Непереносимость лактозы: симптомы у грудных детей, причины и методы лечения

Почти каждая женщина, ставшая матерью впервые, испытывает трудности с кормлением. Все ожидают, что ребенок будет сосать молочко по часам, потом спать. Иногда малыш поплачет. Мало кто готов к реальному развитию событий.

Материнство – это огромная работа, в первую очередь, над собой. А люди предпочитают искать причины во внешней среде. Неумение правильно построить прием пищи малюткой часто списывают на непереносимость лактозы у грудничков. Начинается поиск доктора, который назначит необходимое лечение, сдача анализов, порой ненужных. Чтобы не ошибиться, врага следует узнать в лицо.

Что это за напасть такая?

По своему составу механизм вскармливания младенца у людей уникален. Малыш получает все необходимое ему с одним единственным продуктом – грудным молоком. Желудочно-кишечный тракт, в большинстве случаев, абсолютно готов к приему такой пищи.

Но иногда случается сбой. Еда не усваивается. Это происходит потому, что перестает расщепляться основной компонент – лактоза.

В норме эпителий тонкого кишечника вырабатывает достаточное количество фермента лактазы, преобразующий лактозу в глюкозу и галактозу. Эти простые углеводы отвечают за нормальный рост и развитие малыша.

Нарушение выработки лактазы и вызывает непереносимость лактозы у грудничков.

Молодым родителям, столкнувшимся с данной проблемой, необходимо досконально изучить виды и причины ее появления. Только вооружившись знаниями, можно бороться с врагом и победить.

Непереносимость бывает следующих видов:

• врожденная;
• транзисторная.

Врожденная непереносимость лактозы у грудничков встречается крайне редко. Ее вызывает патология на уровне гена.

Транзисторная – является следствием незрелости ЖКТ или, наоборот, ускоренным развитием последнего.

Если малыш родился недоношенным, его кишечник не дозрел и не может вырабатывать достаточное количество фермента. Часто встречается слишком «взрослый» кишечник. В этом случае лактазы тоже мало.

Вторичная недостаточность возникает при:

• заболевании малыша ротовирусной инфекцией;
• приеме лекарственных препаратов;
• воспалительных процессах в кишечнике;
• воздействии радиации;
• избытке белка в тонком кишечнике;
• пищевой реакции на продукты, употребляемые матерью.

Все эти моменты серьезно нарушают кишечную флору и снижают количество фермента.

Симптомы

Необходимо понаблюдать за поведением малыша. Неопытные родители часто поднимают панику необоснованно. Только при совокупности нескольких признаков стоит серьезно тревожиться.

Симптомы непереносимости лактозы у грудных детей следующие:

• малыш берет грудь, пососет чуть-чуть и бросает;
• обиженно плачет во время кормления;
• кряхтит при кормлении и поднимает ножки вверх;
• стул чаще 10 раз в день;
• громкое бурчание в животике во время кормления;
• обильное газоотделение при всасывании молока;
• испражнения зеленоватого цвета, присутствуют творожистые включения непереваренного молока;
• частые и обильные срыгивания во время кормления и после;
• в срыгнутых массах имеются творожистые вкрапления;
• сыпь;
• медленный набор веса;
• отставание в развитии.

Даже если наблюдение за малюткой выявило непереносимость лактозы и все симптомы ее проявления у грудных детей налицо, то это только предположение неспециалиста. Окончательный диагноз может поставить только врач!

Диагностика

Современная медицина имеет достаточно методов диагностики. Для постановки точного диагноза необходимо по совету врача выбрать подходящий в данном случае.

Симптомы лактозной непереносимости у грудничка можно подтвердить такими способами:

• биопсией ткани тонкого кишечника (проводится под наркозом);
• построением лактозной кривой;
• водородным (дыхательным) тестом;
• анализом кала на углеводы;
• копрограммой.

При биопсии тонкой иглой берется небольшой кусочек эпителия. Под микроскопом делается анализ на наличие и количество клеток, вырабатывающих лактазу.

Во втором случае берется кровь из пальца натощак. Потом дается назначенная врачом доза лактозы. Затем производится многократный забор крови, по результатам которого строится кривая.

Дыхательный тест. С помощью специального прибора определяется содержание водорода в выдыхаемом воздухе. Назначается довольно редко из-за отсутствия точных норм содержания Н.

Копрограмма анализирует кал на кислотность. При значении показателя рН ниже 5,5 фиксируется недостаток лактазы.

Внимание! Для постановки окончательного диагноза может понадобиться применить последовательно несколько методов!

Чем отличается от аллергии на молоко

Часто начальные симптомы непереносимости лактозы у грудничков ошибочно считают проявлением аллергии на молоко. Но в последнем случае организм встречает молочный белок в штыки и начинает защищаться. Лактоза же здесь ни при чем.

Признаки аллергии следующие:

• сыпь;
• слезотечение;
• большие участки покрасневшей кожи (атопический дерматит);
• кашель, насморк;
• отек Квинке (в тяжелых случаях).

Симптомы непереносимости грудного молока встречаются и тогда, когда в виде прикорма дается коровье или козье молоко. При аллергии на этот белок нельзя съедать даже миллиграмм продукта, его содержащего. Последствия могут быть катастрофичны.

