при экстрасистолии. Нормализовать работу сердечной мышцы можно с помощью отваров, настоек на основе целебных растений.
Сухой корень валерианы
Растение восстанавливает нормальную работу миокарда, оказывает положительное влияние на сосуды, избавляет от бессонницы, подавляет тревогу, успокаивает. Для лечения заболевания применяют настой: измельченный корень (4 ч.л.) заливают 1 ст. воды. Состав выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Полученное средство употребляют по 1 ст.л. до трех раз в день.
Важно!
Для подавления приступов можно воспользоваться готовой настойкой валерианы, которую продают в аптеке.
Цветки календула
Лечебный отвар применяют для купирования средних и тяжелых приступов заболевания. В состав растения входит большое количество полезных веществ, которые эффективно восстанавливают сердечный ритм, нормализуют давление.
Настой готовят следующим образом:
- 30 г сухого сырья заливают 500 мл кипятка;
- емкость накрывают и оставляют на 60 минут;
- полученное средство процеживают, охлаждают.
Народное средство рекомендуется употреблять 3 раза в день по 100 мл. Курс лечения – 14 дней.
Боярышник
Растение принимают в виде настоя или отвара. Наиболее эффективной при экстрасистолии будет спиртовая настойка. Для приготовления потребуются:
- водка – 150 мл;
- сушеные плоды – 15 г.
Растительное сырье заливают спиртом или водкой. Смесь убирают в прохладное темное место на 14 дней, затем процеживают. Готовое средство пьют по 10 капель 3 раза в день. Настойку рекомендуется разводить в небольшом количестве воды. Длительность лечения составляет 10 дней.
Мелисса
Настой из ароматной травы убирает признаки аритмии, успокаивает. В растении содержится целый ряд активных компонентов, которые оказывают на организм комплексное воздействие.
Этапы приготовления:
- сухое сырье (25 г) заливают кипятком (500 мл);
- емкость плотно закрывают и утепляют;
- выдерживают в течение 3 часов;
- процеживают.
Принять готовый отвар можно несколько раз в день. Курс лечения длительный – 1-2 месяца.
Важно!
Мелисса оказывает сильное успокоительное действие. поэтому настой нежелательно пить перед поездкой на машине.
Адонис
В составе – сердечные гликозиды, поэтому отвар на основе растения обладает мощным антиаритмическим действием. Для стабилизации сердечного ритма можно воспользоваться следующим рецептом:
- 30 г сухих цветков заливают 500 мл кипятка;
- кипятят в течение 5 минут;
- снимают с огня, утепляют;
- настаивают 3-4 часа.
Готовое народное средство употребляют 3 раза в день по 50 мл.
Важно!
Адонис ядовит, поэтому существует риск возникновения побочных эффектов (повышенная сонливость, изжога, рвота, тошнота). При появлении признаков передозировки следует отказаться от применения и обратиться к врачу.
Полевой хвощ
Часто используют для укрепления сердечной мышцы. Отвар из растения выводит токсины из организма, очищает сосуды, снижает артериальное давление. Для приготовления лечебного средства берут:
- 700 мл кипятка;
- 1 ст.л. хвоща.
Все ингредиенты перемешивают и оставляют настаиваться на 3 часа. Принимают настой по 10 мл 5 раз в день. Средство из полевого хвоща не рекомендуется принимать пациентам, страдающим заболеваниями почек.
Прогноз и профилактика
Частые экстрасистолы в сердце – опасно ли это? Ответ кардиолога очевиден, да. В остальных случаях болезнь не угрожает жизни, но при условии, что она не осложнена другими сердечными патологиями.
Экстрасистолы, возникающие на фоне тахикардии, могут привести к фибрилляции желудочков. Такое состояние требует срочной врачебной помощи.
Существует риск смерти пациентов с недостаточной функцией сердечной мышцы или перенесенным инфарктом миокарда.
Чтобы избежать развития сердечной болезни, необходимо придерживаться следующих правил:
- отказаться от вредных привычек;
- регулярно заниматься посильным видом спорта;
- следить за массой тела, не допуская ожирения;
- избегать стресса;
- придерживаться правильного питания, не переедать.
Если пациент страдает экстрасистолией и принимает антиаритмические средства, он обязан посещать кардиолога 2 раза в год.