Важно! Чтобы убедиться в том, что малыш страдает белковой аллергией, требуется пройти тест!

Некоторые специалисты не считают непереносимость лактозы у грудничков заболеванием. Они называют это просто особенным состоянием. Поэтому в качестве лекарства ребенку перед кормлением дается назначенный педиатром ферментосодержащий препарат. Переваривание грудного молока происходит без последствий. Иногда требуется переход на питание с более низким содержанием молочного сахара.

Совет! Семейный врач, который знает о проблемах всех домашних, быстрее назначит нужное лечение.

Немедикаментозное

Существует много методов, позволяющих мягко облегчить состояние малыша. Иногда бывает достаточно кормящей маме пересмотреть свою диету. Требуется исключить молочные и сахаросодержащие продукты.

Кроме того, необходимо четко следовать правилам грудного вскармливания:

• сцеживать молоко перед кормлением – «первое», жидкое, содержит больше лактозы, «второе» – больше жира;
• одно кормление – одна грудь;
• следить за тем, чтобы ребенок ел с максимальной интенсивностью;
• не отнимать сосок, пока малыш сам не бросит.

Для облегчения состояния младенца можно в промежутках между кормлениями давать фиточаи из фенхеля и ромашки. Во время купания добавлять в воду настой череды. Эти нехитрые советы помогут снизить беспокойство малютки.

Интересно! В 70-е годы прошлого века молочные кухни по рецепту педиатра выдавали В-кефир и В-рис, продукты с пониженным содержанием лактозы.

Если лактозная непереносимость не является врожденной, то через 3-4 месяца при соблюдении рекомендаций все придет в норму. При переходе на низколактозную или безлактозную диету для нормального развития требуется следить за тем, чтобы прикорм содержал необходимые малышу элементы (Са, Mg, Zn и т.д.) в достаточном количестве. Это требуется для нормального развития.

Следует помнить, что огромное количество взрослых имеют непереносимость лактозы. При этом они прекрасно себя чувствуют. А полезные вещества получают из других продуктов. Задача родителей, встретивших непереносимость лактозы у грудничков, – помочь своему малышу пережить первый непростой период после рождения.

Профилактика

Нет специальной профилактики непереносимости молочного сахара у грудных детей. Главное вести здоровый образ жизни.

Вот некоторые рекомендации:

• кормящей маме надо соблюдать режим и правила вскармливания младенца;
• прикорм вводить в рацион постепенно и с осторожностью;
• следить за общим состоянием ЖКТ малыша;
• не допускать длительного расстройства пищеварения;
• проводить закаливание;
• давать необходимые витамины;
• регулярно наблюдаться у педиатра или семейного врача.

Родителям необходимо помнить, что они отвечают за здоровье малыша. Не следует опускать руки при непереносимости малюткой лактозы. Вооружившись знаниями, можно преодолеть все.

Видео

О непереносимости лактозы у грудных детей в нашем видео расскажет доктор Комаровский.

Источник: https://molzheleza.ru/laktatsiya/problemy-pri-gv/neperenosimost-laktozy-u-grudnichkov-prichiny-simptomy-lechenie.html

Непереносимость лактозы: симптомы у грудных детей

Что такое непереносимость лактозы? Почему она возникает? О симптомах этой патологии мы расскажем в этой статье.

Что такое непереносимость лактозы

С диагнозом «непереносимость лактозы» в последнее время все чаще сталкиваются новоиспеченные родители. Однако в большинстве случаев это совсем небольшое отклонение от нормы, которое проходит само по себе или требует небольшой помощи в лечении.

Но не стоит относиться к непереносимости лактозы безответственно, так как если малышу своевременно не оказать квалифицированную помощь, то это может отразиться не только на его здоровье, но и на развитии.

Поэтому следует узнать подробнее, что же это такое.

Непереносимостью лактозы принято считать лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – это нехватка фермента лактазы, который вырабатывается в кишечнике и при помощи которого усваивается лактоза (молочный сахар).

Под воздействием фермента лактоза распадается на глюкозу (источник энергии) и галактозу (вещество, которое участвует в формировании нервной системы).

Если лактазы вырабатывается недостаточно для того, чтобы переработать весь молочный сахар, то это становится причиной газообразования, колик, сыпи и других симптомов.

Виды патологии

Недостаточность лактазы в зависимости от причин делится на 3 вида:

1. Первичная. Появляется, когда клетки кишечника производят слишком мало фермента или вовсе не в состоянии его синтезировать. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются недоношенные дети. Как правило, баланс в кишечнике восстанавливается к 3-4 месяцам. Возможен также вариант, когда клетки кишечника слишком рано переходят во взрослый режим функционирования. При этом количество лактазы ближе к годовалому возрасту у ребенка резко снижается, хотя это должно произойти постепенно с 2-3-х лет и уже к 6 годам снизится до взрослого уровня. При более раннем переходе тенденция к снижению уровня лактазы может привести к тому, что организм перестанет усваивать лактозу вовсе и ребенку на всю жизнь придется отказаться от молочных продуктов. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и заняться лечением.
2. Вторичная. Развивается в результате кишечных инфекций, различных заболеваний и повреждений кишечника (в том числе и хирургических операций).
3. Относительная. При относительной лактазной недостаточности кишечник вырабатывает достаточно ферментов для поглощения лактозы, но организм получает слишком много молочного сахара и не справляется с такими объемами. Может возникнуть в результате перекармливания ребенка или при нарушении техники прикладывания к груди, когда малыш получает только переднее молоко.

Непереносимость молочного сахара для грудных детей может стать настоящей проблемой, так как молоко или смесь — это единственное или основное их питание. Постоянное присутствие непереваренной лактозы способно повредить стенки кишечника и стать причиной других патологий.

Когда стенки кишечника постоянно раздражены или повреждены, замедляется переваривание всасывание других питательных веществ, необходимых ребенку, что становится причиной задержки физического развития ребенка.

Поэтому важно знать признаки, по которым можно заподозрить лактазную недостаточность.

• Повышенное газообразование, кишечные колики,
• Вздутый, твердый живот,
• Жидкий стул с выделением пены и кисловатым запахом, может приобрести зеленый цвет и иметь примесь слизи,
• Могут начаться запоры или же наоборот – дефекации станут более частыми,
• Частые срыгивания после приема пищи,
• Отсутствие прибавки в весе,
• Высыпания на коже,
• Во время кормления ребенок может начать капризничать, отказываться от еды.

Наличие этих симптомов является поводом для обращения к врачу. Для диагностики лактазной недостаточности врач может воспользоваться следующими методами:

• Анализ кала на уровень углеводов,
• Коплограмма (исследование кала на кислотность и на уровень жирных кислот).

• Наладить правильное кормление. Для этого нужно сцеживать «переднее» молоко с одной груди перед прикладыванием и не перекладывать малыша на другую, чтобы он выпил все «заднее» молоко, которое намного сытнее и содержит меньше молочного сахара. Также, если в этом есть необходимость, то малыша стоит научить правильно захватывать грудь, чтобы ему было проще добывать молоко, возможно, стоит подобрать другую позу для кормления, в которой проще полностью опорожнить грудь.
• Откорректировать рацион мамы. Отказаться от цельного коровьего молока или вовсе от молочных продуктов. Также необходимо исключить из рациона все продукты-аллергены. К ним относятся мед, сладости, шоколад, икра, красная рыба, копчености и прочие.

Как правило, этих мер достаточно, для облегчения легких форм патологии, но если улучшений не произошло, то врач может назначить следующие меры:

1. Дополнительный прием фермента лактазы. Фермент добавляется в грудное молоко или смесь и дается ребенку незадолго до кормления. Дозировку лактазы должен рассчитать врач, исходя из состояния ребенка.
2. Переход на низколактозные или безлактозные смеси. Переход может быть частичным, осуществляться только в периоды обострения или быть полным. Такая мера считается крайней.

Лечебные мероприятия могут проводиться несколько месяцев, пока организм ребенка не научится сам вырабатывать нужное количество ферментов. Однако, в случае наследственного дефекта энтероцитов, ребенку нужно будет отказаться от продуктов, содержащих лактозу. Неизлечимая первичная форма лактазной недостаточности наблюдается крайне редко.

Непереносимость лактозы, несмотря на свою распространенность в последнее время, эффективно лечится при своевременном обращении к врачу. Зачастую соблюдение правильной техники кормления малыша является отличной профилактикой и эффективным методом лечения этой патологии.

Видео по теме статьи

Источник: https://webdiana.ru/deti/zdorovye-rebenka/11437-neperenosimost-laktozy-simptomy-u-grudnyh-detey.html

Непереносимость лактозы у грудничков

Молоко матери – это продукт, который был специально создан идеальным для грудничков. В нем содержатся белки и жиры, которые быстро перевариваются в желудке и кишечнике. Напиток содержит оптимальный баланс витаминов и минералов.

Еще не одному производителю не удалось создать состав, который бы обладал всем спектром необходимых свойств. Однако мамочке не удается застраховать своего ребенка от появления различных проблем со здоровьем. Непереносимость лактозы у грудничков – неприятное состояние.

Родители должны знать его причины и симптомы, а также возможные пути решения проблемы.

Что такое непереносимость лактозы?

В молоке женщины содержится особый компонент – лактоза. Это по своей сути сахар, который необходим ребенку для получения энергии. Он принимает непосредственное участие в процессе формирования нервной системы.

Сахар из молока должен полностью усваиваться в желудочно-кишечном тракте. Лактаза – особый фермент, который продуцируется слизистой оболочкой кишечника. Если он вырабатывается в недостаточном количестве, то лактоза не может усвоиться в полной мере.

В кишечнике нет необходимой среды из микроорганизмов. Лактозная непереносимость приводит к чрезмерному газообразованию. Ситуация проходит на фоне болей в животике и нарушений стула. Симптомы ухудшают состояние крохи, поэтому он становится капризным.

Заболевание опасно, ведь на его фоне отсутствует возможность переваривания материнского молока. Оптимальное решение – специальная смесь. У новорожденных такая патология вызывает не только сильные боли в желудке и кишечнике.