Вылечить экстрасистолию сердца можно. В большинстве случаев заболевание неопасно. Для выздоровления часто достаточно нормализовать питание, соблюдать режим сна и бодрствования, отказаться от курения, алкоголя. Прием лекарственных препаратов показан в более тяжелых случаях. Назначать медикаменты должен только кардиолог после тщательного обследования.
Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/ekstrasistoly-v-serdtse.html
Опасна ли экстрасистолия современному человеку?
Здравствуйте, меня зовут Алексей Шевченко, я с великим удовольствием рад приветствовать всех посетителей моего блога « Здоровый образ жизни». Болезни сердца и сосудов — одна из самых наболевших тем современного общества.
А вот самая обширная группа среди патологий сердца — нарушения ритма. В большинстве случаев аритмии приводят к серьезным последствиям всей системы кровообращения, вплоть до гибели пациента.
Основные виды нарушения ритма сердца:
- Экстрасистолия;
- Пароксизмальная тахикардия;
- Брадикардия;
- Фибрилляция желудочков;
- Трепетание предсердий;
- Мерцательная аритмия
Все они представляют реальную угрозу нормальной жизнедеятельности. Начнем с экстрасистолии. Важно понять, опасна ли экстрасистолия, для современного человека и как предохранить себя, от этого малоприятного недуга, а также не усугубить состояние, если заболевание стало спутником повседневной жизни.
Единичные экстрасистолы, то есть внеочередные сокращения сердца встречаются даже у совершенно здоровых людей. Но почему маститые кардиологи всей планеты неустанно предупреждают об опасности таких отклонений сердечного ритма? Однако кто из нас предаёт их словам значение. Подумаешь, единичные перебои! Стоит ли вообще обращать на них внимание?
Оказывается, не все так просто. Читайте дальше и вы узнаете, как распознать экстрасистолию, чем лечить и какие грозные осложнения влечет за собой данная патология. (Об опасностях, которые связаны с другой чрезвычайно распространенной патологией – ишемией – можно прочитать здесь).
Распознаем экстрасистолию на начальной стадии
Экстрасистолы, могут образоваться не только в желудочках сердца, поэтому их делят на такие группы, как:
- Желудочковые,
- Наджелудочковые.
Внеочередные сокращения, возникшие сразу же после нормального сокращения сердечных камер — это ранние желудочковые. Если же возникают перед очередным нормальным сокращением, их принято классифицировать как поздние желудочковые.
Экстрасистолы бывают:
- Парные желудочковые – когда одномоментно возникает две экстрасистолы из двух разных очагов, один из которых находится в желудочке,
- Единичные желудочковые,
- Множественные желудочковые,
- Групповые желудочковые или залповые желудочковые экстрасистолы, возникают одномоментно хаотично в течение нескольких секунд из разных мест, причем их число может превышать более пяти за секунду из каждого очага.
Под воздействием тех или иных факторов, сердце, в час, может сократиться на несколько сотен раз больше. Это и есть экстрасистолы, ненужные сокращения сердца. Возникая в ненужном месте, в ненужное время, в конечном итоге они приводят к разладу всего механизма.
Причины возникновения таких лишних сокращений достаточно банальны. При экстрасистоле электрический импульс возникает не в синоартериальном узле, а приходят из дополнительных источников. Например: чрезмерная нагрузка на нервную систему или физическое переутомление.
Непременно следует обратить внимание, если у вас появились следующие симптомы:
- Внезапно возникшая потливость, чувство страха и жара, сопровождающиеся замиранием работы сердца;
- Ощущение неприятных толчкообразных ударов в левой половине грудной клетки, в области проекции сердца (свидетельствуют о сокращении желудочков во время паузы);
- Ни с чем не ассоциированные полуобморочные состояния, с чувством стеснения в грудной клетке и нехваткой воздуха.
Главные факторы развития экстрасистолии
Причины возникновения экстрасистолии разнообразны, но все они имеют четкую связь с нарушением функций вегетативной нервной системы. Именно поэтому пациенты с экстрасистолами, обратившиеся за помощью к кардиологу, часто бывают перенаправлены к неврологу. Отсюда следует основной фактор развития экстрасистолии сердца – дисфункция со стороны нервной системы и головного мозга.
Ещё одним немаловажным фактором ухудшения самочувствия, вызванным экстрасистолами, может быть злоупотребление вредными привычками — обильное употребление энергетических напитков, чая, кофе, злоупотребление алкоголем.