Лактаза приводит к сбоям в работе некоторых внутренних органов и систем. На фоне ее употребления резко возрастает кислотность, поэтому стенки кишечника могут повредиться. Заболевание не дает малышу получить все необходимые витамины и минералы из еды.

Если вовремя не начать лечение, то ребенок может отставать в развитии из-за отсутствия необходимого питания.

Основные причины

Перед началом лечения необходимо определиться с движущими механизмами непереносимости:

• Первичный вариант заболевания диагностируется в том случае, если энтероциты в организме малыша находятся в норме. Однако они не могут выработать достаточное количество лактазы.
• Желудочно-кишечный тракт еще сформировался не до конца. Этот процесс, как правило, заканчивается только к четвертому месяцу. После этого ребенок сможет усваивать лактазу в полном объеме.
• Нарушение в работе организма является следствием генных нарушений.
• Функциональное нарушение может носить и «взрослый» характер. В таком случае лактаза не будет перевариваться на протяжении всей жизни. С возрастом ситуация может быть только усугублена. Важно вовремя выявить данную патологию и направить все силы на ее устранение.
• Лактазная недостаточность может также возникнуть на фоне повреждения общей структуры энтероцитов. Заболевание развивается на фоне распространения инфекции в кишечнике и воспаления желудочно-кишечного тракта.
• У некоторых детей патология развивается из-за аллергической реакции на коровье молоко или глютен. В таком случае эти продукты должны быть исключены из рациона питания полностью.

При лактазной недостаточности ребенка целесообразно кормить специальной смесью

Избыток молочного сахара – это ситуация у младенцев, которая по всем симптомам похожа на непереносимость лактозы. При этом процесс выработки ферментов происходит нормально.

Однако организм получает переизбыток лактозы. На этом фоне и возникают неприятные симптомы. Ситуация достаточно часто наблюдается в том случае, если грудничок питается только передним молоком матери.

Именно в нем содержится чрезмерное количество сахара.

Признаки

Симптомы непереносимости лактозы у грудных детей становятся более выраженными в старшем возрасте. При этом сразу после появления на свет крохи их практически нет. Только через определенный период родители начинают замечать:

• Чрезмерное газообразование, которое приводит к постоянной боли в животике младенца.
• Мамочки периодически начинают замечать урчание в животике и его чрезмерное напряжение.
• Нарушения в формировании стула. В нем можно наблюдать пену и неприятный запах. О наличии патологии свидетельствует также желтый цвет. Только на следующей стадии развития недуга он становится зеленым с примесью слизи.
• Процесс дефекации происходит слишком часто или, наоборот, у грудничка возникает запор.
• После еды процесс срыгивания проявляется чаще обычного.
• Дополнительно у крохи наблюдается плохой набор веса. Ситуация чаще всего возникает у детей на искусственном варианте вскармливания.

Если у ребенка не усваивается лактоза, то это чаще всего не влияет на аппетит негативно. Они начинают активно есть, но через пару минут отказываются от груди. Также можно наблюдать периодический плач, спонтанные движения ножками и прогибы в спине.

При чрезмерном употреблении молочного сахара ребенок ведет себя аналогичным образом. Среди основных отличий следует отметить хорошую прибавку в весе.

Особенности проведения диагностики

Лактазную непереносимость важно распознать вовремя. Для этого необходимо провести следующие мероприятия:

Советуем почитать:Лактаза Бэби для новорожденных и отзывы о препарате

• Со слизистой оболочки тонкого кишечника необходимо взять материал для исследования. Процедура получила название биопсии. Она требует введение наркоза, поэтому у маленьких детей осуществляется крайне редко.
• Для правильной диагностики потребуется составить лактозную кривую и водородное тесто. Для этого потребуется ввести дозу лактозы перорально. После выполнения данной процедуры на анализ потребуется сдать кровь. На основании результатов будет составлена кривая. Метод может также предполагать исследование вдыхаемого воздуха. К сожалению, процедура у грудничка может вызвать только неприятные ощущения. Дополнительно следует отметить, что на сегодняшний день не существует показателей, которые бы позволили правильно проанализировать количество водорода.
• Анализ необходимо провести с каловыми массами. При этом оценивается содержание в них водорода. К сожалению, исследование в данной области не отличается высокой степенью корректности. На сегодняшний день нет единых норм и правил, которые бы могли применяться по отношению ко всем грудным детям. Такой анализ не дает возможности изучения углеводам по всем необходимым показателям.
• Копрограмма используется для выявления повышенной кислотности или чрезмерного количества жирных кислот. Лактозная непереносимость диагностируется в том случае, если показатель в несколько раз превышает норму.

Для постановки диагноза потребуется сдать кровь

Диагноз чаще всего ставится на основании всего комплекса симптомов. Признаки правильно оцениваться могут только врачами. Родители не должны заниматься самолечением, ведь оно может привести только к усугублению ситуации. При диагностировании недостаточности малыша целесообразно перевести на особый вариант смеси, в которой не содержится вредных для организма компонентов.