Приступы экстрасистол могут возникнуть и при отравлении организма продуктами распада – токсинами. Такой вариант развития событий возможен при поражениях печени и почек, сахарном диабете и эндокринных заболеваниях.
Нарушение гормонального уровня, возникающее у женщин во время менопаузы, ещё один фактор, способный провоцировать развитие заболевания и усугубление состояния.
Огромное значение в возникновении очагов дополнительного импульса имеют гипертоническая и ишемическая болезни сердца.
Для кого наиболее опасна экстрасистолия
Экстрасистолы встречаются и у маленьких детей. Заболевание, как правило, возникает у детей с выраженной активностью.
При здоровом сердце, единичные экстрасистолы, совершено не представляют никакой угрозы. Однако есть такие группы людей, для которых заболевание реально опасно.
Первая группа – люди, страдающие ишемической болезнью сердца. ИБС – повреждение стенок сердца и коронарных сосудов. Нарушение приводят к изменению ритма и возникновению экстрасистолии, которая со временем перетекает в мерцательную аритмию, со всеми вытекающими последствиями.
- Следующая группа — люди, страдающие хронической сердечно-лёгочной недостаточностью. При этом грозном заболевании в первую очередь нарушается насосная функция сердца, а экстрасистолы, возникающие хаотично в полуразрушенном механизме кровообращения, приводят к полной его остановке;
- Пациенты с травматическими и инфекционными заболеваниями сердца.
- Невроз и другие расстройства нервной системы провоцируют развитие болезни.
- Часто обычный остеохондроз, становится предпосылкой развития экстрасистолии.
Еще одна группа – это беременные женщины. Вследствие нарушения гормонального фона и нагрузки на сердечно-сосудистую систему, возникают нарушения проводящей системы сердца. После родов в 80% случаев ритм восстанавливается, и аритмия становится досадным воспоминанием.
Современная диагностика экстрасистолии
Основа современной диагностики – качественный сбор анамнеза (расспрос пациента, о его жалобах) и электрокардиограмма сердца. Важные критерии при расспросе пациента:
- Эмоциональное состояние,
- Связь частоты экстрасистол с приёмом медикаментов,
- И наличие хронических заболеваний, особенно таких, как:
- Гипертоническая болезнь,
- ВСД,
- Распространённый остеохондроз.
Качественное выслушивание сердечных тонов, позволяет определить вид и классифицировать аритмию по опасности для жизни пациента.
Ещё один значимый вид диагностики аритмии — Холтеровское мониторирование ЭКГ. Метод снятия электрокардиограммы, несомненно, хорош, но и у него есть свои недостатки.
В некоторых случаях он не даёт полной информативной картины, а вот суточное мониторирование электрокардиограммы при помощи небольшого аппарата – Холтера, позволяет просмотреть кардиограмму и в режиме бодрствования и физического покоя.
Прогноз при запущенных формах экстрасистолии
Прогноз при поражении сердца в виде экстрасистолии зависит от вида и степени тяжести заболевания.
Все экстрасистолы образуются либо в желудочках, либо в предсердиях. Но бывает и их смешивание, такие экстрасистолы принято называть предсердно-желудочковыми экстрасистолами.
Экстрасистолы, образовавшиеся в предсердиях либо, предсердной перегородке называют наджелудочковой экстрасистолией.
Прогноз при такой форме заболевания благоприятный, раннее выявление и устранение причины позволяет восстановить организм в короткие сроки.
К сожалению, наиболее распространена желудочковая экстрасистолия. Это заболевание имеет наиболее злокачественное течение в отличие от наджелудочковой формы, и только единичные желудочковые экстрасистолы не опасны. Они регистрируются при помощи ЭКГ в единичных случаях.
Все остальные виды желудочковых экстрасистол вызывают стойкое нарушение кровообращения, приводя к трепетанию и развитию фибрилляции желудочков – смертельно опасному состоянию.
Выбираем правильный вид лечения
Экстрасистолия – заболевание, поражающее главный орган организма – сердце. Вот почему так важно начинать лечение с консультации профессионала. Прежде всего, это должен быть кардиолог, имеющий узкую специализацию в области аритмий. Выявление причины — основной пункт в подборе адекватного антиаритмического лечения.
При аритмии, предпосылками, которой стали вредные привычки, отказ от них становится наиболее правильным решением, хотя риск рецидива существует всегда.
При различных неврозах употребление успокоительных средств, для лечения основного заболевания отлично устраняет симптомы аритмии.