Особенности лечения

Аллергии на лактозу и ее непереносимость невероятно опасны для организма малыша. Для предотвращения усугубления ситуации необходимо принять следующие меры:

Правильно подобрать курс лечения крохе сможет только врач

• Кормление грудью должно быть налажено таким образом, чтобы малыш имел возможность доставать не только до переднего, но и до заднего молока. Для этого следует сцедить немного продукта лактации перед непосредственно самим процессом. За один прием пищи кроха должен полностью опустошить одну грудь. Немаловажное значение имеет захват соска. Благодаря этому сосание молока становится более активным. Мамочка не должна забирать грудь до тех пор, пока малыш сам не решит ее отпустить.
• Женщина должна внимательно относиться к собственному рациону. Из него полностью исключается молоко животных, ведь именно за его счет происходит провокация болезни. Если ситуация не улучшилась, то дополнительно потребуется исключить и другие продукты из молока. Аллергия достаточно часто возникает из-за сладостей и шоколада. Негативная ситуация может наблюдаться на фоне регулярного употребления красной рыбы и икры.

Как правило, постоянно выполняя данные пункты, женщина избавляет ребенка от неприятных ощущений. В противном случае придется обратиться к медикаментозному методу лечения.

Она предполагает использование следующих препаратов:

• Ребенку потребуется регулярно давать искусственный фермент лактазы. Компонент смешивается с грудным молоком. Процедуру важно производить каждый раз при кормлении. Правильно подобрать дозировку сможет только врач. Самолечение в данном вопросе не считается допустимым.
• Некоторым малышам потребуется перейти на питание, из которого полностью или частично исключается лактоза. Такой вариант используется только в крайнем случае.

Если недостаточность носит вторичный характер, то целесообразно направить свои силы на устранение основного заболевания. Ситуация может развиться на фоне аллергии, дисбактериоза или других патологий в работе желудочно-кишечного тракта.

Полный курс лечения следует продолжать несколько месяцев. Как правило, после этого процесс переваривания молочного сахара у малыша приходит в норму. Если дефект генетический, то ребенку придется придерживаться безлактозного меню всю свою жизнь.

На сегодняшний день непереносимость лактозы у детей возникает достаточно часто. При этом первичный вариант болезни фиксируется редко. Чаще всего ситуация становится следствием неправильно налаженного процесса лактации.

Именно поэтому врачи не рекомендуют кроху сразу же переводить на меню без лактозы. На первом этапе борьбы с недугом целесообразно испробовать другие методы.

В противном случае у крохи увеличивается риск возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/neperenosimost-laktozy-grudnichkov

Непереносимость лактозы у грудных детей: симптомы и проявления

Если у младенца в организме не образуется лактаза – фермент, вырабатываемый в кишечнике, то можно говорить о непереносимости им лактозы. Алактазия – состояние, когда данного фермента нет вовсе, встречается очень редко. Чаще лактаза вырабатывается, но в недостаточном количестве для существующей возрастной нормы.

Что такое непереносимость лактозы?

Лактоза (дисахаридный углевод) содержится в молоке, образуется она за счет расщепления глюкозы и галактозы. По-другому это вещество называют молочным сахаром. Оно необходимо детскому организму, так как дает энергию для его здорового развития и роста.

Для того чтобы лактоза в достаточной степени расщеплялась в организме ребенка, в кишечнике вырабатывается необходимый фермент – лактаза.

А ценные вещества оставшейся в кишечнике лактозы начинают поглощать вредные микроорганизмы. В результате их размножения у грудничка развиваются симптомы дисбактериоза.

Почему возникает проблема

Гиполактазия может быть врожденной и приобретенной. Если она врожденная, то проявления болезни будут заметны уже после первых кормлений. При приобретенной форме аллергия на молочные продукты может начаться в любом возрасте под влиянием провоцирующих факторов.

Генетическая непереносимость лактозы случается по неизвестным причинам, врачи могут лишь предполагать о них. Например, замечено, что чаще подобное состояние возникает у определенных народов, это жители Африки и Азии. А вот 100% непереносимость лактозы, что считается крайне редким явлением, нередко фиксировалась у коренных жителей Северной Америки.

Немаловажную роль играет наследственный фактор. Если кто-то из родителей не переносит молоко, то вероятность такой особенности может развиться и у ребенка.

Приобретенная гиполактазия может развиться под влиянием некоторых негативных факторов. Обычно на это влияет возраст, у школьников подобное состояние не сопровождается вмешательством извне.

В 20-40 лет может появиться смешанная аллергия на молоко, которая первоначально была врожденной, но со временем прошла, а во взрослом возрасте вернулась вновь из-за каких-либо перестроек в организме.

Симптомы

По мере того, как взрослеет малыш, у него проявляются симптомы лактазной недостаточности. В первые недели жизни они вообще не проявляются, но со временем развиваются следующие признаки этого состояния:

1. Появление газов в кишечнике младенца, которые причиняют ему боль.
2. Передняя брюшная мышца напряжена, если прислушаться, то можно услышать, как урчит в животе у крохи.
3. Стул жидкий, сопровождается пеной и запахом кислоты. Если непереносимость лактозы первичная, то стул бывает желтого цвета, при вторичной непереносимости кал младенца приобретает зеленоватый цвет. В нем присутствуют частички непереваренной пищи и слизь.
4. Дефекация частая или, напротив, ребенка сопровождают запоры, в особенности если кроха находится на искусственном вскармливании.
5. Обильное срыгивание после еды.
6. Ребенок значительно теряет набранные килограммы.