При всех остальных видах экстрасистолии, прежде всего, устраняют основное заболевание, затем назначают медикаментозные препараты, блокирующие аритмию. Препарат выбора при всех типах экстрасистолии – бисопролол, исключение составляют люди, страдающие уряжением ритма (брадикардией).
При отсутствии положительной динамики от медикаментозной терапии, проводится хирургическое вмешательство с целью установки кардиостимулятора, который задает правильный сердечный ритм.
Как дополнительное средство, в борьбе с симптомами экстрасистолии прекрасно подходит народная медицина. Настои и отвары лекарственных трав успокаивают и помогают уменьшить приступы аритмии. Шишки хмеля, боярышник – обладают ярко выраженным седативным и антиаритмическим действием.
Делая заключение, становится понятно, все способы хороши, если они идут в комплексе. Надеюсь, моя статья стала полезной для вас и помогла ответить на многие вопросы. А я ненадолго с вами прощаюсь. С нетерпением жду Ваших комментариев и лайков. Доброго здоровья мои дорогие подписчики и не только.
Источник: https://dolgo-zivi.ru/opasna-li-ehkstrasistoliya
Экстрасистолия сердца что это такое и как лечить — Лечим сами
Нарушения сердечного ритма могут иметь разную природу, характер и прогноз для жизни. Экстрасистолия – это одна из форм аритмии. Заболевание имеет несколько видов течения, каждый из которых характеризуется появлением специфических симптомов и признаков на электрокардиограмме. Болезнь поддается медикаментозному и немедикаментозному лечению.
Специфика патологии
Экстрасистолия – это вариант нарушения сердечного ритма, который характеризуется возникновением внеочередных сокращений. Заболевание может иметь физиологическую и патологическую природу. В некоторых случаях экстрасистолы являются вариантом нормы и не представляют опасности для жизни.
Однако частые экстрасистолы в сердце являются опасными, особенно если они возникают в желудочках. Такое состояние увеличивает риск смерти в несколько раз.
Классификации
Основная классификация болезни основана на локализации поражения. С учетом этого фактора выделяют следующие формы экстрасистолии:
- Желудочковая. Тяжелая форма, чаще сопровождается развитием осложнений и переходом в другие варианты аритмии. Характеризуется возникновением очага возбуждения в области желудочков. Основная опасность заключается в переходе такой формы в пароксизмальную тахикардию.
- Наджелудочковая. Характеризуется возникновением очага вне желудочков. Суправентрикулярная экстрасистолия менее опасная, она бывает двух видов: предсердная и атриовентрикулярная. В первом случае очаг возбуждения локализуется в предсердии, во втором – в атриовентрикулярном узле.
Отдельно существует классификация желудочковых экстрасистол по RYAN:
- 1-я градация характеризуется возникновением до 30 экстрасистол.
- 2-я градация проявляется возникновением свыше 30 экстрасистол, которые имеют мономорфный характер.
- При 3-й градации возникают полиморфные очаги.
- При 4а-градации по RYAN экстрасистолы парные, но из одного очага возбуждения, при 4b – полиморфные.
- 5-я градация проявляется групповыми экстрасистолами.
Все очаги при этом возникают в желудочках. Соответственно, чем больше градация заболевания, тем выше риск возникновения пароксизмальной тахикардии.
Причины
Заболевание может иметь как функциональные, так и органические причины. Суправентрикулярная форма чаще вызвана функциональными нарушениями. В этом случае нередко имеются вегетативные расстройства или нарушения со стороны центральной нервной системы. Причинами суправентрикулярной экстрасистолии болезни могут быть:
- вегетососудистая дистония. При ВСД имеются нарушения вегетативной нервной системы;
- курение, прием алкоголя;
- употребление большого количества кофе;
- неврозы, тревожные расстройства;
- эмоциональное перенапряжение, длительное воздействие стресса.
Статистика причин заболевания
Желудочковая форма чаще имеет органическую природу. В большинстве случаев аритмия вызвана поражением сердца другой этиологии. Наиболее часто причинами желудочковой экстрасистолии являются следующие болезни:
- постинфарктное состояние. Замещение очага некроза соединительной тканью приводит к нарушению нормального строения миокарда. В результате этого могут возникать патологические очаги возбуждения;
- поражение сердца на фоне артериальной гипертензии;
- воспалительные заболевания миокарда, кардиомиопатии;
- различные пороки сердца, особенно клапанного аппарата;
- сердечная недостаточность другой этиологии.
Также экстрасистолия может быть вызвана приемом медикаментозных средств (особенно часто заболевание возникает при превышении дозы сердечных гликозидов).
Механизм развития заболевания
Патогенез болезни связан с возникновением патологических очагов возбуждения. В норме импульсы генерирует синусовый узел, именно такой ритм является физиологическим. При экстрасистолии возникают дополнительные, патологические очаги, которые способны генерировать импульсы.
Патологические импульсы возникают на фоне нормального сокращения сердца. Таким образом, внеочередное возбуждение накладывается на обычную работу сердца. При частых экстрасистолах кровь не успевает накапливаться в желудочках. Соответственно, во время очередного сокращения выброс значительно меньше нормы. Клинически это сопровождается признаками гипоксии внутренних органов.
Экстрасистолы могут возникать и у здорового человека. Ключевым моментом, который отделяет патологию от нормы, является количество внеочередных сокращений. Норма в сутки не должна превышать 100 экстрасистол.
Симптоматика
Выраженность клинической симптоматики при экстрасистолии определяется типом и формой болезни. Желудочковая экстрасистолия часто протекает бессимптомно, особенно в тех случаях, когда экстрасистол в течение суток немного. Суправентрикулярная форма сопровождается клиническими признаками гораздо чаще. Наиболее распространенные симптомы заболевания следующие:
- Дискомфортные ощущения за грудиной. Внеочередное сокращение сердца может сопровождаться ощущением сдавливания, болезненностью.
- Необоснованное чувство страха, тревоги.
- Повышенная потливость.
- Бледность кожных покровов.
- Общая слабость, повышенная усталость.
Симптомы патологии более выражены при сопутствующих вегетативных расстройствах. Например, при вегетососудистой дистонии, невротических нарушениях, тревожном расстройстве.
При частых экстрасистолах на первый план выходят симптомы недостаточности кровообращения. Это возникает в тех случаях, когда желудочки не успевают наполниться кровью во время диастолы. Во время очередного сердечного сокращения в сосуды выбрасывается недостаточный объем крови. Клинически это может проявляться головокружением, потемнением в глазах, нарушением равновесия, потерей сознания.
Диагностика
Заподозрить наличие заболевания можно по клинической картине. Однако для дальнейшей диагностики, определения формы и вида болезни необходимо проведение дополнительного обследования. Оно включает в себя назначение следующих инструментальных методов диагностики:
- Электрокардиограмма. Является основным методом диагностики. На ЭКГ определяется внеочередное появление комплекса QRS или его расширение при желудочковой форме.
- Суточное ЭКГ-мониторирование. Метод применяется в тех случаях, когда на обычной ЭКГ изменения не выявлены, но присутствуют клинические симптомы заболевания.
- Нагрузочные тесты. Метод заключается в регистрации ЭКГ во время физической нагрузки. Исследование позволяет выявить скрытые формы болезни.
Для определения аритмии проведения этих исследований достаточно. Однако иногда требуется назначение дополнительных методов, например, эхокардиографии, ангиографии, рентгенограммы. Исследования необходимы для определения сопутствующей органической патологии, которая могла привести к возникновению экстрасистол.
Лечение
При наличии единичных экстрасистол, особенно при суправентрикулярной локализации, лечение не проводится. Обычно такое состояние не является опасным и не требует медицинского вмешательства. В таком случае рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры.
Лечение экстрасистолии нередко имеет комплексный подход. Могут применяться немедикаментозные методы, медикаментозные средства и хирургическое вмешательство. Выбор тактики лечения определяется формой патологии, степенью тяжести и общим состоянием пациента.
Принцип терапии ЖЭ
Немедикаментозное лечение заключается в соблюдении здорового образа жизни. Особенно это актуально для суправентрикулярной формы патологии. Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- правильное питание с достаточным поступлением витаминов и микроэлементов;
- отказ от курения;
- отказ от употребления алкоголя;
- здоровый 8-часовой сон;
- достаточная физическая нагрузка.
Кроме того, при суправентрикулярной форме, вызванной функциональными нарушениями, могут применяться народные средства. Хороший успокаивающий эффект оказывает ромашковый чай, валериана, чай с мятой. Используются также эфирные масла с седативным эффектом.