Даже если у ребенка непереносимость лактозы, аппетит у него может быть хорошим, но через какое-то время или даже уже в момент еды малыш начинает плакать и стучать ножками от скопившихся газов в животе.

Как понять, что у грудничка непереносимость лактозы

По определенным признакам можно заподозрить непереносимость лактозы у грудничка. В этом случае обязательно нужно показаться врачу. Сигналом для медицинского осмотра должны стать следующие неполадки в организме малыша:

1. Колики в животе, о которых может свидетельствовать плач малыша после еды.
2. Метеоризм.
3. Частое срыгивание.
4. Жидкий кал с кислым запахом и частичками пищи.
5. Запоры.
6. Беспокойство малыша.

Рекомендуем:   Компресс от кашля ребенку

Но даже эти симптомы не могут напрямую указывать на лактазную недостаточность. К более выраженным признакам, которые развиваются по мере прогрессирования заболевания, относятся:

1. Недобор роста и веса.
2. Стул частый и водянистый.
3. Отставание в развитии.
4. Появление сыпи.
5. Снижение показателей гемоглобина.
6. Непроходящие запоры.

Методы лечения

Если ребенок на грудном вскармливании, то матери необходимо наладить свой рацион питания и методы кормления малыша:

1. Первое молоко желательно сцеживать.
2. Постараться приучить малыша сосать молоко активнее.
3. Дождаться пока ребенок сам не отпустит материнскую грудь.

Относительно рациона женщины необходимо придерживаться следующих правил:

1. В первую очередь из рациона исключается коровье молоко.
2. Во-вторых, стоит повременить со сладостями и шоколадом.
3. Если эти правила не помогли, то врачи порекомендуют добавлять в молоко перед кормлением специальный фермент.
4. В качестве крайнего действия ребенка переводят на пищу с пониженным содержанием лактозы.

Эти правила должны выполняться в течение нескольких месяцев, обычно после этого организм подросшего малыша начинает сам производить недостающий фермент.

В чем опасность проблемы

Врожденная патология может быть неприятнее всего. Обычно ребенок может переваривать какую-то часть молока.

Поэтому признаки болезни зачастую появляются после того, как мама выпила большое количество молока или съела запрещенные продукты.

Вторичная непереносимость лактозы обычно не имеет негативных последствий, так как со временем благополучно проходит.

Особенности питания младенцев

Груднички, питающиеся материнским молоком, не могут сидеть на диете, за них это делает кормящая мать, которая ограничивает себя в питании вредных продуктов, в том числе молока и шоколада.

Если малышу уже пора переходить на общий стол, а его беспокоит непереносимость лактозы, то придется некоторое время придерживаться определенной диеты:

1. Вместо молока можно питаться йогуртом, содержащим живые бактерии, соевыми продуктами.
2. Молоко можно заменить другими продуктами, в которых тоже содержится кальций. Это могут быть злаковые культуры, рыба (тунец, лосось и др.), капуста, брокколи, продукты из сои, миндальные орехи.
3. Если врач посчитает нужным, то ребенку будут прописаны такие препараты, как «Лактаза-беби», «Линекс», а также «Хилак-форте».
4. В качестве фермента, который улучшит пищеварение, выступает такое лекарство, как Панкреатин.

Доктор Комаровский о проблеме

Знаменитый врач Евгений Комаровский не советует полностью отказываться от грудного молока. Ведь в нем столько питательных веществ, так необходимых растущему организму.

Он предупреждает, что если имеются расстройства пищеварения, то это не всегда связано с непереносимостью лактозы, возможно родители нарушают режим кормления малыша. Так, раннее молоко обычно нужно сцеживать. Именно оно очень жирное, обогащенное лактозой и углеводами, но не столь полезное. Последующее же молоко более полезное и хорошо усваиваивается пищеварительной системой грудничка.

В случае если у грудничка замечена непереносимость лактозы, то молодым мамам лучше сразу же обращаться с вопросами к участковому педиатру, а не принимать решения самостоятельно. Доктор определит причину такого состояния и назначит правильную диету для устранения проблемы.

Источник: https://DetMed.info/neperenosimost-laktozy-u-grudnichkov

Непереносимость лактозы у грудных детей: симптомы, лечение

Содержимое

• Симптомы
• Методы исследования
• Способы лечения
• Методы профилактики

Грудное молоко матери является общепризнанным и доказанным идеальным питанием для ребенка первых 6 месяцев жизни. В нем содержится множество полезных компонентов и микроэлементов, необходимых для гармоничного роста и развития новорожденного.

Одним из них является молочный сахар – лактоза. В организме человека есть фермент – лактаза, который отвечает за расщепление молочного сахара. Однако иногда наблюдаются патологии, при которых организм не вырабатывает лактазу.

Проявляется это в таком нарушении, как непереносимость лактозы.

Чаще всего такая патология является врожденной и обусловлена генетическими факторами.