В тех случаях, когда возникновение болезни имеет функциональный характер и связано со стрессом, эмоциональным перенапряжением, назначается психотерапия. Психотерапевт, работая с пациентом, снижает чувство тревоги, страха.
В более тяжелых случаях, при желудочковой форме, для лечения используются медикаментозные средства.
Основу лечения составляет прием антиаритмических препаратов. Они позволяют восстановить нормальный ритм, предотвратить появление новых патологических импульсов. Чаще всего используются следующие антиаритмические средства:
- Прокаинамид.
- Амиодарон.
- Лидокаин.
Кроме того, может потребоваться прием медикаментов, влияющих на основное заболевание. В случае органической природы экстрасистолии схема медикаментозной терапии определяется первичной патологией сердца. Могут назначаться бета-блокаторы, сердечные гликозиды, диуретики. Конкретные препараты назначаются лечащим врачом после полного обследования.
Также для лечения может применяться оперативное вмешательство. Хирургический метод используется в случаях злокачественного лечения, когда количество экстрасистол в сутки достигает несколько тысяч. Такая форма болезни сопровождается выраженными клиническими проявлениями, которые снижают качество жизни.
Хирургическое вмешательство проводится при желудочковой форме, когда консервативная терапия была неэффективна. Метод заключается в деструкции очагов миокарда, которые генерируют патологические импульсы. Такой метод имеет название – радиочастотная аблация.
Прогнозы и последствия: ответы кардиологов
Прогноз при данном заболевании относительно неблагоприятный и зависит от многих факторов. Опасно ли это, определяется, прежде всего, формой заболевания и наличием органической патологии сердца.
Ответы кардиологов о прогнозе также зависят от варианта болезни. Врачи утверждают, что наджелудочковая форма болезни в большинстве случаев является неопасной. Даже постоянную форму можно контролировать приемом медикаментозных средств.
Осложнения в этом случае возникают крайне редко. Врачи объясняют это тем, что причины возникновения суправентрикулярной формы чаще являются функциональными (то есть аритмия не сопровождается органической патологией сердца).
Прогноз кардиологов по поводу желудочковой экстрасистолии менее утешительный. Доказано, что наличие желудочковых экстрасистол увеличивает риск внезапной смерти в несколько раз. Опасным является также риск перехода заболевания в пароксизмальную тахикардию или другие, более тяжелые варианты аритмии. Однако даже в этом случае прогноз может быть разным и зависит от прогрессирования болезни.
Последствия нарушения ритма
Экстрасистолия является формой аритмии, которая может иметь как физиологический, так и патологический характер. Возникновение до 100 экстрасистол в сутки является нормой и не требует медицинского вмешательства. При частых экстрасистолах, особенно желудочковой локализации, требуется медицинская помощь.
Патология опасна переходом экстрасистолии в другие, более опасные формы аритмии. Чтобы предотвратить развитие патологии и снизить риск внезапной сердечной смерти, нужно проходить регулярные медицинские осмотры, наблюдаться у кардиолога и соблюдать врачебные рекомендации.
Источник: https://lechimsm.ru/ekstrasistoliya-serdca-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html
Опасны ли экстрасистолы
Причины возникновения заболевания имеют в основном психогенный и химический характер. Она может быть вызвана как обычным неврозом, так и попаданием в организм веществ, характерных для таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкоголем, употребление кофе.
Впрочем, вызвать экстрасистолию способен и обыкновенный чай, если употреблять его в дозах, превышающих полезные для организма. Особенно это касается излишне крепкого чая. Другими причинами возникновения экстрасистолии могут являться различные заболевания, поражающие миокард. Помимо этого, она может возникать по причине поражения других органов: лёгких, позвоночника, и даже щитовидной железы.
Кратковременные приступы экстрасистолии могут возникать в тех случаях, когда больной подвергается воздействию стресса.
Желудочковая экстрасистолия
Желудочковая экстрасистолия — это преждевременное неправильное сокращение желудочков сердца. Причина такого неправильного сокращения – очаг, располагающийся в миокарде желудочков сердца, который генерирует преждевременные электрические импульсы.
Небольшое количество желудочковых экстрасистол – до нескольких десятков в сутки – может регистрироваться и у здорового человека. Однако, если экстрасистол становится больше, необходимо разбираться с причиной их возникновения.
Экстрасистолия может быть проявлением опасных болезней сердца, таких как ишемическая болезнь сердца (недостаток кровотока в сердце в связи с сужением его сосудов атеросклеротическими бляшками), миокардит (воспаление сердца).
Если у пациента в сутки более 10000 экстрасистол, они могут сами по себе наносить вред работе сердца.
Дело в том, что при экстрасистоле сокращение сердца геометрически и электрически неправильно, что ведет к нарушению кровотока и обмена веществ в сердце.
При большом количестве экстрасистол эти нарушения становятся значительными и перманентными. В таких случаях, для устранения симптомов и прекращения неправильной работы сердца, экстрасистолы надо лечить.
Надо ли лечить экстрасистолию
Надо ли лечить экстрасистолию? Клиническое значение экстрасистолии практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда.
Иногда у лиц без признаков органического поражения сердца отмечается очень большое количество экстрасистол, частые групповые экстрасистолы или даже эпизоды желудочковой тахикардии («идиопатическое нарушение ритма сердца»).
В таких случаях наличие экстрасистолии независимо от частоты и характера не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни.
Само по себе наличие экстрасистол не является показанием для назначения специального лечения. Сначала необходимо объяснить больному, что экстрасистолы сами по себе совершенно безопасны и что антиаритмические препараты не излечивают от аритмии, а только устраняют ее на период приема препарата.
При этом врач не должен забывать, что побочные реакции и осложнения, связанные с приемом практически всех антиаритмических препаратов, включая аритмогенный эффект, могут быть гораздо более опасными, чем сама экстрасистолия.
Даже у больных с «потенциально опасными» желудочковыми аритмиями, у которых увеличен риск внезапной смерти, ни в одном из исследований не удалось показать, что эффективное лечение экстрасистолии способно улучшить прогноз.
Более того, в ряде исследований наблюдалось увеличение летальности среди «эффективно леченных» больных по сравнению с контрольной группой.
Таким образом, большинство больных с экстрасистолией не нуждаются в проведении специальной антиаритмической терапии независимо от наличия или отсутствия органического поражения сердца. Если же принимается решение о лечении, то выбор антиаритмических лекарственных средств определяется условиями возникновения экстрасистолии.
A.А. Mapтынoв
«Надо ли лечить экстрасистолию» и другие статьи из раздела Неотложные состояния в кардиологии
Безопасная желудочковая экстрасистолия
Симптомы желудочковой экстрасистолии
Ночь. Лежишь в кровати в расслабленном состоянии, готовый провалиться в глубокий ночной сон.
Вдруг к горлу подступает какой-то комок, ты судорожно сглатываешь и чувствуешь, как-будто что-то переворачивается за грудиной.
Знакомое ощущение? Я думаю, что некоторые из Вас испытывали что-то подобное не только перед сном, но и в бодрствующем состоянии. Обычно такими симптомами проявляется желудочковая экстрасистолия.
Предсердная экстрасистолия не вызывает такого дискомфорта и часто совсем не ощущается человеком, только при выраженном сердцебиении.
Часто люди, заметив у себя нарушения ритма, начинают паниковать, хвататься за сердце и кричать, что они умирают. Поэтому я решила посвятить причинам и симптомам экстрасистолии отдельную статью. Что Вы узнаете из этой публикации:
- экстрасистолы сердечные, что это такое; виды сердечных экстрасистол: экстрасистолия желудочковая, предсердная экстрасистолия и др.
- симптомы экстрасистолии
- опасны ли желудочковые и наджелудочковые (предсердные) экстрасистолы
- причины экстрасистолии
- экстрасистолия при остеохондрозе
- как избавиться от экстрасистол
- лечение экстрасистолии
- лечение желудочковой экстрасистолии
- каким должно быть лечение экстрасистолии в домашних условиях
Что такое экстрасистола?
Экстрасистола это внеочередное, но при этом полноценное сокращение сердца. Сердце имеет свою автономную систему иннервации, которая состоит из нескольких узлов, генерирующих ритм, и проводящих нервных волокон. В норме работает синусно-предсердный узел, он и обеспечивает стабильную работу сердца.
Но в различных ситуациях синусный узел не успевает подать импульс и тогда в механизм создания сокращения включаются другие нижележащие узлы. Процесс очень сложный, и я не хочу погружать Вас в дебри физиологии и анатомии.
Только должна заметить, что даже отдельные нервные волокна сердца могут создавать импульс и вызывать сокращение мышечных фибрилл.