Поэтому если у мамы или папы было в детстве такое нарушение, то скорее всего также проявится непереносимость лактозы у детей.

И хотя она встречается гораздо реже, чем другие патологии работы желудочно-кишечного тракта у новорожденных, важно вовремя распознать симптомы проблемы и применить необходимые меры для ее устранения.

Симптомы

Родители, в детстве которых проявилась эта проблема, имеют все основания для беспокойства. Поэтому они часто интересуются, как понять, что у ребенка непереносимость лактозы, чтобы вовремя отреагировать и проконсультироваться с врачом. Основными симптомами проявления нарушения можно назвать:

• беспокойство малыша, усиленные кишечные колики, сильный плач и нарушения сна;
• жидкий и частый стул, вызывающий расстройство ребенка;
• в кале ребенка проявляется большое количество слизи, иногда кровь, а запах имеет кисловатый оттенок;
• набор веса ребенка проходит медленно и не вписывается в нормы;
• частое вздутие живота, срыгивание после приемов пищи.

По таким признакам педиатр может заподозрить наличие проблемы и назначить проведение анализов. Выявление проблемы осложняется тем, что малыш не может объяснить свое состояние и показать, где именно у него болит. Поэтому родителям важно внимательно наблюдать за настроением и самочувствием крохи, чтобы вовремя среагировать на появление характерных признаков.

Симптомы непереносимости лактозы у детей чаще всего подтверждаются результатами исследований. Важно вовремя провести все необходимые анализы, чтобы подтвердить диагноз. На его основании врач сможет сделать дальнейшие назначения.

У детей старшего возраста и у взрослых дополнительными симптомами непереносимости лактозы является тошнота и вздутие живота. Снизить их проявление можно ограничив употребление продуктов с высоким содержанием лактозы.

Методы исследования

Основными способами подтверждения наличия проблемы у ребенка являются такие анализы:

• копрограмма – определение кислотности стула, нормой которой является показатель рН кала не ниже 5,5;
• выявление количества углеводов в кале – его концентрация не должна превышать 0,25% у новорожденного;
• анализ крови, показывающий лактозную кривую – позволяет выявить количество молочного сахара в динамике, то есть после нескольких замеров;
• биопсия кишечника – проводится редко, если другие исследования не дали полных ответов.

Полное и тщательное обследование малыша позволяет не только опровергнуть или подтвердить наличие непереносимости лактозы, но и выявить особенности этой патологии для определения оптимального способа ее устранения.

Способы лечения

Важным моментом в процессе устранения проблемы является правильная организация питания. Наибольшее количество лактозы содержится в «переднем» молоке матери, поэтому первые 30-50 мл грудного молока лучше сцедить в стакан, а только потом прикладывать ребенка. Также стоит как можно дольше оставить ночные кормления, чтобы ночью в грудном молоке не повышалась концентрация лактозы.

Еще одним способом повлиять на состав грудного молока является коррекция питания матери. Из ее рациона следует исключить все молочные продукты, а также яйца и орехи. Сделать это можно на несколько недель и отследить изменения в состоянии ребенка. Если такая мера не даст результата, следует применять другие методы.

Наиболее жестким способом ограничить употребление лактозы новорожденным является перевод его на безлактозные смеси. Это крайняя мера, которая применяется только в тяжелых случаях протекания патологии, если симптомы лактозной недостаточности беспокоят ребенка и родителей.

Как правило, к возрасту 3-4 месяцев организм ребенка способен самостоятельно вырабатывать необходимое количество лактозы, поэтому беспокойство и симптомы ослабевают. У взрослых тоже может наблюдаться такая патология, однако многие из них об этом даже не знают, потому что не употребляют молоко. Организм его не требует, а когда нет желания, не возникает и необходимости его пить.

Методы профилактики

Контроль рациона питания матери считается также хорошей профилактической мерой. Если родители знают генетическую особенность, которая может спровоцировать возникновение непереносимости лактозы у ребенка, лучше с первого дня его рождения принять все меры, способные минимизировать эту проблему.

Помимо ограничения употребления продуктов, которые обладают повышенным содержанием лактозы, стоит также увеличить количество блюд, в которых ее нет.

Такое замещение будет способствовать нормализации процессов пищеварения, как у мамы, так и у малыша. К таким продуктам относятся фрукты и овощи, каши, а также мясо и картофель.

Еще одним способом, который поможет уменьшить дискомфорт ребенка после приема пищи, является способствование отхождению газиков из желудка. То есть после еды нужно подержать малыша «столбиком», чтобы лишний воздух вышел до того, как пища будет продвигаться по желудочно-кишечному тракту.

Иногда педиатр может назначить ребенку прием медикаментов, которые воздействуют на патологическую флору кишечника и успокаивают процессы пищеварения в нем. К ним относятся спазмолитические средства, а также лекарства, останавливающие диарею.

Таким образом, непереносимость лактозы у детей чаще всего проявляется в раннем возрасте сразу после рождения. Вовремя заметив симптомы и признаки проблемы, родители смогу быстро и правильно отреагировать на ее возникновение и минимизировать проявление. Сохранить здоровье ребенка не так сложно, если уделить ему должно время и внимание. 