Помимо предсердной и желудочковой сердечной экстрасистолии существуют и другие нарушения сердечного ритма: мерцательная аритмия, брадикардия, тахикардия синусовая или другие варианты, сердечные блокады и пароксизмальная тахикардия, о которых мы сегодня говорить не будем. Предсердная и желудочковая экстрасистолии могут быть на фоне учащенного. нормального и замедленного сердцебиения. От этого, обычно, зависят симптомы аритмии.
Частое сердцебиение само по себе не очень приятное явление, а при наличии аритмии может причинять выраженный дискомфорт. Иногда такое состояние можно спутать с проявлениями сердечного приступа. Но все зависит от состояния сердца.
Почему возникают сердечные экстрасистолы?
По-простому, у сердца существует некий защитный механизм, который срабатывает, когда по каким-то причинам изменяется длительность сердечного цикла. Ну как два напарника, которые работают в одной смене. Один решил отдохнуть и пойти покурить и попросил второго подменить его на время. Так и у сердца.
Когда причины возникновения экстрасистол неизвестны, их называют идиопатическими экстрасистолами. Известные причины экстрасистол это недостаток калия на фоне приема мочегонных, работе в жарких условиях и различных заболеваниях, а также органические поражения сердца, как инфаркт миокарда, атеросклероз, опухоли средостения, миокардит, ревматизм и пр.
Может ли появиться экстрасистолия при остеохондрозе?
Как предсердная, так и желудочковая экстрасистолия могут вызываться рефлекторно при остеохондрозе, но это не очень частое явление. Причем нередко такие нарушения сердечного ритма сопровождаются болевым синдромом и имитируют или скрывают ишемическую болезнь сердца. Это нетрудно понять, ведь часть нервных волокон сердца берет начало из шейного и грудного отдела спинного мозга.
Другие симптомы сердечной аритмии: бледность, потливость, акроцианоз, похолодание кожных покровов и потливость характерны для серьезных органических поражений сердечной мышцы. Сочетание экстрасистолии и вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Но здесь мы рассматриваем только безопасную экстрасистолию.
Опасны ли экстрасистолы?
Давайте теперь разберемся насколько опасны экстрасистолы. Современные исследования доказали, что экстрасистолы желудочкового или предсердного происхождения встречаются у всех. Разница в их количестве. Редкие экстрасистолы, обычно, не ощущаются, частые вызывают у людей тревогу и дискомфорт. Ну как же? Сердце ведь!
Но нужно понимать, что для здорового сердца экстрасистолы абсолютно безопасны и лечение такой экстрасистолии не требуется, если при этом нет других вышеуказанных симптомов. Нейрогенные экстрасистолы со временем могут пройти самостоятельно.
Как избавиться от экстрасистол?
Многие задают вопрос врачам, как избавиться от сердечной экстрасистолии? Так вот, сами антиаритмические препараты даже более опасны, чем экстрасистолы. Ученые обследовали пилотов, моряков, военных, спортсменов, у всех у них обнаруживались экстрасистолы.
Ранее существовала специальная градация экстрасистол по частоте. Считалось до определенного количества в сутки их лечить не надо. Если же число экстрасистол превышало какую-то границу, рекомендовалось проводить терапию.
В настоящее время подход к лечению экстрасистолических нарушений сердечного ритма кардинально изменился.
Независимо от частоты, экстрасистолы в здоровом сердце лечить не рекомендуется, так как при этом возрастает риск смерти в будущем.
Конечно, при внезапном появлении предсердной или желудочковой сердечной экстрасистолии нужно пройти обследование, чтобы исключить серьезные нарушения в сердечной мышце. Но без выявления причины самолечением заниматься не стоит.
Лечение аритмии народными средствами тоже нежелательно до установления точного диагноза.
Ведь все медикаментозные препараты основаны на действии, найденных в природе лекарственных растений и вред от них может быть не меньше, чем от таблеток.
Лечение экстрасистолии в домашних условиях, прежде всего должно заключаться в изменении образа жизни, питания и режима сна. Гораздо полезнее любых таблеток различные методики релаксации, медитации, дыхательная гимнастика и фитнес. Ну уж если Вы совсем неспособны прожить без лекарств, можно попить корвалол, валидол и мягкие снотворные препараты.
Сергей Лазарев » В САМОЕ СЕРДЦЕ» (official video)
Источник: https://heal-cardio.ru/2016/03/31/opasny-li-jekstrasistoly/