Источник: https://zhenomaniya.ru/childbirth/zdorovyj-malysh/neperenosimosty-laktozi-u-rebenka

Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика | Признаки лактазной непереносимости у новорожденных детей

Признаки лактазной недостаточности у грудничков должны быть известны родителям, ведь это позволит своевременно заподозрить данное состояние, выявить его причину и улучшить состояние крохи.

Признаки непереносимости лактозы

Признаки лактазной недостаточности у ребенка многообразны. Это стул с большим водяным пятном и кислым запахом, вздутие живота, урчание, боли в животе (колики). Одним из наиболее распространенных симптомов, тревожащих родителей, является частый жидкий стул у малыша. Он водянистый, пенистый и имеет кислый запах. Следует помнить, что чем младше ребенок, тем чаще его стул, и это совершенно нормально. Так что если малыш отлично развивается и хорошо себя чувствует, а его каловые массы имеют обычный вид, не стоит думать о том, что это признаки непереносимости лактозы у новорожденных.

Иногда лактазная недостаточность у новорожденных сопровождается плохой прибавкой в весе и росте. Это связано с тем, что необходимые ребенку углеводы не поступают в организм, и малышу может не хватать питательных веществ.

Если кроха довольно быстро вырос из недавно купленных ползунков и слипов, а его щечки и ручки округлые и пухленькие, не стоит подозревать у ребенка лактазную недостаточность.

При непереносимости лактозы у детей могут присутствовать кишечные колики. После приема пищи у ребенка будет отмечаться вздутие животика, беспокойство, крик. Эти признаки появляются обычно на 3–6-й неделях жизни малыша. Вероятно, это связано с увеличением потребления молока подросшим малышом.

Механизм таких проявлений непереносимости лактозы, как кишечные колики, вздутие живота и урчание, следующий. Нерасщепленные вследствие отсутствия или недостатка фермента лактазы углеводы продолжают свое движение по кишечнику. В толстой кишке они подвергаются воздействию кишечной микрофлоры, в результате чего образуется избыток газов (водород, метан, углекислый газ). Газы растягивают стенки кишечника, вызывая вздутие, боли и усиленную перистальтику кишечника. Нарушение нормального химического состава кишечного содержимого может приводить к нарушениям состава кишечной микрофлоры.

Когда не следует думать о лактазной недостаточности?

Довольно часто в последние годы при наличии проблем с пищеварением детям выставляется диагноз непереносимости лактозы. Однако не всегда это соответствует действительности. Как уже говорилось выше, частота стула у грудничков индивидуальна. Частый или редкий стул не является сам по себе признаком лактазной недостаточности у ребенка. Симптомы при данной патологии множественны.

Иногда за признаки непереносимости лактозы родителями принимаются срыгивания. Но даже если срыгивания частые и обильные, вряд ли это лактазная недостаточность — симптомы у детей при этой патологии связаны с работой кишечника, а не пищевода или желудка.

Как определить лактазную недостаточность

Обычно диагностику непереносимости лактозы начинают с органолептической оценки кала. В пользу данной патологии свидетельствует неоформленный, водянистый, пенистый желтый или зеленый кал с кислым запахом. При химическом исследовании реакция кала кислая (рН менее 5,5).

Всякий раз при подозрении на непереносимость лактозы необходимо проконсультироваться со специалистом. Он назначит обследования, которые позволят говорить, есть ли у ребенка непереносимость лактозы, или имеющиеся симптомы не связаны с этим состоянием.

В трудных случаях применяются и другие методы. Например, специфический дыхательный тест, основанный на определении концентрации водорода в выдыхаемом воздухе после нагрузки лактозой. Плюсом данного метода является его простота, минусом — возможность ложноположительных результатов и невозможность определения степени недостаточности лактазы.

Лактозная кривая — еще один анализ на непереносимость лактозы. В норме лактоза под действием фермента лактазы распадается на более простые сахара, в частности, глюкозу. В последующем глюкоза всасывается через стенку кишечника и поступает в кровь.

Соответственно, определение уровня глюкозы в крови натощак и после приема лактозы позволяет судить о распаде последней под воздействием фермента лактазы.

Если подъем уровня глюкозы в крови после нагрузки лактозой составляет менее 20%, следует думать о недостаточности этого фермента.

К достоверным, но редко применяемым методам выявления непереносимости лактозы относятся биопсия кишечника и генетическое исследование.

Биопсия — это исследование клеток слизистой тонкого кишечника. Осуществляется забор тканей кишечника при эндоскопическом исследовании.

Однако он трудный в исполнении, инвазивный и дорогостоящий, поэтому применяется довольно редко.

Диагностика лактазной недостаточности включает в себя и ряд генетических тестов с определением дефекта генов, ответственных за выработку лактазы.

Внимательность родителей к здоровью крохи, знание, как проявляется лактазная недостаточность, своевременное обращение к специалисту, эффективная диагностика и точное соблюдение рекомендаций позволят эффективно справиться с лактазной недостаточностью и укрепить здоровье ребенка.

Источник: https://www.NestleBaby.ru/articles/neperenosimost-laktozy-simptomy-i-diagnostika